Vsaka družina želi v svojem domu slišati otroški smeh. Toda pogosto po enem letu aktivnega spolnega življenja dolgo pričakovana spočetje ne pride. V tem primeru se vsak zakonec zastavi vprašanje: kako naj vem, ali lahko imam otroke? Kje se lahko opravijo potrebni testi? Vse o testih plodnosti se lahko naučite na kliniki za reproduktivno medicino.
Kdo je kriv?
Ko zakonca dalj časa nimata otrok, praviloma najprej pomislita na žensko. Toda statistika pravi, da so težave z reproduktivnim delovanjem pogoste tudi pri močnejšem spolu.
Torej se pri 45% parov, ki pridejo na preglede, ugotovi vzrok neplodnosti s strani moškega, zato je pomembno, da opravimo teste plodnosti za oba partnerja.
Kam?
Kako naj vem, če lahko imam otroke? S tem vprašanjem pari pridejo v klinike na pregled in čakajo na maksimumpomoč strokovnjakov. Centri za načrtovanje družine so namreč specializirani za reševanje težav z neplodnostjo, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni reproduktivnega sistema, pripravo ženske na spočetje, izvajanje IVF in vodenje nosečnosti.
Te zdravstvene ustanove so opremljene z vso potrebno opremo za odkrivanje patologij, ki preprečujejo oploditev jajčeca in nošenje ploda. Delo centrov za načrtovanje družine je nemogoče brez visoko usposobljenih zdravnikov za neplodnost in ne samo. Uspeh pri zdravljenju neplodnosti je odvisen od usklajenega dela genetikov, porodničarjev-ginekologov, endokrinologov in embriologov. Poleg tega se pri pripravi zakoncev na spočetje opravi potrebna psihoterapevtska korekcija.
Ko je zakonski par ugotovil, da je problem s spočetjem, so strokovnjaki opravili vse potrebne preiskave. "Ali lahko imam otroke?" Odgovor na to vprašanje bo znan po dešifriranju rezultatov anket.
Vzroki za neplodnost
Med ženskami so najpogostejši zdravstveni dejavniki, ki povzročajo neplodnost:
- težave z ovulacijo (v 36% primerov);
- zamašitev jajcevodov (30%);
- endometrioza 18%;
- hormonske motnje;
- spolno prenosljive okužbe itd.
Moška sposobnost razmnoževanja ni odvisna od njegove spolne aktivnosti, temveč od kvalitativne in kvantitativneindeks sperme. Neplodnost povzroča takšne dejavnike:
- zmanjšanje gibljivosti in vitalne aktivnosti semenčic;
- njihovo hitro upadanje števila;
- napake pri njihovem gibanju vzdolž semenovoda in izmet zunaj.
Če specialistu postavite vprašanje: "Kako naj ugotovim, ali lahko imam otroke?", bo moški najprej predpisal analizo semena.
prezgodnja menopavza ali sindrom odpovedi jajčnikov
Neplodni par lahko na podlagi pregleda sliši diagnozo "izčrpavanje folikularne rezerve" pri zakoncu. Ta patologija je redka, le 1,6 % populacije.
Bolezen je značilna za ženske, stare 36-38 let, pa še prej. Klinika sindroma izčrpavanja foliklov je prenehanje delovanja jajčnikov, to je začetek prezgodnje menopavze, ki jo spremljajo prenehanje menstrualnega ciklusa, vročinski utripi, razdražljivost in glavoboli.
Vzroki za patologijo:
- genetska predispozicija po ženski liniji;
- operacija jajčnikov;
- disfunkcija v delovanju medeničnih organov.
Bolezen se odkrije s hormonskimi preiskavami, ultrazvokom, laparoskopsko biopsijo in drugimi medicinskimi študijami. Na vprašanje ženske, ali lahko zanosim s sindromom odpovedi jajčnikov, bo odgovor reproduktivnega specialista pritrdilen. Toda to je nemogoče na naraven način, le s pomočjo IVF indonorske oocite.
pregled endometrija
Maternična sluznica se diagnosticira z dvema metodama. Prvi je ultrazvočni pregled, ki vam omogoča oceno endometrija in njegovega stanja. Druga je histeroskopija. To je uvedba majhne kamere v maternično votlino, pa tudi vzorčenje mesta sluznice za biopsijo.
Endometrioza izzove neuspehe v procesih ovulacije in zorenja jajčeca, v genitalijah se lahko tvorijo adhezije, kar posledično zmanjša možnosti zanositve.
"Kako naj vem, če lahko imam otroke z endometriozo?" sprašujejo ženske. Odgovorimo: patologija ne govori o 100% neplodnosti. Po zdravljenju bolezni mnogim ženskam uspe uspešno zanositi.
Prepustnost jajcevodov
Raziskava je predpisana v primeru, ko so testi normalni, zdravniki dajejo ugodno prognozo, vendar ženska še dolgo ne more zanositi. Drug razlog za imenovanje je zunajmaternična nosečnost v preteklosti. Na podlagi bolnikovega zdravstvenega stanja zdravnik predpiše eno od metod za diagnosticiranje obstrukcije jajcevodov:
- diagnostična laparoskopija;
- histerosalpingografija (rentgenska slika);
- hidrosonografija;
- fertiloskopija;
- perturbacija.
