V našem članku bomo govorili o simptomih alkoholnega hepatitisa in vzrokih zanj. Prekomerno pitje alkohola negativno vpliva na celotno telo, najprej pa zaradi tega trpijo jetra. Podvrže se degenerativnim spremembam, ki lahko v nekaterih primerih povzročijo celo cirozo, kar lahko na koncu pripelje osebo do prezgodnje smrti. Kateri dejavniki povzročajo alkoholni hepatitis, simptomi in zdravljenje bolezni - vsa ta vprašanja bodo obravnavana v tem preglednem članku.
Vzroki alkoholnega hepatitisa
Glavni vzrok alkoholnega hepatitisa je viden že iz samega imena bolezni – to je alkohol oziroma njegova zloraba. V bistvu ta bolezen prizadene alkoholike - ljudi s stabilno odvisnostjo od alkohola. Obstajajo dokazi, da če oseba za večlet dnevno vnese v svoje telo 100 gr. etilni alkohol, potem je ogrožen. Ta količina etanola vsebuje:
- V enem kozarcu vodke.
- B 1, 25 l. suho ali polsladko vino z jakostjo 9-13 stopinj.
- B 2,5 l. klasično pivo.
Poleg tega pojava bolezni ne povzroča sam etilni alkohol, temveč toksin, ki nastane pri predelavi etanola v telesu. Ta toksin je aldehid ali acetaldehid. Prav ta snov moti sintezo fosfolipidov v jetrih. In fosfolipidi so organske spojine, zaradi katerih kisik in pomembna hranila vstopajo v strukture jetrnih celic.
Takoj, ko je motena normalna prepustnost celičnih membran, to služi kot signal za začetek vnetnega procesa. Telo začne proizvajati citokine – beljakovinske označevalce vnetja. Pri normalnem vnetju tkiva imunski sistem, ki prejme ukaz od citokinov, začne napad na tuje celice (bakterije, viruse). V primeru alkoholnega hepatitisa imunski sistem vzame jetrne celice za "tujce" in začne se proces njihovega uničenja.
Jetra so glavni filter (skupaj z ledvicami) za čiščenje krvi od odpadnih produktov telesa, od toksinov, ki jih izločajo mikrobi in bakterije, ki se razmnožujejo v telesu, ko je okužen, in vnetnih procesov, ki se pojavljajo v telesu. to. Če tak filter ne uspe in preneha opravljati svoje funkcije, pride do samozastrupitve telesa.
Kronični alkoholni hepatitis: simptomi
Tako strašna bolezen, kot je alkoholni hepatitis, se v večini primerov razvija počasi. Dolgo časa (5-8 let ali več) oseba morda ne opazi nobenih manifestacij bolezni. Vendar pa se sčasoma, ko patologija napreduje, simptomi alkoholnega hepatitisa začnejo naraščati. Naslednji znaki bi morali povzročiti budnost:
- Zaspanost, občutek šibkosti, letargičen.
- Zaznavno zmanjšanje učinkovitosti.
- Prebavne motnje, slabost, izguba apetita, bruhanje.
- Znižanje krvnega tlaka.
- Porumenelost ustne sluznice in kože.
- Bolečina na desni pod rebri.
- Povečanje velikosti jeter, kar je mogoče zaznati s sondiranjem.
- Pojav mreže kapilarnih žil na obrazu.
- pordelost stopal in rok.
Če oseba opazi podobne simptome, ne nujno vse skupaj, ampak vsaj nekatere od njih, potem je to razlog, da se posvetuje z zdravnikom za izključitev ali potrditev diagnoze - alkoholni hepatitis. Simptomov pri ženskah in moških, ki so odvisni od alkohola, nikakor ne smemo prezreti.
Temperatura v prvih fazah bolezni se morda ne dvigne ali ostane na subfebrilni ravni. Obstajajo tudi znaki hepatitisa, ki se pojavijo pri močnejšem spolu: odlaganje maščobe na stegnih, izpadanje las na telesu, razvoj erektilne disfunkcije, vv povezavi z glavnimi simptomi, navedenimi zgoraj, so to simptomi alkoholnega hepatitisa pri moških.
Ali obstajajo razlike med spoloma pri alkoholnem hepatitisu
Ženske z razlogom imenujemo šibkejši spol, saj so v marsičem šibkejše od moških. Torej se bolezen, o kateri razpravljamo v našem članku, pri njih razvija in napreduje hitreje. Dejstvo je, da je posebnih encimov, ki lahko nevtralizirajo alkohol, v ženskem telesu veliko manj kot v moškem. Toda glavni specifični simptomi alkoholnega hepatitisa pri ženskah so enaki kot pri moških.
