Med pogostimi vrstami je anemija zaradi pomanjkanja železa najpogostejša. Zdravniki ga odpravijo v več kot 80% primerov takšnih patologij. Bolezen se začne razvijati zaradi pomanjkanja železa v telesu, saj ima mikroelement pomembno vlogo v procesu hematopoeze. Brez tega ni možnosti za nastanek rdečih krvnih celic in hemoglobina. Sodeluje tudi pri sintezi večine celičnih encimov.
Definicija
Anemija zaradi pomanjkanja železa je boleče stanje krvi, ki se pojavi zaradi pomanjkanja takega elementa v krvi, kot je železo. To težavo bodo spremljale spremembe v presnovnih parametrih in posledično znižanje ravni hemoglobina. Pogosto se pojavljajo hipokromija (zmanjšanje barvnega indeksa) in mikrocitoza (zmanjšanje volumna) eritrocitov, hipoksija (stradanje celic in tkiv s kisikom).
Razlogi
Anemija zaradi pomanjkanja železadokaj pogosta bolezen, zato morate ugotoviti, kaj lahko prispeva k njenemu nastanku:
- Izrecna ali skrita vztrajna krvavitev. Pogosto to stanje opazimo zaradi operacije, razjed, poroda, tumorjev v želodcu ali problematičnih hemoroidov, dolgotrajne in zelo močne menstruacije, darovanja, izgube krvi maternice.
- Neuravnotežena ali neustrezna prehrana. To se zgodi pri strogih dietah, vegetarijanstvu in stradanju. In tudi ta problem opazimo pri dolgotrajni uporabi živil z minimalno vsebnostjo železa.
- Bolezni želodca, ki preprečujejo absorpcijo elementa. Sem spadajo gastritis z nizko kislostjo, kronični enteritis in enterokolitis, pa tudi črevesna disbakterioza.
- Povečana potreba po železu. Takšna težava se lahko pojavi pri aktivni rasti in razvoju mladostnikov in otrok, med dojenjem in nosenjem otroka, saj se takrat glavne zaloge elementa, ki jih potrebuje ženska, porabijo za nastanek ploda in proizvodnjo materinega mleka.
Simptomi
Upoštevati je treba, da strokovnjaki glede na raven hemoglobina razlikujejo 3 stopnje anemije zaradi pomanjkanja železa:
- lahka – hemoglobin niha od 120–90 g/l;
- srednje - je v relativnem območju od 90–70 g/l;
- pri hudi patologiji se indikator določi v coni manj kot 70 g/l.
Če je stopnja blaga, se bolnik najpogosteje počuti naravno in zelo redkougotavlja morebitno nelagodje. V naprednejšem primeru se pojavijo glavoboli, omotica, šibkost, zaspanost, izguba moči, zmanjšana zmogljivost, nizek krvni tlak, palpitacije, v zelo napredovalih primerih pa celo omedlevica. Vsi predstavljeni znaki nastanejo zaradi kisikove lakote tkiv, kar vodi v pomanjkanje hemoglobina.
Drug simptom anemije zaradi pomanjkanja železa je lahko motnja v delovanju celičnih encimov, kar vodi v uničenje regeneracije tkiva. Manifestira se:
- prekomerna suhost in hrapavost kože;
- atrofija epidermisa;
- delminacija in lomljivi nohti;
- tvorba razpok v kotičkih ust;
- suha in izpadanje las;
- stalna suha usta;
- izopačeni okusi in kršitev šarma. Zelo pogosto bolniki občutijo okus ali vonj acetona ali barve, v svoji prehrani izberejo nenavadna živila, in sicer surovo testo, kredo ali glino.
Fape
V poteku bolezni, kot je anemija zaradi pomanjkanja železa, se razlikujejo določene stopnje:
- Pre-latenca - v procesu se odloženo železo izčrpa, transportne in hemoglobinske zaloge pa se ohranijo.
- Pri latentnem pomanjkanju v krvni plazmi lahko opazimo zmanjšanje depozitov transportnega železa.
- Popolna anemija - z njo se izčrpajo vse presnovne zaloge elementa (transportne, eritrocitne in deponirane).
oblike
Odvisno od razlogovrazvoj anemije zaradi pomanjkanja železa je razdeljen na naslednji način:
- posthemoragično;
- prehransko;
- prirojena pomanjkljivost elementa;
- povezan s spremembami v transportu železa;
- povečana poraba v telesu.
Po kliničnih znakih in resnosti strokovnjaki razlikujejo:
- lahka;
- srednje;
- težka.
Diagnoza
Po odkritju zgornjih simptomov je potrebno potrditi ali zanikati prisotnost bolezni. S to težavo se morate posvetovati z zdravnikom - hematologom. Zelo pomembno je ugotoviti vzroke za slabo počutje bolnika, saj lahko veliko število kroničnih bolezni izzove nastanek anemije. Če temeljnih vzrokov za pomanjkanje ne odpravimo, bodo vsi sprejeti ukrepi zdravljenja postali neučinkoviti.