V idealnem primeru je jajcevod med ultrazvočnim pregledom neviden. Da bi ugotovili njihovo strukturo in prehodnost, so cevi napolnjene s kontrastno tekočino ali fiziološko raztopino, segreto na telesno temperaturo. Postopek je absolutnoneboleč. Laparoskopija se izvaja pod anestezijo. Perturbacija je pihanje cevi z ogljikovim dioksidom pod pritiskom.
raziskave krvnih hormonov
Na vprašanje: "Kako naj vem, če lahko imam otroke?" - ženska bo prejela krvni test za anti-Mullerjev hormon, ki vam omogoča oceno funkcionalne rezerve jajčnikov. AMH je snov, ki vpliva na reproduktivne sposobnosti. Morebitne motnje v tvorbi hormona ovirajo začetek in razvoj nosečnosti. Pregled je predviden na:
- težave s plodnostjo;
- neuspešen poskus IVF, to pomeni, da se telo ni odzvalo na stimulacijo;
- nepojasnjena neplodnost.
Višji kot je AMH, višja je stopnja plodnosti, večja je možnost uspešne IVF. Nizka raven hormona kaže na začetek menopavze, debelost, disfunkcijo jajčnikov.
Preseganje norme AMH kaže na tumor jajčnikov, pilicistozo, anovulacijsko neplodnost, itd.
Vzorčenje krvi za analizo se opravi tretji dan cikla. Priprava na preiskavo vključuje izključitev fizičnega napora in stresa tri dni pred odvzemom krvi. Uro pred študijo morate prenehati kaditi in jesti. Analizo dešifrira reproduktor.
Za oceno ovarijske rezerve, to je zmožnosti jajčnikov, da se odzovejo na stimulacijo, skupaj z AMH omogočajo tudi testi za inhibin B in folikle stimulirajoči hormon (FSH).
Na reproduktivno funkcijo ženske neposredno vpliva delo ščitnicežleze, zato je pri načrtovanju nosečnosti pomembno opraviti teste za TSH, T4 in protitelesa proti ščitnični peroksidazi (AT-TPO).
Spermogram: faze preiskave
Zanesljivost rezultata je odvisna od tega, kako pravilno je bil biomaterial dostavljen. Pomembno je upoštevati določena pravila.
Priprava. Moškemu svetujemo, da se vzdrži spolne aktivnosti več dni (ne več kot 7, ne manj kot 2). V tem obdobju je treba iz prehrane izključiti mastno in ocvrto hrano, ne piti alkohola in kakršnih koli zdravil, zavrniti obisk kopalnice in se poskušati izogniti hipotermiji. Vse do tega, da v avtomobilih na poti v laboratorij ne morete vklopiti ogrevanja sedežev. Preden opravite test, morate penis temeljito umiti z milom in izprazniti mehur.
Fence ejakulant. Biomaterial je treba pridobiti samo z masturbacijo. To se zgodi v ločeni sobi na kliniki ali doma, potem pa je treba posodo za spermo prinesti v eni uri. Prepovedana je uporaba biomateriala, pridobljenega z oralnim ali prekinjenim spolnim odnosom z uporabo lubrikantov ali kondoma za analizo, saj vsebujejo snovi, ki vplivajo na hitrost spermatozoida.
Seme se zbira v sterilni posodi. Številni laboratoriji vztrajajo pri zbiranju v hiši, ne da bi sprejeli ejakulant, ki ga prinesejo od doma.
Opozorila. Odvzem materiala je vredno zavrniti, če je imel moški v zadnjih dveh mesecih povišano telesno temperaturo38 ali ste jemali antibiotike.
Spermogram je pomemben test. "Ali lahko imam otroke?" - moški bo vedel odgovor na vprašanje iz rezultatov te ankete.
Odkrivanje spolnih okužb
"Nič ne boli ali moti" - to ni razlog za opustitev raziskav. Večina okužb je asimptomatska in kronična. Te bolezni se praviloma odkrijejo naključno, pri ugotavljanju vzrokov neplodnosti in v procesu načrtovanja spočetja. Spolno prenosljive okužbe (SPO) vključujejo:
- bakterijske (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, mikoplazmoza, sifilis);
- virusni (hepatitis, herpes, HIV, molluscum contagiosum in humani papiloma virus);
- parazitska (pedikuloza pubis).
SPO diagnosticirajo:
- PCR;
- bakteriološko sejanje;
- kemija krvi;
- serološka metoda.
Rezultati
Če se je leto aktivnega spolnega življenja izkazalo za brezplodno za zakonski par in se želena nosečnost ni zgodila, ne dovolite, da se situacija odvija po svoje. Zastaviti morate vprašanje "Kako naj vem, ali lahko imam otroke?" specialistom, ki se ukvarjajo s pregledi reproduktivnih funkcij, in za ugotavljanje dejavnikov, ki preprečujejo zanositev.
Če poznate vzrok neplodnosti, lahko izvedete potrebno zdravljenje in razumno načrtujetenosečnost.
