Za kožne bolezni je značilna množica – več kot 300 jih je in vse imajo svoje simptome, diagnozo in zdravljenje. Poznavanje vsega o njih je prerogativ specialistov in navadnemu človeku je dovolj, da ima splošno razumevanje najpogostejših patologij v vsakdanjem življenju, da jih lahko razlikuje.
funkcije kože
Koža je po velikosti največji organ, ki na splošno meri dva kvadratna metra. Njegova funkcija je predvsem pregradna in zaščitna. Ker je prepustna, koža sodeluje pri uravnavanju vodnega ravnovesja, telesne temperature, odgovorna je za dihanje, sproščanje ne samo znoja, ampak tudi toksinov.
Povrhnjica je precej avtonomna in celo nekoliko neodvisna, na primer pri proliferaciji in diferenciaciji keratinocitov.
Anatomija kože
Koža po poenostavljeni shemi ima 3 plasti:
- Njena zunanja plast (epidermis) ima neposreden stik z okoljem. Njena zgornja ovojnica je poroženela, predstavlja keratinizirane celice in je najboljmaščoba.
- Dermis ali prava koža - vsebuje elastična vlakna, korenine las in nohtov, pa tudi znojnice in žleze lojnice.
- Najnižja, tretja plast se imenuje podkožna maščoba (podkožje).
Celoten cikel obnavljanja kože je 2 meseca. Kljub tako dokaj močni strukturi je nagnjen k številnim boleznim. Razlogi za razvoj kožnih patologij so različni. Vsi dejavniki, ki vplivajo na njeno zdravje, so združeni v 2 veliki skupini: notranje (endogene) in zunanje (eksogene).
Zunanji vzroki
Zunanji vzroki vključujejo:
- Fizična: toplotna, kar lahko povzroči opekline, ozebline; mehanske poškodbe so trenje, praske, razpoke, ureznine; sevanje - delovanje valovne energije v obliki UV, sevanja, rentgenskih žarkov lahko povzroči hude kožne posledice vse do nekroze povrhnjice.
- Kemične poškodbe izzovejo profesionalne snovi (kisline, alkalije itd.) ali gospodinjski detergenti, ki kožo dražijo in celo opečejo.
- Povzročitelji infekcij - bakterije, virusi, glive, protozoji.
- Biološki vzroki so delovanje zajedavcev, živalski ugrizi itd. Vnos škodljivih žuželk vedno povzroči kožne bolezni pri človeku.
- Okoljsko - v sodobnem svetu se v ozadju neugodne ekologije pojavljajo klasične in atipične dermatoze, pogosto povezane z alergijami.
Notranji vzroki
Notranji vzroki vključujejo:
- Endokrine odpovedižleze - hipofiza, genitalija, pa tudi diabetes mellitus. Vsak od njih povzroča svojo patologijo: seboreja in akne, Addisonova bolezen, trofične razjede.
- Nenehni stres ustvarja pogoje za razvoj nevrodermatoze, ekcema.
- Hormonska nihanja. Med nosečnostjo lahko pride do dermatoze nosečnic, med menopavzo - keratoza dlani in podplatov itd.
- Bolezni prebavil in hepatobiliarnega sistema se kažejo kot pigmentacija kože obraza in vratu.
- Hipovitaminoza. Pomanjkanje vitamina C povzroča krvavitve v koži (krvavitve). Pomanjkanje vitamina A poveča njegovo suhost, kar povzroči keratozo ali frinodermo. Zmanjšana vsebnost vitamina B2 lahko povzroči seboroični dermatitis. Pomanjkanje vitamina PP izzove nastanek pelagre ali dermatitisa.
- Hematološke (hematopoetske) bolezni so težave z limfociti, ki povzročajo sistemske lezije in hude kožne bolezni: eritematozni lupus, skleroderma.
- Če ima oseba krčne žile, se na nogah pojavijo trofične razjede, ekcem.
- okužba s HIV. Pri njej je še posebej veliko kožnih patologij: lišaji, mikoze, seboreja, Kaposijev sarkom, dermatoze in druge. In vsi imajo najtežjo formo.
- Genetika. Luskavica in atopični dermatitis, prirojene kožne bolezni, ki so se pojavile pri plodu, sta lahko dedna.
