Sintetične snovi so osnova mnogih zdravil. Razdeljeni so v različne skupine in imajo različne učinke na človeško telo, čeprav jih veliko uporabljamo pri zdravljenju istih bolezni ali stanj. Eno izmed pogosto predpisanih zdravil je Ketonal Forte (tablete). Navodila za uporabo, analogi, sestava, indikacije so obravnavani v članku.
V katero farmakološko skupino spada zdravilo?
Vsa zdravila so glede na vrsto in načelo delovanja razdeljena v določeno število skupin. Skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil vključuje zdravilo "Ketonal Forte" (tablete). Navodilo zanj vsebuje vse pomembne informacije tako za specialista kot za pacienta. Nesteroidna zdravila, ki pomagajo pri soočanju z vnetnimi procesi, zvišano telesno temperaturo, zvišano telesno temperaturo, po svojem imenu nasprotujejo glukokortikoidom - podrazredu steroidnih zdravil.hormoni, ki se uporabljajo tudi pri zdravljenju številnih bolezni in imajo lahko veliko število neželenih stranskih učinkov na bolnikovo telo.
NSAID so precej obsežna farmakološka skupina. Kot kemični elementi so te zdravilne sestavine razdeljene na kisline in njihove derivate ter nekisle snovi. Glavni poudarek nesteroidnih protivnetnih zdravil je zatiranje encimov ciklooksigenaze-1 in ciklooksigenaze-2, kar služi kot način za boj proti vnetju, zvišani telesni temperaturi in bolečini. V pripravku "Ketonal Forte" (100 mg) je aktivna sestavina ena od teh snovi - derivat propionske kisline ketoprofen.
Aktivna sestavina zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila so priljubljena pri zdravljenju številnih bolezni. Njihova izbira zadostuje za pomoč pri reševanju številnih zdravstvenih težav (temperatura, bolečina, mrzlica). Kot pri vseh zdravilih, navodila za uporabo govorijo o pripravku "Ketonal Forte". Tablete v svoji sestavi imajo eno aktivno sestavino - ketoprofen.
V latinščini je ta snov zapisana takole: Ketoprophenum. Struktura te snovi je zelo zanimiva – gre za ekvimolarno zmes dveh enantiomerov, tako imenovanega racemata. Kaj to pomeni? Ketoprofen vsebuje dve spojini, označeni s simboloma S in R, ki sta drug drugemu zrcalni podobi in ne sovpadata v prostoru. Za ketoprofenfarmakološko aktivnost izraža enantiomer z indeksom S.
Fizikalne lastnosti zdravilne snovi so naslednje: drobnozrnat ali zrnat prah bele ali skoraj bele barve. Je brez vonja in ne absorbira vode. Ketoprofen se dobro raztopi v acetonu, benzenu, močnih alkalijah, kloroformu, etanolu, vendar se praktično ne raztopi v vodi pri sobni temperaturi. Molekulska masa kemične spojine je 254,28. Znanstveno ime te snovi je: 3-benzoil-alfa-metilbenzeneocetna kislina.
Farmacevtska oblika zdravila
Ketoprofen je široko uporabljena farmacevtska snov, ki se uporablja kot sestavina nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pod imenom "Ketonal" v lekarnah lahko najdete široko paleto zdravil. Toda ne tako dolgo nazaj je farmacevtsko podjetje "Sandoz" (Sandoz) začelo s proizvodnjo izboljšanega zdravila "Ketonal Forte" (100 mg).
To zdravilo je na voljo samo v obliki tablet. Tablete so okrogle oblike. So bikonveksni, brez prask in dodatnih gravurov in imajo skoraj belo barvo brez vključkov. Tablete "Ketonal Forte" so pakirane v steklenici po dvajset kosov, vsaka steklenička je zaprta z navojnim pokrovčkom in skupaj z navodili za uporabo v kartonski škatli.
Kako aktivna sestavina deluje?
Eno izmed priljubljenih protivnetnih in protibolečinskih sredstev - "KetonalForte 100". Navodila za uporabo, ki jih je razvil proizvajalec, kažejo, da kot učinkovino uporablja ketoprofen, snov, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo v medicini. Uporablja se v obliki fumarata. Ko vstopi v človeško telo, ima ta aktivna snov analgetični, antiagregacijski, antipiretični, protivnetni učinek.