Tri stopnje bolezni
Obstajajo tri glavne stopnje okvare jeter zaradi alkohola.
Prvič, maščobna hepatoza ali maščobna degeneracija organa. Ta simptom opazimo pri 90% ljudi, ki dlje časa zlorabljajo alkohol. Praviloma se v tej fazi ljudje ne smatrajo za bolne in ne sumijo, da jim grozi alkoholni hepatitis. Simptomi, znaki začetka bolezni so še vedno šibko izraženi. Ti vključujejo:
- Zmanjšan apetit.
- Utrujenost in izguba moči.
- Povečanje maščobnega tkiva.
- Nastajanje modric na koži tudi pri rahlem pritisku.
Na tej stopnji se v jetrnih celicah aktivno odlaga maščoba, zaradi česar nabreknejo in nabreknejo.
Drugič, stopnja hepatitisa. Patološke spremembe v jetrih postopoma napredujejo. Začne se proces fibroze, pri katerem se nadomesti normalno tkivopovezovalne brazgotine. Simptomi alkoholnega hepatitisa se začnejo aktivno manifestirati. Na desni strani, pod rebri, lahko bolnik občuti zelo boleče občutke, jetra se povečajo, kar se dobro čuti pri palpaciji. Oseba začne izgubljati težo, doživlja nenehno šibkost. V fazi hepatitisa se lahko pojavijo zapleti, kot sta peritonitis ali venska krvavitev.
In zadnja faza je ciroza. Alkoholni hepatitis in jetrna ciroza, katerih simptome je mogoče zaznati v hudem poteku bolezni, pogosto sledita drug za drugim, kar pomeni, da hepatitis preide v fazo ciroze. V tem primeru bolniki doživijo:
- Hudna izčrpanost.
- Ascites (nabiranje tekočine v trebuhu, zaradi česar je trebuh videti nenaravno napihnjen).
- Pri palpaciji jeter oseba čuti zelo hudo bolečino.
- Izrazita zlatenica ne samo kože, ampak tudi beločnice.
- Portalna hipertenzija.
- Slaba kemija krvi.
V organu pride do množične smrti jetrnih celic, nastajajo velike površine vezivnega tkiva, ki spreminjajo strukturo jeter in njihovo funkcionalnost. Prav tako imajo bolniki zvišanje telesne temperature in encefalopatijo (zastrupitev živčnih vlaken s produkti razpadanja jetrnih struktur).
Oblike kroničnega alkoholnega hepatitisa
Bolezen se lahko pojavi v eni od dveh oblik:
- Reverzibilni obrazec. V primeru popolne abstinence od alkohola in dobro izbranozdravljenjem je mogoče obnoviti vse funkcije jeter in simptomi alkoholnega hepatitisa nato popolnoma izginejo.
- Progresivna oblika. Žal se v tem primeru simptomi postopoma povečujejo in bolnikovo stanje se postopoma poslabša. To je posledica dejstva, da se jetrne celice ponovno rodijo v vezivno tkivo, to pomeni, da se v vitalnem organu tvorijo mrtve površine, ki ne opravljajo nobene funkcije. Jetra se močno povečajo in s tem poskušajo nadomestiti izgubo svoje funkcionalnosti.
S popolno zavračanjem alkohola, vztrajnim zdravljenjem in izvajanjem vseh priporočil lečečega zdravnika, tudi ob napredujoči obliki bolezni, je še vedno mogoče doseči stabilizacijo stanja. Če tega ni mogoče doseči, se na žalost alkoholni hepatitis v progresivni obliki sčasoma spremeni v cirozo ali celo v raka na jetrih.
Akutni alkoholni hepatitis: simptomi
Stanje, ki je izjemno življenjsko nevarno - akutni alkoholni hepatitis. V večini primerov se bolezen na ta način manifestira po več letih zlorabe pijač, ki vsebujejo alkohol. Toda organizmi različnih ljudi imajo svoje značilnosti, zato obstajajo primeri, ko se akutni hepatitis pojavi naslednji dan po dolgi pogostitvi z veliko alkohola (na primer ob praznikih).
Tu je seznam začetnih simptomov akutnega alkoholnega hepatitisa:
- Grenak okus v ustih.
