Ženske pogosto hodijo k ginekologu s pritožbami zaradi podaljšane menstruacije. Ta motnja lahko kaže na številne motnje v reproduktivnem sistemu. Eden od njih je submukozno vozlišče. Pravočasno odkrivanje patologije vam omogoča, da jo ozdravite brez zapletov. Zato bi morala vsaka ženska vedeti, kakšne simptome kaže.
Kratek opis težave
Submukozno vozlišče (ali submukozni fibroidi) je benigna novotvorba, ki je lokalizirana pod sluznico reproduktivnega organa in delno štrli v njegovo votlino. Ta patologija velja za eno najpogostejših v ginekologiji. V zadnjem času se vse pogosteje diagnosticira med mladimi ženskami, kar je za zdravnike zelo zaskrbljujoče.
Vzroki za razvoj patologije
Natančni vzroki bolezni še niso ugotovljeni. Vendar pa so številne klinične študije odkrile številne dejavnike, katerih kombinacija poveča verjetnost nastanka submukoznega vozlišča. Ti vključujejo:
- hormonske spremembe;
- prekomerna teža;
- daljša fizičnaobremenitev;
- vnetne bolezni;
- ponavljajoči se splavi;
- jemanje peroralnih kontraceptivov;
- genetska predispozicija.
Tudi usposobljen zdravnik ne more vedno natančno ugotoviti, kaj točno je izzvalo patološki proces. Hkrati je pomembno upoštevati vse možne dejavnike. Na primer, hormonsko neravnovesje je pogosto posledica policističnih jajčnikov. Ta patologija velja za izjemno neugodno za reproduktivno zdravje ženske.
Presežna telesna teža vodi tudi v hormonsko neravnovesje. Včasih v anamnezi žensk, starejših od 30 let, ki pred tem niso rodile, opazimo submukozno vozlišče. Določitev vzroka patologije vam omogoča, da predvidite njen izid.
Prvi znaki kršitve
Približno v 50% primerov je razvoj patološkega procesa asimptomatski. Pri preostalih ženskah se v začetni fazi nastanka neoplazme opazi hiperpolimenoreja - obilna in dolgotrajna menstruacija. Pojav tega simptoma je posledica povečanja velikosti submukoznega vozlišča. Posledično se miometrij ne more v celoti skrčiti in endometrij se začne delno zavračati. V prihodnosti bo telo poskušalo samostojno normalizirati delovanje reproduktivnega sistema. Žal se prizadevanja ne končajo vedno s pozitivnim rezultatom.
Zelo pogosto pri hiperpolimenoreji pride do ločitve sluznega izločka. Celotno obdobje menstruacije spremlja huda bolečina. velikoženske se pritožujejo nad povečanim nelagodjem med sedenjem.
Če je submukozno vozlišče majhno, bolečine med menstruacijami ni. Ko neoplazma raste, je mogoče opaziti nesorazmerno povečanje volumna trebuha. Zvijanje njegovih nog spremlja močan dvig temperature. S tako akutnim potekom patološkega procesa je treba nujno poklicati ekipo zdravstvenih delavcev. Zanemarjanje lastnega zdravja je nevarno za razvoj neplodnosti.
Ali je nosečnost možna?
Mnoge ženske, ki so izvedele za svojo diagnozo, se postavlja vprašanje: "so našli submukozno vozlišče v maternici - operirati ali ne?". V večini primerov lahko slišite pozitiven odgovor, saj je neoplazma eden od vzrokov za neplodnost. Stvar je v tem, da napredovanje patološkega procesa vodi do hormonskih sprememb in odsotnosti ovulacije. Poleg tega lahko vozel blokira izhod iz jajcevodov. To negativno vpliva na napredovanje jajčeca na mesto implantacije, zato je diagnosticirana zunajmaternična nosečnost.
Vsaka ženska v rodni dobi bi morala razumeti, da je zdravljenje te patologije potrebno. Začeti je treba čim prej. Le tako lahko upamo na ugoden izid - začetek nosečnosti.