Ta funkcionalnost je posledica zaviranja ciklooksigenaze tipa 1 in 2. Ti encimi neposredno vplivajo na pojav glavnih simptomov vnetja – bolečine in zvišane telesne temperature. Tudi zdravilo "Ketonal Forte" zavira proizvodnjo naslednjih biološko aktivnih snovi, ki jih proizvaja človeško telo:
- prostaglandini, ki niso mediatorji bolečine, ampak povečujejo občutljivost nociceptivnih receptorjev na histamin in bradikinin, kar preprečuje razvoj vnetnega procesa in pomaga zmanjšati intenzivnost bolečine;
- levkotrieni, katerih glavni učinek je bronhospazem, stimulacija tonusa gladkih mišic gastrointestinalnega trakta, posredovanje plazemske eksudacije in kemotaksije.
Navodilo "Ketonal Forte" (100 mg) kaže, da aktivna sestavina zdravila deluje proti bradikininu, kar lahko vpliva na krvni tlak. Zdravilo ima tudi stabilizacijski učinek na membrane lizosomov, kar upočasni sproščanje encimov, ki se nahajajo znotraj organoida. Pomaga preprečiti uničenje tkivas kroničnimi vnetji in zastrupitvijo telesa s produkti njihovega razpada.
Nesteroidna protivnetna snov ketoprofen zmanjša nastajanje citokinov, ki sodelujejo pri uravnavanju rasti, diferenciacije in trajanja življenjskega cikla celice. Prav tako to zdravilo zavira aktivnost nevtrofilcev - ene od podvrst agranulocitnih levkocitov, kar negativno vpliva na zaščitne lastnosti telesa pred glivami in bakterijami. Izvedeni testi snovi ketoprofena in njegove lizinske soli niso odkrili njihove kancerogenosti in pomembnega vpliva na plodnost.
Po kateri poti droga poteka v človeškem telesu?
Nesteroidno protivnetno zdravilo "Ketonal Forte" (tablete 100 mg) se jemlje peroralno. Ko pride v prebavila, se zdravilo hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski obtok - njegova biološka uporabnost je približno 90%. Najvišja koncentracija aktivne sestavine v krvi je dosežena po eni in pol do dveh urah. Čeprav se pri retardirani obliki, ki ji lahko pripišemo "Ketonal Forte", največja vsebnost zdravila določi po 2-3 urah in traja do 6-7 ur.
Učinkovitost zdravila ni odvisna od vnosa hrane, saj se njegova splošna biološka uporabnost od tega ne spremeni, le adsorpcija se upočasni. Kot pravijo v navodilih, "Ketonal Forte" (tablete 100 mg), oziroma njegova aktivna sestavina, ki vstopi v prebavila, prehaja skozi jetra, kjer se del podvrže naravni biotransformaciji, v interakciji s celoto.kompleks encimov, del pa nespremenjen preide naprej v krvni obtok. 99 % ketoprofena se veže na krvne beljakovine, predvsem na albumin. Porazdeljuje se po telesu, prodira v tkiva in organe ter prehaja tudi skozi histohematske pregrade.
Hkrati je količina aktivne komponente v sinovialni tekočini zabeležena nižja kot v krvi, vendar dlje časa - do 6-8 ur. V sinovialni tekočini - biomasi, ki zapolnjuje sklepno votlino - je terapevtska koncentracija zdravila nekoliko nižja od tiste, zabeležene v krvni plazmi, vendar zdravilo tam deluje dlje časa - do dvajset ur. Proces presnove ketoprofena v človeškem telesu poteka z glukuronizacijo (proces razstrupljanja telesu škodljivih ali tujih snovi, ki se pojavi v jetrnih tkivih).
Kot je navedeno v navodilih za uporabo zdravila "Ketonal Forte", tablete sproščajo učinkovino v črevesju. Ketoprofen, ki opravlja svoje delo, se iz telesa izloča predvsem z ledvicami - približno 80% in v obliki jetrnega presnovka glukuronske spojine. Ta proces se pojavi v enem dnevu po zaužitju medicinskega odmerka zdravila. Razpolovna doba upočasnjenega odmerka zdravila je približno sedem ur. Če bolnik trpi zaradi ledvične insuficience, se sprostitev telesa iz aktivne sestavine zdravila upočasni.
Isti faktor je prisoten pri starejših bolnikih, ki jim priporočamo zdravljenje z zdravilom "Ketonal Forte" (tablete 100 mg). Navodila in pregledi v tem primeru priporočamo, da upoštevates starostjo povezane funkcije za prilagajanje odmerka ali uporabo dodatnih terapij za določeno bolezen.
