Izraščanje zoba včasih prinese lastniku veliko nelagodja in težav. To velja tako za otroke kot za odrasle, ki trpijo zaradi tako imenovanih modrostnih zob. Ena takih težav je perikoronitis. Tako se imenuje vnetje dlesni z nepopolnim ali težkim izraščanjem novega zoba. Dlesni se nad njim oblikuje v nekakšno kapuco, ki delno ali v celoti prekriva mlad zob. Zdravljenje perikoronitisa je v glavnem sestavljeno iz odstranitve te tvorbe. Oglejmo si podrobneje samo bolezen in možnosti njene terapije.
Mednarodni klasifikator bolezni
Po starem ICD-9 je bil perikoronitis koda 523.3.
Zdaj nov vodnik. Pericoronitis po ICD-10 je razdeljen na dve obliki:
- Sharp - 05.2.
- kronično - 05.3.
Vzroki za patologijo
Preden analiziramo zdravljenje perikoronitisa, razmislite o vzrokih za njegov nastanek:
- Mehanske poškodbe dlesni. Njegov vir je lahko sam zob ali tujek v ustih, ki žveči trdo hrano. ATPosledično se v predelu dlesni, kjer naj bi se kmalu pojavil zob, začnejo nabirati koščki hrane, zobne obloge. Vse to privlači patogeno mikrofloro, katere vitalna aktivnost povzroči nastanek vnetnega procesa.
- Zgodovinsko zmanjšanje zobnega loka sodobnega človeka za 1-1,5 cm v primerjavi z našimi predniki. Kakšno je tveganje? Premalo prostora za zadnji modrostni zob. To vodi do določenih težav, kar pomaga odpraviti le zdravljenje perikoronitisa.
- Posamezna stanja, v katerih izraste modrostni zob. To so lahko zadebeljene stene zobne vrečke, zadebeljena sluznica same dlesni, zmanjšana aktivnost rastnih faktorjev zoba.
In še ena lastnost - modrostni zob raste in dlesen boli. Lahko kaže, da ne raste navpično navzgor, ampak pod nekim kotom na dlesni. Kar je nevarno, začne pritiskati na soseda, kar na koncu vodi do uničenja slednjega, pa tudi do širjenja vnetnega procesa ne le na mehko tkivo dlesni, temveč tudi na kostno tkivo. Tukaj ni več treba izrezati nape nad modrostni zob, ampak odstraniti lastnega, uničenega soseda.
Človeka lahko prehiti tudi akutna oblika perikoronitisa. Nevarno je z zapleti v obliki drugih patologij: flegmona sosednjih mehkih tkiv mandibule, retromolarnega periostitisa, abscesa ali osteomielitisa.
Simptomi patologije
Kako veste, ali potrebujete zdravljenje za perikoronitis? Ta vnetniproces se kaže na naslednji način:
- Bolečina v dlesni v predelu izraščanja zob. Bolečina se izrazito poveča pri žvečenju hrane in včasih pri požiranju. Lahko seva do ušes ali templja.
- Otekle bezgavke, ki se nahajajo pod spodnjo čeljustjo.
- Rahlo zvišanje telesne temperature - do 37-37,5 stopinj.
- Pacientu je težko na široko odpreti usta. Najpogosteje zaradi dejstva, da proces spremlja huda bolečina. Zaradi dejstva, da se je vnetje preselilo iz dlesni v žvečilne mišice.
- Izrez kapuce čez modrostni zob je potreben tudi v primeru, ko ob pritisku na to tvorbo začne izstopati gnoj.
- Iz ust prihaja neprijeten vonj. Poleg tega bolnik med jedjo občuti neprijeten pookus. To je posledica občasnega odvajanja gnoja iz vnetnega žarišča.
Diagnoza perikoroniaritisa
Pri postavitvi diagnoze zobozdravnik najprej upošteva pritožbe pacienta samega. Na primer, "modrost zob raste in dlesen boli." Nato se izvede vizualni in instrumentalni pregled.
Za sledenje položaja samega zoba v debelini dlesni se opravi rentgenski pregled. Na podlagi vseh zbranih podatkov, diagnoze perikoronitisa, specialist predpiše najprimernejše zdravljenje za bolnika v njegovem primeru.
Ob prvih simptomih
Včasih je bolečina v dlesni tako huda, da bolnik nekaj ur pred operacijo ne ve, kako živeti. Naj vam predstavimo številne učinkovitezdravila za lajšanje stanja:
- Uporaba mazil za izraščanje zobkov.
- Protivnetni, pomirjevalni geli za odrasle - "Kamistad", "Cholisal".
- Zdravljenje z mazilom Metrogyl Denta ali raztopino joda za sluznice.
- Jemanje anestetikov - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Masaža dlesni z eteričnim oljem nageljnove žbice.
