»Starost ni veselje« - znani pregovor na kratko in natančno označuje telesno in duševno stanje starejše osebe.
Starost je neizogibno obdobje v človeškem življenju
To je najbolj nezaželeno obdobje življenja, ki ga je vnaprej določila narava, povzroča strah in impotenco, preden razume neizogibnost nastopa zadnje življenjske faze.
Vsak človek na kakršen koli način poskuša odložiti starost, sodeluje (kolikor mu dopušča) v javnih in domačih zadevah, črpa sadove svojega dela in dosežkov, se veseli uspehov otrok in vnuki. Žal je mladost duše nemočna pred neizogibnim usihanjem telesa.
Različne tegobe, ki so se nabrale z leti, na katere so si naenkrat zamahnili z roko in ki jih niso jemali resno, se ob koncu življenja občutijo in se manifestirajo množično in hkrati.
Starost– močan akumulator vseh bolezni
V številnih primerih se nemoči, muhavosti, razdražljivosti, pozabljivosti, užaljenosti, nenadnim nihanjem razpoloženja pridružijo še specifična stanja: Alzheimerjeva bolezen in demenca (zmanjšana inteligenca, senilna demenca), ki bistveno otežita življenje obeh potrpežljivega sebe in ljudi okoli njega. Demenca se v večini primerov pojavi pri starejših ljudeh, ki so prestopili prag 80 let. Bolniki pozabljajo imena svojih bližnjih, jih ne prepoznajo, izgubijo orientacijo v času in prostoru, sposobnost oblačenja, jemanja zdravil, kuhanja hrane in spremljanja osebne higiene; zanje je pogosto značilno neumno vedenje, brezciljna hoja.
Skrb za starejše je pomemben dejavnik v starosti
Starejša oseba, ki potrebuje oskrbo, se pogosto ne zaveda absurdnosti svojega vedenja in zato ni sposobna ustrezno oceniti, kaj se dogaja. Bolezen napreduje in ga naredi nemočnega in popolnoma odvisnega od drugih.
V taki situaciji pade skrb za starejše, starejše od 80 let, na ramena sorodnikov in prijateljev, katerih naloga je kakovostna in stalna skrb. Toleranca in lasten čas sta pomembni primarni vrednoti za osebo, katere glavni pogoj je nemoč.
Kako organizirati ustrezno nego za starejše
Organizacija oskrbe starejših zahteva upoštevanje številnih spodnjih priporočil.
- Potrebno je biti stalno v vidnem polju starejše osebe, da se ne počuti zapuščenega in ne doživlja negativnih čustev. Močno ni priporočljivo, da se približujete od zadaj, da ga ne bi prestrašili. Pomemben dejavnik je komunikacija, ki starejšega odvrne od samoizolacije in zatiranja.
- Prijazen izraz obraza, prijazen in iskren nasmeh, nagovarjanje osebe po imenu, stalna skrb in skrbništvo so sestavine, na katerih temelji skrb za starejše nad 80 let.
- Če ima starejši človek težave s spominom, komaj prepozna ljubljene, pozablja njihova imena, ne obremenjujte njegove pozornosti po nepotrebnem. V takih primerih je treba starejšega nagovoriti ne v vprašalni, ampak v odobravajoče pritrdilni obliki. Na primer, namesto da bi dobili odgovor na vprašanje: "Kdo je prišel k tebi?" da si pomagate zapomniti ime obiskovalca, je bolje reči: "Tvoj vnuk Sergej je prišel k tebi" ali "Jaz sem tvoj sin Aleksej." Starejša oseba mora vizualno prikazati dejanja, ki jih mora izvesti; na primer pokažite postopek česanja las, klicanja telefonske številke, vklopa in izklopa televizorja.
Če lahko starejša oseba bere tisk ali knjige, igra družabne igre, je treba to uporabiti. Potrebno je voditi pogovore o temah, ki so blizu bolniku, ki ga zanimajo v aktivnem obdobju življenja. Lahko gre za umetniške razstave, gledališke predstave, športna tekmovanja, znanstvene novice. Po možnosti branje na glas, ogleddružinski foto albumi, razne ilustracije.
Neželeno je obiskovati starejšega sorodnika v celih skupinah, ker se bolnik, ki težko zadrži več predmetov ali obrazov na očeh, hitro utrudi. Primeren maksimum bi bil obisk 2-3 oseb. Če se pojavijo znaki utrujenosti, je treba obisk prekiniti in motivirati odhod iz razumljivega razloga za starostnika: obisk pri zdravniku ali dejstvo, da morate otroka peljati iz vrtca.
Zdravstvena oskrba starejših
Sodobna medicina ne more učinkovito ozdraviti vedno napredujoče demence starosti. Zdravila lahko le zmanjšajo ali oslabijo posamezne manifestacije bolezni, ustavijo njen razvoj in odložijo končno menstruacijo. Zato je še posebej pomembna vsakodnevna in celovita zdravstvena oskrba starejših, katere glavne naloge so:
- Zagotavljanje varnosti starejše osebe, saj je najresnejša manifestacija sprememb v senilni psihi izguba orientacije v prostoru in času. Vzrok domačih poškodb v starosti so težave z mišično-skeletnim sistemom, zmanjšan vid in sluh. Okolje dojema v popačeni obliki in pogosto ne more pravilno oceniti lastnih dejanj, ki lahko predstavljajo nevarnost (pad zunaj in znotraj prostora, pozabljanje na teren in pot domov, poškodbe na ulici zaradi nezavednega kršenja pravil, opekline z vroča voda pri kopanju, zastrupitev zaradi napačne uporabe zdravildrog, stik s plamenom gorečega predmeta).
