Če ženske ne zadržujejo urina in ni zdravljenja, potem ta simptom negativno vpliva na skoraj vsa področja življenja, znatno otežuje poklicne dejavnosti, močno omejuje komunikacijo in vnaša tudi neskladje v odnose. Tak problem na področju medicine obravnavajo urologija, nevrologija in tudi ginekologija. To je posledica dejstva, da se urinska inkontinenca ne šteje za samostojno bolezen, temveč le za manifestacijo različnih patologij ženskega telesa.
Mnogi verjamejo, da se urinska inkontinenca pojavlja le pri ženskah, starejših od 50 let. Vendar je to napačna trditev. Takšna bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Urinska inkontinenca se pogosto pojavi pri ženskah, starejših od 30 let, ki imajo 2-3 otroke. Samasama težava ne predstavlja posebne nevarnosti za žensko telo, je pa sposobna moralno zatreti in močno zmanjšati kakovost bolnikovega življenja. V tem članku si bomo podrobneje ogledali, zakaj se urin ne zadrži pri ženskah, zdravljenje te bolezni. Vendar pa morate najprej razumeti vrste urinske inkontinence.
Razvrstitev inkontinence
Na področju medicine je običajno razlikovati med več vrstami urinske inkontinence pri nežnejšem spolu. Te sorte vključujejo naslednje:
- Imperativ. Inkontinenca pri nežnejšem spolu lahko deluje kot posledica nepravilnega delovanja perifernega in centralnega živčnega sistema. Poleg tega se ti simptomi pojavijo, ko je motena inervacija mehurja. V tem primeru bolnika moti pogosta in močna želja po uriniranju. Ženska lahko trpi zaradi prepogostega uriniranja čez dan do 8-krat, ponoči pa tudi večkrat. Ta vrsta kršitve se imenuje nujna. Opazimo ga v primeru sindroma prekomerno aktivnega mehurja.
- Stresna inkontinenca. Takšna inkontinenca je povezana z nenadnim dvigom intraabdominalnega tlaka, ki nastane zaradi dvigovanja pretežkih predmetov, zaradi smeha ali kašljanja. V večini primerov se morajo zdravniki soočiti s takšno inkontinenco pri nežnejšem spolu. Prolaps medeničnega organa in mišična oslabelost sta povezana tudi z nizkimi ravnmi kolagena, ki so pogosti med menopavzo. Statistikakaže, da je približno 40 % bolnikov vsaj enkrat v življenju doživelo stresno urinsko inkontinenco.
- Mešano. V večini primerov sta stresna in imperativna urinska inkontinenca združena. Ta pojav pogosteje opazimo pri ženskah po porodu, travmatične poškodbe mišic in tkiv medeničnih organov pa povzročijo nehoteno uriniranje. Za to obliko je značilna kombinacija pogoste neustavljive želje po odhodu na stranišče z nenadzorovanim uhajanjem tekočine med vadbo. Ta motnja pri ženskah potrebuje dvosmerni pristop k zdravljenju.
- Enureza. Za to obliko je značilno nehoteno sproščanje tekočine v absolutnem času v dnevu. Če opazimo urinsko inkontinenco natančno ponoči, potem bomo v tem primeru govorili o nočni enurezi.
- Urgentna inkontinenca. Za to vrsto je značilno tudi nehoteno sproščanje tekočine, vendar je pred tem neustavljiva in nenadna želja. Če ženska čuti takšne nuje, potem ne more več ustaviti uriniranja, zato bolniki pogosto nimajo časa teči na stranišče.
- Trajna inkontinenca. Povezan je s patologijo sečil, odpovedjo sfinktra, pa tudi z anomalijo v strukturi organa sečnice.
- Kopanje. Praviloma se po uriniranju rahlo sprosti tekočina, ki se nabira v sečnici ženske.
Najpogostejše vrste inkontinence sta urgentna in stresna inkontinenca. Druge oblike so v praksi zelo redke.
Obvezno obiščite zdravnika, če ženska ne zadržuje urina. Zdravljenje bo izvedeno glede na glavni vzrok tega simptoma. Kaj je?
Vzroki za inkontinenco
Torej, še naprej razmišljamo, zakaj ženske ne zadržujejo urina, zdravljenje te bolezni. Pri nežnejšem spolu, tudi pri starejših od 50 let, so vzroki za inkontinenco lahko različni. Vendar pa je ta patologija najpogosteje opažena pri tistih bolnicah, ki so rodile. V tej situaciji je velik odstotek žrtev opažen med tistimi bolnicami, ki so imele hiter ali podaljšan porod, če jih je spremljala ruptura medeničnega dna ali druge porodne poškodbe.