Kdaj je zdravilo predpisano?
Vse pomembne informacije govorijo o navodilih za zdravilo "Ketonal Forte" (tablete 100 mg). Nesteroidno protivnetno zdravilo se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni za odpravo bolečine, zvišane telesne temperature, vnetja:
- protinični artritis;
- revmatoidni artritis;
- burzitis;
- primarna dismenoreja;
- išias;
- kapsula;
- ledvična kolika;
- mialgija;
- osteoartritis;
- psevdogout;
- išias;
- raztezanje mišic;
- izvensklepni revmatizem;
- ankilozirajoči spondilitis;
- psoriatični spondilitis;
- tenosinovitis;
- modrice mehkih tkiv.
Tablete "Ketonal Forte" imajo sposobnost ustavljanja bolečine različnega izvora, vključno z bolečino po operaciji in poškodbah. Zdravilo učinkovito zavira sindrome bolečine v ginekološki, nevrološki, zobozdravstveni, onkološki praksi. Le lečeči zdravnik lahko priporoči to zdravilo za uporabo.
Kdaj je zdravilo prepovedano?
Podrobno opisuje navodila za uporabo nesteroidnega protivnetnega zdravila "Ketonal Forte". Navaja bolezni in stanja, kiprepoved njegove uporabe pri zdravljenju:
- astma;
- Crohnova bolezen;
- hemofilija;
- preobčutljivost za ketoprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila;
- divertikulitis;
- ulcerozni kolitis;
- motnje strjevanja krvi;
- odpoved ledvic in jeter;
- peptična razjeda;
- razjeda želodca in dvanajstnika.
Tega zdravila ne priporočamo za uporabo pri otrocih, mlajših od osemnajst let, ali pri nosečnicah v tretjem trimesečju. Le specialist lahko priporoči "Ketonal Forte" za uporabo po zbiranju anamneze in postavitvi diagnoze ob upoštevanju obstoječih značilnosti bolnikovega zdravstvenega stanja.
Previdnost nikoli ne škodi
Kot piše v navodilih za retardirano zdravilo "Ketonal Forte", je treba njegovo imenovanje določiti z diagnozo, bolnik pa ne sme imeti strogih kontraindikacij za zdravljenje s tem zdravilom. Farmakologi so ugotovili stanja, ki zahtevajo previdno uporabo tega zdravila. Tako sta nosečnost in dojenje priložnost za temeljito analizo koristi za mater in potencialne nevarnosti za plod.
Poleg tega je tretje trimesečje nosečnosti razlog za kategorično prepoved zdravljenja bolečih stanj s tem zdravilom. Previdnost je potrebna tudi pri bolnikih z boleznijo ledvic in/ali jeter. Za njihovo dobro počutje mora nenehnoopazujte specialista, ki je predpisal zdravljenje, nadzor nad delovanjem teh organov. Začetek poslabšanja dobrega počutja ali kršitev krvne slike zahtevajo prekinitev zdravljenja z zdravilom "Ketonal Forte".
Neželeni učinek zdravila
V skladu z navodili za uporabo lahko "Ketonal Forte" povzroči naslednje neželene neželene učinke:
- bolečine v trebuhu;
- anoreksija;
- glavobol;
- vrtoglavica;
- dispepsija;
- dispneja;
- napenjanje;
- splošno slabo počutje;
- krvavitve iz nosu;
- burp;
- povišan krvni tlak;
- bruhanje;
- rinitis;
- srčni utrip;
- draženje sečil;
- zaspan;
- tahikardija;
- slabost;
- faringitis.
Medicinska opazovanja so zabeležila posamezne primere drugih stranskih učinkov, ki se pojavijo med zdravljenjem z zdravili s ketoprofenom. Povejte svojemu zdravniku o vseh neželenih odstopanjih v dobrem počutju med zdravljenjem s tem zdravilom.
Preveliko odmerjanje
Vsako zdravilo predpiše specialist za uporabo v določenem režimu in odmerku. Torej za zdravilo "Ketonal Forte" (tablete) obstaja nekaj posebnosti terapije. Ker ena enota tega nesteroidnega protivnetnega zdravila vsebuje povečan odmerek učinkovine, jo je treba jemati drugače kot tablete z običajnim odmerkom. Ena tableta vsebuje100 mg aktivne sestavine, to ustreza enkratnemu odmerku.