Diagnostične metode
Ko se pojavijo simptomi bolezni, se morate nemudoma obrniti na ginekologa. Diagnoza neoplazme se izvaja v več fazah. Najprej zdravnik opravi pregled na ginekološkem stolu. Z lahkoto lahkodoločiti deformacijo in povečanje telesa maternice, kar je značilno za to patologijo. Nato nadaljujejo z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami za identifikacijo vrste neoplazme. Pregled vključuje naslednje postopke:
- Ultrazvok (transabdominalni/transvaginalni);
- MRI;
- histeroskopija.
Zadnji dve diagnostični možnosti veljata za najbolj informativni. S pomočjo MRI je mogoče ugotoviti prisotnost neoplazme v začetnih fazah njenega razvoja, vizualizirati najmanjše spremembe v tkivih genitalnega organa. Histeroskopija vam omogoča, da vzamete material za nadaljnje laboratorijske raziskave. Včasih se ta metoda uporablja za odstranitev submukoznega vozlišča.
Osnovna načela terapije
Zdravljenje patološkega procesa je sestavljeno iz dveh stopenj. Prvič, s pomočjo hormonskih sredstev ali kirurškega posega je prizadeta neoplazma. Nato se ženski dodelijo ukrepi za obnovitev reproduktivne funkcije. Izbira posebne sheme zdravljenja je odvisna od velikosti vozlišča. Z zgodnjim odkrivanjem imajo prednost konzervativne metode.
hormonska terapija
Če se ženski diagnosticira majhno submukozno vozlišče, se zdravljenje začne s hormonskimi zdravili. Njihova uporaba običajno vodi do regresije neoplazme, včasih pa lahko opazimo nasprotni učinek. Zato takšno zdravljenje poteka ciklično, ko se jemanje zdravil izmenjuje z njihovo odpovedjo. Ta pristop zmanjša tveganjeponovitev.
Od najrazličnejših hormonskih zdravil danes zdravniki raje uporabljajo kombinirana zdravila ali čiste gestagene. Prva kategorija vključuje "Yarina" in "Zhanin", druga pa "Dufaston", "Utrozhestan". Režim zdravljenja je izbran individualno in je odvisen od stopnje razvoja submukoznega vozlišča v maternici.
Zdravljenje s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi je predpisano od prvega dne menstruacije. Tableto je priporočljivo vzeti približno ob istem času. Po koncu tečaja (21 tablet) si vzamejo sedem dni odmora, nato pa začnejo z novo pakiranjem. V tem tednu mine menstrualna reakcija.
Čisti gestageni so predpisani po eno tableto dvakrat na dan. Jemati jih je treba od 5. do 25. dneva ciklusa, zato je tudi potek zdravljenja 21 dni. Nato sledi tedenski odmor. Zdravljenje se nato ponovno začne z novim pakiranjem tablet.
kirurgija
Če je submukozno vozlišče novorojenčka veliko in je bilo hormonsko zdravljenje neučinkovito, je potreben kirurški poseg. Trenutno se uporabljajo naslednje operativne manipulacije:
- Laparoskopija (odstranitev neoplazme skozi majhne reze v trebušni steni).
- embolizacija maternične arterije (uvedba posebnih rešitev za blokiranje žil, ki hranijo vozlišče).
- Histeroresektoskopija (neoplazma se odstrani s histeroskopom).
- FUZ ablacija (zdravljenje z ultrazvočnimi valovi).
- Histerektomija (operacija votline).
V večini primerov je bolnikom predpisana histeoresektoskopija submukoznega vozla. To je minimalno invazivna operacija. Velja za najboljšo možnost za tiste ženske, ki želijo obnoviti reproduktivno zdravje in se v prihodnosti preizkusiti v vlogi matere.
Histerektomija je priznana kot najbolj radikalna metoda zdravljenja. Med posegom kirurg popolnoma odstrani maternico, kar vodi v nepopravljivo neplodnost. K takšni operaciji se zatečemo le v skrajnih primerih, ko pride do hitre rasti vozlišča.
Pomoč tradicionalne medicine
Mnogi predstavniki nežnejšega spola, ki so izvedeli za svojo diagnozo, se ne mudi z začetkom zdravljenja. K tradicionalni medicini se raje zatečejo tudi takrat, ko jih ginekologi opozorijo na morebitne zaplete. Zdravniki dovoljujejo možnost netradicionalnega zdravljenja submukoznih vozlišč, vendar le kot dodatek k glavni terapiji.
