Človeška pljuča so organ, ki zagotavlja proces dihanja. Niso pa edini vpleteni v to. Ta zabloda je skupna mnogim. Za dihanje skrbijo: nosnice, ustna votlina, grlo, sapnik, prsne mišice in drugo. Naloga samih pljuč je oskrbeti kri, in sicer eritrocite (rdeče krvne celice) v njej, s kisikom, kar zagotavlja njen prehod iz vdihanega zraka v celice.
Kratka anatomija pljuč
Pljuča se nahajajo v prsnem košu in zapolnjujejo večino. Pljuča so zapletena struktura pleksusa krvi, zraka, limfnega in živčnega trakta. Med pljuči in drugimi organi (želodec, vranica, jetra itd.) je diafragma, ki jih ločuje.
Upoštevati je treba, da sta desna in leva pljuča anatomsko različni. Glavna razlika je v številu delnic. Če ima desna tri (spodnji, zgornji insrednji), nato pa ima leva le dva (spodnji in zgornji). Poleg tega je levo pljučo daljše od desnega.
V pljučih so bronhi. Razdeljeni so na segmente, ki so jasno ločeni drug od drugega. Skupno je v pljučih 18 takšnih segmentov: 10 v desni in 8 v levem. V prihodnosti se bronhi razvejajo v režnje. Skupaj jih je približno 1600 - 800 za vsako pljučno krilo.
Bronhialni režnji so razdeljeni na alveolarne prehode (od 1 do 4 kose), na koncu katerih so alveolarne vrečke, iz katerih se odpirajo alveole. Vse to skupaj se imenuje zbirno ime dihalnih poti, ki jih sestavljata bronhialno drevo in alveolarno drevo.
Značilnosti oskrbe s krvjo v pljučnem sistemu bodo obravnavane spodaj.
Arterije, vene, žile in kapilare pljuč
Premer pljučne arterije in njenih vej (arteriol) je več kot 1 mm. Imajo elastično strukturo, zaradi katere se pulzacija krvi zmehča med srčnimi sistolami, ko se kri iz desnega prekata izloči v pljučno deblo. Arteriole in kapilare so tesno prepletene z alveoli in tako tvorijo pljučni parenhim. Število takšnih pleksusov določa raven oskrbe s krvjo v pljučih med ventilacijo.
Velike cirkulacijske kapilare imajo premer 7–8 mikrometrov. Hkrati obstajata 2 vrsti kapilar v pljučih. Široka, katere premer je v območju od 20 do 40 mikrometrov, in ozka - s premerom od 6 do 12 mikrometrov. KvadratKapilare v človeških pljučih je 35-40 kvadratnih metrov. Prehod kisika v kri poteka skozi tanke stene (ali membrane) alveolov in kapilar, ki delujejo kot ena sama funkcionalna enota.
Pomanjkanje kisikove napetosti
Glavna funkcija žil pljučnega obtoka je izmenjava plinov v pljučih. Medtem ko bronhialne žile zagotavljajo prehrano tkivom samih pljuč. Mreža venskih bronhialnih žil prodira tako v sistem velikega kroga (desni atrij in azigos vena) kot v sistem majhnega kroga (levi atrij in pljučne vene). Zato po sistemu velikega kroga 70 % krvi, ki prehaja skozi bronhialne arterije, ne doseže desnega prekata srca in vstopi v pljučno veno skozi kapilarne in venske anastomoze.
Opisana lastnost je odgovorna za nastanek tako imenovanega fiziološkega pomanjkanja kisika v krvi velikega kroga. Mešanje bronhialne venske krvi z arterijsko krvjo pljučnih ven zmanjša količino kisika v primerjavi s tisto, kar je bilo v pljučnih kapilarah. Čeprav ta lastnost skoraj ne vpliva na človekovo vsakdanje življenje, lahko igra vlogo pri različnih boleznih (embolija, mitralna stenoza), kar vodi v resno odpoved dihanja. Za moteno prekrvavitev pljučnega režnja so značilni hipoksija, cianoza kože, omedlevica, hitro dihanje itd.
volumen pljučne krvi
Kot je navedeno zgoraj, je glavna funkcija pljuč prenašanjekisik iz zraka v kri. Pljučna ventilacija in pretok krvi sta 2 parametra, ki določata nasičenost s kisikom (oksigenacijo) krvi v pljučih. Pomembno je tudi razmerje med ventilacijo in pretokom krvi.
