Otomikoza je bolezen zunanje ušesne votline, pri kateri se v sluhovodih pojavijo žarišča vnetja zaradi vitalne aktivnosti nekaterih glivičnih mikroorganizmov. V tem članku bomo razumeli, kako se manifestira otomikoza. Simptomi, zdravljenje, fotografije bodo podrobno obravnavani.
Vzroki za otomikozo
Zaradi odprtosti sluhovoda za stalen prost dostop patogenih bakterij se bolezen razvije precej hitro, popolno lajšanje simptomov otomikoze pa traja dolgo in zahteva strokoven pristop k izbiri zdravljenja metode.
Vzrok vnetnega procesa zunanjih sluhovodov so lahko različne mehanske poškodbe in slabo notranje stanje človeškega telesa. Otomikoza se najpogosteje pojavi v naslednjih okoliščinah:
- slaba higiena ušes in zunanjega sluhovoda;
- poškodbe zunanjih delov ušesa s tujimi predmeti, tudi med nego ušes;
- različne modrice inpoškodba ušesa;
- kopanje v onesnaženih vodah;
- vlaga v ušesnih kanalih in dolgotrajno zadrževanje vode v ušesu;
- druge bolezni in zapleti, tudi po operacijah, ki vodijo do nastanka infekcijskih žarišč.
Vse to lahko izzove otomikozo. Zdravljenje je lahko precej dolgo.
Glivični patogeni
Najpogostejši povzročitelji otomikoze so glivični organizmi iz skupin Aspergillus, Candida, Penicillium, zato bo natančna določitev izvora patogene glive hitro in učinkovito blokirala razmnoževanje mikroorganizmov in odpravila vnetne procese.
Vendar je glavna težava pri diagnosticiranju otomikoze v tem, da so te glive pogojno patogene, saj so vedno prisotne v zdravi bakterijski flori povrhnjice in ni vedno mogoče natančno določiti izvora okužba.
Otomikoza: simptomi
Zdravljenje otomikoze je naporen in dolgotrajen proces. Priporočljivo je, da preprečite njegov pojav, pa tudi pozorno spremljate morebitne negativne simptome v ušesih. Najbolj značilni znaki otomikoze so:
bolečine v predelu ušes;
hudo draženje in srbenje;
siv in včasih tekoč izcedek iz ušesnega kanala;
zaznaven slab vonj iz ušes;
videz belkaste mokaste ali rumeno-rjave obloge na ušesuškoljke in zunanji sluhovod;
možna vročina, slabost in drugi znaki strupene zastrupitve
Dodatni dejavniki, ki izzovejo otomikozo
Poleg najpogostejših razlogov, ki prispevajo k prehodu mikroorganizmov iz saprofitnega stanja v patogeno, lahko imenujemo tudi kompleksne bolezni imunskega sistema in presnove, na primer diabetes mellitus. Povišan krvni sladkor postane ugoden dejavnik za večkratno povečanje števila patogenih bakterij na koži, v sluhovodih in drugih tkivih, ki so v tesnem stiku z zračnimi masami.
Povezana bolezen, otomikoza je lahko prisotna pri somatskih boleznih. Splošna oslabitev telesa, hipogeni dejavniki, beriberi, odpovedi in presnovne motnje, dolgotrajna uporaba antibiotikov in sevalna terapija prispevajo k hitremu razmnoževanju gliv in prehodu bolezni v odprto akutno simptomatsko fazo.
Otomikoza - zdravljenje, zdravila
Za začetek določite vrsto patogena in vzrok vnetja. Po tem se začne ambulantno zdravljenje otomikoze. Kljub zapletenosti terapevtskih ukrepov se le redko zatečejo k stacionarnim možnostim. Samo, če je bolezen ugotovljena v hudi obliki. Otomikoza, ki morda ne bo uspešna z zdravili, bo zahtevala bolj zapleteno terapijo.
Različna priljubljena protiglivična sredstva, kot nprkot so nistatin, flukonazol, ketokonazol, levorin in drugi.
Za zunanjo uporabo se uporabljajo mazila in kreme, ki vsebujejo bifonazol, klotrimazol, terbinafin. Za izpiranje se uporablja alkoholna raztopina oksikinolina, emulzija gisemina, salicilni alkohol.
Za lajšanje alergenih posledic, ki se pogosto pojavljajo pri glivičnih obolenjih, je indicirana zmerna desenzibilizacijska terapija in korekcija serije zdravil z antihistaminiki.
Otomikoza, zdravljena s protiglivičnimi zdravili, traja 7 do 14 dni.
V zadnjem času se za učinkovito lokalizacijo patogeneze uporablja zdravilo "Naftifin", ki učinkovito blokira sintezo številnih encimov v dermatofitih, plesnivih in glivičnih organizmih iz rodu Candida, Aspergillus in Penicillium. Zavira njihov nadaljnji razvoj, lajša vnetje in olajša otomikozo ušes. Zdravljenje mora biti celovito.