Izrez mehkega tkiva
Najenostavnejše zdravljenje perikoronitisa v zobozdravstvu je umetna odstranitev nastale kapuce mehkega tkiva nad modrostnim zobom. Operacija je precej preprosta: traja približno 20 minut, izvaja se v lokalni anesteziji.
Sam dogodek ima dva glavna cilja:
- Odstranite gubo na dlesni, kjer se zataknejo delci hrane in ustvarite ugodno okolje za razmnoževanje patogenov.
- "Oprostite" modrostni zob, ustvarite prostor za izbruh krone.
Odstranitev kapuce nad modrostnim zobom poteka približno po naslednjem algoritmu:
- Injicirano z lokalnim anestetikom.
- Poškodovano dlesni zdravimo z antiseptično sestavo. Najpogosteje je to miramistin ali klorheksidin.
- Obolelo dlesen se izreže z ukrivljenimi kirurškimi škarjami ali skalpelom.
- Gnoj, obloge, ostanke hrane očistimo s posebnimorodja, rešitve.
- Za zaustavitev krvi iz poškodovanih žil zdravnik zdravi rano s posebnimi zdravili - "Kaprofer", "Kapromin" in tako naprej.
- Na rano se nanese tampon, impregniran z jodomorfno sestavo, običajno v 5 % koncentraciji, primeren za sluznico. Včasih se nadomesti z drugim protivnetnim sredstvom. Na primer, bolniki s posamezno intoleranco za jod in izdelke, ki ga vsebujejo.
Naprej bo imel pacient preprosto pooperativno okrevanje:
- Redni obiski pri zobozdravniku za spremljanje procesa celjenja.
- Terapevtske kopeli z raztopinami sode in soli, ki ne dopuščajo razmnoževanja patogenih bakterij v rani.
- Jemanje antibiotikov. Namen dogodka je enak - zatreti hitro rast patogenih mikroorganizmov v rani.
Napoved zdravljenja je ugodna - vnetje se umiri, izraste nov zob. Toda v redkih primerih se lahko namesto odstranjene nape oblikuje nova. Izhod je samo en - ekstrakcija zoba.
Indikacije za odstranjevanje modrostnih zob
Boleč in zapleten izraščanje modrostnega zoba se v redkih primerih konča z odstranitvijo. To je posledica dolgega okrevanja bolnika po takšni operaciji, intenzivne bolečine.
Naštejmo primere, v katerih tega zoba ni mogoče odstraniti:
- Ozek zobni lok. Specialist lahko pride do takega zaključka kot povizualni pregled, pa tudi na podlagi rentgenskega slikanja. Na pacientovem čeljustnem loku ni prostora za izraščanje novih zob. Z drugimi besedami, novega se preprosto nima kam stisniti. Če torej rastočega modrostnega zoba ne odstranimo, bo vnetje pod kapuco na dlesni nenehno motilo bolnika.
- Nepravilen razvoj modrostnega zoba. Ta specialist vidi rezultate rentgenskega pregleda. Zob lahko raste proti sosedom, v notranjost čeljusti ali proti licu. Vse to se bo štelo za patološki razvoj, ki povzroča veliko zapletov. Da se jim izognete, morate odpraviti vir težave.
- Perikoronitis je prizadel kostno tkivo modrostnega zoba. Vnetni proces se je iz dlesni preselil na sam zob. Ko se sesuje, se ne more razviti in vodi tudi v zaplete.
- Odstranitev kapuce na dlesni ni bila uspešna. Čez nekaj časa se je izobraževanje ponovno pojavilo na prvotnem mestu.
Odstranitev modrostnega zoba zaradi perikoronitisa
Standardno delovanje:
- Pacientu damo lokalni anestetik.
- S pomočjo posebnih orodij se zob izbije iz svoje luknje.
- Nastala rana je obdelana z antiseptičnimi spojinami.
V tem primeru je velika pozornost namenjena pooperativnemu okrevanju pacienta:
- Jemanje tablet z antibiotiki za preprečevanje okužbe v rani.
- Občasno antiseptično zdravljenje ran. Najpogosteje so to zobne kopeli z raztopino klorheksidina.
- zdravila proti bolečinam. Kakotakoj ko učinek injekcije anestetika preneha (2-3 ure po operaciji), pri večini bolnikov začnejo dlesni boleti tako močno, da so takšna zdravila nepogrešljiva.
Bolečina po operaciji preganja pacienta še nekaj dni. Samo obdobje okrevanja lahko traja več mesecev. Povezan je tudi z jemanjem dragih zdravil. Zaradi tega ta način zdravljenja zobozdravniki uporabljajo zadnji.
Lasersko zdravljenje
Če je vnetje ugotovljeno v zgodnji fazi, se je mogoče izogniti boleči in neprijetni operaciji. V sodobnem času se uporablja inovativna metoda - laserska terapija. Nanaša se na konzervativno (nekirurško) zdravljenje, je učinkovito in popolnoma neboleče. Lasersko zdravljenje lahko lajša otekline, ustavi vnetni proces in ima analgetični učinek.
