Vzrok, da se rak črevesja pogosto odkrije v pozni fazi, je občutljiva težava. Ljudje so v zadregi in ne želijo iti k zdravniku s simptomi te vrste raka. Takšna plašnost jih lahko žal stane življenja. Kateri so torej zgodnji znaki raka na črevesju? Kako sami razumeti, da je vredno dobiti diagnozo pri onkologu?
Kaj je rak
Rak se običajno imenuje vsi maligni tumorji. Vendar jih je več vrst, najnevarnejši med njimi je karcinom, kar v grščini pomeni "rakovica". Toda naslednje vrste raka prizadenejo tudi črevesje:
- adenokarcinom;
- koloidno;
- krikoidna celica;
- squamous.
Pojavijo se lahko tudi druge nediferencirane oblike raka.
V svojem bistvu je rak nenadzorovana delitev malignih celic, ki vodi do motenj v telesu, včasih nezdružljivih z življenjem. Ampak zakaj je takose zgodi, da se telo začne dobesedno ubijati?
Neprekinjena delitev celic v človeškem telesu je normalna. Od samega začetka človekovega življenja se bodo vse vrste celic v njegovem telesu nenehno delile, najprej za rast, nato pa za obnovo. Toda posebnost rasti rakavih celic je, da začnejo rasti tam, kjer narava ne namerava, in to se zgodi kot posledica neuspeha.
Patološke izrastke takšnih celic imenujemo tumorji. Lahko so benigni ali maligni. Če začne benigni tumor ovirati življenje ali zdravje osebe, ga bo preprosto izrezal. Toda z malignim tumorjem je situacija bolj zapletena, sposobna je povzročiti recidive in metastaze. Znebiti se ga ni tako enostavno, tumorje pa je neskončno nemogoče izrezati, še posebej, ker rastejo znotraj organov. Metastaze so sposobnost rakavih celic, da "potujejo" po telesu. Obstajajo tri vrste metastaz:
- Implantacija - preraste v sosednje organe.
- Lymphagenic - "potovanje" skozi limfo.
- Hematogeno - "potovanje" skozi cirkulacijski sistem.
Kako močne so metastaze in ali se prenehajo pojavljati, je odvisno od več dejavnikov. In ena glavnih je, kako zgodaj je bil rak odkrit. Če začnete zdravljenje na prvi in celo drugi stopnji, potem je povsem mogoče rešiti človeka in mu omogočiti dolgo življenje. Toda na tretji in četrti je to mogoče le po zaslugi čudeža, vse metode zdravljenja pa so usmerjene v boj za dodatna leta.življenje.
Značilnosti raka črevesja
Črevesje je pomemben organ, ki je del prebavnega trakta. Sestavljen je iz naslednjih segmentov:
- dvanajstnik;
- rektum;
- cekum in slepič;
- dvopičje;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoidno črevo;
- dvopičje.
Po celotni dolžini je črevesje od znotraj obloženo z žleznim epitelijem. In neoplazme izvirajo ravno iz celic tega epitelija. Z implantacijo iz črevesja metastaze najpogosteje prodrejo v naslednje organe:
- maternica (ženske);
- jetra;
- želodec;
- jajčniki (pri ženskah);
- prostata (pri moških).
Največje tveganje za raka debelega črevesa pri ljudeh, starejših od 50 let. Najpogosteje prizadene segmente, kot sta dvanajstnik in danka. Najbolj neuspešen za diagnozo in zdravljenje je rak sigmoidnega debelega črevesa. Najredkejša lokacija maligne neoplazme v črevesju je slepo črevo.
Pogosto so maligni tumorji črevesja degenerirani adenomatozni polipi. Takšno ponovno rojstvo poteka v povprečju v 7 letih in je posledica genetske okvare. Nujno je treba razumeti, da je rak dedna bolezen, in če so imeli starši v anamnezi raka na črevesju, je to razlog za redne preglede za to vrsto raka.
Fape
Kakršen koli rakBolezen napreduje v 4 fazah. Po vsem svetu je sprejeta klasifikacija TNM, po kateri stadij tumorja določajo naslednji trije indikatorji:
- Velikost tumorja, ki se meri v T (tumor).
