Mononukleoza je akutna virusna bolezen, ki prizadene retikuloendotelni in limfni sistem. Njegov povzročitelj je virus Epstein, ki spada v skupino herpesa. Bolezen je resna, težko prenašana.
Kako pride do okužbe? Kakšni so simptomi mononukleoze? Kako poteka diagnoza? Kaj je potrebno za zdravljenje? O tem in še veliko več bomo govorili v našem članku.
Okužba
Pošiljatelj te bolezni je okužena oseba. Iz nje lahko okužbo s kapljicami v zraku ali stikom »poberejo« tudi drugi zdravi ljudje. Mononukleozo lahko dobite tako, da poljubite bolno osebo, uporabite njeno brisačo, pijete iz njene steklenice.
Otroci se običajno okužijo z deljenjem igrač. Virus se prenaša tudi med transfuzijo krvi (transfuzijo krvi), z matere na otroka med nosečnostjo. Vendar je treba opozoriti, da imajo otroci na to prirojeno imunitetoherpesvirus, zato so v prvem letu življenja nanj imuni.
Ljudje se zlahka okužijo s tem virusom, vendar je bolezen običajno blaga. Zato so simptomi mononukleoze pogosto subtilni, podobni znakom mnogih drugih bolezni. Največja incidenca se pojavi v adolescenci (14-18 let).
Toda ljudje, starejši od 40 let, se redko okužijo z njim. Prav tako je treba opozoriti, da je največja incidenca spomladi in jeseni. Poleg tega vsakih 7 let zabeležimo močan porast epidemije. Zaenkrat znanstveniki ne vedo, zakaj se to dogaja.
Nevarnost bolezni
Preprosto povedano, virus, ki vstopi v krvni obtok, takoj začne napadati B-limfocite - celice imunskega sistema. Ko je enkrat v sluznici, ostane tam za vedno.
Tega herpesvirusa ni mogoče popolnoma uničiti, tako kot drugih patogenih mikroorganizmov te skupine. Trenutno ni učinkovitega cepiva proti temu virusu. Glavna težava pri njegovem ustvarjanju je razlika v sestavi beljakovin na različnih stopnjah njegovega obstoja.
Ko okužena oseba ostane nosilec virusov Epstein-Barr do konca svojega življenja. Toda njihova aktivnost je lahko blokirana, zato je pomembno, da ne zanemarite zdravljenja.
Upoštevati je treba tudi, da virusi, ko vstopijo v imunske celice, vodijo v njihovo preobrazbo. Ko se razmnožujejo, proizvajajo protitelesa zase in protiokužbe.
Sčasoma se intenzivnost njihove distribucije povečuje. Kmalu parazitske celice napolnijo bezgavke in vranico, kar izzove njihovo povečanje.
Upoštevati je treba, da so protitelesa izjemno agresivne spojine. Pod določenimi pogoji lahko začnejo zamenjati telesne celice s tujimi povzročitelji, kar vodi v nastanek bolezni, kot so Hashimotov tiroiditis (vnetje ščitnice), revmatoidni artritis, eritematozni lupus in sladkorna bolezen.
Razvoj bolezni
Prvi simptomi mononukleoze se morda ne bodo pojavili takoj. Inkubacijska doba traja od 5 dni do 1,5 meseca. Možna je tudi prodromalna faza. Zavzema začasno nišo med inkubacijsko dobo in samo boleznijo. Med njegovim potekom lahko opazimo manifestacijo nekaterih simptomov, ki niso specifični.
Za postopen razvoj bolezni so značilne naslednje značilnosti:
- Subfebrilna telesna temperatura. Dolgo časa se dvigne znotraj 37,1-38,0 °C.
- Bolezen, brezvzročna šibkost in povečana utrujenost.
- Kataralne spremembe v zgornjih dihalih. Kaže se v zamašenem nosu, hiperemiji orofaringealne sluznice (prelivanje krvnih žil) in povečanju tonzil.
Pozneje se pojavijo hujši simptomi mononukleoze. Do konca prvega tedna se pojavijo naslednji znaki:
- Hitro zvišanje temperature. Lahko doseže zelovisoka zmogljivost, do 40 °C.
- Hudo vneto grlo, ki se poslabša pri požiranju in zehanju.
- Povečano mrazenje in potenje.
- Bolečina v telesu.