- Slabost innaknadno bruhanje.
- Oster skok temperature (nad 38 stopinj).
- napihnjenost.
- Bolečina v desnem hipohondriju.
- rahlo blato.
- Občutki otrplosti v nogah in jeziku.
- Naraščajoča šibkost.
- Duševne motnje, ki se kažejo v neprimernem vedenju, nemotivirani agresiji itd.
- Dan ali dva po zgornjih simptomih koža postane rumenkasta.
Upoštevati je treba, da se akutni alkoholni hepatitis lahko pojavi v različnih oblikah, ki imajo različne simptome. Resno stanje lahko traja od tri do pet tednov.
Štiri oblike napredovanja bolezni
- Ikterična oblika. Po statističnih podatkih se pojavlja najpogosteje. Pojavi se poleg ikterične obarvanosti kože, hude šibkosti, izgube teže, zmanjšanega apetita (do popolne zavrnitve hrane), slabosti in bruhanja, zvišane telesne temperature, povečane vranice. Spodaj si lahko ogledate, kako izgleda zlatenica, ki jo povzroča alkoholni hepatitis. Fotografija zelo jasno prikazuje simptome.
- Latentna oblika bolezni. Šteje se za zelo nevarno, saj poteka skoraj brez simptomov. Pacient čuti rahlo bolečino (ne vedno) in zmanjšanje apetita v desnem hipohondriju. Jetra so lahko povečana (ne v vseh primerih). Krvne preiskave običajno razkrijejo anemijo in povišane bele krvne celice.
- Holestatska oblika. V večini primerov vodi v smrt. Prepoznamo po naslednjih manifestacijah: svetlo blato, temen urin, srbenje kože, koža postane izrazitarumen odtenek, vsebnost bilirubina v krvi in urinu se prevrne.
- Izpolni obrazec. Zanj je značilna prehodna narava in hitro napredovanje bolezni. Bolnikovo stanje se močno poslabša, koža porumeni, temperatura se dvigne, bolnik popolnoma noče jesti, se pritožuje nad hudo šibkostjo in bolečino pod rebri na desni strani, lahko se razvije odpoved ledvic. Zaradi hitrega napredovanja bolezni lahko človek umre v dveh tednih.
Diagnoza
Kot je razvidno iz zgornjega, je alkoholni hepatitis resna bolezen in pogosto neposredno ogroža človeško življenje. Uspešen izid bolezni je odvisen od tega, kako hitro je postavljena diagnoza in se začne zdravljenje. Zato se brez obotavljanja posvetujte z zdravnikom, če imate simptome alkoholnega hepatitisa.
Diagnoza lahko vključuje naslednje teste in postopke:
- Krvni test (splošen). Zazna prisotnost anemije in raven levkocitov v krvi.
- Ultrazvok trebušne votline. Ultrazvočni pregled vam omogoča, da vidite patološke spremembe, ki so se pojavile v jetrih, ugotovite vnetne procese, izmerite premer portalne vene, ugotovite, ali se v trebušni votlini kopiči tekočina itd.
- Krvni test (biokemijski). Omogoča vam, da ugotovite, koliko je ohranjeno delovanje jeter.
- koagulogram.
- Lipidogram.
- Študije za določitev dolžine pitja.
- analiza urina (splošna).
- koprogram.
- MRI.
- Biopsija jeter. Med posegom se odvzame majhen del organa za pregled.
- Elastografija. Med tem pregledom se oceni stanje jetrnih struktur.
zdravljenje z zdravili
V nadaljevanju pogovora o alkoholnem hepatitisu, simptomih in zdravljenju te bolezni bi rad povedal, da je uspeh v veliki meri odvisen od vedenja samega bolnika, ki mora nujno zavrniti tudi najmanjše odmerke alkohola. Pri zdravljenju z zdravili mora bolnik strogo upoštevati navodila za jemanje zdravil. Za alkoholni hepatitis zdravniki predpišejo:
- Zdravila, ki ohranjajo in spodbujajo delovanje jetrnih celic, imenujemo jih hepatoprotektorji ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" itd.)
- Holeretična zdravila, pa tudi nevtralizirajo strupene snovi in imajo obnovitveni učinek.
- Vitaminski kompleksi ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" itd.)
- glukokortikoidi.
- Zdravila, ki preprečujejo nastanek vezivnega tkiva v jetrih.
- Pri hudih oblikah bolezni so predpisani tečaji antibiotikov.