- Prisotnost/odsotnost metastaz, merjeno v M (metastaze), kjer je 0 odsoten in 1 je prisoten.
- Stopnja kalitve v sosednje organe in tkiva, merjena v N (vozlišče).
Po določitvi vseh treh kazalnikov lahko že postavite oder:
- Pojav maligne neoplazme v črevesni sluznici, njena velikost ni večja od 2 cm, metastaz še ni.
- Tvorba presega velikost 2 cm, aktiviranje vnetnega procesa, začetek kalitve v okoliških tkivih.
- Aktivna rast tumorja, poškodbe bližnjih organov.
- Tumor doseže ogromno velikost, tudi metastaze postanejo maligne in aktivno rastejo.
Na 4. stopnji na neki točki tumor in metastaze naredijo človekovo stanje nezdružljivo z življenjem in nastopi smrt. Včasih se to lahko zgodi na stopnji 3, vse je odvisno od lokacije neoplazme. Kako hitro se tumor premakne iz ene stopnje v drugo, je individualen trenutek. Za nekoga vse tri stopnje minejo v samo enem letu, pri nekom pa lahko le prva stopnja traja tri ali več let.
Stopnja 1 simptomi
Eden od znakov raka na črevesju v zgodnjih fazah je običajna driska ali katera koli druga motnja v prebavilih. Pogosteje so onivse in ignorirano, nikakor ni povezano z možnostjo razvoja raka.
A ne teči k onkologu ob vsaki driski? Ne, kronična driska in dolgotrajno nelagodje tudi ob pravilni prehrani bi morali biti razlog za skrb. Tukaj je popoln seznam zgodnjih simptomov in znakov raka črevesja prve stopnje:
- napenjanje in težnost v trebuhu;
- dramatično hujšanje ali pridobivanje teže;
- pomanjkanje apetita;
- kri v blatu;
- penasti stol;
- neznačilno za osebo hiter občutek polnosti;
- nepojasnjeno zaprtje in driska;
- sprememba barve stola;
- splošno poslabšanje dobrega počutja;
- znaki anemije brez ustreznega razloga.
Nerazložljivo zvišanje telesne temperature zvečer in ne le, je tudi eden prvih znakov raka črevesja in onkologije nasploh.
Na prvi stopnji bolečih občutkov še ni, črevesne težave, tako podobne prebavnim motnjam, pa so edino, kar bi moralo nakazovati diagnozo. Za začetek lahko poskusite sami palpirati črevesje. Toda bolje je zaupati specialistu, ki bo predpisal potrebne teste. Eden od znakov bo najverjetneje nesreča, če pa je kronična ali sta ju več kot dva, potem ne bo odveč opraviti diagnozo. Tisti, ki so izpostavljeni provokacijskim dejavnikom, naj bodo pozorni tudi na zdravje svojega črevesja. Šest glavnih dejavnikov poveča tveganje za nastanek raka:
- starost;
- kronična črevesna bolezen, ki jo spremljavnetni procesi;
- prisotnost benignih novotvorb;
- predispozicija;
- slabitev imunitete;
- izpostavljenost rakotvornim snovem.
Jasni znaki raka debelega črevesa so iztrebki, pomešani s sluzi. V najzgodnejših fazah so vse te manifestacije skoraj neopazne, če na to ne boste pozorni. Toda ko tumor raste, se bodo vsi simptomi poslabšali. Da, in dobro počutje na splošno se bo začelo motiti. Najbolj žalostno pa je, da se bolečina, zaradi katere takoj stečeš k zdravniku, ponavadi pojavi že v fazi, ko je skoraj nemogoče rešiti življenje.
Zgodnji znaki raka črevesja pri moških
Vsi omenjeni simptomi so značilni za moško telo. Za moške ni posebnih znakov in simptomov raka črevesja. Po statističnih podatkih pogosteje zbolijo za rakom na črevesju kot ženske, vendar zaradi dejstva, da pogosteje pridejo v stik s škodljivimi snovmi, več pijejo in kadijo, ne pa zaradi kakršnih koli fizioloških značilnosti.