- Otekle bezgavke (limfadenopatija).
- Splošni toksični učinki.
- Povečanje in motnje v delovanju jeter in vranice (hepatolienalni sindrom).
- Zamašen nos in kratka sapa, nosni glas.
- Rumenkasta obloga na tonzilah (podobno kot pri davici).
- Na sluznici mehkega neba se pojavi hemoragični izpuščaj. Ponavadi ima ohlapen, zrnat značaj.
Temperature sčasoma nihajo in vročina lahko traja od nekaj dni do nekaj mesecev.
Precej pogosto se razvije vneto grlo (ulcerozno-nekrotično, membransko, kataralno ali folikularno), pojavi se ikterični sindrom, ki ga spremljata zmanjšanje apetita in slabost. Pri bolnikih se lahko pojavi temen urin in ikterus beločnice.
V posebej hudih primerih nastane eksantem - kožni izpuščaj virusne narave papularno-pikastega tipa. Hitro mine in ne pušča ostankov.
Akutna oblika bolezni traja približno 2-3 tedne. Nato pride obdobje rekonvalescence. V tem času se imuniteta obnovi, patogen se izloči iz telesa. Funkcije, prizadete med boleznijo, se obnovijo.
A to obdobje ne bo prišlo, če ne boste pravočasno pozorni na simptome mononukleoze in začeli zdravljenje. V nasprotnem primeru do remisije ne bo prišlo. obratno,bolezen se bo poslabšala in povzročila zaplete.
Simptomi mononukleoze pri otrocih
To temo je treba obravnavati ločeno. Pri dojenčkih se bolezen kaže s simptomi, podobnimi zgoraj navedenim. Otrok ima:
- Počasna vročina.
- Značilno otekanje žlez.
- Angina zaradi vnetja faringealnih in palatinskih tonzil (tonzilitis).
- Utrujenost in fizično nelagodje.
- Rinitis, bolečine v glavi in želodcu.
- Težave pri požiranju, krvaveče dlesni.
- Bolečine v sklepih.
Običajno se simptomi mononukleoze pri otrocih pojavijo v nekaj tednih. Vendar pa lahko v redkih primerih bolezen traja več mesecev.
Zaradi hude utrujenosti in kronične utrujenosti otrok potrebuje dolg spanec. Pomembno je poudariti, da lahko bolezen poteka tako v tipični kot v atipični obliki, za katero je značilna značilna stopnja resnosti.
Simptomi mononukleoze pri majhnih otrocih so najbolj izraziti. Bolezen je zanje težja. Dojenčki težko prenašajo mononukleozo. V njih ga lahko spremlja razvoj takih posledic:
- Zmanjšanje števila trombocitov v krvi (trombocitopenija).
- Spremembe v centralnem živčnem sistemu.
- Povečana vranica in jetra.
Toda otroci nimajo zelo visoke temperature, izpuščaja in vnetja grla.
Če se zdravljenje začne pravočasno, lahko bolezen odpravimo v 3-4 tednih. Toda sestava krvi se lahko še naprej spreminjav roku pol leta. Zato je pomembno, da je otrok še naprej pod nadzorom zdravnikov.
Diagnoza
Potrebno je, če obstaja sum na simptome mononukleoze. Zdravljenje in preprečevanje pri otrocih in odraslih poteka izključno pod nadzorom specialista. Pred predpisovanjem postopkov in terapije morate postaviti diagnozo.
Po vizualnem pregledu in zaslišanju lahko zdravnik predpiše študijo celične sestave krvi.
Če je človek res bolan za mononukleozo, bo analiza pokazala zmerno levkocitozo s prevlado monocitov in limfocitov. Zazna se tudi nevtropenija - zmanjšana raven nevtrofilnih granulocitov.
Pri tej bolezni se v krvi pojavijo atipične mononuklearne celice, ki so velike celice različnih oblik s široko bazofilno citoplazmo. Pogosto je njihovo število več kot 80 % vseh belih krvnih elementov.
Zgodi se, da med študijo, če se izvaja v prvih dneh po verjetni okužbi, mononuklearne celice odsotne. Vendar to ne izključuje diagnoze. Ker te celice nastanejo v 2-3 tednih.
Virusološka diagnoza mononukleoze se zaradi neracionalnosti in zahtevnosti procesa ne izvaja.