- Posamezna občutljivost in nestrpnost do učinkov različnih snovi v stiku z njimi. Govorimo o alergijskih reakcijah - Quinckejev edem ali huda toksidermija.
Namestitev je pogosto nemogočatočen vzrok bolezni, ker se pogosteje lahko kombinirajo. Torej se iz stafilokoka, spirohete in retrovirusa razvijejo stafiloderma, sifilis, HIV, vendar so običajno prisotne mikrotravme na koži, poleg tega pa je zmanjšana imuniteta..
Splošne informacije
Pomembno vlogo pri nastanku dermapatologij igra zmanjšanje imunosti in vrste povzročitelja. Glavni znaki: mikrotravma kože, izpuščaj, pordelost, luščenje, bolečina, pekoč občutek in srbenje, razjede, motnje spanja zaradi resnosti manifestacij.
Kožne bolezni imajo običajno 3 stopnje svojega razvoja:
- Akutno - pojavi se takoj po stiku z dražilnim ali patogenom. Z njim se občutijo značilni simptomi.
- Subakutna - manifestacije še niso kronične, ampak tudi blage, kot v akutni fazi.
- Kronična - pogosto je oblika skrita, zelo dolga, simptomi niso izraziti, počasni, s periodičnimi poslabšanji.
Razvrstitev patologij
Kožne bolezni so zaradi velikega števila patologij razvrščene na široko. Na primer, tudi po ICD-10 obstaja že več samo vezikularnih bolezni: to so luskavica, parapsoriaza, lišaji, pemfigus, lichen planus in druge. Ni jih treba posebej poznati in našteti vse tukaj - to je delo strokovnjakov. V poenostavljeno obliko bodo združene le najpogostejše kožne bolezni. Imena bolezni so pogosto odvisna od povzročitelja ali najbolj izrazitega značilnega simptoma.
Pogosti ogledikožne patologije
Najpogostejše kožne bolezni so:
- Glivične okužbe, ki prizadenejo kožo, nohte in lasišče. Prenaša se s stikom z bolnikom, gospodinjskimi predmeti (čevlji, posoda).
- Gnojno vnetje - pogosteje ga povzročajo streptokoki ali stafilokoki. Zmanjšana imunost lahko prispeva k temu med hipotermijo, stresom (fotografije in opisi kožnih bolezni s podobnimi lezijami pomagajo videti klinično sliko in njihovo etiologijo). Te bolezni vključujejo piodermo, streptodermo, stafilodermo, abscese, flegmone, vre in karbunule. Koki lahko povzročijo tudi pustularne bolezni manjšega ranga, ki tvorijo veliko število žarišč, pustul.
- Okužba z uši, klopi, ugrizi bolh in stenic. Na fotografiji kožne bolezni te vrste izgledajo kot ekcem. To so garje, demodikoze, boleče se prenašajo in zahtevajo nujne ukrepe, kar povzroča zaplete.
- Lišaji so uvrščeni med glivične bolezni. Njihove vrste so precej različne: večbarvne, rožnate, ploščate, lišaji, herpes zoster. Razlikujejo se tako klinično kot pri zdravljenju.
- Motnje kožnih žlez se običajno kažejo v seboreji, aknah, folikulitisu. Pogosteje so povezane s hormonskimi spremembami in se pogosteje pojavljajo v puberteti.
- Virusne kožne bolezni so odporne na zdravljenje, vedno kronične, težko jih je odkriti. Lahko privede do malignosti. Med njimi so najpogostejši papilomi, bradavice, herpes, molluscum contagiosum.
- Alergijska kožabolezni, katerih fotografije običajno ponazarjajo njihovo raznolikost, se poslabšajo le ob stiku z alergenom. Ozdravljivo.
- Kožni rak. Natančen vzrok ni ugotovljen pri vseh patologijah. Tipičen predstavnik te skupine je melanom, kožni rak, baziliom.
Treba je reči, da kožne bolezni najpogosteje nimajo znakov splošne lezije telesa. Njihove lokalne manifestacije se zdravijo precej uspešno.
Vizualne manifestacije
Pred opisom kožnih bolezni s fotografijo je treba na kratko opozoriti na vizualne manifestacije takšnih patologij.
- Skorjice - nastanejo na mestu razjed, mehurjev, na dotik so gosti, kar govori o okrevanju. Najpogosteje rjave barve.
