Približno polovica nosečnic v različnih stopnjah se prvič sreča z manifestacijami hemoroidov med porodom. Ta neprijetna bolezen ni kontraindikacija za naravni porod, čeprav lahko povzroči številne težave tako med nosečnostjo kot med porodom.
Vzroki za hemoroide
Normalne spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo v telesu, pogosto povzročijo nastanek hemoroidov. Ta pojav je najbolj nevaren za tiste bolnike, ki so nagnjeni k zastoju v medeničnih organih. Zdravniki ugotavljajo približno pet glavnih razlogov, ki izzovejo razvoj hemoroidov. Včasih jih ima ženska lahko več naenkrat.
Okvarjena perist altika v ozadju nepravilne prehrane vodi v zaprtje. Kronično zaprtje izzove stagnacijo v medeničnih organih, kar je vzrok za nastanek hemoroidov. Ta razlog je bil že omenjen zgoraj. V takem primeru je nujnospremenite prehrano in normalizirajte blato. V nekaterih primerih bo morda potrebno konzervativno zdravljenje.
Povečan pritisk na medenične organe in krvne žile povzroči rast maternice med porodom. To vodi v težave z rednim odvajanjem črevesja in zastojem, kar povzroči hemoroide. Da bi zmanjšali tveganje, se je treba izogibati dolgotrajnemu sedenju. Ženska med nosečnostjo se vsekakor mora vsak dan sprehajati na svežem zraku.
Sedeči način življenja je glavni razlog za nastanek hemoroidov, ne samo pri bodočih materah, ampak tudi pri drugih kategorijah bolnikov. Večina žensk med nosečnostjo omejuje aktivnost zaradi slabega zdravja, nelagodja v trebuhu in spodnjem delu hrbta. A to slabo vpliva na prekrvavitev v medeničnih organih in lahko povzroči nastanek hemoroidnih sprememb.
Hemoroidi pred porodom se lahko pojavijo zaradi hormonskega neravnovesja. Za vzdrževanje in vzdrževanje nosečnosti je potrebna povečana raven hormona progesterona v krvi, vendar ta snov negativno vpliva na medenične žile in prispeva k njihovemu patološkemu širjenju. Hormoni lahko povzročijo tudi zaprtje. Pri podhranjenosti in sedečem načinu življenja to vodi do vnetja in povečanja hemoroidov.
Rojstvo samo po sebi je izzivalen dejavnik. Napetost se znatno poveča, kar vodi do poslabšanj. Po porodu se lahko pojavijo hemoroidi (fotografijazdravniki kažejo različne - od minimalnih znakov bolezni do resnih oblik), tudi če ženska med nosečnostjo ni opazila prvih simptomov. Zato je preprečevanje hemoroidov pri nosečnicah tako pomembno. Verjetnost hemoroidov po porodu (recenzije mnogih žensk to potrjujejo) je pri zdravih bodočih materah minimalna.
Glavni simptomi bolezni
Eden glavnih znakov bolezni je krvavitev po odvajanju črevesja. Ženska lahko opazi rahle sledi krvi. V nekaterih primerih je izguba krvi precej resna in zahteva zdravniško pomoč. Poleg tega je za bolezen značilen občutek nelagodja, srbenje in pekoč občutek v anusu. Bolečina morda ni značilna v vseh primerih. Običajno se bolečina pojavi šele, ko se bolezen poslabša.
Jasen simptom hemoroidov je prolaps vozlišč. V tem primeru vozliči pridejo iz anusa med gibanjem črevesja. Lahko jih nastavite sami. Čez nekaj časa je treba hemoroide pogosteje zmanjšati, saj z razvojem bolezni mišični tonus oslabi in sfinkter ne more več dolgo zadržati vozlišč v črevesju.
Hemoroidi se pojavljajo v akutni ali kronični obliki. V prvem primeru bolezen spremlja ostra bolečina v procesu iztrebljanja, pri hoji ali rahli obremenitvi. Za kronične hemoroide je značilno rahlo nelagodje v anusu. Najpogosteje se bolečina pojavi med dejanjem iztrebljanja ali takoj po njem. Lahko pride do redkih in manjših krvavitevpo blatu in občasnem izpadanju vozlov.
Zdravljenje med nosečnostjo
Hemoroidi med porodom se lahko poslabšajo, če se prve manifestacije bolezni ne začnejo zdraviti med nosečnostjo. Terapijo je treba predpisati pravočasno, tako da ima ženska več možnosti za pozitiven izid te bolezni. Bodite prepričani, da prilagodite prehrano in normalizirate blato. Za vzdrževanje mišičnega tonusa trebušne stene in presredka je potrebna telesna aktivnost. To bo pomagalo znebiti zastojev v medeničnem predelu.
Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo je odvisno od stopnje bolezni. Vse ženske, ki trpijo za to patologijo, zdravniki razdelijo v dve skupini. Prva vključuje bodoče matere z asimptomatskimi hemoroidi, ki se odkrijejo v začetni fazi med zdravniškim pregledom. Ti bolniki ne potrebujejo zdravljenja. Prikazani so le preventivni ukrepi, po potrebi pa so predpisana blaga odvajala.
V drugo skupino spadajo ženske s pekočim in srbenjem v anusu, krvavitvami, kroničnim zaprtjem, bolečinami med defekacijo. V tem primeru je indicirano medicinsko zdravljenje. Izbira farmakoloških pripravkov se izvaja individualno, ob upoštevanju posebnega stanja ženske.
Bodoče matere se zdravijo z enakimi zdravili kot druge kategorije bolnikov. Za zmanjšanje prepustnosti žilne stene in krhkosti kapilar so predpisana mazila, geli in supozitorije, zdravila za zmanjšanje viskoznosti in povečanje žilnega tonusa, lokalna zdravila, kianestezira in lajša srbenje. Zdravniki priporočajo uporabo zdravila Troxevasin, Troxerutin in Ginkor-forte, Aescusan, Doxium in Gepatrombin, Misvengal in Venitan.
V prisotnosti razpok je zaželeno dati prednost konzervativni terapiji. V primeru nujne potrebe po kirurškem posegu se zdravniki zatečejo k nežnim metodam, katerih cilj je preprečiti nevarne krvavitve.
Kako razbremeniti žensko stanje
Hemoroidi med porodom se praviloma poslabšajo pri tistih kategorijah bolnikov, ki so prej trpele za to boleznijo. Zato so preventivni ukrepi in zdravljenje po potrebi zelo pomembni. Med nosečnostjo številna zdravila niso dovoljena, saj lahko na primer tablete, ki olajšajo praznjenje črevesja, povzročijo tudi prezgodnje odpiranje materničnega vratu. V prvem trimesečju skoraj nič ni mogoče jemati, nekatera farmakološka sredstva pa so kontraindicirana do poroda. Obstajajo pa rektalne supozitorije na osnovi naravnih sestavin, ki pomagajo zmanjšati nelagodje in se upreti vnetju.
Za lajšanje stanja ženske med nosečnostjo in normalno rojstvo s hemoroidi se uporabljajo varne ljudske metode. Priporočljivo je, da se umijete z decokcijami zelišč. Optimalna je uporaba kamilice, regrata. Te so varne za bodočo mamo. Prikaz obkladkov in losjonov z uporabo zeliščnih infuzij (kopriva, kamilica). Pri krvavitvah bo pomagalo repinčevo olje pri sobni temperaturi. Za gibanje črevesjalahko uporabite klistir, vendar vam ga ni treba zlorabljati, ker povzroča odvisnost. Poleg tega je prikazana uravnotežena prehrana. To bo zrahljalo hemoroide med porodom in preprečilo morebitne zaplete.
Ali sta naravni porod in bolezen združljiva
Hemoroidi, odkriti med porodom, niso kontraindikacija za naravni porod, vendar je priporočljivo, da se preventiva opravi vnaprej. Ženska s takšno boleznijo lahko v večini primerov rodi sama. Vendar pa se lahko patologija poslabša ali pa se pojavijo zapleti hemoroidov po porodu pri ženski. Fotografije iz medicinske prakse in statistike zdravnikov potrjujejo, da po porodu bolezen ostane in se občasno poslabša pri osmih od desetih žensk.
Indikacije za carski rez
Če bolezni ne zdravimo med nosečnostjo, se lahko med porodom pojavijo zapleti:
- težka krvavitev, ki zahteva nujno medicinsko pomoč;
- razvoj tromboflebitisa;
- stisnjeni ali okuženi hemoroidi;
- prehod kronične bolezni v akutno obliko;
- nadaljnji razvoj nekroze vozlišča.
Najnevarnejša možnost je razvoj krvavitve z znatno izgubo krvi.
Kako je porod s takšno boleznijo
Kot že omenjeno, hemoroidi, ki jih najdemo pri nosečnici, niso kontraindikacija za naravni porodni proces. Indikacija za carski rez je le kronična oblikahemoroidi, če govorimo o četrti stopnji patologije. CS je indiciran ob prisotnosti trombotičnih vozlišč in resnične nevarnosti močne krvavitve, vendar se to zgodi precej redko. Praviloma se odločitev o naravi poroda sprejme po pregledu ženske pri proktologu in le na individualni osnovi.
