Veliko ljudi trpi zaradi različnih patologij dihal, ki včasih preidejo v kronično obliko. Intermitentna astma, imenovana tudi epizodna astma, je ena od teh patologij. Glavni razlog za nastanek bolezni je, da ima oseba lahko previsoko občutljivost bronhijev na različne dražljaje. V tem ozadju se pojavijo vnetni procesi, zaradi katerih bolniki trpijo za napadi astme.
Če te patologije ne zdravite pravočasno, lahko pride do resnega edema, zaradi katerega se bodo bronhi znatno povečali. Poleg tega imajo ljudje druge težave z dihanjem, ki zahtevajo pozornost strokovnjakov.
Ocena resnosti bolezni
Da bi razumeli, kako resna je stopnja te patologije, so strokovnjaki pozorni na več kazalcev. Najprej se upošteva, kako pogosto se simptomi manifestirajo pri človeku med tednom ponoči. Dobljeni podatki morajo biti povezani z manifestacijami bolezni čez dan.
Upošteva tudi prisotnost letargije in možne kršitves spanjem. Poleg tega strokovnjaki upoštevajo absolutne kazalnike tako imenovane največje stopnje izstopa in relativne parametre simptomov.
Razvrstitev
Če govorimo o vrstah te patologije, potem obstaja okužba odvisna in atopična oblika bronhialne astme. Če govorimo o prvi sorti, potem je najpogosteje vzrok te bolezni virusna okužba. Obstaja poškodba sluznice, ki se nahaja v bronhih. To vodi do povečane občutljivosti receptorjev. Zaradi delovanja dražilnih snovi, ki jih oseba prejme skupaj z vdihanim zrakom, pride do močnih kontrakcij mišičnih sten bronhijev. To povzroča bronhospazem.
Pri atopični obliki patologije govorimo o specifičnem alergenu, ki vpliva na telo, kar vodi v hujšo stopnjo bolezni. Glede na to obstaja več vrst resnosti bolezni.
V začetni fazi se razvije intermitentna oblika bronhialne astme, ki je epizodna. To pomeni, da simptomi bolezni motijo osebo manj kot 1-krat v 7 dneh. Običajno se bolniki pritožujejo zaradi kratkih poslabšanj, ki povzročajo težave s spanjem. V intervalih, ko napad preneha, oseba doživi olajšanje in pljuča začnejo normalno delovati.
Med potekom blage bronhialne astme intermitentnega tipa največja izstopna stopnja le redko preseže 80 % norme. V tem primeru so dnevna nihanja reda 20 % ali manj. To pomeni, da bo v tej fazi bolezense pojavijo le, če je bolnik v neposrednem stiku z alergenom ali izzove epileptične napade z močnim fizičnim naporom.
Na tej stopnji razvoja blage intermitentne bronhialne astme je malo ljudi pozorni na neprijetne simptome. Če v tem obdobju oseba poišče pomoč, bo napade veliko lažje ustaviti. Če se bolezen še naprej razvija, bo to vodilo v novo fazo.
Bronhialna intermitentna astma s perzistenčnim potekom je značilna po tem, da se simptomi začnejo pojavljati več kot dvakrat na teden. V tem primeru oseba začne trpeti zaradi napadov ponoči. Nadalje se razvoj patologije nadaljuje.
V tretji fazi se pojavi perzistentna bronhialna astma zmerne resnosti. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi hudih napadov zadušitve, ki se pojavljajo predvsem podnevi. Pojavljajo se težave s spanjem in nezmožnost izvajanja prej znanih telesnih dejavnosti. Včasih se napadi pojavijo ponoči, več kot enkrat na teden.
V tem primeru morajo bolniki jemati zdravila, ki lahko ustavijo epileptične napade. Če so takšna zdravila neučinkovita, potem bolezni preidejo v trajno hudo stopnjo. V tem primeru se poslabšanja začnejo pojavljati čez dan. Oseba trpi zaradi simptomov hude respiratorne odpovedi. En ali več napadov se zgodi ponoči.