- Luske - luščenje delcev kože.
- Pike (makule) - pogosteje rdeče, rjavkaste ali obarvane. Ne dvignite se nad kožo. Simptom toksidermije, dermatitisa, sifilisa, vitiliga. Pigmentirane lise vključujejo pege, madeže in sončne opekline.
- Papule - območje, ki se dviga nad nivojem kože.
- Plaki so papule, združene skupaj.
- Vezikli - mehurčki s krvavo ali serozno vsebino, njihova velikost lahko doseže 0,5 cm To je značilen element pri alergijskem dermatitisu, ekcemu, herpesu, opeklinah, noricah, skodle.
- Absces ali pustula - mehurček z gnojno vsebino. Značilen za furunkulozo, impetigo, akne, folikulitis, piodermo.
- Pretisni omot - spominja na mehurček, dvignjen nad kožo,ima hrapavo površino. Pojavi se pri alergijskih reakcijah (urtikarija), pikih žuželk, opeklinah koprive. Po kratkem času izgine brez zdravljenja.
- Eritem - pega, dvignjena nad nivojem kože, svetlo rdeča. Njen rob je ostro izražen. Eritem je značilen za alergije na hrano in zdravila.
- Nodul je gosta tvorba brez votline, po barvi se razlikuje od splošnega ozadja kože. Lahko je od 1 mm do 3 cm Značilno za bradavice, luskavico, papilome.
Najpogostejše bolezni
Dobro bi bilo, da bi vsak dobil informacije o boleznih, povezanih s povrhnjico, in da bi imel predstavo o tem, kako izgledajo (praviloma so vedno označene pod fotografijo s kožo bolezni in imena, podane pa so tudi nekatere značilnosti). Spodaj je kratek opis najpogostejših bolezni:
- Akne so posledica vnetja žlez lojnic. Lahko se pojavi na obrazu, ramenih, prsih in hrbtu v 85 % primerov pri mladostnikih. To je najpogostejša poškodba kože.
- Atopični dermatitis - njegov glavni simptom je srbenje. Bolj značilno tudi za otroke, s suho, nagnjeno k draženju povrhnjice. Pogosta mesta poškodb so komolci in zadnji del kolen. Lahko se podeduje.
- Akne (mozolji) so prav tako zelo pogoste. Prehajajo zlahka, brez brazgotin in brazgotin, če jih ne iztisnemo. Ko so okuženi, tvorijo komedone in gnojne razjede. Razlog za pojav je blokada žlez lojnic v ozadju dishormonskega stanja,podhranjenost, nekvalitetna kozmetika.
- Ekcem je posledica alergij, katerih znaki se pojavijo že v otroštvu. Pri tej bolezni se koža vname, na njej so mehurčki, luščenje, erozije.
- lišaj. Je zelo nalezljiva, prenaša se s kontaktom. Kaže se z pordelostjo lis v osrednjem delu, ob robovih ima rjavo barvo. Z napredovanjem procesa madeži postanejo grobi in se pokrijejo s trdimi skorjami. Lahko se pojavi na poraščenih delih telesa. Hkrati se na mestih madežev pojavijo plešasti madeži.
- Herpes - se lahko pojavi povsod, vse do genitalij. Najpogosteje je preprosta - v obliki mehurčkov in izpuščajev na ustnicah. Pozneje se lezije prekrijejo. Pojavi se pri stresu, sončnih opeklinah, travmi.
- Melanom - se kaže v obliki črno-rjavih ali drugih asimetričnih madežev do 6 cm v premeru. Zdravljenje je samo kirurško (maligno in hitro rastoče).
- Scabies. Kožno bolezen, ki jo najpogosteje opazimo na rokah, povzroča pršica. Lahko je v pazduhi, na prsih, genitalijah. Uspešno zdravljena. Povzroča boleče srbenje, pršica tvori garje na koži.
- Pioderma - najprej se kaže z gnojnimi izpuščaji, bolijo in srbijo. Temperatura se lahko dvigne. Nagnjen je k dolgotrajnemu poteku, narava je nalezljiva. Takšna kožna bolezen pri otrocih tudi ni redka. Za potek je značilna globina prodiranja okužbe. Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni.
