Stomatitis pri otrocih je dokaj pogost pojav. Bolezen ni vedno huda, je pa že sama po sebi precej neprijetna. Še posebej za dojenčke, saj povzroča skoraj stalno bolečino med budnostjo.
Hrana ni zabavna
Ko se v otrokovih ustih pojavijo značilne rane, je vsak starš zainteresiran, da se jih čim prej znebi. Poleg tega, da otrok zavrača hrano, saj ga boli žvečenje katere koli, tudi sladke in mehke hrane, doživlja tudi nenehno srbenje in pekoč občutek na sluznici, kar povzroča stomatitis. Pri otrocih je zdravljenje precej problematično, saj dojenčku ni mogoče razložiti vzrokov za bolečino, nujni ukrepi pa je ne morejo lajšati tako hitro kot pri zunanjih ranah in razjedah, ki zadoščajo za zdravljenje z mazili, praški ali pršili. Postopek izpiranja do določenegastarost je tudi otrokom nerazumljiva. Zato je treba razjede zdraviti s skoraj na silo zavitimi povoji in prstom, namočenim v zdravilo. Redko je postopek končan brez glasnega joka otroka.
Poleg tega nezmožnost pravilnega prehranjevanja prinaša dodatne težave. Še posebej pri dojenju. Povpraševanje po hrani, bolečina pri jemanju in posledično podhranjenost - vse to poslabša stomatitis pri dojenčkih, katerih zdravljenje je še posebej težko. Poleg bolečin v ustni votlini se lahko njihove bezgavke vnamejo in povečajo, kar bo dodatno povzročilo težave pri prehranjevanju. Poleg tega pri stomatitisu pogosto opazimo zvišano telesno temperaturo, splošno slabo počutje, letargijo in letargijo.
Stomatitis je predvsem otroška bolezen in najpogosteje prizadene dojenčke od enega do petega leta starosti, dokler njihova imuniteta ni močna. Dojenčki pa so zaščiteni s protitelesi, pridobljenimi iz materinega mleka, zato manj pogosto zbolijo za to boleznijo. Ker pa je njihova sluznica še vedno tanka in jo lahko poškoduje kateri koli predmet z ostrimi robovi v ustih, tudi lastni prsti z neobrezanimi nohti, so občasno tudi dojenčki dovzetni za bolezni.
Vrste in posebnosti stomatitisa
Obstaja več vzrokov za bolezen. Odvisno od njih je predpisano zdravljenje, predpisan je vnos določenih zdravil. Pomembno je natančno vedeti, za kakšno vrsto stomatitisa je zbolel otrok, da ne bi poslabšali bolezni z uporabo napačnih zdravil. Majhni otroci dajo vse v usta zaradi srbečih dlesniproces rasti zob. Zato starši menijo, da je pojav ran v otrokovih ustih posledica okužbe z različnimi neopranimi predmeti. To drži le delno. Zato se lahko pri enoletnem otroku pojavi stomatitis, katerega zdravljenje je zapleteno zaradi intenzivne rasti zob v tej starosti in odpiranja dlesni, kamor zlahka vstopijo patogeni. Skupno obstaja več vrst bolezni. Pa tudi razloge za njen nastanek. Znane so naslednje vrste stomatitisa:
- bakterijsko;
- afta;
- alergična;
- herpes;
- glivično.
Odvisno od vrste se same rane in pripravki za njihovo zdravljenje razlikujejo. Praviloma se v obdobju bolezni sama sluznica ustne votline vname in prekrije z mehurji in ranami. Vendar pa lahko pogosto, tako kot v primeru herpesa, opazimo stomatitis na ustnici otroka. Zdravljenje zunanjih razjed je učinkovitejše od notranjih, saj se lažje posušijo, v ustih pa je veliko manj nelagodja. In zaradi tega otrok bolj umirjeno prenaša bolezen.
Za to vrsto stomatitisa, kot je alergijski, ki se ne kaže vedno s pojavom ran in mehurjev v ustih, je lahko značilno močno pordelost dlesni in jezika. Če ga ne odkrijemo pravočasno in ne začnemo z zdravljenjem, se lahko razvije v glivično ali bakterijsko okužbo. Njihove značilnosti so boleče rane v ustih. Vsaka vrsta stomatitisa ima svoje značilnosti in poseben način zdravljenja.