- Racionalna prehrana. S starostjo se presnovni procesi v telesu upočasnijo, zato je vredno zmanjšati vsebnost maščob in ogljikovih hidratov v prehrani starejše osebe, pa tudi njegov vnos soli. Da bi preprečili zaprtje, morate jesti hrano z visoko vsebnostjo vlaknin: kompote, sokove, sadje in zelenjavo. Pomoč je potrebna za težke obroke (opomniki pri naročilu obrokov, uporaba jedilnega pribora, hranjenje z žlico).
- Osebna higiena. Pacient, ki je bil prej fizično aktiven in čist človek, v svojih letih lahko postanenemiran, letargičen, pozabi, kako pravilno uporabljati zobno ščetko, stranišče, pripomočke za pranje. Kronična nespečnost, ki negativno vpliva na splošno zdravstveno stanje, je še ena negativna komponenta starosti. Za njegovo preprečevanje je potrebno pravočasno prezračevati spalnico, ne izpostavljati starostnika stresu. Pomirjevala se lahko uporabljajo po navodilih zdravnika.
Priporočamo nakup palice za pomoč pri gibanju, odstranjevanje neugodnih predmetov iz vidnega polja starejše osebe, odlaganje zdravil izven dosega, da se prepreči zastrupitev ali pa jih daš v ločene škatle in podpišeš čas jemanja vsakega. Poskrbite, da upokojenec sam ne gre ven na balkon, spremljajte ga pri odhodu od hiše. Razmere v prostorih je nezaželeno spreminjati, na tleh ne sme biti predmetov, na katere se lahko spotaknete in nanje padete. Kadar je bolnik na lahko dostopnem mestu (obliž, trdno pripeta vizitka, zapestnica, identifikacijski medaljon), naj bodo vedno podatki z njegovim imenom, priimkom, domačim naslovom, telefonskimi številkami svojcev.
Željo bolnika, da bi sam jedel, tudi če dela napake in malomarnost, je treba le spodbujati.
Oskrba posteljnih bolnikov
Skrb za ležerne ostarele je poseben izziv. Lase lahko umijete z vlažno brisačo, za umivanje las uporabite suh šampon, ki popolnoma izključuje uporabo vode in dobro očisti lase. Lase je treba česati vsak dan; dolge kodre je najbolje skrajšati, da se izognemo zapletu.
Skrb za invalidne starejše ljudi je pogosto zapletena zaradi njihovih naravnih potreb. Če je bolnik sposoben biti v sedečem položaju vsaj 5-10 minut in čuti željo, potem lahko v bližini postelje postavimo suho omaro in jo na zahtevo pristanemo. Ponoči lahko nosite plenico. Če oseba popolnoma ne more sedeti, ne čuti želje, so potrebne plenice za odrasle.
Boj proti preležaninam
Ena od nevarnosti je pojav preležanin in starejša kot je oseba, hitreje se pojavijo. Glavna naloga pri oskrbi posteljnih bolnikov je preprečevanje njihovega nastanka, pravočasno odkrivanje in zdravljenje v začetni fazi. Prvi znak preležanine je videz na kožirdeča lisa, v središču katere bo kmalu nastal nekakšen "moker kalus". Takšna žarišča je treba zdraviti z mešanico šampona in vodke v razmerju 1: 1, nato pa jih namazati z mazilom za celjenje ran. Pojav preležanin se hitro razvije, zato je treba bolnika čim pogosteje pregledati (vsaj dvakrat na dan), pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti predelom lopatic, križnice, kolen, komolcev in kolčnih sklepov. Skrb za starejše, starejše od 80 let, zahteva preprečevanje preležanin: bolnika je treba vsake 2-3 ure obrniti na drugo stran in mu spremeniti držo telesa. Enkrat na dan morate narediti masažo celega telesa, pri kateri lahko uporabite ročni električni masažer. V pomoč so tudi vzmetnice proti dekubitusu, ki so na voljo v trgovinah z medicinsko opremo ali na spletu.
Oblikovana nega za starejše
Zelo pogosto lahko skrb za starejšo osebo zaradi različnih okoliščin zanj izvajajo neznanci.
Obstaja več načinov za ureditev oskrbe starejše osebe:
- Izpolnitev oporoke (ali darilne pogodbe) v korist oseb, ki skrbijo za upokojenca.
- Sklenitev pogodbe o življenjski preživnini je najbolj kompromisna rešitev med obema stranema. Po tej pogodbi se premoženje v lasti upokojenca zamenja za vseživljenjsko oskrbo starejših, starejših od 80 let, v korist ljudi, ki zagotavljajo tako oskrbo.