- Psoriaza je kronična kožna bolezen pri odraslih, katere etiologija še ni jasna. Naravaneinfekcijski. Pojavlja se kot rdeče lise, luščene s srebrno belimi luskami. Ne zdravi se vedno uspešno, pogosto povzroči poslabšanja.
- Erysipelas je bakterijska okužba. Fokus izgleda kot gosta rdečina z jasnimi mejami. Pogosto se pojavlja na nogah, obrazu. Pojavlja splošne simptome v obliki vročine, slabega počutja.
- Urtikarija - izpuščaj v obliki gruče mehurčkov, s hudim srbenjem, alergijske narave. Spominja me na opekline od koprive. Do 40 % prebivalstva ga doživi vsaj enkrat v življenju. Lahko postane kronična in traja do 6-7 tednov.
- Pityriasis versicolor - ki jo povzroča gliva, se nanaša na keratomikozo. Pojavlja se z zmanjšanjem imunosti. Prej je bil dolgo časa neaktiven. Na katerem koli delu telesa se pojavijo številne rožnate lise, ki postopoma potemnijo do rjave in nato izginejo. Pogosto je mogoče opaziti srbenje in luščenje (fotografije kožnih bolezni pri odraslih spodbujajo k razmišljanju o pravočasnem zdravljenju bolezni).
- Trichophytosis je glivica, ki prizadene globoke plasti kože in povzroča vnetje. Bolezen je nalezljiva, lahko je površinska, gnojna in infiltrativna. Najprej se pojavijo rožnate ali rdeče lise, ki se nato prekrijejo. Lahko pride do zapletov pri gnojenju.
- Mikrosporija - spominja na trihofitozo, vendar so lise manjše. Pogosto se pojavi na lasišču. Otroci se bolj verjetno okužijo zaradi bolnih živali.
- Senilna keratoza je težava starejših. Razvija se zaradi hiperinsolacije. Na koži se pojavijo tesnila - vozlišča in plaki, pogosto rjavi. Štejebenigna tvorba, vendar obstaja težnja k ponovnemu rojstvu.
- Hemangiom je benigni tumor, ki se pojavi pri tretjini majhnih otrok. Lahko se pojavi ne samo na obrazu, ampak tudi na katerem koli delu telesa, na glavi. Razlog je patološki razvoj krvnih žil. Pojavi se kot temno rdeča masa, brez splošnih simptomov.
- Papilomi - izgledajo kot izrastki, se po barvi ne razlikujejo od splošne kože. Spominja me na bradavice. Benigne tvorbe, ki nastanejo, ko se imuniteta zmanjša v ozadju stresa, bolezni prebavil, kroničnih okužb.
- Molluscum contagiosum je pogosta okužba pri otrocih. prenašajo preko kontaktov. Izgledajo kot mehurčki, napolnjeni s svetlo vsebino, lahko se pojavijo kjerkoli, pogosteje na nogah in trupu.
- Plenični izpuščaj je pomanjkanje higiene pri majhnih otrocih v 70 % primerov, za kar so krivi starši. Imajo svetlo rdečo barvo, ki jo spremljata srbenje in bolečina.
Zdravljenje kožnih patologij
Zdravljenje kožnih bolezni vedno traja dolgo in poteka v več fazah. Najprej je treba odpraviti vzročni dejavnik, ustaviti vnetje ali atrofijo, doseči popolno regeneracijo prizadete kože in nato okrepiti imunski sistem.
Antibakterijska terapija se pogosto uporablja za odpravo nalezljivega vzroka:
- za bakterije so antibiotiki (tablete in antibakterijska mazila za kožne bolezni);
- za glive - antimikotiki;
- za viruse - protivirusna zdravila, protiparazitska.
Alergije vedno zahtevajo antihistaminike (antihistaminike). Keratolitiki so indicirani za keratozo in akne.
Za zmanjšanje vnetja je predpisano lokalno zdravljenje - kreme, mazila, posebna čistila, govorci, geli in drugo. Za izboljšanje krvnega obtoka in presnove se hkrati s protivnetnimi zdravili uporabljajo procesi regeneracije, zelišča, fizioterapija in homeopatija.
Učinkovita UV kri, UHF, krioterapija, obloge in maske. Za kakršne koli poškodbe kože enterosorbenti pomagajo odstraniti toksine iz telesa (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel itd.). Izvajajo se v celotnih tečajih, ki trajajo 2-3 tedne.