Zdravljenje glivičnega stomatitisa
Pogosto trpijo zaradi dojenčkov, saj je povzročitelj bolezni gliva iz rodu Candida, ki se prenaša v procesu hranjenja materinega mleka. Včasih se ta vrsta stomatitisa imenuje tudi kandida po imenu nosilcev spor. V obdobju hranjenja nastane okolje, ki je ugodno za razvoj okužbe, in če je že nekako prišla v telo, se razvije zelo hitro. Glivični stomatitis pri otrocih, zdravljenje in potek bolezni se nekoliko razlikujeta od večine vrst te bolezni, ne z značilnimi ranami v ustih, temveč z izrazito belo oblogo na dlesni in jeziku. Zato ga skupaj s kandido in glivicami imenujemo tudi drozg.
Toda proces bolezni se začne z občutkom suhosti, srbenja in rahlega pekočega občutka v ustih, ki ga doživi dojenček. Starši lahko sumijo, da je nekaj narobe, in se osredotočajo na hranjenje otroka. Otroci, mlajši od enega leta, se pogosteje kot običajno nanašajo na prsni koš in se poskušajo znebiti srbenja, starejši pa nasprotno nočejo jesti, še posebej trdo in grenko. Pri dojenčkih je barva oblog na sluznici bolj bela, pri dojenčkih od treh do petih let pa večinoma rumenkasta, v redkih primerih sivkasta. Ko opazite te znake stomatitisa na dlesni otroka, je treba zdravljenje začeti takoj, dokler obloga ne pokrije celotne ustne votline, pa tudi zunanjih kotov ustnic. Odstranjuje se v dveh fazah. Prva je dezinfekcija, druga je anestezija.
Razmnoževanje glivičnih spor na sluznici lahko preprečimo z alkalnim okoljem v ustni votlini, ki ga lahko ustvarimo doma. Za to je primerna soda bikarbona, borova kislina ali modra.(metilensko modro). Vsak pripravek ima svojo formulacijo za pripravo raztopine za izpiranje. Število obdelav plaka je odvisno od njegove gostote. Nekaterim je dovolj, da si sperejo usta dvakrat, trikrat na dan, drugim pet ali šest. Potek zdravljenja je deset dni. Tudi ob jasnih znakih olajšanja bolezni se uporabe raztopin ne sme prekiniti, dokler plošča popolnoma ne izgine. Zdravnik lahko predpiše druga zdravila, primerna za zdravljenje, ki imajo tako razkužilni kot analgetični učinek. Ne kupujte jih sami v lekarni.
Skoraj SARS
Pri ljudeh z zmanjšano imuniteto, ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih, herpetični stomatitis - druga vrsta bolezni - ni redek. Vse se začne s pojavom herpesa na ustnicah ali v nosu, katerega bakterije zlahka vstopijo v ustno votlino in na sluznici tvorijo majhne mehurčke, napolnjene s tekočino. Naslednja stopnja bolezni je pojav razjed na mestu razpočenih mehurčkov. Poleg tega lahko pri otrocih bolezen spremljajo zvišana telesna temperatura, mrzlica in omotica, ki se ne odzivajo na antipiretična zdravila. V mnogih pogledih so simptomi podobni tistim, ki jih opazimo pri SARS. To kaže na že napredovalo obliko ulceroznega stomatitisa pri otrocih. Zdravljenje doma, zlasti hude oblike bolezni, je težko. Potreben je zdravniški poseg.
