Toddova paraliza je vrsta nevrološke motnje, ki je povezana s pojavom območij vzbujanja v možganih. Lahko traja od nekaj minut do dni. Za postavitev te diagnoze je treba izključiti vse druge podobne patologije, vključno z organskimi poškodbami živčnega sistema.
Definicija
Toddova paraliza je prehodno stanje, ki se razvije po epileptičnem napadu. Bolniki imajo parezo ali paralizo okončin tako na eni kot na obeh straneh. Takšna paraliza je prvo opozorilo o izčrpanosti živčnega sistema in je lahko simptom raka ali presnovnih motenj.
Paralizo je mogoče diagnosticirati šele po slikanju z magnetno resonanco, ki bo izključila možgansko-žilni infarkt in organske poškodbe živčnega tkiva. Poleg tega lahko zdravnik predpiše elektroencefalografijo (EEG) za odkrivanje žarišč epilepsije, doplerografijo možganskih žil, angiografijo in druge preiskave.
Če vzrok epileptičnih napadov niugotovili, da se zdravljenje zmanjša na lajšanje epilepsije.
Razlogi
Toddova paraliza je še vedno ena od medicinskih skrivnosti. In ne da bi poznali vzrok, zdravniki ne morejo razviti mehanizma za odklop patološkega procesa, da bi ga ozdravili. Na podlagi posrednih dokazov imajo zdravniki več domnev glede narave bolezni. Po najbolj napredni teoriji se "fenomen zaviranja živčnega sistema" kaže v obliki paralize. Povezan je z okvarjenim prenosom nevrotransmiterjev.
Poleg tega obstaja še več razlogov:
- več epileptičnih napadov zapored;
- izčrpanost možganov;
- maligna neoplazma centralnega živčnega sistema;
- vnetje možganske snovi, zlasti virusna etiologija;
- disociacija presnove lipidov;
- prisotnost ishemičnih možganskih kapi v preteklosti;- bolezni srca in krvnih žil.
Simptomi
Kaj je manifestacija Toddove paralize? Simptomi so na začetku podobni epileptičnim napadom. Za druge je lahko opazovanje napada precej težko, saj bolniku ne morejo pomagati. Toda tudi po koncu konvulzij oseba ne more zaspati in dobiti srečno pozabo. Nasprotno, zmrzne in ne more premikati rok in nog.
Kako dolgo traja Toddova paraliza? Simptomi (fotografije bolnikov so lahko travmatične in se štejejo za neetične) včasih vztrajajo v bližini mrežic ali več. Zdravniki najpogosteje opazijo pojav enostranske paralize ali pareze. Sčasoma motorna blokadamine brez posledic. V medicinskih revijah so bili zabeleženi primeri Toddove paralize z motnjami vida in artikulacije.
Ob prvem srečanju s to patologijo lahko simptome obravnavamo kot manifestacije možganske kapi, vendar po opravljenih vseh potrebnih diagnostičnih ukrepih se primarna diagnoza odstrani in hitra regresija simptomov potrdi različico paralize.
Diagnoza
Kaj morate storiti, da potrdite Toddovo paralizo? Znaki bolezni so precej nejasni. Da bi bili prepričani o diagnozi, je treba izključiti vse druge patologije. Najprej je treba določiti resnost opaženega stanja in stopnjo mišične paralize. Za to se opravi fizični pregled in dobljeni podatki se primerjajo s petstopenjsko lestvico:
- Pet točk je popolna odsotnost simptomov, pacientove mišice so v stanju fiziološke norme.
- Štiri točke - kazalniki moči so nekoliko zmanjšani, vendar je aktivnost okončin še vedno ohranjena. Pacient mirno premaga upor zdravnikove roke.
- Tri točke - žrtvine mišice so vidne s prostim očesom, vendar je bolnik še vedno sposoben narediti prostovoljne gibe, čeprav ne tako hitro kot na štirih točkah. Težje je premagati upor zdravnikove roke.
- Dve točki - Zemljina gravitacija postane nepremostljiva ovira za takšnega bolnika.