Prav tako se zelo pogosto za potrditev diagnoze zatečejo k serološki diagnostični metodi - odkrijejo protitelesa proti antigenom VCA virusa.
Po izginotju simptomov mononukleoze (fotografija patogena, ki jih povzroča, je predstavljena zgoraj), živijo v krvi dolgo časaspecifični imunoglobulini G. Ozdravljena oseba bo morala opraviti teste, katerih namen je izključiti možnost okužbe s HIV (pri tej bolezni so v krvi prisotne tudi mononuklearne celice).
mnenje Komarovskega
Evgenij Olegovič Komarovsky je pediater najvišje kategorije, čigar besedam poslušajo številni starši, katerih otrok je prebolel kakšno bolezen. Veliko koristnih stvari se lahko naučite s preučevanjem njegovih del o mononukleozi pri otrocih. Komarovsky podrobno govori o simptomih in zdravljenju. Zdravnik ugotavlja, da otroci, mlajši od 2 let, redko zbolijo za njim. Če se okužijo s to okužbo, jo zlahka prenašajo. Veliko pogosteje mononukleoza prizadene otroke, starejše od 3 let.
Bodite previdni, če se otrok hitro utruja, diha skozi usta in močno smrči. To je posledica vnetih tonzil in otekline adenoidnega tkiva. Prav tako lahko otrok izgubi apetit.
Prav tako so opaženi vsi zgoraj navedeni simptomi mononukleoze pri otrocih. Komarovsky trdi, da je po nastopu remisije otroku prepovedano cepljenje naslednjih 6-12 mesecev. Starši morajo otroku omejiti stike z ljudmi. Bivanje na soncu je kontraindicirano. Druga pomembna naloga je čim bolj obnoviti imuniteto pri bolnem dojenčku, za kar otrokovo telo potrebuje izboljšano prehrano.
posledice
Zgoraj je bilo veliko povedanega o simptomih in zdravljenju mononukleoze pri otrocih in odraslih. Vredno je našteti možnezapleti, ki so na srečo redki. Ti vključujejo:
- Ruptura povečane vranice. To je preobremenjeno z masivno notranjo krvavitvijo. Simptomi: nenadna bolečina v boku, omotica, bledica, temnenje oči, omedlevica.
- Pristop bakterijske okužbe. Na vrhuncu bolezni je telo izpostavljeno virusom. Če pridejo na sluznico, lahko povzročijo bronhitis, sinusitis in tonzilitis. Simptomi: nov val vročine, poslabšanje zdravja, povečana bolečina v grlu.
- Oteženo dihanje. K temu vodijo povečane tonzile, ki so tako velike, da se zapirajo skupaj. Enako je polno povečanja bezgavk.
- Hepatitis. Za infekcijsko mononukleozo je značilna poškodba jeter. Morda celo nastanek zlatenice.
- meningitis. Ta zaplet je eden najredkejših. Simptomi poškodbe možganskih membran so vztrajni glavobol, krči in bruhanje.
Poleg tega so pri mononukleozi možni hematološki zapleti. Najpogostejši sta trombocitopenija in anemija.
Zdravila za zdravljenje
Ko govorimo o vzrokih in simptomih mononukleoze, je nemogoče, da ne razpravljamo o tem, kako poteka zdravljenje te bolezni. Zdravnik seveda predpiše terapijo. Samozdravljenje ni priporočljivo, saj lahko to dodatno škoduje zdravju. Zdravniki običajno predpišejo naslednja zdravila:
- Ergoferon. Je homeopatsko zdravilo, ki ima imunomodulatorno inprotivnetno delovanje. Aktivira nespecifično imunost, ki pomaga pri boju proti virusu. Učinkovito proti številnim okužbam dihal, črevesja, bakterijam in herpesom.
- "Izoprinozin". Sintetični derivat purina, ki ima protivirusni in imunostimulacijski učinek. Prav tako preprečuje zmanjšanje aktivnosti limfocitnih celic, spodbuja T-limfocite in uničuje viruse.
- "Flavozid". Sirup iz flavonoidov. Zavira razmnoževanje virusov RNA in DNA, ščiti sluznico zgornjih dihal, zvišuje nivo sIgA in laktoferina. Že enkratna uporaba vodi do sinteze interferona, ki traja približno 6 dni.