Na podlagi izpostavljenosti infrardečemu sevanju nizke intenzivnosti. Obnavlja presnovo v tkivih, pospešuje pretok krvi v mesto vnetja, pospešuje odstranjevanje toksinov.
Za uspešno zdravljenje perikoronitisa je potrebnih vsaj 7-10 tretmajev. Torej je vredno omeniti naslednje. Laserska terapija danes ne more zagotoviti popolnega nemotenega izbruha modrostnega zoba, popraviti njegovo nenormalno rast. Zato ima največkrat le pomožni pomen.
domače zdravljenje patologije
To takoj opazimoGlavno zdravljenje perikoronitisa je operacija. To je bodisi izrez mehkega tkiva ali odstranitev nepravilno rastočega modrostnega zoba. Domača zdravila imajo le začasen postopek. Namenjeni so zatiranju vnetja, lajšanju bolečin, ne morejo pa odpraviti vzroka težave. Zato jih uporabljamo pred operacijo, da bi nekako olajšali bolnikovo stanje.
Ko se dlesni vnamejo med izraščanjem modrostnega zoba, bo učinkovito naslednje:
- Izpiranje ust s protivnetnimi raztopinami. Sem spadajo formulacije, ki vsebujejo kuhinjsko ali morsko sol, sodo bikarbono, furacilin.
- Odvarki zdravilnih rastlin so precej učinkoviti pri lajšanju vnetja. Najprej je to poparek ognjiča, kamilice, žajblja, koprive. Ne slovijo le po svojem antibakterijskem učinku, ampak pomagajo tudi pri zmanjševanju vnetja.
- Dober učinek ima mazanje prizadetih dlesni z raztopino, ki vsebuje jod. Prepričajte se, da se nanaša na sluznice. Pacient tudi ne sme imeti kontraindikacij za uporabo zdravil, ki vsebujejo jod.
- Stare metode - nanos koščka masti, pa tudi izpiranje s posebno raztopino: čajni listi z zdrobljeno glavo česna.
Pri hudih bolečinah in znatno povišani temperaturi je vredno opustiti ljudske metode. V tem primeru pacient potrebuje takojšnjo zagotovitev usposobljene zdravstvene oskrbe! Perikoronitis je nevaren, ker se lahko razširi na kostno tkivo. K temu pripomore tudi nepravilno rastoč modrostni zob. Ljudske metode so tukaj popolnoma nemočne - potrebna je nujna kirurška odstranitev, da se izognemo resnim posledicam.
Zapleti po zdravljenju
Po operaciji (izvlek zoba, ekscizija kapuce) se lahko razvijejo naslednji zapleti:
- Začetna krvavitev na mestu rane.
- Otekanje dlesni.
- Rahlo povišana telesna temperatura.
- Otekle bezgavke pod spodnjo čeljustjo.
- Pusni izcedek, abscesi.
Na splošno nelagodje preganja bolnike le v prvih dveh dneh po operaciji. Če pa bolečina ne želi popustiti in je telesna temperatura stalno povišana, poiščite kvalificirano zdravniško pomoč.
Najpomembnejša vzroka za zaplete perikoronitisa sta zobozdravnikova kršitev pravil za ustrezno dekontaminacijo rane in nizka bolnikova imuniteta.
Preventivni ukrepi
Če je po izrezu kapuce na dlesni okrevanje lahko brez težav, potem je treba z odstranitvijo modrostnega zoba vedno nadaljevati zdravljenje. Pacient čuti bolečino še dolgo po operaciji, potrebuje zdravila, da se normalizira.
Če želite takšno težavo pravočasno opaziti ali se ji v celoti izogniti, upoštevajte nekaj preprostih nasvetov:
- Ne pozabite obiskati zobozdravnika dvakrat letno na preventivne preglede. Specialist bo pravočasno opazil nastajajočo težavo z zobmi. In to ni samobo poenostavilo, a tudi zmanjšalo stroške naknadnega zdravljenja.
- Bodite pozorni na zobno in ustno higieno. Najbolje je, če izberete zobno ščetko in pasto po priporočilu zdravnika. Preveč mehka/trda ščetka ali zobna pasta, ki draži dlesni, lahko povzroči tudi razvoj tako resne bolezni, kot je perikoronitis.
- Kupite posebno napravo - irigator. Omogoča vam čiščenje zob tudi na najbolj nedostopnih mestih. Irigator je prav tako najbolje izbrati na podlagi priporočil vašega zobozdravnika.
Perikoronitis je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti le kirurško. Druge metode so namenjene samo odpravi simptomov. V blagih primerih je bolniku predpisana ekscizija nape na dlesni, v patoloških primerih odstranitev modrostnega zoba.