Po 60 letih so vsi moški ogroženi z rakom prostate, ta organ pa se nahaja v neposredni bližini črevesja. Rak prostate je eden izmed najbolj metastatskih rakov, črevesje pa je skupaj z mehurjem in modami prva tarča metastaz.
Pri moških je diagnoza zapletena zaradi dejstva, da psihično niso pripravljeni iti na otipavanje črevesja s strani nekoga drugega in ga vleči do zadnjega. Po 50 letih bi moral vsak moški enkrat letno narediti praviloopraviti pregled pri proktologu in urologu ter opraviti vse potrebne preiskave za nadzor splošnega zdravstvenega stanja.
Zgodnji znaki raka črevesja pri ženskah
Ženske so še posebej ogrožene v obdobjih, ko se pojavljajo hormonske spremembe. To se jim zgodi ob naslednjih trenutkih:
- puberteta;
- nosečnost;
- obdobje in konec laktacije;
- vrhunec.
Vsako od teh obdobij za ženske je obdobje tveganja za začetek ali nadaljevanje rasti malignih celic. In morate pogledati vse simptome, da ugotovite, ali obstajajo.
Eden prvih simptomov in znakov raka na črevesju pri ženskah je odpor do hrane na splošno ali nekaterih vrst hrane, kot sta začinjeno in rdeče meso. Običajno ženske tega ne jemljejo kot zaskrbljujoč simptom, ampak za blagoslov. Vendar je vredno zapomniti, da če je ženska vedno imela dober apetit in je nenadoma izginil, občutek polnosti pa pride hitreje kot običajno, potem to ni razlog za veselje, ampak za zaskrbljenost. Ker je v življenju nekaj pomembnejšega od vitke postave, na primer zdravje in življenje.
Zaradi različne strukture organov v medeničnem predelu imajo ženske značilne le zanje zgodnje znake raka na črevesju. So naslednji:
- nehoteno uriniranje;
- bolečina med spolnim odnosom iz črevesja;
- iztok plinov, urina in blata skozi nožnico.
Ampak receptorjev za bolečino v maternici praktično ni in zato metastaz v temtelo bo ostalo neopaženo.
Za ženske je rak črevesja nevaren, saj so zaradi različnih hormonskih procesov, ki jih spremljajo vse življenje, navajene na nelagodje v medeničnem in nožničnem predelu. In prvi znaki raka na črevesju pri ženskah so v marsičem podobni znakom nosečnosti. Zaradi tega je ženskam zelo težko odkriti zgodnjo diagnozo in jih predstavlja posebno tveganje.
Diagnoza
Če bolnika skrbijo znaki in simptomi raka debelega črevesa, naj se nemudoma odpravi k proktologu-onkologu. Najprej bo na sprejemu palpiral, med katerim zdravnik z rokami otipa črevesje tako od zunaj kot od znotraj.
Onkolog z izkušnjami lahko s to metodo ugotovi prisotnost neoplazme z verjetnostjo 85%. Vendar to ne velja za vse segmente črevesja. Najbolj zanesljivo bo diagnozo dopolniti s profesionalnimi metodami. Danes so na voljo naslednje:
- Irigoskopija je rentgenski pregled črevesnega tkiva, za katerega se vanj injicira raztopina barija.
- Kolonoskopija je študija črevesja po celotni dolžini s kolonoskopom, način njegovega vnosa, pri katerem bolnik nekaj časa sedi lačen.
- Retromanoskopija - študija z uporabo retromanoskopa v črevo do globine največ 35 cm, kar omogoča dober pregled sigmoidnega črevesa.
- MRI - tridimenzionalni pregled črevesja, zaradi velikega števila plasti in zavojev v organu ni zelo razkrit, vendar vmorda bodo potrebne izredne razmere.
- Računalniška tomografija - omogoča določitev etimologije tumorja, ki se najpogosteje uporablja za ugotavljanje narave že odkrite novotvorbe s pomočjo palpacije.
Vsaka od metod kaže nekaj posebnega, ker so vse pomembne. Toda najsodobnejša vrsta diagnoze raka debelega črevesa je kolonoskopija. Samo to vam omogoča, da preverite prisotnost novotvorb po celotni dolžini tako dolgega in vijugastega organa, kot je črevesje. Pri večini metod bo moral bolnik nekaj časa upoštevati dieto ali pa sploh zavrniti jesti. Mnogi od njih bodo potrebovali klistir z raztopino za razvijalce, ki je varna za zdravje.