Pogosto se uporabljajo naslednje:
- vizualni pregled bolnika in zbiranje anamneze;
- zdravnik izda napotnico za krvni test;
- z anemijo zaradi pomanjkanja železa in sumom nanjo se opravi punkcija;
- tudi pacienta pošljejo na biokemično preiskavo krvi.
Za pravilno diagnozo so vse te točke zelo pomembne, saj je po zaslugi tega mogoče prepoznati osnovno bolezen, ki vodi le v znatno izgubo železa.
Da bi razumeli glavni razlog za razvoj bolezni, zdravniki zelo pogosto predpišejo preiskavo blata za odkrivanje strjevanja krvi. Za tobolnik se mora posvetovati z visoko specializiranimi specialisti, opraviti je treba endoskopijo in fluoroskopijo.
Kri vstopi v blato zaradi notranjih krvavitev, peptičnih razjed in hudih prebavnih težav. To stanje velja za zelo nevarno, saj se pri njih kri izgublja precej počasi, a nenehno, kar je mogoče odkriti šele po opravljenih posebnih testih. Pri hudi izgubi krvi se železo zelo hitro obnovi, pri minimalni, a konstantni pomanjkanju železa pa se pojavi anemija. Klinični kazalniki tega pregleda so zelo pomembni, saj je od tega odvisna nadaljnja diagnoza.
Rentgenski žarki so naročeni za preverjanje raka in razjed, ki so tako pogosto vzrok za izgubo krvi.
Za oceno stanja notranjih sluznic želodca, črevesja in požiralnika se uporabljajo številne endoskopske študije.
Pacienta je treba pregledati tudi pri specialistih, kot so gastroenterolog, kirurg, ginekolog, onkolog in nutricionist.
Sodobno zdravljenje
Simptome anemije zaradi pomanjkanja železa in njene posledice začnemo zdraviti z ugotavljanjem vzroka za takšno patološko stanje in darovanjem krvi, saj lahko ta analiza pokaže, za koliko se znižajo ravni hemoglobina in zmanjšajo rdeče krvne celice.
V primeru prisotnosti maternične krvavitve jih je treba ustaviti, saj bodo popolnoma izničili učinek terapije. Če je nemogoče hitro ugotoviti vzrok bolezniskrbno pregledamo prebavila (prebavila), naredimo ultrazvok (ultrazvok), naredimo sigmoidoskopijo in radiografijo želodca.
Sodobno zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa mora nujno vključevati uporabo zdravil, ki jih predpiše zdravnik. V odsotnosti poslabšanj razjede in nevzdržnega bruhanja je priporočljivo jemati sestavine ne v obliki injekcij, temveč peroralno, saj imajo optimalen učinek. Do danes je po mnenju zdravnikov bolje uporabljati zdravila, kot so:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Tudi če bo bolnik uporabljal predpisana sredstva, mora vedeti, da mora v svojo prehrano vključiti živila, ki vsebujejo veliko železa. Sem spadajo teletina, orehi in jabolka.
Ljudska zdravila
Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, lahko vaše stanje enostavno popravite z domačimi recepti. Da bi uravnotežili raven hemoglobina in povečali vsebnost železa, lahko pijete naravne pijače.
Za kuhanje boste potrebovali naslednje sokove:
- limona 100 ml;
- granat 200 ml;
- jabolko 100 ml;
- korenček 100 ml;
- pesa 100 ml;
- med 70 gramov.
Naprej morate zmešati vse sokove in tam dodati med, nato vse dobro premešajte, dokler ni končanoraztapljanje zadnje sestavine. To pijačo hranite izključno v hladilniku in vzemite 20 ml trikrat na dan.
Odlično zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa je infuzija rmana.
Za pijačo boste potrebovali:
- 60 gramov suhega rmana;
- 500 ml vode.
Za kuhanje je potrebno travo preliti z vrelo vodo in počakati, da se juha kuha 1 uro. Nato vse dobro precedite, da ostane le tekočina. Potrebno je vzeti 5 ml trikrat na dan.
Razvrstitev anemije zaradi pomanjkanja železa po ICD-10
Obstaja mednarodna klasifikacija, po kateri ima vsaka bolezen svojo kodo. Ta tehnika je bila izumljena za udobje tako zdravnikov katere koli države kot bolnikov. Anemija ni izjema, ki vključuje:
- D50.0 - sekundarna anemija, ki nastane kot posledica izgube krvi. Izjema od te kategorije je akutna posthemoragična, ki ima kodo - D62 in prirojena, ki se pojavi zaradi izgube krvi pri plodu - P61.3.
- D50.1 - sideropenična anemija, ki vključuje Plummer-Vinsonov in Kelly-Patersonov sindrom.
- D50.8 - druge anemije.
- Neopredeljena anemija zaradi pomanjkanja železa po ICD-10 kodirano kot D50.9.
posledice
S pravilnim zdravljenjem in pravočasnim odkrivanjem patologije je mogoče to bolezen brez težav pozdraviti. Če se ne zdravi, lahko to zdravstveno stanje sčasoma povzroči motnje v večiniorganov. Zaradi pomanjkanja se imuniteta zmanjša, število nalezljivih bolezni se znatno poveča. Razvija se deformacija epitelijskih tkiv, pojavijo se dermatitis in ekcem. Zelo resen problem je, da se poveča tveganje za razvoj srčnega popuščanja.