Količina krvi, ki preide na minuto skozi pljuča, približno enaka kot IOC (minutni obtok krvi) v sistemu velikega kroga. V mirovanju je obseg te cirkulacije 5–6 litrov.
Za pljučne žile je značilna večja raztegljivost, saj so njihove stene tanjše kot pri podobnih žilah, na primer v mišicah. Tako delujejo kot nekakšno skladišče krvi, saj se pod obremenitvijo povečujejo v premeru in prenašajo velike količine krvi.
krvni tlak
Ena od značilnosti oskrbe s krvjo v pljučih je, da nizek tlak ostane v majhnem krogu. Tlak v pljučni arteriji je v povprečju od 15 do 25 milimetrov živega srebra, v pljučnih venah - od 5 do 8 mm Hg. Umetnost. Z drugimi besedami, gibanje krvi v majhnem krogu je določeno z razliko v tlaku in se giblje od 9 do 15 mm Hg. Umetnost. In to je bistveno manjši pritisk v sistemskem krvnem obtoku.
Upoštevati je treba, da med telesno aktivnostjo, ki vodi do občutnega povečanja pretoka krvi v majhnem krogu, zaradi elastičnosti žil ni povečanja tlaka. Ista fiziološka lastnost preprečuje pljučni edem.
Neredna oskrba s krvjo v pljučih
Nizek tlak v pljučnem obtoku povzroči neenakomerno nasičenost pljuč s krvjo iz njihovihod vrha do osnove. V navpičnem stanju osebe obstaja razlika med oskrbo s krvjo zgornjih in spodnjih rež, v korist zmanjšanja. To je posledica dejstva, da je gibanje krvi iz ravni srca v zgornje režnje pljuč zapleteno zaradi hidrostatičnih sil, odvisno od višine krvnega stolpca na nivojih med srcem in vrhom pljuč.. Hkrati pa hidrostatične sile, nasprotno, prispevajo k gibanju krvi navzdol. Ta heterogenost krvnega pretoka deli pljuča na tri pogojne dele (zgornji, srednji in spodnji reženj), ki se imenujejo zahodne cone (prva, druga in tretja).
Živčna regulacija
Oskrba s krvjo in inervacija pljuč sta povezani in delujeta kot en sam sistem. Oskrba žil z živci poteka z dveh strani: aferentne in eferentne. Ali pa se imenuje tudi vagalni in simpatični. Aferentna stran inervacije nastane zaradi vagusnih živcev. Se pravi, živčna vlakna, povezana z občutljivimi celicami nodularnega ganglija. Eferent zagotavljajo vratna in zgornja torakalna živčna vozla.
Oskrba s krvjo v pljučih in anatomija tega procesa sta zapletena in je sestavljena iz številnih organov, vključno z živčnim sistemom. Ima največji učinek na sistemski krvni obtok. Torej, vzbujanje živcev s stimulacijo z elektriko v majhnem krogu vodi do povečanja tlaka le za 10-15%. Z drugimi besedami, ni nujno.
Velike žile pljuč (zlasti pljučna arterija) so zelo odzivne. Povečan pritisk v pljučihkrvnih žil vodi do upočasnitve srčnega utripa, znižanja krvnega tlaka, polnjenja vranice s krvjo, sprostitve gladkih mišic.
humoralna ureditev
Kateholamin in acetilholin v regulaciji velikega kroga sta pomembnejša od majhnega. Vnos enakih odmerkov kateholamina v žile različnih organov kaže, da je v majhnem krogu posledica manjšega zoženja lumena žil (vazokonstrikcija). Povečanje količine acetilholina v krvi vodi do zmernega povečanja volumna pljučnih žil.
Humoralna regulacija oskrbe s krvjo v pljučih in pljučnih žilah se izvaja s pomočjo zdravil, ki vsebujejo snovi kot so: serotonin, histamin, angiotenzin-II, prostaglandin-F. Njihov vnos v kri povzroči zoženje pljučnih žil v pljučnem obtoku in zvišanje tlaka v pljučni arteriji.
