Mikroorganizmi nas obdajajo povsod in živijo v našem telesu ter so sestavni del njega in sveta kot celote. Niso pa vsi nevarni za naše zdravje, nasprotno, tiste bakterije, ki sestavljajo normalno mikrofloro različnih človeških organov, se upirajo tujim mikrobom in preprečujejo okužbe. Poleg tega je pomemben element zaščite imunski sistem, vendar lahko, ko je oslabljen, celo oportunistična flora povzroči bolezni. Eden njihovih najsvetlejših predstavnikov je streptococcus viridans, o katerem bo govora.
Osnovne informacije
Sicer imenovan "zeleni streptokok", je običajen prebivalec človeške ustne votline, kjer je lokaliziran na zobeh in dlesnih ter pogosto povzroča karies. To je zato, ker ima struktura streptococcus viridans poseben površinski protein, ki je sposoben vezati slino in se tako pritrditi na zob. In ko saharoza vstopi s hrano, jo spremeni v mlečno kislino, ki razjeda sklenino. Zanimivo ime je dobila, ker so jo bakteriološko posejaliTe bakterije tvorijo zeleno območje hemolize okoli svoje kolonije v mediju krvnega agarja. Vendar pa obstajajo še druge skupine, to so hemolitični streptokoki (popolnoma hemolizirajo okolje) in nehemolitični (nimajo hemolitičnih encimov). V primerjavi s prvo skupino streptokokov viridans niso tako nevarni za človeško telo in so veliko manj virulentni. Ko pa je imuniteta oslabljena, se aktivno razmnožujejo in imajo patogeni učinek, povzročajo oportunistične okužbe, ki niso vedno blage.
mikrobiologija
Sedaj pa si poglejmo podrobneje, kaj je streptococcus viridans. Če o teh bakterijah govorimo z mikrobiološkega vidika, potem gre za sferične ali jajčaste gram-pozitivne koke, ki ne tvorijo spor. Spadajo v skupino fakultativnih anaerobov in spadajo v družino Streptococcaceae. Če želite izvedeti, kako izgleda streptococcus viridans, kaj je, samo poglejte skozi svetlobni mikroskop. Tako lahko vidite, da so najpogosteje razporejeni v parih ali sestavljeni v verige, a hkrati ostanejo negibni. Njihova nevarnost za našo imunost je v tem, da lahko tvorijo kapsulo, ki jih ščiti pred fagocitozo s specializiranimi krvnimi celicami in se lahko zlahka spremenijo v L-obliko in se tako spremenijo in se zato lahko skrijejo pred komponentami našega obrambni sistem za dolgo časa.
Cepljenje in virulenca
Prehranske potrebe teh bakterij so za razliko od stafilokokov precej zapletene. Dobro uspevajo le na tistih gojiščih, pri pripravi katerih je bila uporabljena polna kri ali serum, vsekakor pa potrebujejo tudi ogljikove hidrate za prehrano. Zato se krvni agar najpogosteje uporablja za bakteriološko kulturo zelenih streptokokov. V zunanjem okolju so precej stabilni, tako da lahko na primer na posušenih biomaterialih (kri, gnoj, sputum) ostanejo sposobni preživeti še nekaj mesecev. Med pasterizacijo, dezinfekcijo umrejo, vendar ne takoj. Torej, ko jih segrejemo na temperaturo 60 stopinj Celzija, pride do njihove smrti šele po pol ure, pri uporabi des. sredstva - v 15 minutah.
Epidemiologija
Dejstvo, da je med običajno mikrofloro človeškega telesa, skupaj s številnimi bakterijami, tudi streptococcus viridans. Vendar to velja le za določeno količino njegovega seva in jo je mogoče napolniti z okuženimi ljudmi, torej prenašalci streptokokov ali že bolnimi z eno od številnih oblik okužbe (tonzilitis, škrlatinka, pljučnica itd.). Hkrati so najbolj nevarni bolniki z lezijami zgornjih dihalnih poti, saj v okolje sproščajo veliko več streptokokov. Zato je glavna pot okužbe zračna, to je pri govorjenju, kihanju, kašljanju, poljubljanju itd.; v nekaterih primerih sta možna tudi prehranska (s hrano) in stik (umazane roke). Tako je znano, da veliko streptokokov skupine Alahko dolgo časa ohranijo svoje virulentne lastnosti, ko pridejo na izdelke, ki so zanje dejansko ugodno okolje. Sem spadajo jajca, mleko, šunka in školjke.
Zapleti
Najhujša bolezen, ki jo povzročajo viridescentni in nehemolitični streptokoki, je infektivni endokarditis. Dejstvo je, da ko se sluznica ustne votline (dlesni, jezik) poškoduje z zobno ščetko, nitko ali s stomatitisom, streptococcus viridans vstopi v lokalni, nato pa v sistemski krvni obtok. Ko dosežejo srce, se lahko pritrdijo na zaklopke in kolonizirajo. Tako se bolezen razvije. Praviloma se začne s splošnimi manifestacijami: šibkost, slabo počutje, zvišana telesna temperatura. To je predvsem posledica dejstva, da ga pogosteje povzročajo zmerno ali rahlo virulentni sevi.
Klinika in rezultati
Če povzročitelji infektivnega endokarditisa postanejo visoko patogene bakterije, se bolezen začne akutno in jo spremlja vročina, do štirideset stopinj. Ob tem se vzporedno pojavljajo bolečine v mišicah in sklepih, pri avskultaciji se slišijo srčni šumi. Nevarnost te bolezni je v uničenju endokarda, to je deformaciji zaklopk s pojavom bakterijske vegetacije na njih. Z njihovim luščenjem se razvije mikrobna žilna embolija, ki vodi v srčni infarkt in možgansko kap. Poleg tega lahko nastanejo anevrizme velikih arterij, možganski abscesi, meningitis, encefalopatija in srčno popuščanje.