ženske
Po mnenju zdravnikov so znaki rahle anemije prisotni pri 30 % deklet v rodni dobi. Pojavijo se predvsem med menstrualnim ciklusom.
Z leti je ta statistika vse slabša, saj ženske začnejo zlorabljati diete in neuravnoteženo prehrano. Pomemben dejavnik sta nosečnost in hranjenje otroka, zaradi tega ni časa za skrb zase, stres pa ga nenehno spremlja.
V tem primeru anemija zaradi pomanjkanja železa pri ženskah nastane zaradi dejstva, da telo začne porabljati skrite zaloge železa, ki jih prejme najprej iz tkiv in nato iz krvi.
Ta težava se pogosto izniči po 50. letu, ko se začne menopavza.
Nosečnost
Zaloge železa, ki jih ženska izgubi v času rojevanja in hranjenja otroka, obnovi po naslednjih 3-4 letih. Zato bo v tem čudovitem obdobju bodoča mati potrebovala dvakrat več elementa kot odrasel moški.
Vse se zgodi, ker otrok v maternici ne more dihati sam, zato ji odvzame ogromno hranil.
Drug vzrok anemije je huda izguba krvi po porodu in nadaljnjem hranjenjudojenje.
Bodoči materi lahko diagnosticiramo patologijo na podlagi stanja hemoglobina in eritrocitov v krvi. Če vsi koeficienti kažejo na anemijo, se naknadne prilagoditve izvajajo izključno pod nadzorom zdravnika.
Ko se vzpostavi blag stadij, se za terapijo uporabljajo vitaminski kompleksi in prilagodi prehrana, v kateri mora biti povečana količina železa.
Otroci
Klinična slika te težave pri dojenčkih ni specifična in lahko pridobi enega od spodaj opisanih sindromov:
- Astenovegetativni - popolnoma je povezan s kisikovim stradanjem v živčnem sistemu. Kaže se kot zamuda pri psihomotoričnem razvoju otroka in zmanjšanje mišičnega tonusa. S hudo stopnjo patologije in odsotnostjo pravočasnega zdravljenja lahko nastane intelektualna pomanjkljivost. Obstajajo tudi druge manifestacije astenovegetativnega sindroma, ki vključujejo enurezo, jok, omotico in razdražljivost.
- Epitelni - zanj so značilne spremembe na koži, pa tudi na njenih prirastkih. Treba je opozoriti, da koža postane suha, hiperkeratoza pa se začne razvijati na območju komolcev in kolen, lasje postanejo dolgočasni in aktivno izpadajo. Z anemijo zaradi pomanjkanja železa pri otrocih te vrste se pogosto razvijejo glositis, heilitis in kotni stomatitis.
- Dispeptična - kaže se z zmanjšanjem apetita, ki se lahko spremeni v popolno zavračanje jesti, pojavi se nestabilnost blata (zaprtje se izmenjuje z drisko), dasfagija in napenjanje.
- Srčno-žilni - zori v ozadju hude anemije in se kaže z znižanjem krvnega tlaka, zasoplostjo, tahikardijo, distrofičnimi spremembami v miokardu in šumenjem v srcu.
- Sindrom imunske pomanjkljivosti - označen z neutemeljenim dvigom temperature na subfebrilne vrednosti. V tem obdobju so otroci nagnjeni k okužbam dihal z dolgotrajnim ali hudim potekom.
- Hepatolienalno - opazimo izključno v ozadju hude anemije, najpogosteje v kombinaciji z drugimi vrstami anemije ali rahitisa. Kaže se v hudem povečanju vranice in jeter.
preprečevanje
Strokovnjaki WHO (Svetovne zdravstvene organizacije) so oblikovali glavne dogme preventivnih ukrepov za odpravo pomanjkanja železa pri človeštvu. Glavni načini za dosego tega so naslednje dejavnosti:
- jejte živila, obogatena z obliko železa, ki se zlahka absorbira;
- zdravljenje kroničnih žarišč okužb;
- uporaba izdelkov, ki lahko izboljšajo absorpcijo železa, največkrat vitaminov.
Po mnenju strokovnjakov WHO je treba preventivo izvajati na ravni prebivalstva, saj zgodnje simptome anemije opazimo pri skoraj 30 % svetovnega prebivalstva. In ta številka še zdaleč ni majhna, posledice bolezni pa so izjemno neprijetne.
Upoštevati je treba, da lahko preventivne ukrepe razdelimo na:
- primarni - ti vključujejo odpravo glavnega dejavnika, ki prispeva k anemizaciji telesa;
- sekundarno - pravočasno odkrivanje znakov in kompetentna diagnoza ter zdravljenje bolezni;
- terciarno - zmanjšanje možnih zapletov.