Ko gre za manifestacije otroške astme, imajo v tem primeru dojenčki najpogosteje žvižganje medčas dihanja. Praviloma je bronhialna astma pri zelo mladih bolnikih najpogosteje posledica pojava virusnih okužb v spodnjih dihalih. Če se ta težava zanemari, lahko izzove poslabšanje bolezni, zato obstaja tveganje za razvoj novih patologij.
Klinična slika
Praviloma strokovnjaki med glavnimi simptomi razlikujejo hudo zasoplost, suh in neproduktiven kašelj. V nekaterih situacijah oseba celo bruha. To okrepi zvok dihanja. Simptomi se lahko pojavijo predvsem ponoči ali podnevi.
Pri intermitentni bronhialni astmi se lahko stanje osebe čez dan spremeni. Zelo pomembno je, da se pravočasno obrnete na strokovnjaka. Če ima bolnik atopično obliko astme, se v tem primeru poleg standardnih simptomov dodajo tudi alergijske reakcije. Praviloma izginejo, ko je stik z dražilnim izključen.
Simptomi v nosečnosti
Če govorimo o nosečnicah, bo v tem primeru klinična slika precej drugačna. Nosečnice se tudi pritožujejo nad napadi zadušitve, a hkrati ugotavljajo, da postajajo težje globoko vdihniti, izdih pa je težak in dolg.
Pri nekaterih ženskah se pred razvojem klasičnih simptomov intermitentne bronhialne astme pojavijo močan kašelj, pogosto kihanje in kožni izpuščaji. Da bi olajšali dihanje, mora nežnejši spol zavzeti položaj ortopneje. To pomeni,da gospa sede, se nagne naprej in dvigne ramena.
Govor med napadi postane nejasen. Kašljanje lahko povzroči izločanje sluzi, ki včasih povzroči bruhanje. Prisoten je tudi hiter srčni utrip in v nekaterih situacijah cianoza kože.
Pri dihanju pri osebi, ki trpi za bronhialno astmo, praviloma pride do vpletenosti pomožnih mišic. To pomeni, da dvigne tudi ramenski obroč in trebuh. Pri vdihu začnejo nosna krila močno otekati. Zato lahko zasoplost sprožijo tudi stvari, ki niso alergeni. Na primer, astmatični napad lahko sproži vonj po tobačnem dimu, močan parfum ali vdihavanje izpušnih plinov.
Če je bolezen huda, se v tem primeru bolnik pritožuje zaradi bolečin v spodnjih delih prsnice. To je posledica dejstva, da je zaradi nenehnega zadušitvenega kašlja diafragma prisiljena doživljati stalno prenapetost. Takšni napadi se končajo spontano ali po jemanju zdravil.
Diagnoza
V poteku blage bronhialne astme atopične oblike intermitentnega tipa se izvajajo predvsem standardni ukrepi za ugotavljanje te bolezni. Na prvi stopnji mora bolnik darovati kri za preiskave. Študija se tudi urin in sputum.
Po tem se naredi rentgen prsnega koša. Pregleduje se zunanje dihanje. Poleg tega je priporočljivo obiskati alergologa. Vzeti mora vzorce kože in ugotoviti, ali je kaj v krvihumani specifični imunoglobulin. Če bolezen ne zahteva nujnega zdravljenja, je čas za izvajanje posebnih provokativnih dogodkov za testiranje različnih snovi, ki lahko povzročijo alergijske reakcije. Vendar morate razumeti, da takšnih študij ni mogoče imenovati varnih, zato jih je treba izvajati izključno v stacionarnih pogojih.
Tudi ob pojavu atopične bronhialne astme intermitentnega tipa je zelo pomembno, da se v komunikaciji z zdravnikom podrobno pogovorimo o simptomih. Včasih diagnostične študije postanejo nemočne, če oseba pozabi pojasniti, da se podnevi ali ponoči spremenijo značilnosti njegovega dihanja.