Poleg teh raziskovalnih metod se za natančno diagnozo odvzamejo fekalne mase na prisotnost krvi v njih, splošni krvni test za prisotnost latentnih vnetij in krvni test za prisotnost tumorskih markerjev.
označevalci tumorjev
Ime je kombinacija dveh besed: grško ónkos - tovor in angleško mark - znamka. Krvni test za tumorske markerje pokaže vsebnost snovi, ki jih rastoči rakavi tumorji puščajo v krvi. Obstaja več kot 200 vrst takšnih testov pod splošnim imenom "tumorski markerji".
Za vsak organ je potrebna drugačna analiza, včasih je morda potrebna kombinacija več. Teoretično lahko z darovanjem krvi za vse vrste tumorskih markerjev ugotovite, ali je v telesu rakasti tumor in če je, kje je. Toda sami testi niso poceni in ne bo lahko opraviti vsega naenkrat,ja, nesmiselno je. Najbolj primerno je opraviti analizo za oncomarkerje s posebnim sumom. In morate razumeti, da tumor ne pušča vedno sledi razpada v krvi. To pomeni, da se ne smete zanašati samo na en tak krvni test. Najpogosteje se za spremljanje ponovitve tumorja uporabljajo testi za tumorske markerje.
Katere specifične preiskave je treba opraviti in ali jih je sploh treba opraviti, bo po vizualnem pregledu povedal onkolog. Za črevesje je to običajno CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Niso navedeni vsi tumorski markerji, ki kažejo na raka v črevesnih segmentih. Nekateri od njih so "specializirani" samo za enega od segmentov, drugi pa samo kažejo, da je tumor v črevesju, brez navedbe določenega segmenta.
zdravljenje
Zdravljenje ob odkritju malignega tumorja je treba začeti nujno in celovito. To je edini način za premagovanje raka.
Če je tumor odkrit v zelo zgodnji fazi, se poskuša ustaviti njegovo rast. Za to se uporablja kemoterapija in radioterapija, predpisana so močna hormonska zdravila. V nekaterih primerih to pomaga, nato pa se znaki in simptomi raka črevesja umaknejo. Nato je treba le še preveriti, ali je prišlo do ponovitve bolezni, da bi v tem primeru takoj začeli zdravljenje in ponovno zatreli rast tumorja v brstu. Če se nov tumor ne pojavi v petih letih, se bolnik šteje za zdravega.
Toda če je tumor dosegel resno velikost, je priporočljiva operacija. Med njim tudidel ali celoten segment črevesja. Operacija bo uspešnejša, če je črevesje vnaprej pripravljeno s posebno dieto. Izvaja se bodisi na odprt način - laparotomija ali s pomočjo lukenj za vbod - laparoskopija. Najboljše klinike za raka so v Izraelu.
preprečevanje
Zanjo morate najprej voditi zdrav življenjski slog, da okrepite imunski sistem, in drugič, ne biti izpostavljen sevanju in rakotvornim snovem. Naslednje smernice bodo prav tako pomagale zmanjšati tveganje:
- Do konca zdravite vnetne bolezni prebavil.
- Ne sedite dolgo na enem mestu, če je delo sedeče, potem občasno vstanite in se ogrejte.
- Ne nosite tesnega spodnjega perila ali tesnih kavbojk.
- Spoznajte vse znake in simptome raka črevesja.
- Opravite redne preiskave krvi, urina in blata.
- Opustite alkohol in tobak.
- Ne prenajedajte se, poskusite omejiti uživanje začinjene hrane.
- Jejte veliko zelenjave in žit, bogatih z vlakninami.
- Bodite aktivni, ukvarjajte se s športom.
- Upoštevajte pravilen režim pitja in pijte vsaj 2 litra vode na dan.
Obstajale so številne študije, ki so potrdile, da neutrudno uživanje rdečega mesa z majhno količino vlaknin v prehrani neposredno vpliva na tveganje za nastanek raka debelega črevesa.