Skupaj so prepoznane tri stopnje herpetičnega stomatitisa: blaga, zmerna in huda. Bezgavke so povečane, temperatura se ohranja na ravni 38-39 stopinj. Mehurčki v ustihki spominjajo na izpuščaj, pokrivajo ne le dlesni, temveč tudi perioralne predele obraza, zlasti pri hudih oblikah bolezni. Možna sta slabost in bruhanje. Simptomi so podobni tistim pri akutni okužbi dihal in celo metode zdravljenja so podobne, saj temeljijo na uporabi protivirusnih zdravil. Treba pa je začeti z razkuževanjem ran in ranic, ki razjedajo sluznico, tako da eno minuto izpiramo usta z infuzijo kamilice ali ognjiča. Če otroci ne razumejo, kako pravilno izvesti postopek, lahko tekočino preprosto držijo v ustih in jo nato izpljunejo. V nobenem primeru ga ne smete pogoltniti. Prav tako lahko mati ali druga odrasla oseba z brisom povoja, navlaženim v pripravljeni raztopini, obriše ustno votlino, kjer so razjede. Nadalje se stomatitis na dlesni otroka, katerega zdravljenje se začne z dezinfekcijo, okrepi z uporabo terapevtskih sredstev: mazil, gelov, razpršil. Lajšajo bolečino in hkrati pospešujejo celjenje ran.
Posamezne afte
Za razliko od herpesa, ki se začne s pojavom mehurčkov, podobnih gosto sitosti, je za aftozni stomatitis značilen pojav ene, redkeje dveh ali treh rdečkastih aft na dlesni in notranji strani otrokovih lic. Zelo pomembno je razlikovati med temi vrstami bolezni, saj je treba za njihovo zdravljenje uporabljati različna zdravila. In obvezno obiščite otroškega zobozdravnika, ki bo določil vrsto bolezni in predpisal najučinkovitejša zdravila. Pomembno si je zapomniti, da se metode zdravljenja stomatitisa pri 5-letnem otroku razlikujejo od tistih, ki se uporabljajo pri dojenčkih, starih eno ali dve leti. Otrocistarejši ljudje zavestno zaznavajo pomen in značilnosti postopkov. Sami si lahko izpirajo usta, so bolj potrpežljivi z mazili in geli. Vendar pa so lahko zdravila enaka, saj obe skupini otrok spadata v isto starostno kategorijo, za razliko od dojenčkov.
Afta so globoke rane okrogle oblike, ki niso belkaste, ampak svetlo rdeče. So precej globoke, vendar njihovo dno ni raztrgano, kot pri leziji herpesa, ampak enakomerno in gladko. Z razvojem bolezni se lahko pokrijejo z motnim filmom. Afte razkužimo z raztopino modre ali sode bikarbone s točkovnim nanosom z vatirano palčko, namočeno v zdravilo. Pomembno je preprečiti nabiranje tekočine pod filmom, saj lahko njen vstop po vdoru filma v ustno votlino in nato v črevesje zaplete potek bolezni z zvišano telesno temperaturo, zaspanostjo in zavračanjem jesti. Učinkovito zdravljenje stomatitisa pri otrocih, skupaj s kavterizacijo afta 5-6 krat na dan, daje uporabo antiseptičnih in protimikrobnih farmacevtskih pripravkov ter dieto. Iz prehrane so izključena grenka, kisla, začinjena, pa tudi alergena hrana. Celo živilom, kot so med, jagode in čokolada, se je treba izogibati, saj se poglobijo.
Ni nalezljivo - alergično
Posebna vrsta stomatitisa je alergična. Njena razlika od ostalih je v tem, da vzroki, simptomi in zdravljenje niso podobni drugim vrstam te bolezni. Najpogosteje se pojavi kot reakcija na zdravila, pa tudi na živila, ki povzročajo izpuščaj in pordelost kože. To je njegovonekakšna pogosta alergija, le da se ne kaže s srbenjem oči ali obilnim izcedekom iz nosu, kot pri večini ljudi, ki so nagnjeni k temu pojavu, temveč z otekanjem mehkih tkiv ust: jezika, dlesni, neba, notranjosti lica in ustnice. Včasih njihova oteklina tako oteži požiranje hrane in celo dihanje, da vodi v hospitalizacijo. Bolezen, čeprav ni nalezljiva, kot druge vrste bolezni, je precej nevarna. Ko najdete oteklino v ustni votlini, se morate prepričati, da to ni nič drugega kot alergijski stomatitis pri otroku. Zdravljenje bolezni je v veliki meri odvisno od njenih povzročiteljev.
