V medicinski praksi so kalcifikacije opredeljene kot usedline kalcijevih soli. Poleg tega se to lahko pojavi v votlini različnih organov. Pogosto najdemo kalcifikacije v maternici.
Maternica je neparen votli organ, ki je sestavljen iz treh plasti. Notranja plast je endometrij, ki ga predstavljajo močne mišice. Najširša srednja plast je miometrij. Zunanji del strukture maternice je peritoneum.
Opis
Kalcifikacije v maternici so večkrat pogostejše kot na peritonealni plasti ali v miometriju. Pogosto jih najdemo tudi na materničnem vratu. V vsakem od teh primerov je kalcifikacija določena vrsta zaščitne reakcije telesa. Soli, ki imajo anorganske lastnosti, kapsulirajo področja, v katerih opazimo razpad tkiva. To preprečuje širjenje procesa nekroze na druga področja. Nastajanje kalcijevih usedlin je sekundarno, bolezen v polnem pomenu tega izraza nije.
Zelo pogoste kalcifikacije v maternici. Medicinska statistika poroča, da se usedline kalcija tvorijo pri približno 30% vseh žensk in v večini primerov proces poteka brez zunanjih manifestacij.
Razlogi za izobraževanje
Vse vzroke za odlaganje kalcija lahko razdelimo v več skupin. V prvo skupino spadajo tako imenovani sprožilni dejavniki nastanka, torej tisti, ki neposredno povzročajo nastanek kalcifikacije. Med njimi:
- Izgube organov, ki se nahajajo v majhni medenici, travmatične narave. Takšne lezije med drugim vključujejo diagnostične kiretaže, kirurške splave, histeroskopijo in druge podobne manipulacije. Povzročajo povečano verjetnost vdora patogenih mikroorganizmov v tkiva maternice. Največja nevarnost so votline, ki se izvajajo na organu.
- Nagnjenost k razvoju infekcijskih in vnetnih lezij genetske in druge narave. Na primer, endometrioza ali endometritis se lahko razvije pod vplivom obremenjene dednosti. Če ima ženska vsaj enega bolnega sorodnika v naraščajoči liniji v petih generacijah, se verjetnost kalcifikacije pri ženskah poveča na 30%, če sta bolna sorodnika dva, se verjetnost poveča na 50%. Na srečo se patologija ne deduje dominantno ali avtosomno recesivno. Prenesejo se lahko samo funkcije sistemareprodukcije.
- Stenoza cervikalnega kanala in genitalnega trakta. Takšne kršitve povzročijo refluks menstrualne krvi in drugih izločkov nazaj v maternično votlino, kar povzroči stagnacijo teh snovi, posledično se verjetnost razvoja infekcijske lezije (najpogosteje endometritisa) znatno poveča.
- Slabe okoljske razmere v kraju stalnega prebivališča ženske. Okoljski dejavniki lahko povzročijo adenomiozo, ki je dejavnik tveganja za kopičenje kalcija.
- Neredna menstruacija. V vaginalni votlini je veliko različnih bakterij, od katerih so nekatere patogene, sposobne okužiti tkiva in organe (človeški papiloma virus, herpetična sredstva, mikoplazme, ureaplazme, stafilokoki, streptokoki in drugi predstavniki piogene flore). Ko menstruacija zamuja, pride do zastoja krvi, kar prispeva k oblikovanju okolja, udobnega za razmnoževanje bakterijskih povzročiteljev.
- Alergijske reakcije na notranje in zunanje dejavnike. Najpogosteje je v takem primeru mišljen prehranski vzrok, torej podhranjenost in vstop antigenov v sistemski obtok.
- Prezgodnji ali pozni začetek spolne aktivnosti. Obe možnosti sta nezaželeni za zdravje žensk. S poznim začetkom spolne aktivnosti se poveča agresivnost mikroorganizmov. S prekomerno zgodnjim - v medeničnih organih se začnejo distrofični procesi. Posledično se poveča tveganje kalcifikacije.
- Pozna dostava. Lahko vplivanegativno na stanje maternice, pogosto povzročajo anatomske spremembe, ki lahko vodijo v odmrtje materničnega tkiva (popolno, delno).
- Patološke spremembe v endokrinem sistemu. Sem spadajo tudi diabetes mellitus, motnje hipotalamusa, hipofize, hipertiroidizem, hipotiroidizem in druge patologije.
- Patološke spremembe v reproduktivnem sistemu. Najprej so provokatorji nalezljive bolezni: adneksitis, endometritis in drugi.
- Maternična brazgotina po carskem rezu. Na brazgotini se lahko pojavijo kalcifikacije, ki so nastale kot posledica abdominalnih operacij na organu.
- Zmanjšanje lokalne, splošne imunosti. Neugodno okolje, stres, težki fizični napori (izzovejo prekomerno proizvodnjo kortikosteroidov), pogoste virusne bolezni dihal, hipotermija.
obrambna reakcija telesa
Kot smo že omenili, so kalcifikacije v maternici zaščitna reakcija telesa. Mehanizem tvorbe kalcijevih usedlin temelji na invaziji materničnih tkiv nalezljive ali virusne narave. Takoj, ko organ poškoduje mikroorganizem ali virus, se verjetnost razvoja gnojnega vnetja dramatično poveča. V tem primeru je potrebna inkapsulacija nekrotičnih tkiv. To vlogo opravljajo kalcifikacije brazgotine na maternici po carskem rezu.
Posredni dejavniki
Drugo skupino vzrokov za patologijo običajno pripisujemo dejavnikom, ki posredno določajo začetek procesanastajanje depozitov. Med njimi so:
- Zloraba alkohola, kajenje. Ti dejavniki negativno vplivajo na stanje tkiv, imunost.