Dnevna nihanja so zelo pomembna pri pregledu delovanja dihalnih poti. Šele ko bodo zagotovljene popolne informacije, bo zdravnik lahko ocenil občutljivost človeškega telesa na možne alergene. Prav tako se v procesu diagnoze ocenjujejo tudi simptomi bronhialne astme. Zdravljenje je odvisno od volumna prisilnega izdiha in največje hitrosti.
Poleg tega se izvajajo posebne inhalacije, po katerih se indikatorji ponovno izmerijo, specialist pa ugotovi, koliko si med seboj ujemajo. Morate razumeti, da se je nemogoče znebiti bronhialne astme. Ta patologija ostane pri osebi vse življenje. Toda zahvaljujoč terapevtskim ukrepom je mogoče ustaviti napade in močno olajšati obstoj osebe. Poleg tega lahko danes v prodaji najdete posebne naprave, ki pomagajospremljati bolnikovo stanje doma. Vendar je najbolje, da pravočasno opravite rentgensko slikanje in zabeležite morebitne spremembe v zdravstveni ustanovi.
zdravljenje intermitentne astme
Ob pojavu te vrste bolezni praviloma bolniki le redko ostanejo v bolnišnici. To je razloženo z dejstvom, da nima smisla zadrževati pacienta v zdravstveni ustanovi, saj lahko na tej stopnji razvoja patologije večino terapevtskih ukrepov izvaja doma.
Zdravljenje bolnikov z intermitentno bronhialno astmo vključuje sklop ukrepov za odkrivanje glavnih vzrokov, ki so vplivali na razvoj vnetnih procesov. Kot terapevtski ukrep se praviloma najpogosteje uporabljajo kortikosteroidi. Priprave te vrste se lahko uporabljajo dlje časa. Kljub temu pa je treba pri teh zdravilih biti previden. Če ima oseba epizodično astmo, potem jemanje teh zdravil ni vedno priporočljivo.
Če se ob ozadju izpostavljenosti določenemu alergenu pojavijo krči, vam bodo pri bronhialni astmi pomagala zdravila, kot so Nedocromil in pripravki na osnovi natrijevega kromglikata. Ta zdravila so zelo učinkovita, tudi če so krči posledica fizičnega napora, izpostavljenosti hladnemu zraku in drugih dejavnikov. Ko se ponoči pojavi kratka sapa, zdravnik predpiše b2-agoniste.
Intermitentna bronhialna astma ne zahteva uporabe resnih zdravil. Vendar pa mora bolnik vedno imeti pri roki kratkodelujoče b2-agoniste. To orodje je nepogrešljivo v primeru hudega zadušitve, ki jo povzroči alergen ali močan fizični napor. Pri zdravljenju te patologije se nujno upošteva stopnja. Če govorimo o epizodni manifestaciji, je zdravljenje bolj profilaktično. To pomeni, da oseba sprejema ukrepe za preprečevanje resnih napadov.
Skladno s tem si lahko bolnik pomaga pri bronhialni astmi. Vendar to ne pomeni, da lahko bolnik pozabi na pot do zdravstvene ustanove. Nujno je treba opraviti preglede in spremljati razvoj bolezni.
Nadzor bolezni
Zelo pomembno je spremljati potek razvoja patologije, saj bronhialne astme ni mogoče popolnoma pozdraviti. V zadnjem času vse več strokovnjakov raje uporablja težka zdravila tudi na 1. stopnji manifestacije patologije. Vendar pa mora biti v tem primeru odmerek zdravil minimalen.
Verjame se, da lahko zahvaljujoč temu dobite popoln nadzor nad razvojem blage atopične bronhialne astme občasnega poteka. Ta pristop res ima pravico do obstoja, vendar morate razumeti, da lahko bolj agresivna zdravila negativno vplivajo na delo drugih organov in sistemov. Zato morate najprej opraviti popoln pregled in se prepričati, da je ta terapija relativno varnačlovek.
Kako ustaviti napad
Če govorimo o priporočilih, je za bronhialno astmo v tej fazi značilno rahlo slabo počutje. Lahko se ga znebite, če vzamete 3-4-krat kratkodelujoče b2-agoniste. Te dejavnosti je treba opraviti v eni uri. Če je konična izhodna moč več kot 80 % normalnih vrednosti, je priporočljiva uporaba posebne naprave, imenovane merilnik največjega pretoka.
