Če so parametri, kot sta stopnja beline zob in odsotnost madežev, zgolj estetski, potem lahko malokluzija pri odraslih in otrocih škoduje zdravju na splošno. To je treba popraviti.
Kaj je malokluzija
To je napačen opor zgornje in spodnje čeljusti v mirnem stanju. Lahko povzroči premik, škripanje in gnojenje zob. Ugriz se najpogosteje poslabša v otroštvu. To neposredno vpliva na delovanje celotnega zobozdravstvenega sistema. Glavni razlogi za to napako so naslednji:
- Struktura čeljusti je določena na genetski ravni.
- Otroške okužbe.
- Patologije in bolezni matere med nosečnostjo.
- Bolezni skeletnega sistema.
- Umetno hranjenje.
- Otroška navada sesanja palca ali dude.
- Poškodba.
V večini primerov je razumevanje, da je treba ugriz popraviti, vidno s prostim očesom, včasih pa so navzven zobje videti precej enakomerni. Kako samostojno prepoznati, da je ugriz zlomljen? Zatreba je razumeti, kateri ugriz se šteje za pravilnega. Ni treba, da so vsi zobje natančno drug na drugem, ampak le molarji. Očji in sekalci zgornje čeljusti naj štrlijo nekoliko nad spodnjimi, če pa je ta izboklina nekoliko večja ali manjša od običajne, se začnejo težave. Sami zobje ne smejo "gledati" v različne smeri.
Vendar je koncept norme tukaj pogojen. V primeru ugriza je povprečen kazalnik. To se nanaša na fiziološki ugriz, ki telesu omogoča pravilno delovanje. Popolnoma enak položaj čeljusti in zob pri dveh različnih ljudeh skoraj nikoli ne najdemo. Skoraj vsi imajo manjša odstopanja. Razlika je v tem, da nekaterim odstopanja ne motijo, zobje rastejo enakomerno, pri drugih pa nepravilen položaj čeljusti moti normalno tvorbo zob.
Vrste patologij ugriza so razdeljene na naslednje:
- prekrižano.
- Odpri.
- Mezial.
- globoko.
- Dystopia.
Danes je zobozdravstvo stopilo tako daleč naprej, da je v nekaterih primerih pri odraslih možno celo popraviti preugriz brez aparatov. Najpogostejša orodja za popravke so danes naslednja:
- Različne naramnice.
- Ustniki.
- Zadrževalci.
Diagnosticirajte težavo in pomagajte popraviti ugriz, (če je potrebno) vam bo pomagal ortodont.
Diagnoza
Da ne bi zapravljali denarja za nepotrebne posvete, je bolje, da sami naredite ortopantomografijo. To je panoramski rentgenski posnetek čeljusti,ki prikazuje lokacijo zob tako znotraj kot zunaj, pa tudi vse možne vnetne procese, ki se pojavljajo v čeljusti in dlesni, vse novotvorbe. Ortopantomogram je uporaben tudi za obisk rednega zobozdravnika pred diagnozo, ki bo pozdravil karies in po potrebi odstranil kamne s površine zob. Ustne bolezni in kamni med namestitvijo korektivnih sredstev so nesprejemljivi, zato nima smisla hoditi z njimi k ortodontu.
Ob obisku specialista bo potek diagnostike naslednji:
- Vizualni pregled čeljusti s palpacijo.
- Priporočilo za izdelavo ali študij že pripravljenega ortopantomograma.
- Odstranjevanje odtisa iz čeljusti.
- Fotografiranje pacienta iz zahtevanih zornih kotov, vključno z njegovo čeljustjo in zobmi.
Da bo takšna diagnoza prešla ali ne, se pacient sam odloči. To se običajno naredi, če oseba sumi, da je njen ugriz napačen ali kot preventivni ukrep. Veliko bolje je, če se prva diagnoza postavi v otroštvu, ko so zobje še zelo mobilni.
Škoda zaradi malokluzije
Skoraj vsaka malokluzija ustvarja estetsko nelagodje. Zaradi nje začnejo zobje krivo rasti, padati drug na drugega, zaradi nedostopnosti med čiščenjem pa se začnejo prekrivati z rumenimi oblogami in zobnim kamnom. Toda velika nevarnost je, da malokluzija pri odraslih in otrocih neposredno ogroža zdravje. Tukaj je seznam najpogostejših težav, ki jih povzroča malokluzija:
- Napakegovor.
- Asimetrični obraz.
- Prebavne težave.
- Popačenje obraznih potez, kot je štrleča čeljust.
- Uščipnjeni obrazni živci.
- Težave z dihanjem.
Pri napačni postavitvi zob je pritisk zgornjih zob na spodnje nezadosten ali pretiran, kar povzroča parodontitis, karies in druge bolezni ustne votline.
Prav tako ne smete pozabiti na nevarnosti malokluzije s psihološkega vidika. Človekova samopodoba lahko močno trpi. Lahko izbere poklic, ki mu ni primeren, ki ne vključuje pogoste komunikacije z ljudmi. Napačna okluzija vpliva na videz, tudi če so usta zaprta.