- Neracionalna prehrana, ki zmanjšuje imuniteto.
- Intenzivna izguba kalcijevih ionov iz kostnih struktur.
- Debelost. Prekomerna teža je povečan dejavnik tveganja.
- Povišane ravni kalcijevih soli v krvi. Ta situacija je nenormalna, polna je razvoja kalcifikacije ne samo v maternici, temveč tudi v drugih organih in tkivih. Ta dejavnik je pogosto provokativen pri tvorbi kalcifikacij v mlečnih žlezah, prostati, ledvicah, pljučih in aorti. Maternica je v tem primeru redkeje izpostavljena kršitvam, vendar lahko v vsakem takem primeru govorimo o več poškodbah organa.
- Stresne situacije. V ozadju stresa se splošna, lokalna imunost zmanjša, saj pride do povečane proizvodnje kortizola, adrenalina, norepinefrina v nadledvičnih žlezah.
Navedeni dejavniki niso edini, ki izzovejo nastanek kalcifikacije. To je treba upoštevati pri določanju etiologije bolezni.
Kaj je kalcifikacija, zdaj je jasno. Upoštevajte simptome.
Simptomatika
Kalcifikacije v maternici praktično ne kažejo nobenih simptomov. Prisotnost šibkih vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha lahko kaže na proces odlaganja soli.
Ampak praviloma v večini primerov kalcijevi depozitiodkrite naključno med raziskavo drugih patologij ali stanj. Najpogosteje se pri kalcificiranju odkrijejo simptomi osnovne patologije, ki je postala provokator nastajanja kalcifikacije.
V tem primeru je seznam možnih simptomov zelo obsežen. Praksa kaže, da je najpogosteje vzrok endometritis in endometrioza. Ti dve bolezni povzročata nastanek kalcifikacije.
Če obstaja sum na razvoj patologije, je treba opraviti pregled pri ginekologu v predporodni ambulanti.
Glavni znaki vnetja
Glavni znaki vnetnega procesa v maternični sluznici so:
- Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki je lahko različne intenzivnosti. Ko je proces zapleten, prevladujejo bolečine strelnega, bolečega, vlečnega značaja. Resnost neugodja je neposredno odvisna od stopnje agresivnosti glavnega patogena, splošnega stanja imunosti in lokacije lezije. Nelagodje lahko seva v projekcijo maternice, spodnjega dela hrbta, nog, dimeljskega predela.
- Pojav krvavega izcedka, ki ima neprijeten vonj. V nekaterih primerih, kar je izjemno redko, je lahko eksudat v celoti sestavljen iz gnoja. Praviloma ima izcedek oster gnilosten vonj in barvo mesnih pobočij. V naravi so v izobilju.
- Kršitev cikla menstruacije do zamude enega tedna. Ta situacija ni normalna.
- Povišano na vročino innad telesno temperaturo. Če je bolezen kronična, se lahko pojavi relativno blaga hipertermija.
- Simptomi splošne zastrupitve: bruhanje, slabost, omotica, glavoboli.
- Odstopanja v reproduktivni funkciji žensk. Plodnost ni izključena, lahko pa se zmanjša.
Najpogosteje se usedline kalcija pojavijo v ozadju dolgotrajnega kroničnega endometritisa, zato je klinična slika lahko zamegljena. V takih primerih je potreben nujen obisk pri ginekologu v predporodni ambulanti.
Diagnoza kalcifikacije
Ginekologi se ukvarjajo z diagnosticiranjem odstopanj, vendar to ni primarna naloga. Glavna naloga je identificirati osnovno patologijo, ki je bila provokator procesa nastanka kalcifikacije. Najpogosteje je takšna patologija endometritis, vendar ne v vseh primerih. Zato je treba bolnika skrbno pregledati.
Zajemanje zgodovine
Začetni sestanek vključuje zbiranje osebne in družinske anamneze. Bolnik naj opiše svoje pritožbe, zastaralni rok za njihov videz, naravo.
Vrste študij
Potem je potreben bimanualni pregled, pregled spolnih organov s pomočjo ogledal. Zahtevano tudi:
- Splošna laboratorijska preiskava vzorcev krvi za ugotavljanje klasične slike vnetja, ki jo spremlja povečanje ravni levkocitov, njihova sedimentacija.
- Biokemična študija venkri.
- Pregled organov v majhni medenici z ultrazvokom. Kalcifikacije maternice na ultrazvoku bodo opazne.
- rentgenski posnetek organov, ki se nahajajo v mali medenici. Tako benigne kot maligne neoplazije lahko kalcificirajo.
- ELISA, PCR diagnostika. Omogoča vam, da ugotovite glavnega povzročitelja patologije, če ima nalezljivo etiologijo.
- Brizi iz cervikalnega kanala, vagine.
- Bakteriološke kulture na prisotnost hranilnih gojišč.
Te študije zadostujejo za identifikacijo osnovnih vzrokov za kalcifikacije. V nekaterih primerih so indicirani CT, MRI.
Ali je mogoče odstraniti kalcifikacije v maternični votlini? Ugotovimo.
terapija
Kalcifikati niso predmet zdravljenja. Zdravljenje osnovne patologije je potrebno. Kalcifikacije niso bolezen, same po sebi ne nosijo nevarnosti, ampak samo kažejo na prisotnost bolezni. Kalcificirana področja niso nagnjena k napredovanju, zato jih ne morete odstraniti, ampak mirno živite z njimi.
Zdaj je postalo jasno, kaj so kalcifikacije.