- "Echinacea compositum C". Kombinirano homeopatsko zdravilo, ki učinkovito odpravlja simptome mononukleoze pri odraslih. Njegova sestava je kombinacija štirih nozod, zahvaljujoč kateri je mogoče okrepiti imunski sistem in čim hitreje odpraviti skrita žarišča bolezni.
- "Amizon". Učinkovito zdravilo, ki ima imunomodulatorni in protivirusni učinek. Ima tudi interferonogene lastnosti, pomaga povečati koncentracijo endogenega interferona v krvni plazmi. Poleg tega to zdravilo znatno poveča odpornost telesa na različne virusne okužbe.
- "Anaferon". Zdravilo ima protivirusno delovanje. Poveča celotno odpornost telesa.
To so glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje simptomov mononukleoze pri odraslih. Poleg jemanja zdravil se bo morala oseba izogibati stikuz drugimi ljudmi vsaj 10-15 dni. Lahko se predpiše tudi počitek v postelji. V tem času je pomembno, da ne opravljate težkega fizičnega dela in se ne ukvarjate s športom.
Kako ravnati z otroki
Da bi se izognili zapletom in posledicam, je treba na simptome mononukleoze pri otrocih, tako kot pri odraslih, takoj posvetiti pozornost in takoj začeti zdravljenje. Otroku je prikazana razstrupljevalna terapija in jemanje zdravil, ki delujejo tonično in desenzibilizirajoče.
Prav tako se simptomi odstranijo z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer ibuprofena) in antipiretikov.
Vnetje in vneto grlo lahko odpravite z zdravili, kot sta Bioparox in Hexoral. Najbolje je, da se odločite za zdravila, ki ne vsebujejo etanola. Otroku bodo ustrezali "Jodinol", "Furacilin", kamilični poparek.
Če se pojavijo zapleti, pediater predpiše zdravila, kot so ganciklovir, aciklovir in viferon.
Antibiotike jemljemo redko. Ne pomagajo pri boju proti okužbam, povzročajo pa neželene učinke. Njihov sprejem je indiciran za zaplete. Zlasti pri meningitisu, otitisu, pljučnici in tonzilitisu. Toda tudi v tem primeru se je bolje odločiti za zdravila nove generacije iz razreda cefalosporinov in makrolidov.
okrepitvena terapija
Med bolezni je pomembno ne le jemati zdravila, ki jih predpiše zdravnik, ampak tudi upoštevati nekatera priporočila, ki pomagajo krepiti imuniteto in vzdrževatizdravje. Zahtevano:
- Vzemite bifidobakterije. Prispevajo k zatiranju razmnoževanja patogenih mikroorganizmov.
- Pijte vitamine ali cele komplekse. O njihovih koristih ni treba govoriti – brez teh snovi telo ne more normalno delovati.
- Pijte veliko tekočine (čista voda, šibek zeleni ali zeliščni čaj).
- Uporabljajte nesteroidna protivnetna zdravila za znižanje vročine.
- Orofarinks sperite z antiseptiki z majhno količino lidokaina, lokalnega anestetika.
- Uporabite ljudska zdravila - odvarke mete, kamilice, šipka, kopra.
- Pijte lipov čaj z meliso in limono, ki ne le pomirja, ampak tudi pomaga pri obvladovanju motenj živčevja in zastrupitve.
- Za edeme uporabljajte poparke na osnovi ingverjeve korenine ali odvarka kalamusa.
- Lajšanje bolečin z odvarkom regrata.
Potreben je tudi ustrezen počitek in redni sprehodi na svežem zraku.
Seveda vsi bolniki potrebujejo dieto. Zgoraj je bilo veliko povedanega o tem, kakšna bolezen je - mononukleoza, in o simptomih, ki jih opazimo pri njej.. S to boleznijo je zelo težko pogoltniti. Poleg tega lahko mononukleoza povzroči poškodbe jeter.
Pomembno je jesti hrano, bogato z beljakovinami in ogljikovimi hidrati. Aktivno je treba jesti ribe, pusto meso, zelenjavne juhe, svežo zelenjavo in sadje, mlečne izdelke. Toda maščobno, začinjeno, slano in težko hrano je treba opustiti. Tudi"Ostra" hrana je kontraindicirana - česen, kava, čebula, hren, kis, marinade.
Ob upoštevanju teh priporočil in izvajanju zdravljenja lahko simptome mononukleoze in samo bolezen odpravimo brez težav.