Korekcija globokega ugriza pri odraslih bo povzročila spremembo videza na bolje, ustnice bodo postale bolj pravilne oblike, brada pa bolj definirana.
Ali je nevarno popraviti preugriz v otroštvu
Zdi se, da je najbolj primerno popraviti ugriz v fazi njegovega nastanka, torej celo v otroštvu. Mnogi želijo to storiti takoj, ko se ugotovi, da je ugriz oblikovan napačno, saj se ugriz aktivno oblikuje do 14 let. Če v tem obdobju vplivate na njeno tvorbo, lahko dosežete pravilno oblikovanje same čeljusti.
Natančneje, pri nastanku ugriza pri človeku obstajajo tri stopnje. Pri 14 letih se zadnji konča. Pred njo je mlečna faza, ki se konča pri približno 5–7 letih starosti, in zamenljiva, ki bo trajala do približno 12 let. Na temstopnji, če težava ni resna, bo tudi običajna zobna ploščica pomagala popraviti ugriz. Toda od 12. do 14. bo zadnja faza trajala - trajno.
Samo zelo dober specialist lahko popravi ugriz s pomočjo nosilnega sistema pri najstniku, ne da bi pri tem povzročil še večjo škodo. Poleg znanja, poznavanja vseh naprednih tehnologij in izkušenj mora imeti na voljo visokotehnološko opremo. Zato se v Rusiji le malo ljudi loti takšnega dela. Toda tuji zobozdravniki postavljajo naramnice tudi najstnikom, saj korekcija ugriza pri odraslih nikoli ne bo prinesla tako hitrega in dolgoročnega rezultata, kot je popravljanje pri otrocih, mlajših od 14 let.
Če obstaja finančna priložnost, se je bolje obrniti na visokokvalificiranega specialista v otroštvu. Če to ni mogoče, je treba s popravljanjem ugriza v adolescenci ravnati previdno.
naramnice
Eden izmed najbolj priljubljenih in učinkovitih načinov za odpravo ugriza pri odraslih in otrocih danes je namestitev nosilnega sistema ali, z drugimi besedami, naramnic. Njihovih sort je zelo veliko. Razdeljeni so glede na vrsto materiala, iz katerega so izdelani, na naslednje vrste:
- kovina.
- keramika.
- Safir.
Glede na vrsto namestitve so naramnice razdeljene na naslednje vrste:
- jezično (kompoziti so pritrjeni na notranjo stran zob).
- Vestibularni (kompoziti so pritrjeni od zunaj).
Po načinu pritrditve se naramnice ločijo na naslednji način:
- Ligatura (sam lok je prilepljen na zobe).
- Brez ligature (ključavnice so prilepljene na zobe, skozi katere je lok že speljan).
Zdaj praktično ne uporabljajo ligaturnega načina pritrditve, ker je pod lokom težko očistiti ostanke hrane, po odstranitvi naramnic pa bo verjetno ostalo veliko zobnega kamna, celo možne so kariesne lezije zob. Namestitev naramnic za popravljanje ugriza pri odraslih brez ligature je neboleča in poteka v 3 fazah:
- Prilepite "lock" neposredno na zob.
- Namestitev podpornega obroča nanje.
- Namestitev močnostnega loka.
Pri popravljanju križnega ugriza pri odraslih so dodatno pritrjene prečke.
Obdobje nošenja
Po namestitvi (približno teden dni kasneje) se bodo zobje začeli "premikati". To lahko povzroči precej hude bolečine. Včasih morate vzeti celo zdravila proti bolečinam. Toda sčasoma se bodo zobje premikali manj aktivno, zato bolečina ne bo tako neznosna, preobrazila se bo v navadno nelagodje.
Trajanje zdravljenja ugriza odraslih z naramnicami je odvisno od posameznih značilnosti, starosti in povezanih težav. To obdobje običajno traja od nekaj mesecev do nekaj let. Natančnejši izraz za nošenje nosilnega sistema je individualen in ga določi ortodont. V tem obdobju je pomembno pravilno negovati ustno votlino, da se izognemo kariesu. Načela zobozdravstvene oskrbe bodo naslednja:
- Zavračanje hrane, ki lahkozatakne se pod naramnice (oreščki, semena).
- Izperite zobe po vsakem obroku.
- Obvezen nakup in redna uporaba domačega namakalnika.
- Brez žvečilnih gumijev in karamela.
- Zmanjšajte vnos sladkorja in se izogibajte sladkim pijačam.
- Redni zobozdravniški pregledi zaradi kariesa.
Ko so aparati opravili svojo nalogo in pravilno "nastavili" zobe, jih je treba odstraniti. Na tem mestu se na zobeh v začetni fazi pogosto najde karies in veliko zobnega kamna. Vse to je treba zdraviti in odstraniti. Šele po tem lahko nadaljujete z namestitvijo držal. Če zavrnete to stopnjo, bo vsa obraba šla v vodo in zobje bodo kmalu spet zavzeli napačen položaj.