- Ena točka - popolna paraliza mišic.
Po pregledu zdravnik zbere temeljitoanamnezo od bolnikovih svojcev, preuči zdravstveno kartoteko, predpiše računalniško ali magnetno resonanco. Da bi izključili možgansko kap, bolnik opravi angiografijo za identifikacijo žarišča epilepsije (če je v anamnezi), je predpisana elektroencefalografija. Za ugotavljanje spremljajočih patologij se opravi ultrazvočni pregled srca in elektrokardiografija.
Šele ob vseh izvidih lahko zdravnik med vsemi možnimi diagnozami izbere najbolj verjetno in začne terapijo.
zdravljenje
Kako lahko ustavite Toddovo paralizo? Zdravljenje, čeprav zgolj simptomatsko, ni zelo učinkovito, saj je težko ugotoviti točen vzrok tega stanja. Terapija je odvisna od stopnje in resnosti paralize.
Če so gibalne motnje manjše, ni potrebno posebno zdravljenje. Simptomi bodo izginili sami od sebe v nekaj urah ali dneh. Za globlje motnje se uporabljajo benzodiazepinska zdravila, kot so midazolam, diazepam, lorazepam, fosfenitoin ali fenitoin. Vsak od njih ustavi konvulzivne napade, njihove posledice. Pri njihovem predpisovanju se je treba spomniti, da lahko nenadna ukinitev antiepileptikov povzroči tudi napad.
Obstajajo kontraindikacije za predpisovanje teh zdravil. Najprej je to seveda nestrpnost do sestavin zdravila, pa tudi zgodovina glavkoma z zaprtim zakotjem in odvisnosti od drog ali alkohola. Poleg tega ima pomembno vlogo delovanje ledvic, saj se zdravilo v glavnem izloča z urinom.
preprečevanje
Toddove paralize po napadu ni mogoče preprečiti. To stanje še ni v celoti raziskano, zato posebnega preprečevanja in zdravljenja ni mogoče razviti. Morda bomo čez nekaj časa, ko bodo možnosti medicine še večje, lahko naredili nekaj korakov za odpravo te patologije.
Danes zdravniki dajejo zelo nejasne nasvete, kot so ohranjanje zdravega načina življenja, pravilna prehrana, izogibanje slabim navadam in zmerna telesna aktivnost. Poleg tega ne pozabite na redne preventivne preglede, saj je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdraviti.
Napoved
Toddova paraliza ima lahko tako ugodno kot neugodno prognozo. Vse je odvisno od resnosti nevroloških simptomov in trajanja pareze ali paralize. Če nevropatolog da oceno "tri" ali "štiri" na petstopenjski lestvici, potem bolezen v tem primeru ne povzroča pomembne skrbi, napoved za življenje in zdravje pa je ugodna. Telo si hitro opomore po napadih, stanje ne zahteva zdravniškega posega.
Če paraliza traja dlje časa, se funkcije udov za dolgo obnovijo in število napadov sčasoma postane pogostejše, potem je napoved za življenje seveda neugodna.
Najnovejšeraziskava
Toddova desna in leva paraliza lahko napreduje, sčasoma pa ostane mišična oslabelost tudi po dolgotrajnem zdravljenju. Za te bolnike, pa tudi za druge paralizirane ljudi, znanost ponuja nekaj revolucionarnih idej. Prva od teh je izdelava protez. Do danes obstajajo prototipi bioničnih udov, ki jih nadzoruje moč misli, to je, da se naprava poveže z živčnim sistemom in zazna živčne impulze, dekodira signale.
Druga metoda je bolj biološka. Temelji na obnovi živčnih končičev z uporabo matičnih celic. Ker so nagnjeni k skoraj neskončni delitvi in se lahko tudi diferencirajo v katero koli celico v človeškem telesu. Zaenkrat se izvajajo poskusi na laboratorijskih živalih, a če bodo uspešni, se bo dalo upati na pomemben preboj pri zdravljenju nevroloških bolezni.