Urinska inkontinenca praviloma nastane zaradi oslabitve mišic medeničnega dna ali v mali medenici. Poleg tega se podoben simptom pojavi zaradi motenj pri delu sečničnega sfinktra. Takšne težave lahko sprožijo naslednja stanja in bolezni:
- Debelost, prekomerna teža.
- Porod in rojstvo.
- Napredna starost ženske.
- Nenormalna struktura genitourinarskega sistema.
- kamni v mehurju.
- Kronične okužbe mehurja.
- Diabetes mellitus.
- kronični kašelj.
- Parkinsonova in Alzheimerjeva bolezen.
- Skleroza.
- stroke.
- Onkološke bolezni mehurja.
- Prolaps medeničnega organa.
Poleg tega povečajte simptome inkontinenceurin je lahko v primeru uporabe nekaterih zdravil, pa tudi izdelkov, na primer gazirane pijače, alkohol, kava, čaj. Upoštevajte, da če ženske ne zadržujejo urina, je to lahko posledica kajenja, zdravil, ki sproščajo mišice mehurja, in zdravil, ki povečajo proizvodnjo urina.
Diagnostika
Pred zdravljenjem urinske inkontinence mora specialist nujno opraviti diagnostične preiskave. S pomočjo diagnostike se ugotovi, zakaj ženska ne zadrži urina. To še posebej velja za bolnike, starejše od 50 let. Za pravilno izbiro taktike terapije se sestavi poseben protokol raziskave:
- Izpolnjevanje posebnega vprašalnika.
- Urno ali dnevno testiranje blazinic.
- Naredite urinski dnevnik.
- vaginalni pregled in test kašlja.
- Ultrazvok ledvic in male medenice.
- Urodinamična celovita študija.
Značilnosti zdravljenja
Torej, zgoraj smo ugotovili, zakaj ženske ne zadržujejo urina, katere bolezni lahko spremlja ta simptom. Kar zadeva terapijo, bo odvisno od osnovnega vzroka bolnikove urinske inkontinence, pa tudi od osebnih preferenc ženske. Če se urin ženske ne zadržuje, se zdravljenje razlikuje glede na vrsto inkontinence. Ko specialist diagnosticira osnovni vzrok, lahko zdravljenjevključujejo vaje, ki pomagajo nadzorovati mehur, zdravila ali kombinacijo obojega.
Kako se sicer lahko izvaja terapija, če ženski urin ne zadržuje? Zdravljenje s tabletami je v nekaterih primerih lahko neučinkovito. V takih situacijah je predpisana operacija.
Kaj še lahko rečemo o tem, zakaj ženske ne zadržujejo urina, o zdravljenju te težave? Strokovnjaki praviloma priporočajo nadzor nad uriniranjem z naslednjimi metodami:
- Dieta, ki iz vaše prehrane izloči kavo, močan čaj, energijske napitke, kola in čokolado.
- Vzporedno s tem mora ženska nadzorovati telesno težo, se boriti proti debelosti, če obstaja.
- Opustiti boste morali kajenje, pa tudi pitje alkoholnih pijač.
- Strokovnjaki priporočajo tudi praznjenje mehurja na uro in se ne pritiskate.
Ko specialist ugotovi, zakaj ženske ne zadržujejo urina, lahko predpiše zdravila. Vendar je ta metoda pomembna za mlade bolnike, ki imajo blage simptome urinske inkontinence. Enako zdravljenje je predpisano za tiste ženske, ki imajo to težavo po porodu, kot tudi tiste, ki so že bile operirane, vendar brez pozitivnega učinka.
Če je bila diagnosticirana urgentna inkontinenca, se ta tip zdravi le na konzervativen način. Zdravljenje je običajnose začne z izvajanjem posebnih vaj, ki so namenjene krepitvi mišic. Takšna gimnastika ima lahko stimulativni učinek na trebušne mišice in medenične organe.
zdravila
Glede na razlog, zakaj ženska ne zadržuje urina, se lahko predpiše tudi zdravljenje z naslednjimi zdravili:
- Simpatomimetiki. "Ephedrin" bo pomagal zmanjšati mišice, ki sodelujejo pri uriniranju. Posledično se enureza pri ženski ustavi.
- Antiholinergiki. Ti vključujejo "Tolterodin", "Driptan", "Oxybutin". Ta zdravila omogočajo sprostitev mehurja in povečajo njegov volumen. Ta zdravila za urinsko inkontinenco so predpisana posebej za ponovno vzpostavitev nadzora nad željo po uriniranju.
- "Desmopresin" lahko zmanjša količino proizvedene tekočine. Takšno zdravilo je predpisano v primeru začasne inkontinence pri ženski.