Toda vedeti morate, da porod in hemoroidi niso najboljša kombinacija. Najverjetneje bo prisotnost vozlišč vplivala tako na bolečino poroda kot na njegovo trajanje. Porod lahko poslabša potek bolezni, saj je normalno, da gre za napetost v mišičnem sistemu male medenice in presredka. Glavna obremenitev bo padla na žile danke, sfinkterja in medenice. Dolgotrajen porod z intenzivnimi poskusi vodi do resnih zapletov. V tem primeru se lahko hemoroidi po porodu (fotografija v tem primeru ni za tiste s šibkim srcem) pojavijo pri tistih ženskah, ki se prej niso srečale z manifestacijami bolezni. V tem primeru je treba zdravljenje začeti takoj.
Ali se je mogoče izogniti poslabšanju hemoroidov po porodu? Kaj storiti? Če je bolezen že prisotna in se je porod začel, potem je skoraj nemogoče vplivati na situacijo. Ženska lahko le pozorno posluša in upošteva vsa navodila zdravnika in babice. Pravočasna in pravilna dejanja brez pretirane napetosti mišic presredka med poskusi bodo pripomogla k varnemu in lahkemu porodu, ki bo minil brez neprijetnih posledic.
Poporodna nega
Če se hemoroidi odkrijejo med porodom, se lahko zdravljenje začne takoj po koncuplemenska dejavnost. Indicirana je lahko konzervativna terapija ali operacija. Izbira zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni. Kirurškega zdravljenja se ni treba bati, saj se zdaj uporabljajo sodobne tehnike, ki so manj travmatične in zagotavljajo uspešno okrevanje.
Če so se hemoroidi pojavili po porodu
Konzervativno zdravljenje hemoroidov po porodu pri ženskah (spodaj je fotografija primernih zdravil) je sestavljena iz uporabe supozitorijev, gelov in mazil. Zelo aktivno se uporabljajo heparinsko mazilo in supozitorije na osnovi heparina. Zdravilo ni kontraindicirano pri zdravljenju hemoroidov po porodu med dojenjem ali med nosečnostjo, ker ima le lokalni učinek. "Troxevasin" se uporablja v obliki kreme ali mazila. Orodje lajša vnetje, otekanje, pomaga zmanjšati količino izločkov. Tudi "Troxevasin" nima kontraindikacij med nosečnostjo in dojenjem.
Pogosto zdravniki predpišejo "Relief" - kremo na osnovi maščob iz jeter morskega psa. Ni kontraindikacij, vendar se ne uporablja v akutnih fazah. To zdravilo se lahko uporablja tudi v začetni fazi. "Posterisan" spodbuja regeneracijo črevesne sluznice in anusa. Ni kontraindicirano pri dojenju. Mazilo ima analgetični učinek. Drugo učinkovito zdravilo za hemoroide po porodu so supozitorije Procto-glivenol. Zdravilo vsebuje anestetik, ki ima lokalni anestetični učinek. Sveče se lahko uporabljajo med dojenjem.
Dobro pomočod hemoroidov po porodu mazila na osnovi naravnih sestavin. Sem spadajo supozitorije z ognjičem, propolisom in oljem rakitovca. Toda takšna zdravila so učinkovita le v začetnih fazah bolezni. Prikazane so zeliščne kopeli, olje rakitovca in druga domača zdravila. Uporabljate pa jih lahko le po posvetu s proktologom.
Preprečevanje in zdravljenje začetnih stopenj
Poporodne hemoroide je mogoče preprečiti z normalizacijo delovanja črevesja. Poleg tega je priporočljivo dnevno zaužiti veliko tekočine. Za dojenje potrebujete najmanj 1,5 litra ali 2,5-3 litra. Prehrana mora vključevati živila, bogata z vlakninami. To so otrobi, rjavi riž, polnozrnati kruh, zelenjava. Vsak dan morate jesti mlečne izdelke, sadje in suho sadje. Priporočljivo je zmanjšati količino ogljikovih hidratov v prehrani in izključiti gazirane pijače, sladkarije. Neželeno je uporabljati diuretične čaje in poparke.
V vsakodnevni rutini naj bo lahka vadba. V prvem mesecu po porodu je uporaba alkohola, mastne hrane z veliko začimbami in začimbami kontraindicirana. Osebna higiena je pomemben preventivni ukrep. Po vsakem gibanju črevesja je treba območje anusa sprati z vodo. Priporočljive so sušilne in pomirjujoče kopeli.
Omejitev terapije zaradi dojenja je nemogoča, saj hemoroidi po porodu, če se ne zdravijo, postanejo kronični. Bolezen dopolnjuje novoneprijetni simptomi. Ker hemoroidi rastejo, bo morda potrebna operacija.