Včasih je treba rano zašiti, v nekaterih primerih pa je to edini način, da preprečimo obsežno krvavitev in prodiranje patogene mikroflore. Obstajajo številna priporočila in nasveti, ki lahko človeku rešijo življenje v kritičnih situacijah.
razvrstitev ran
Kaj pomeni zašiti rano? To je mehanska manipulacija, ki je sestavljena iz povezovanja robov zlomljenega ovoja kože, kar pomaga preprečiti prodiranje mikrobov v notranjost in zagotavlja hitro okrevanje. Šivi se uporabljajo za obnovitev naravnega anatomskega položaja epitelijskih tkiv.
Katero rano je treba zašiti? Vsaka poškodba ne zahteva šivanja, v posebej nevarnih situacijah pa lahko takšne manipulacije rešijo človekovo življenje. Morate vedeti o ranah, ki jih je treba zašiti:
- poškodbe epitelija in podkožja;
- pogosto je potrebno za šivanje raztrganine, ki zahteva ujemanje njenih robov;
- rezi na območjih napetosti kože: okončine,sklepi (komolci, kolena itd.).
Kaj ni zašito?
Pomen manipulacije lahko oceni le zdravnik. Ni mogoče zašiti:
- odrgnine, praske;
- rane, pri katerih se robovi razhajajo do enega centimetra;
- prodorne rane;
- vbodne rane brez poškodb vitalnih organov.
Šivanje je kontraindicirano, kadar je oseba v šoku in je v rani očiten gnojno-vnetni proces.
Ne znajo vsi zašiti ran.
Vrste šivov glede na čas prekrivanja
Obstaja več vrst šivov, vsak je odvisen od situacije:
- Gluhi primarni šiv. Uporablja se po predhodni sterilizaciji in obdelavi ran, da preprečimo prodiranje patogene mikroflore v krvni obtok.
- Zakasnjeni primarni šiv. Apliciramo ga po tretjem dnevu poškodbe, če sta se vnetni proces in oteklina v rani znatno zmanjšala. Uvede se drenaža, skozi katero se gnojna vsebina izvleče brez zastoja v rani.
- Sekundarni zgodnji šiv. Uporablja se pri določanju prvih simptomov obnove globokih plasti dermisa. Med šivi je nameščena drenaža, novih rožnatih celic ni treba izrezati.
- Pozni sekundarni šiv. Prekriva se, če je zelo globoka rana, katere obnova je narejena od znotraj. Manipulacija se izvaja, če v rani ni patoloških procesov.
Kako lahko zašijem rano?
Potrebni instrumenti in priprave
Na kirurškem oddelku se poseg izvaja z šivalnim materialom, sterilnimi iglami, pinceto, sterilnimi povoji in z ustrezno usposobljenostjo zdravnika. Če so za reševanje človeškega življenja potrebni primarni šivi, se pripravijo naslednji materiali:
- katera koli čista krpa ali sterilni povoj;
- igla, ribiška vrvica, svila ali katera koli druga nit;
- pinceta in škarje;
- alkohol, vodka, briljantna zelena, vodikov peroksid.
Če pride do krvavitve, jo ustavimo z vodikovim peroksidom. V primeru hude krvavitve bo morda potreben podvezek - začasen poseg, odstraniti ga je treba po prenehanju krvnega pretoka. Rano je treba sprati z vodo in odstraniti vso umazanijo. Če obstajajo drobci, jih previdno odstranimo s pinceto. Na terenu se vsa potrebna orodja obdelajo s snovmi, ki vsebujejo alkohol, ali pa kalcinirajo na kocki.
Umijte roke z milom, nato jih obdelajte z vodko ali alkoholom. Če obstajajo zdravila proti bolečinam v obliki raztopin, jim je dovoljeno odrezati območje rane, kar zmanjša občutke bolečine ("Ultracaine", "Novocaine", "Lidocaine").
Če je krvavitev močna, to pomeni, da je poškodovana vena ali arterija. Tukaj, brez razmišljanja - nujno nanesite podvezo! Če pa kri ne brizga, se ni bati, da bi izgubili veliko krvi.
Kako natančno zašiti rano bo opisano spodaj.
Značilnosti postopka
Obstaja več stopenj šivanja rane, zaradi upoštevanja njihovega zaporedja je možno šivanje pravilno:
- Priprava šivalnega materiala in igle. Vzamemo iglo in jo navijemo skozi majhen kos niti. Nato se nit z iglo navlaži v raztopini vodke ali alkohola. Za udobje lahko iglo upognete v obliki loka s kleščami.