- Antidepresivi, kot sta imipramin, duloksetin. Ta sredstva so predpisana v primeru, da se ženski urin zaradi stresa slabo zadržuje.
- Estrogeni. Ta zdravila so predstavljena v obliki ženskih hormonov z estrogenom ali progesteronom v sestavi. Takšna zdravila so predpisana, če pride do inkontinence zaradi pomanjkanja ženskih hormonov v krvi. Če je odgovor na vprašanje, zakaj se urin ne zadrži pri starejših ženskah, v menopavzi, potem strokovnjakiestrogeni so predpisani.
Kot vidite, je inkontinenco mogoče nadzorovati z zdravili. Vendar pa v večini primerov terapija temelji na spreminjanju vedenjskih dejavnikov, zato se pogosto predpisujejo posebne vaje, na primer danes poznane Keglove vaje. Takšni postopki v kombinaciji z zdravili lahko pomagajo številnim bolnikom.
Kegelove vaje
Kaj naj storim, če ženske ne ohranjajo dobro urina? Te vaje so učinkovite. Takšno gimnastiko lahko uporabljamo za vse vrste inkontinence. Pomaga krepiti mišice medenice in trebuha. Med vajami naj ženska napne medenične mišice 3-krat na dan za 3 sekunde. Učinek uporabe pesarja, to je posebnih gumijastih intravaginalnih pripomočkov, bo v veliki meri odvisen od vrste inkontinence, pa tudi od posameznih značilnosti ženskega telesa.
Mišice v presredku je treba stisniti, pri čemer zadržite kontrakcijo 3 sekunde, nato pa jih istočasno sprostite. Postopoma se trajanje poveča na 20 sekund. Sprostite se postopoma.
Ljudska zdravila
Zgoraj smo si ogledali zdravila za urinsko inkontinenco pri ženskah. Vendar pa mnogi strokovnjaki v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili priporočajo uporabo receptov tradicionalne medicine. Razmislite o najučinkovitejših domačih formulah.
Semena kopra
Za pripravo zdravila morate vzetieno žlico semen kopra, prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo 2 uri, zavijemo z brisačo. Po tem se infuzija filtrira. Naenkrat se popije kozarec sredstev. To je treba storiti vsak dan, dokler se ne pojavi rezultat terapije. Tradicionalni zdravilci pravijo, da lahko ta metoda zdravi tudi urinsko inkontinenco pri ženskah katere koli starosti. Po zaslugi semen kopra so bili primeri popolnega okrevanja po inkontinenci.
žajbelj
Zelo učinkovit v boju proti inkontinenci je zeliščni žajbelj. Če želite to narediti, morate narediti infuzijo. Eno žlico žajbljevega zelišča prelijemo z enim kozarcem vrele vode. Pustite, da vzhaja pol ure. Po tem se zdravilo uporablja znotraj. Takšno zdravilo je treba piti 3-krat na dan, po en kozarec.
Yarrow
To travo je mogoče najti povsod. Če se želite znebiti inkontinence, potem morate vzeti 10 g te rastline s cvetovi. Surovine prelijemo z enim kozarcem vode, kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Po tem se mora sestava ohladiti in vztrajati 1 uro. Med infundiranjem posodo z infuzijo ovijte s toplo brisačo. Zdravilno sredstvo se uporablja 3-krat na dan po pol kozarca.
Operacija
Če ljudska zdravila, gimnastika in zdravila ne pomagajo, potem specialist predpiše operacijo urinske inkontinence pri ženskah. Obstaja več vrst kirurških posegov, s katerimi lahko odpravite težavo:
- Slingdelovanje. Ta poseg je minimalno invaziven, traja 30 minut. Izvaja se pod lokalno anestezijo. Hkrati je bistvo operacije izjemno preprosto: pod vrat mehurja ali sečnice se vstavi posebna sintetična mrežica v obliki zanke. Ta zanka drži sečnico v položaju in preprečuje iztekanje urina v primeru povečanega intraabdominalnega tlaka.
- Laparoskopska kolposuspenzija. To operacijo izvajajo zdravniki pod splošno anestezijo. Tkiva, ki se nahajajo v bližini sečnice, so suspendirana, da preprečimo spontano uhajanje.
- Injektiranje sredstev za povečanje prostornine. Med postopkom se pod sluznico sečnice injicira posebna snov. V večini primerov gre za sintetični material, ki ne povzroča alergijske reakcije. Posledično je sečnica fiksirana v zahtevanem položaju.
Vsak kirurški poseg za inkontinenco je namenjen ponovni vzpostavitvi naravnega položaja organov urinarnega sistema. Odločitev za tak poseg mora temeljiti na pravilni diagnozi.