Upoštevati je treba, da zdravila "Ketonal Forte" ne smete jemati več kot dve tableti na dan. To zdravilo se lahko kombinira z drugimi dozirnimi oblikami, ki vsebujejo ketoprofen, kot so supozitorije. V tem primeru dnevni odmerek učinkovine ne sme biti večji od 200 mg, to je, če ste vzeli 100 mg tableto zjutraj, potem lahko zvečer daste supozitorij.
Kako pravilno jemati zdravilo?
Kot številna zdravila je treba tudi Ketonal Forte tablete jemati strogo po priporočilu specialista, ob upoštevanju navedenega režima in odmerjanja. Tablete se jemljejo ob obroku ali takoj po obroku, zaužijte veliko vode ali mleka, ne manj kot 100 ml. To ne vpliva na biološko uporabnost zdravila, vendar pomaga zmanjšati možni negativni učinek ketoprofena na prebavila. Tablet ni treba žvečiti, pogoltniti jih je treba cele. Če bolnik ne more pogoltniti cele tablete, bo specialist spremenil dozirno obliko zdravila, na primer priporočil injekcije.
Nekatere značilnosti terapije
Zdravilna snov ketoprofen, ki jo vsebujejo tablete "Ketonal Forte", se aktivno veže na plazemske beljakovine. Ta dejavnik je treba upoštevati, če bolnik jemlje antikoagulante, varfarin, sulfonamide, hidantoine zaradi možnega tveganja povečanja koncentracije teh zdravil in njihovihkonkurenca v krvni plazmi. Zadevnega zdravila ni priporočljivo jemati sočasno z drugimi zdravili iz farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, pa tudi z zdravili iz skupine salicilatov.
Tveganje za nastanek ulceroznih lezij na sluznici prebavil se dramatično poveča, če se ketoprofen kombinira s kortikosteroidi. Zdravila, povezana z antiagregacijskimi sredstvi in selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, kadar se uporabljajo skupaj s ketoprofenom, izzovejo razvoj gastrointestinalnih krvavitev. "Ketonal Forte" zmanjša učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov. Z zmanjšanjem aktivnosti diuretikov se poveča nefrotoksičnost zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Bolniki, ki jemljejo zdravila iz skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE) lahko še posebej trpijo zaradi tega učinka.
Prav tako se pri bolnikih, ki prejemajo sočasno zdravljenje s ketoprofenom in ciklosporinom, pojavijo znaki okvare ledvic. Hiperkalemija se lahko razvije v ozadju sočasne uporabe ketoprofena in kalijevih soli, diuretikov, ki varčujejo s kalijem, nizko molekularnih ali nefrakcioniranih heparinov, ciklosporina, takrolimusa, trimetoprima. Hipoglikemična zdravila, pa tudi nekatera antiepileptična zdravila, kot je fenitoin, pod vplivom ketoprofena prispevajo k poslabšanju delovanja srca pri srčnem popuščanju, zmanjšajo hitrost glomerulne filtracije, vendar povečajo koncentracijo srčnih glikozidov v plazmi.
Drugo "Ketonal Forte", kot tudi drugozdravila na osnovi ketoprofena zmanjšajo izločanje litija skozi ledvice, kar lahko povzroči toksičnost litija. Zato je treba bolnike, ki prejemajo terapijo z litijevimi pripravki, nenehno spremljati, če morajo jemati ketoprofen. Pri zdravljenju zdravil s ketoprofenom in metotreksatom so zabeležili toksične poškodbe celotnega telesa do smrti.
Ta terapija je nesprejemljiva zaradi povečanja količine in trajanja metotreksata v krvni plazmi. Terapija z mifepristonom omogoča bolniku zdravljenje s ketoprofenom šele po 10-12 dneh. Pri predpisovanju zdravila Ketonal Forte bolniku mora specialist upoštevati vse nianse kompleksne terapije.