- Prvi šiv je uporabljen. Razrezana tkiva se stisnejo na obeh straneh, nato pa se igla potegne skozi središče z zajemom dveh robov. Vsak šiv se nanese ločeno. Najprej je zašita sredina, nato robovi.
- Nato se nanesejo preostali šivi, pritrjeni so vozli. Šive je treba namestiti na nedotaknjene robove kože, vozličke pa pritrditi na strani rane. Med šivi naj bo razdalja od pol do enega centimetra.
- Nastali šiv je obdelan. Dobro je namazan z antiseptičnim pripravkom. Prednost imata "klorheksidin" in zelenka.
- Namestimo sterilni povoj, narejen iz gaze, povoja ali katerega koli čistega tkiva, ki bo dva do tri centimetre štrlel čez robove rane. Tesno pritrdite na šiv, zavijte, da preprečite zdrs.
- Poškodovano območje je imobilizirano. Opornico je treba zaviti na okončine.
Če se stanje hitro poslabša ali se iz šivov izloči gnoj, ihorus ali kri, je potreben takojšen pregled pri usposobljenem zdravniku.
Kako zdraviti zašito rano?
Pravila za nego po šivanju: zdravljenje po posegu
Za zmanjšanje tveganjaokužba šiva, morate spremljati stanje rane večkrat na dan. Zašite rane se povijajo dva do trikrat na dan. Previdno odstranite sterilni povoj. Če je njen odtok otežen, je povoj predhodno namočen z vodikovim peroksidom.
Šiv je obdelan z antiseptiki, prednost ima "klorheksidin" in briljantno zelena. Po dveh ali treh dneh, ko se med previjanjem opazi suh izcedek iz povoja, slednjega ni dovoljeno uporabljati. Če se rana vzdržuje na odprt način, se šiv obdela brez dodatne uporabe povoja.
Higienske postopke v času fuzije tkiva je priporočljivo zavrniti, saj lahko voda povzroči gnojenje in dodatno zaplete potek obdobja po operaciji. Po petih do sedmih dneh se je dovoljeno tuširati, nato je treba šiv pobrisati s frotirno brisačo in obdelati z dodatnim antiseptikom.
Značilnosti odstranjevanja šivov
Šive odstranimo 10-14. dan, ko se poškodovane plasti kože zrastejo. Material za šivanje se razreže s škarjami z dolgimi tankimi konci, kar ima za posledico dva konca. Nato vzamejo pinceto, vpnejo en konec in potegnejo nit. Na telesu so vbode, ki se kmalu zacelijo.
Postopek je precej boleč, zato se izvaja v lokalni anesteziji. Ko se šivi odstranijo, se rano zdravi dvakrat na dan s kakršnimi koli dezinfekcijskimi raztopinami. Neželeno je kopanje do popolnega zdravljenja.
Življenje je precej nepredvidljivo in v primeru poškodbe ni vednomožnost nemudoma poiskati kvalificirano pomoč, zato bi bilo koristno vedeti, kako zašiti rano doma.
šivanje doma
Popolne sterilnosti ne morete doseči doma. Vendar pa z močnim razhajanjem tkiva ta postopek postane nujen ukrep, ki zmanjša razvoj sepse.
Pripravite alkohol, vrelo vodo, rokavice, sterilne povoje in nit z iglo. Ni pomembno, s kakšnimi nitmi bo rana zašita, saj bodo šivi po prihodu v zdravstveno ustanovo na novo narejeni.
Roke se umijejo z milom in obdelajo z alkoholom. Sukanec se navije v iglo, za nekaj minut namoči v alkohol ali raztopino za razkuževanje. Razhajajoči se robovi se približajo drug drugemu, prvi šiv se namesti na sredino rane. Vsak šiv mora biti zavozlan, število je določeno z dolžino rane.
Vse manipulacije se izvajajo previdno, predmeti morajo imeti minimalen stik z rano. Nato se namesti povoj ali sterilni povoj in bolnika odpeljejo v zdravstveno ustanovo.
Seveda lahko rano zašijete doma. Ampak, če je mogoče, je bolje, da to storite v operacijski sobi. V primeru kršitev v procesu šivanja se lahko razvije obsežen proces vnetja.