Kirurško zdravljenje
V primeru alkoholnega hepatitisa se zdravniki zatečejo k operaciji le, če so lezije v jetrih tako velike, da je zdravljenje z zdravili nemočno.
V tako težkih situacijah je potrebna presaditev jeter enega odsorodniki bolnika. A tudi to ni vedno sposobno pomagati, saj včasih pacientovo telo začne zavračati tuje tkivo.
Kakšna naj bo bolnikova prehrana?
Veste že veliko o kroničnem in akutnem alkoholnem hepatitisu. Simptomi in zdravljenje so obravnavani v članku. Toda v boju proti hepatitisu obstaja še ena pomembna sestavina. Bolnikom je predpisana dieta, ki je čim bolj nežna do jeter in vam omogoča, da sprostite celotno telo. Seveda se je treba najprej popolnoma izogniti alkoholu in iz prehrane izključiti mastno hrano. Nato morate upoštevati naslednja pravila:
- Jejte vsaj 5-6 krat na dan, v majhnih porcijah, pri čemer poskušajte ohraniti enake intervale med obroki.
- Pomembno je, da dnevno prehrano nasičite z lahko prebavljivimi beljakovinami.
- Pacientova prehrana mora vsebovati zadostno količino vitaminov in mineralov, ki jih telo potrebuje.
Seveda tudi stroga dieta ne more pozdraviti bolezni, pravilna prehrana le zmanjša obremenitev telesa in mu pomaga pri okrevanju.
Preprečevanje bolezni
Kot je razvidno iz članka, lahko alkoholni hepatitis človeka zelo hitro ubije, ta bolezen pa lahko hitro pripelje v grob tudi mlade in močne ljudi, če zlorabljajo alkohol.
Da bi se izognili tej bolezni s 100-odstotno garancijo, je bolje, da uživanje alkohola zmanjšate na minimum ali še bolje, da se mu popolnoma opustite. Dobro uravnotežen, racionalen učinek na zdravje jeterprehrana, omejitev ali zavrnitev prekajenega mesa, ocvrte in konzervirane hrane, mastne ali prevroče hrane.
Alkoholni hepatitis, simptomi, vzroki in posledice so neločljivo povezani. Jetra so neverjeten organ, ki se lahko regenerira, če patološke spremembe niso šle predaleč. Če torej oseba, ki je najprej začutila nelagodje v predelu jeter (težina, mravljinčenje na desni strani) po pogostitvi z napitki, končno in nepreklicno preneha s pitjem in se drži razumne prehrane, si bodo jetra opomogla in ne bodo več motila. njega.
Razlika med alkoholnim hepatitisom in virusnim hepatitisom
Na specializiranih forumih ljudje pogosto postavljajo vprašanje: "Kakšni so simptomi alkoholnega hepatitisa C pri moških in ženskah?" Takšna izjava o vprašanju kaže na nekaj zmede, saj bolezen, kot je hepatitis C, pa tudi hepatitis A, B, D, E, F, v nasprotju z alkoholnim (toksičnim) hepatitisom povzročajo različni virusi, ki vstopajo v telo.. Virusna poškodba jeter se lahko pojavi tudi pri majhnih otrocih, ki nikoli niso vohali alkohola.
Zmeda izhaja iz podobnosti večine začetnih simptomov tako virusnega kot toksičnega hepatitisa. To so zlatenica, bolečine v hipohondriju na desni, šibkost, zvišana telesna temperatura, prebavne motnje itd.
Obstajajo situacije, ko oseba s hepatitisom C uživa tudi alkohol ali celo zapade v prenajedanje. V tem primerupotek bolezni se večkrat poslabša, saj so zaščitne funkcije jeter zaradi virusne bolezni oslabljene in vnos etanola v telo tako rekoč pokonča oboleli organ. Tako lahkomiseln odnos do zdravja lahko privede do hitre smrti.
Zaključna beseda
No, zaključil se je naš članek, v katerem smo govorili o kroničnem in akutnem alkoholnem hepatitisu, simptomih in zdravljenju te nevarne bolezni. Pijanost in alkoholizem ljudem prinašata veliko trpljenja, tako moralnega kot fizičnega. To verjetno ve vsak odrasel. Presenetljivo je, da tudi ob zavedanju škodljivih učinkov alkohola na človeško telo mnogi ljudje še vedno pijejo. Rad bi upal na zmago razuma. Poskrbimo zase, da bomo dlje časa aktivni in zdravi!
