Flegmonozni tonzilitis je proces vnetja faringealnih tonzil. V medicinski praksi obstaja posebna oznaka za to bolezen - akutni paratonzilitis.
Glavni vzrok bolezni je zunanja bakterijska okužba. Prav tako je verjetno, da se okužba s krvnim obtokom prenaša iz vira kronične okužbe v telesu (otitis media, sinusitis, artritis, nefritis in druge bolezni). Ko pridejo v prostor celic tonzil, se povzročitelji okužb hitro začnejo razmnoževati, kar povzroči močan vnetni proces in splošno zastrupitev telesa s toksini, ki se sproščajo med življenjem. Praviloma je v proces patologije vključen en tonzil, v redkih primerih - dva. Flegmonozni tonzilitis se najpogosteje pojavlja pri ljudeh, starih 22-44 let.
Vzroki bolezni
Prispevajte k pojavu bolezni:
- Slabitev imunskega sistema po preteklih boleznih (hepatitis, gripa, škrlatinka, črevesna ali adenovirusna okužba, vnetje srednjega ušesa, davica, mumps itd.).
- Prisotnost gnojnih bolezni v telesu, predvsem v predelu ust (cista oz.zobna gniloba).
- Krvne bolezni (levkemija, anemija).
- Hudna hipotermija.
- Prekomerno uživanje zelo hladnih pijač ali hrane.
- Kronični sinusitis, tonzilitis, frontalni sinusitis, sinusitis.
Simptomi bolezni
Flegmonozni tonzilitis se razvije v zelo akutni obliki več ur po okužbi tonzil. Bolniki opazijo pojav bolečine v grlu tako med pogovorom kot med požiranjem sline, tekočine in hrane. Občutek bolečine ljudi ne zapusti niti v mirovanju, prisiljeni so zavzeti različne položaje (nagniti glavo nazaj ali nagniti na stran), da bi vsaj nekoliko olajšali svoje stanje.
Glas teh ljudi je hripav in gluh, včasih sploh ne morejo govoriti. Bolniki so tako osredotočeni na bolečino, da praktično ne odprejo ust, njihove ličnice so nenehno stisnjene, ljudje nočejo jesti in ne morejo zaspati. Pogosto je povečano slinjenje in slab zadah.
Skupaj s simptomi bolezni tonzil pride do izrazite zastrupitve telesa s toksini. Temperatura se dvigne na 38-41 stopinj, znojenje se prekomerno poveča, oseba se počuti letargična in oslabljena. Možne so bolečine v sklepih in mišicah, bolečine v glavi, omotica, bruhanje, slabost. Bezgavke v predelu ušes in čeljusti so pri palpaciji boleče in povečane.
Čez nekaj dnivizualno lahko opazite močno povečanje, otekanje tonzil, pordelost na tem področju. Vsi ti znaki kažejo, da se začne kronični flegmonozni tonzilitis. Fotografija grla (glej spodaj) prikazuje zamegljena območja, napolnjena s gnojem. Za to stopnjo bolezni je značilen tudi pojav in povečanje flegmona, ki nima jasne oblike in se nahaja po celotnem predelu tonzil.
Ko se to žarišče odpre, bolniki začnejo čutiti olajšanje. Bolečina se zmanjša, temperatura se zniža, aktivnost se vrne, apetit se začne pojavljati.
Ko se absces sam odpre, na tem mestu nastane fistulasta odprtina, skozi katero pride ven gnoj. Če ima flegmonozni tonzilitis takšne znake, se zdravljenje v tem primeru izvede kirurško in vključuje rez v vlaknu za odstranitev patološkega eksudata iz tonzil.
Diagnoza bolezni
Ta bolezen ima nekaj značilnih kliničnih simptomov, ki olajšajo diagnosticiranje:
- Zgodovina beriberi, krvnih bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti.
- Prišlo je do močnega zvišanja temperature na visoke ravni. Izrazita zastrupitev telesa.
- Absces na mandljih nastane ob ozadju dolgotrajnega vnetja grla ali drugih vnetnih procesov v ustni votlini, po davici ali škrlatinki.
- Pri diagnozi "flegmonozni tonzilitis" fotografija prikazuje hitro širjenje infiltracije na tonzilah, ki se konča s pojavom gnojnegaabsces.
- Močno otekanje tonzil, netipično za druge vrste tonzilitisa.
Diagnoza te bolezni temelji na pregledu osebe in študiji anamneze.