Tradicionalni zdravilci ponujajo boj proti patologiji s pomočjo različnih decokcij in izpiranja. Večina pozitivnih povratnih informacij o infuziji repinca. Za pripravo morate 5 g suhih surovin vliti v 500 ml vrele vode in pustiti, da se kuha osem ur. Zdravilo vzemite pred obroki, po 100 ml.
Podobne poparke lahko pripravimo tudi iz korenčkovih vršičkov, aloje ali ognjiča. Treba je opozoriti, da se je pred začetkom zdravljenja potrebno posvetovati z zdravnikom. Včasih ljudski recepti naredijo več škodekaj je smisel.
Obnovitev reproduktivnega zdravja
Po odstranitvi submukoznega vozla lahko začnete načrtovati nosečnost, pred tem pa morate opraviti pregled. Po njegovih rezultatih bo zdravnik lahko ugotovil, ali pride do ovulacije ali ne. Ko opazimo pojav anovulacije, se ženski predpiše posebna zdravila za njeno spodbujanje. Učinkovitost zdravljenja se oceni z ultrazvokom. Če dominantni folikel raste in nato poči, se terapija šteje za učinkovito.
V tem primeru lahko rečemo, da je verjetnost nosečnosti velika. Ženski so predpisana progestogena zdravila za vzdrževanje lutealne faze. Po uspešnem spočetju otroka bodo ta zdravila prispevala k normalnemu razvoju nosečnosti.
Napoved za okrevanje
Zdravljenje neoplazme s katero koli od metod, navedenih v tem članku, daje pozitiven rezultat. Vendar pa danes ni takšne tehnike, ki bi zagotovila okrevanje bolnika. Vsaka možnost zdravljenja ima svoje prednosti in kontraindikacije, slabosti in možne zaplete. Zato je nemogoče natančno reči, katera metoda zdravljenja je najbolj zaželena za diagnozo "submukoznega vozlišča v maternici."
Operirati ali ne, predpisati hormonska zdravila ali se omejiti na predpisovanje - o vseh teh vprašanjih odloča zdravnik. Hkrati mora upoštevati stanje ženske, resnost patološkega procesa in številne s tem povezane dejavnike. StroškiOpozoriti je treba, da so možnosti za okrevanje zelo velike, vendar je veliko odvisno od same pacientke. Nekaterim ženskam po operaciji uspe ohraniti reproduktivno funkcijo. Uspešno nosijo otroka in rodijo.
Kakšna je nevarnost submukoznega vozlišča v maternici?
Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja patologije ali nekvalitetna terapija lahko privede do razvoja zapletov. Med njimi veljajo za najbolj nevarne:
- Nenadzorovana krvavitev. Pogosto izcedek postane tako obilen, da se bolniku diagnosticira anemija zaradi pomanjkanja železa. Pri tej motnji ženska občuti šibkost, glavobole in koža postane značilno bledica.
- Pojav tvorbe mioma. Ta motnja je običajno posledica intenzivne telesne dejavnosti. Njegov prvi simptom je huda krčevna bolečina, ki se konča z obilno krvavitvijo.
- Motnje prehrane submukoznega vozla. Vzrok za to kršitev je torzija nog neoplazme. Posledično pride do odmiranja tkiva, kar zahteva nujno operacijo.
Še en neprijeten zaplet patološkega procesa je neplodnost. To je podrobneje opisano malo višje v članku.
Preventivni ukrepi
Glavni način preprečevanja kakršne koli ginekološke bolezni, vključno s submukoznim vozlom, je redni obisk ginekologa. To pomeni, da se morate vsaj enkrat letno posvetovati s tem specialistom. Ključno je zgodnje odkrivanje težaveozdravi kmalu.
Poleg tega se je treba izogibati dejavnikom, ki izzovejo bolezen. Sem spadajo pogosti splavi, dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov, pomanjkanje dojenja do 30 let. Izključitev teh dejavnikov vam omogoča, da zmanjšate tveganje za takšne patologije, kot so maternični fibroidi, submukozno vozlišče.
