Možgani so najpomembnejši človeški organ, od katerega je neposredno odvisno delovanje celotnega organizma. To je zapletena struktura, sestavljena iz več oddelkov, od katerih vsak opravlja jasno določene funkcije. Ta članek obravnava, kaj je prozoren septum možganov.
Opredelitev izraza
V telencefalonu sta dve plošči možganskega tkiva, ki sta med seboj vzporedni. Te plošče imenujemo prozorna pregrada. Med njimi je nastala votlina, napolnjena s cerebrospinalno tekočino. Ta struktura se nahaja v vrzeli med sprednjim delom možganov in corpus callosum.
Septum OK
Ko je človeški zarodek v fazi razvoja, je ta votlina vedno prisotna, približno šest mesecev po rojstvu pa se zapre. V približno 15 % primerov ostane votlina prozornega septuma normalna.
Ta struktura pa ni dobro razumljenastrokovnjaki sklepajo, da do nezapiranja votline pride zaradi učinkov alkohola na plod med nosečnostjo. Nepokrita votlina običajno nima pomembnega kliničnega vpliva na delovanje telesa.
Votlina je lahko različnih velikosti, v nekaterih primerih doseže 45 milimetrov. Zaradi popolne izolacije te tvorbe od možganskih prekatov se v nekaterih primerih votlina imenuje peti ventrikel, vendar te definicije ni mogoče šteti za popolnoma pravilno.
Patologije septuma
Včasih obstajajo primeri patoloških tvorb prozornega septuma, pa tudi različne vrste malformacij, ko se pojavi stanje, ki ogroža zdravje.
Ta vrsta patologije vključuje:
- cista septalne votline;
- ageneza septuma.
Tako kot pri drugih boleznih možganskega tkiva je treba biti tudi na tovrstne motnje zelo pozoren in jih pravočasno opazovati pri zdravniku, da preprečimo resne zaplete.
Cista: simptomi in diagnoza
Diagnoza ciste votline prosojnega septuma možganov se postavi po MRI možganov in jo opazimo pri približno četrtini bolnikov. Cista je lahko prirojena ali pridobljena. Za prirojeno cisto je značilno, da se pojavi kot posledica genetske predispozicije ali motenj v razvoju ploda med nosečnostjo. Vzroki za pridobljeno cisto se lahko prenesejonalezljive bolezni možganskih ovojnic, krvavitve in celo resne duševne travme. Prejšnji meningitis velja za najpogostejši vzrok.
Pri nedonošenčkih je ta tvorba skoraj vedno opažena in praviloma ne zahteva zdravljenja, ampak mine sama od sebe.
Po nekaterih poročilih je območje votline prozornega septuma eno najvarnejših mest za nastanek ciste v možganih. Vendar to ne pomeni, da je treba to diagnozo prezreti. V vsakem primeru se morate posvetovati z nevrologom, ki vam bo priporočil potrebno terapijo.
Če je septalna cista prirojena, potem ne potrebuje posebne terapije, dovolj je, da redno opravljate preventivne preglede pri nevropatologu ali nevrokirurgu.
Ko je cista pridobljena, se opazijo naslednji simptomi:
- glavobol, ki se občasno poslabša;
- videz tinitusa;
- neprijeten občutek pritiska v glavi.
Za postavitev diagnoze se izvede kompleks ukrepov, vključno z MRI, ultrazvokom, pa tudi krvnim testom in krvnim tlakom.
Terapija cist
Pogosto cista prozornega možganskega septuma ne zahteva posebne terapije, izvaja se le skrbno opazovanje in nadzor njene rasti. Včasih velikost ciste postane tako velika, da začne pritiskati na bližnje dele možganov in moti njihovo normalno delovanje. Nato nevrolog predpišezdravljenje.
V večini primerov zdravnik ugotovi vzrok pospešene rasti ciste in predpiše zdravljenje osnovne bolezni, nato se rast tvorbe ustavi in cista votline prozornega septuma preneha biti nevarno. Običajno se izvaja niz ukrepov za spodbujanje krvnega obtoka možganov in zmanjšanje ICP.
Če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov, se zatečejo k kirurškemu zdravljenju - s pomočjo posebne sonde se v stenah ciste ustvarijo luknje, skozi katere izstopa tekočina, tvorbena votlina se zmanjša.
Ageneza septuma: simptomi
Ageneza septum pellucidum je resna prirojena patologija razvoja možganov, ki jo povzroča nenormalen razvoj corpus callosum pri plodu. To je zelo redka anomalija centralnega živčnega sistema, predvsem zaradi dednih dejavnikov, genetskih mutacij in nezadostne oskrbe zarodka s hranili. Drug razlog so lahko strupena zdravila, ki jih ženska jemlje med nosečnostjo.
Ob rojstvu se otroci s to patologijo praktično ne razlikujejo od zdravih, klinični znaki se začnejo pojavljati pri starosti 2-3 mesecev.
Glavni simptomi ageneze votline prozornega septuma vključujejo:
- tvorba cističnih votlin v možganskem tkivu;
- atrofija slušnih in vidnih živcev;
- krči in napadi;
- mikroencefalija.
Ta malformacija možganov je praviloma vnaprej diagnosticirana v 2.trimesečju nosečnosti (po 18 tednih) in se potrdi s sklopom diagnostičnih ukrepov po rojstvu. Opravimo ultrazvočni pregled možganov novorojenčka, CT glave, če je potrebno, MRI in nevrosonografijo.
Terapija in prognoza agenezije možganskega septuma
Izvaja se konzervativno zdravljenje, predvsem z antikonvulzivi in kortikosteroidnimi hormoni. Terapija je namenjena odpravljanju resnih in nevarnih simptomov, ki predstavljajo nevarnost za otroka. Za odsotnost septuma ni posebnega zdravila.
Če ageneza ni zapletena zaradi spremljajočih možganskih okvar, potem razvoj otroka poteka normalno ali z manjšimi nevrološkimi motnjami. Vendar pa lahko v primerih, ko pride do zapletov v obliki drugih malformacij možganov, pride do posledic v obliki duševne zaostalosti, zmanjšane učne sposobnosti in drugih resnih nepravilnosti.
Sklep
Prirojene patologije prosojnega možganskega septuma so običajno genetsko določene in zahtevajo redno spremljanje nevropatologa ali nevrokirurga. Kot preventivni ukrep za patologije septuma, pridobljene v življenju, se priporoča izogibanje zapletom na možganih po nalezljivih boleznih, poškodbah in pretresih možganov ter duševnih pretresih.