Laboratorijska diagnoza vključuje zbiranje splošnih preiskav urina in krvi za določitev stopnje vnetja. Za določitev okužbe, ki je povzročila bolezen, se uporabljajo preiskave za prisotnost v krvi osebe protiteles proti povzročitelju okužbe, brisov grla. Da bi ugotovili, ali antibiotik zdravi flegmonsko vneto grlo, se opravi test občutljivosti. Za to se opravi diagnostična punkcija - v predelu tonzil se naredi punkcija z zbiranjem patološke vsebine. Vse te metode omogočajo odkrivanje prisotnosti določenih bakterij. Praviloma bolezen povzroči zaužitje stafilokoknega ali streptokoknega virusa.
možni zapleti
Flegmonozni tonzilitis brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja vodi do spontanega odpiranja žarišča gnoja, ki impregnira parenhim tonzil. Parenhimski tonzilitis zahteva takojšnje kirurško zdravljenje in je včasih zapleten zaradi sepse.
Absces vratu je posledica, ki se najpogosteje pojavi pri bolezni, kot je flegmonozni tonzilitis. Ocene o zdravljenju te patologije med zdravniki so zelo razočarane zaradi bližine površine kože v vratu krvnih žil in živčnih končičev, ki so pogosto stisnjeni. Če gnojna tekočina stisne kapilare v tonzilah,potem je verjetna njihova mehanska deformacija, ki jo spremlja krvavitev.
Konzervativno in kirurško zdravljenje
Ob upoštevanju poteka bolezni in verjetnih zapletov, ki so z njo povezani, se izvede konzervativno zdravljenje ali kirurški poseg:
- Konzervativno zdravljenje. Z diagnozo "flegmonozni tonzilitis" poteka zdravljenje s pomočjo različnih antibiotikov, čas te terapije je običajno 1-2 tedna. Lokalno predpisana ustna voda z antiseptičnimi zdravili, izpiranje grla s protivnetnimi zdravili z analgetičnimi lastnostmi ali zdravljenje tonzil z zdravili na osnovi joda.
- Kirurški poseg. Praviloma samo antibiotično zdravljenje ni dovolj za zdravljenje te bolezni, zelo pogosto se je treba zateči k kirurškemu posegu.
Aspiracija igle
Ta postopek omogoča odstranitev gnoja iz abscesa. Aspiracija igle se izvaja s posebno iglo. Med posegom bodo bolniku najverjetneje dali injekcijo pomirjevala, ki mu bo pomagalo pri sprostitvi, ali lokalni anestetik, ki bo omrtvičil mesto bodoče punkcije, da ne bo čutil bolečine. Po aspiraciji odstranjeni gnoj pošljemo na pregled, da ugotovimo vrsto okužbe, ki je povzročila vnetje, in njeno reakcijo na antibiotike.
Drenaža in rez
Včasih za odstranitev tekočine iz abscesanaredite rez na vnetem območju. Izvaja se tudi pod vplivom pomirjeval in pomirjeval, anestezije ali anestetikov, tako da bolnik med posegom ne občuti bolečin.
tonzilektomija
To je kirurški poseg za odstranitev tonzil. Ta operacija je priporočljiva v posebej hudih primerih ali kroničnem vnetju grla.
Zaradi kompleksnosti bolezni bo bolnik morda moral preživeti 3-5 dni v bolnišnici. V tem času se zdravila dajejo s kapalko. Po odpustu bo doma en teden potreben počitek v postelji.
Preprečevanje bolezni
Profilaktični ukrepi za bolezen vključujejo:
- Profilaktična ekscizija tonzil v primeru nenehnih ponovitev vnetnih procesov.
- Pravočasni obisk pri zdravniku ob sumu na kakršno koli vneto grlo, pa tudi pri drugih vnetnih obolenjih nosne in ustne votline.
- Zdrav življenjski slog, utrjevanje, vnos vitaminov, pravilna prehrana.
- Izogibajte se hipotermiji, krepite imuniteto.
Vendar je najboljši način za preprečevanje bolezni izogibanje stiku z ljudmi, ki trpijo za bakterijskimi ali virusnimi patologijami. Na primer, ne uporabljajte skodelice, krožnika osebe, ki trpi za tonzilitisom. Upoštevajte osebno higieno, nenehno umijte dlani z vročo vodo. Kajenje prav tako poveča tveganje za flegmonozno angino.
Članek podrobno opisuje toje flegmonozna angina. Simptomi, zdravljenje bolezni so vam postali znani. Da bi se izognili tako resni bolezni, upoštevajte pravila higiene in izvajajte preventivne ukrepe. Pazi!