Retainers
Zadrževalci so odstranljivi in neodstranljivi. Izdelana tako iz trdih kot mehkih materialov. Fiksne so vedno nameščene na notranji površini zob, zato so skoraj nevidne.
Pritrjeni navzven so majhna žica, ki je pritrjena na zadnjo stran zob. Zato so drugim popolnoma nevidni. Odstranljivi držali so ščitniki za usta. Vsi ne vedo, kaj je.
Caps
Ščitniki za usta ali kako drugače poravnani se običajno nosijo samo med spanjem, včasih pa ves čas. So najbolj tesno prilegajoče se blazinice iz mehkega materiala (običajno silikona) za zgornje in spodnje zobe. Po obliki ta dizajn natančno ponavlja obliko zob s pravilnim ugrizom. Ščitniki za usta po meri so najučinkovitejši, saj je dizajn, ki ga uporablja ena oseba, idealen samo zanj.
Poleg opravljanja funkcije odstranljivih držal, so ščitniki za usta tudi korekcija ugriza brez naramnic pri odraslih in otrocih. Ta metoda je kot nalašč za tiste, katerih ugriz je še v procesu aktivnega oblikovanja, torej otroke in mladostnike do 16. leta starosti. V njihovem primeru lahko pogosto sploh brez naramnic.
Nošenje ščitnika za usta za odpravo ugriza pri odraslih bo precej neučinkovita metoda za resna odstopanja, če se uporablja kot glavna. Za ohranitev učinka, doseženega s pomočjo učinkovitejših metod (naramnic), so ščitniki za usta nepogrešljivi.
Število načinov, na katere je mogoče narediti pregrizen ugriz, je pri odraslih večje kot pri otrocih. Glede na način izdelave so vsi razdeljeni na tri vrste:
- Standard.
- Prilagojeno.
- termoplastika.
Najboljši ščitniki za usta po meri, vendar so precej dragi. Toda ob uporabi so čim bolj udobne, učinek nošenja pa pride hitreje. Otroci z njihovo občutljivo in rastočo čeljustjo imajo lahko samo te ščitnike za usta.
Prednost korekcije okluzije za odrasle s standardno izdelanimi poravnalniki je nizka cena takšnih modelov, ki pa niso narejeni po naročilu, zato niso tako učinkoviti in pogosto povzročajo nevšečnosti pri nošenju. Otroci takšne kapekontraindicirano.
Pozitivna stran termoplastične konstrukcije je, da so izdelani v podjetju. Izdelane so iz posebne plastike, ki pod vplivom vroče vode za nekaj časa postane plastična, nato pa se strdi in dobi obliko zob. A ti niso primerni za popravljanje ugriza, saj ohranijo le že obstoječo obliko. Termoplastične kapice se aktivno uporabljajo v sistemih za beljenje doma in remineralizacijo zob.
Ali bo popravek vedno deloval
Tudi dolgoletno nošenje aparatov in kasnejše ravnanje zob ne zagotavlja, da je problem za vedno rešen. Obstajajo primeri, ko je težava globlja, nepravilna lega zob pa ni vzrok, ampak posledica. Potem bodo poravnani zobje sčasoma zavzeli prejšnji napačen položaj.
V nekaterih primerih se je treba zateči k kirurški korekciji malokluzije pri odraslih, to je ortognatski operaciji. To je precej težko, sledi dolgo obdobje rehabilitacije. Zato je priporočljivo le v skrajnih primerih.
Pogosto se zobozdravstvo za popravljanje ugriza pri odraslih in celo otrocih zateče k ekstrakciji zdravih zob. To je potrebno, ko je čeljust premajhna, da bi se vsi zobje pravilno prilegali. V takih primerih bi bila odstranitev manjša od zla. Takoj po operaciji odstranitve zob bo slika precej obžalovanja vredna - zobje bodo še vedno ukrivljeni, pojavile se bodo vrzeli. Toda sčasoma se bo ta prostor zapolnil, vsi zobjevstani naravnost.
Druga možnost je, da rezultat ohranjate vse življenje s pomočjo kapic.
Kako se izogniti malokluziji
To je nekaj, o čemer bi morali starši razmišljati takoj po rojstvu svojega otroka. Upoštevati je treba naslednjih 5 pravil:
- Dojite, kadar koli je to mogoče.
- Zamenjajte stekleničko s skodelico čim prej, če hranite s formulo.
- Izogibajte se zapletom zaradi prehladov.
- Pojdi pravočasno k zobozdravniku.
- V fazi nastanka ugriza (tudi v odsotnosti pritožb) občasno opravite diagnostiko in ortodonta.
Če upoštevate ta precej preprosta pravila, se lahko v prihodnosti izognete precej resnim finančnim stroškom in fizičnemu trpljenju.