Zahvaljujoč tej napravi je veliko lažje določiti učinkovitost zdravila. Zmanjšanje napadov se mora zgoditi v nekaj urah. Če se je bolnikovo stanje stabiliziralo, je v tem primeru priporočljivo nadaljevati z jemanjem zdravil v intervalih 1 na vsake 4 ure v naslednjih 2 dneh.
Zapleti
Pri obravnavanju simptomov in zdravljenja bronhialne astme je vredno biti pozoren na njeno akutno in kronično stopnjo. V prvem primeru se lahko v ozadju bolezni razvije status astmatike. To pomeni, da bodo napadi kratke sape daljši in jih je nemogoče odstraniti s pomočjo inhalacijskih postopkov. Pride do hude obstrukcije bronhijev z gosto sluzjo, zaradi česar je odpoved dihanja resnejša. Obstaja celo tveganje, da se bo oseba zadušila.
Tudi z razvojem kronične faze bolezni lahko bolnik občuti odpornost na beta-agoniste. To pogosto izzovejo bolniki sami. To je posledica dejstva, da po enem vdihu ne čakajo na pozitiven učinek,in začnite uporabljati dodatna zdravila. To vodi v dejstvo, da telo hitro razvije odpornost nanje. Namesto da bi stimulirala receptorje, zdravila povzročajo povratni odziv.
Obstaja tudi tveganje za razvoj astmatične kome. To je posledica dejstva, da se zaradi dejstva, da obstajajo ostre kršitve sestave plina, stanje lahko razvije v hujšo obliko. Če govorimo o akutnih zapletih, jim je treba pripisati spontani pnevmotoraks. To pomeni, da med napadom zrak ne zapusti pljučnega tkiva. Poleg tega obstaja močan pritisk, ki vodi do njegovega sproščanja v plevralno regijo. V tem primeru bolnik čuti močan sindrom bolečine v prsnici. Poleg tega se bodo pojavili simptomi odpovedi pljuč.
Bronhialna astma. Priporočila in preprečevanje
Glavni cilj teh dejavnosti je obvladovanje bolezni. Zelo pomembno je, da se bolnik drži predpisane terapije in se ne samozdravi. Preveliko odmerjanje zdravil ne sme biti dovoljeno. S pravočasnim zdravljenjem in lajšanjem napadov se bo bolnik lahko izognil zapletom.
Če govorimo o splošnih preventivnih ukrepih, se za preprečevanje intermitentne bronhialne astme poskušajte izogibati vsakemu stiku z alergeni. Prav tako naj bolnik preneha kaditi in piti močne pijače.
Ker ima stres negativen učinek in povzroča hitro dihanje in srčni utrip, se je vredno poskušati izogniti situacijam vkar bo oseba doživela živčno napetost.
V prostoru, kjer se nahaja bolnik, je treba nenehno izvajati mokro čiščenje. Prah ima negativen učinek, zlasti pri napadih astme. Če ima bolnik alergijsko reakcijo na živalsko dlako, potem ne bi smeli imeti hišnih ljubljenčkov. Pomembno je tudi, da se prostor občasno prezračuje. Izogibajte se osvežilcem zraka in različnim dezodorantom. Če oseba živi na območju s slabo ekologijo, potem bi morali razmisliti o preselitvi na ugodnejši kraj.
Pomembna je tudi pravilna prehrana. Iz prehrane je vredno izločiti junk food in dati prednost svežemu sadju in zelenjavi.
Nesteroidna protivnetna zdravila niso priporočljiva. To še posebej velja za aspirin. Kljub temu je pomembno spremljati svoje zdravje in pravočasno zdraviti respiratorne virusne okužbe. Bolnike s podobno diagnozo je treba redno pregledovati. Če je mogoče, je priporočljivo opraviti tečaj zdraviliškega zdravljenja.