Zunanja obdelava prizadetih območij
V primeru otomikoze je pomembno, da ušesa zdravimo zunaj. Redno odstranjujte izcedek in površinske obloge, ki nastanejo v sprednjih-spodnjih predelih sluhovoda in ušes. Ker obilne patogene mase upočasnijo proces celjenja in dodatno poškodujejo povrhnjico ušes. Te postopke je zelo zaželeno izvajati v prostorih za zdravljenje pod nadzorom specialistov, da bi dosegli dober sterilizacijski in čistilni učinek.
V primerih mikotičnega vnetja srednjega ušesamikotične mase je treba odstraniti neposredno iz perforacije bobniča. Za to se bobnična votlina spere s protiglivičnimi raztopinami, na primer uporabimo 0,01% raztopino miramistina.
Katera druga zdravljenja se uporabljajo za bolezen otomikoze?
V primerih notranjih mikoz, ki izhajajo iz zunanjih žarišč ali po operaciji, najprej odstranimo polipe in granulacije iz votline srednjega ušesa. Votlina je pogašena z 20-odstotnim srebrovim nitratom, redno pa je obdelana tudi za izboklino in v zadnjem delu ušesa.
Infekcijska žarišča zdravimo z različnimi kratkotrajnimi obkladki in medicinskimi čepi, namočenimi v fungicidne raztopine. Turunde ali ušesne blazinice, namočene v pripravke, damo v sluhovod za nekaj minut 4-5 krat na dan. Zunanje zdravljenje je treba nadaljevati še 2-3 tedne po jemanju mikoseptičnih zdravil. Skupno en mesec zdravljenja se šteje za normalno, čeprav lahko včasih traja dlje.
Za lajšanje vnetja se uporabljajo tudi nekatere vrste fizioterapije: UHF EP, induktotermija, ultrafonoforeza hidrokortizona, prednizolon, ki lajšajo draženje, srbenje in zavirajo razmnoževanje glivičnih organizmov. Transkranialna električna stimulacija izboljša regeneracijo tkiva, ima analgetični učinek in zagotavlja pozitivno hemodinamiko.
Relapsi
Ker otomikozo sprožijo različni dejavniki, je njeno zdravljenje pogostoposlabšana zaradi recidivov. Za bolnike, ki so imeli bolezen, je priporočljivo spremljanje šest mesecev po okrevanju. Prav tako se kot preventiva pacientova ušesa zdravijo z antimikotičnimi raztopinami 1-4 krat na mesec.
Ob pravilno postavljeni diagnozi so podana priporočila za odpravo vzrokov bolezni in zmanjšanje tveganja za ponovitve.
Metode tradicionalne medicine
V primeru otomikoze je možno tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar ga je treba izvajati v kombinaciji in pod nadzorom zdravnika.
Ljudska zdravila je najbolje uporabiti kot postopke, ki spremljajo antibiotike in fungiseptične metode, saj so sama po sebi popolnoma neučinkovita. Vsekakor pa je malo verjetno, da bo brez strokovne pomoči in laboratorijskih preiskav mogoče postaviti natančno diagnozo, predvsem za odkrivanje glivične invazije v predelu bobniča in votlini srednjega ušesa.
Ko se uporabljajo "domača" zdravila za zunanjo uporabo:
raztopine alkohola, kisa in vodikovega peroksida;
raztopine ocetne kisline;
česnov sok, razredčen z olivnim ali sončničnim oljem;
razredčen čebulni sok
Navedene raztopine se uporabljajo za zdravljenje zunanjih okuženih območij, v majhnih količinah pa jih lahko vkapamo v sluhovode med izpiranjem s fungicidi. Ker lahko številne sestavine povzročijo opekline kože, se morate strogo držati odmerka in ne povečati njihove koncentracije in časa.vpliv. Pri diagnosticirani poškodbi bobniča tujih raztopin sploh ne smemo vkapati.
Dolgotrajni obkladki ali toplotna obdelava kože so tudi kontraindicirani, saj lahko le povečajo razmnoževanje patogenov.
Ukrepi za preprečevanje otomikoze
Da bi preprečili nastanek žarišč otomikoze, je treba najprej izvajati razumno terapijo različnih kroničnih bolezni z glukokortikoidnimi zdravili in antibiotiki. Pri hudih imunskih boleznih je treba prilagoditi glikemični profil, skrbno spremljati higieno ušes, uporabljati imunomodulatorno in splošno krepilno terapijo.
Ob najmanjših negativnih simptomih se posvetujte s specialistom in dosledno upoštevajte vsa predpisana priporočila in postopke, da se otomikoza ne ponovi, katere zdravljenje traja dolgo.