Mnenje strokovnjaka
Lekarniški strokovnjaki včasih slišijo prošnjo potencialnih kupcev po zamenjavi nesteroidnega protivnetnega zdravila "Ketonal Forte" z analogi. Tako sestava takega zdravila kot njegova oblika morata biti enaki zdravilu, ki ga priporoča specialist. Konec koncev zdravnik pri izbiri zdravil za zdravljenje določene bolezni upošteva delo aktivne komponente v določeni smeri. Zdravniki na podlagi rezultatov opazovanj in povratnih informacij bolnikov, ki jemljejo Ketonal Forte, menijo, da je to učinkovito zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Ob pravilnem opazovanju bolnikovega načina uporabe dobro lajša bolečino in vročino ter zagotavlja protivnetnodejanje. "Ketonal Forte" (tablete) vam omogoča pravilno upoštevanje navodil, saj se sprejem izvaja le dvakrat na dan. Mnogi strokovnjaki kot pozitivno ugotavljajo, da to zdravilo učinkovito lajša bolečine tudi pri nekaterih vrstah raka.
Vsi strokovnjaki, ki puščajo povratne informacije o zdravilu na osnovi ketoprofena, so posebno pozorni na interakcijo te učinkovine z drugimi zdravili. Da bi dosegli želeni rezultat zdravljenja, je treba upoštevati skupno delo zdravil, ki jih jemlje bolnik.
Kaj pacienti pravijo o zdravilu?
Eno najpogosteje uporabljenih zdravil proti bolečinam v lekarnah so tablete Ketonal Forte. Komentarji bolnikov o njih so večinoma le hvaležni, saj je ketoprofen kot učinkovina učinkovito sredstvo za lajšanje bolečin. Ljudje, ki so zdravilo jemali ambulantno, opažajo priročen način uporabe, saj je treba tablete jemati le dvakrat na dan, med ali takoj po obroku, zato je nemogoče zamuditi naslednji odmerek zdravila.
Nekateri bolniki kot slabost opozarjajo na stroške zdravila - za tablete Ketonal Forte bo treba plačati približno 200 rubljev. Analoge zdravila je mogoče kupiti nekoliko ceneje. Obstajajo tudi stranski učinki zdravila. Večina bolnikov se pritožuje nad pojavom dispeptičnih motenj - zaprtje ali driska, bruhanje in metiorizem. Nekateri govorijo o glavobolih in šibkosti medaplikacije.
Ali obstajajo podobna zdravila?
Ketoprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo. Prav to vsebuje pripravek "Ketonal forte". V lekarnah lahko kupite tako različne oblike zdravil, imenovane "ketonal", kot sinonime za to zdravilo. To bodo tablete, kot so Flamax Forte, ki vsebuje 50 mg ketoprofena v eni kapsuli, Artrum, ki vsebuje 150 mg učinkovine, Quickcaps z 200 mg ketoprofena.
Analogi in sestava so podobni, dozirna oblika pa je enaka - v obliki tablet. Pri zdravljenju različnih bolezni se pogosto uporabljajo tudi druge nesteroidne protivnetne snovi. Na primer, ibuprofen je v zdravilih "Baralgin", "Nurofen", "Sedalgin". Priljubljene tablete proti bolečinam "Dexalgin 25" vsebujejo kot učinkovino snov deksketoprofen.
Vendar ne smemo pozabiti, da je nemogoče jemati zdravila proti bolečinam, ne da bi jih pregledal specialist, ugotovil vzrok in postavil diagnozo ter predpisal določeno zdravilo s strani zdravnika. Pri zdravljenju z zdravili, kot je Ketonal Forte, je treba upoštevati številne nianse. Zato najprej obiščite strokovnjaka.
Kako kupiti in shraniti zdravilo?
Zdravilo "Ketonal Forte" je treba izdajati iz lekarniške mreže le na recept, ki ga izda specialist. Drogamora biti shranjena v originalni embalaži - v steklenici temnega stekla, dana v kartonsko škatlo. To bo zaščitilo zdravilo pred izpostavljenostjo sončni svetlobi. Temperatura skladiščenja ne sme presegati 25 stopinj Celzija. Zdravilo se lahko uporablja v terapiji v petih letih od datuma sprostitve. Po tem času neuporabljenih tablet ne jemljite in jih zavrzite med gospodinjske odpadke.
Sklep
Torej, prebrali ste navodila za uporabo "Ketonal Forte" (tablete). Sestava analogov je enaka kot pri zdravilu, obravnavanem v članku: vsebujejo snov ketoprofen. Tako samo zdravilo kot podobna zdravila je treba pri zdravljenju bolečine, zvišane telesne temperature in vnetja uporabljati le na priporočilo lečečega zdravnika. Nesteroidna protivnetna zdravila so zaradi svoje učinkovitosti zasluženo priljubljena tako pri specialistih kot pri bolnikih.