Najprej jih je treba ugotoviti, saj pri otrocih, še posebej majhnih, ni tako enostavno ugotoviti, na kaj točno se je pojavila alergijska reakcija. Po določitvi zdravila ali izdelka ga je treba popolnoma izključiti iz uporabe in ne le v obdobju bolezni, ampak tudi v prihodnosti, saj se lahko kadar koli pojavi ponovitev. In še huje - bolezen lahko preide v kronično stopnjo. Precej pogosto se pri dojenčkih ob mehanskih poškodbah ustne sluznice lahko pojavijo rane, ki lahko še bolj poslabšajo bolezen. V tem primeru se alergijska vrsta razvije v drugo vrsto bolezni, na primer v bakterijski stomatitis pri otrocih. Zdravljenje bo zapleteno zaradi dejstva, da bo treba uporabiti celo vrsto metod. Rešitev pred zapleti - pravočasno odkrivanje bolezni.
Od praske do stomatitisa
Najpogostejša vrsta stomatitisa je bakterijska. Lahko prizadene otroke vseh starosti. Do pojava rane ozrane v ustni votlini lahko povzročijo kakršne koli mehanske ali toplotne poškodbe sluznice. Ugriz, praska na dlesni ali jeziku, opeklina neba - majhna poškodba je dovolj, da se bolezen razvije, še posebej, če dojenček zanemarja pravila osebne higiene. Če se na otrokovi ustnici pojavi kakršen koli stomatitis, je zdravljenje neizogibno, vendar je bakterijski najpogostejši in najlažje odstranljiv, saj obstaja veliko učinkovitih farmacevtskih pripravkov za boj proti njemu. Za vsako bolezen obstaja zdravilo. Toda zdraviti otroka ni lahko, saj ni mogoče takoj po rojstvu ugotoviti, kakšno reakcijo lahko pri njem povzroči to ali ono zdravilo.
Pri bakterijskem stomatitisu lahko za izpiranje ust uporabite kateri koli antiseptik. Lahko je modra, kalijev permanganat, decokcija kamilice, raztopina sode in celo močan čaj, da ne omenjam že pripravljenih farmacevtskih pripravkov. Po dezinfekciji rane sluznice, prizadete z razjedami, jo lahko zdravimo z mazili, suspenzijami, spreji, pa tudi različnimi olji (iz šipka ali rakitovca), sokovi (kalanchoe ali aloe). Številna zdravila se pripravijo doma in niso nič manj učinkovita od tistih, ki jih proizvajajo v farmacevtskih tovarnah. Zato lahko rečemo o bakterijskem stomatitisu pri otrocih: njegovo zdravljenje je precej preprosto.
lekarniška polica
Ker poznajo, kako se ljudska zdravila za hitro in neboleče znebitev stomatitisa znebijo bolezni, jih zdravniki pogosto predpisujejo. Poleg tega so glavni pripravki za dezinfekcijo - soda in kalijev permanganat -obstajajo v skoraj vsakem domu in so sposobni zagotoviti čimprejšnjo pomoč pri prepoznavanju bolezni. Vendar pa mnogi starši zaupajo zdravilom. V lekarni najdete zdravila za zdravljenje in celjenje ran, ki so posledica vseh znanih vrst povzročiteljev bolezni. Za zdravljenje stomatitisa pri otrocih so zdravila izbrana glede na starost otroka. Seveda je treba upoštevati tudi vrsto same bolezni. Samo v oddelku antiseptikov - ducat učinkovitih zdravil, med katerimi so najbolj priljubljena:
- "Gexoral".
- "Miramistin".
- "Oracept".
- "klorheksidin".
V lekarni lahko kupite hrastovo lubje, cvetove žajblja in kamilice, katerih odvarki prav tako dokaj učinkovito razkužijo ustno votlino pred nanosom mazil in gelov, namenjenih lajšanju bolečin in celjenju ran na poškodovanih predelih sluznice. Prav tako jih je veliko za zdravljenje vsake vrste stomatitisa. Torej, z baktericidnim delovanjem pri dojenčkih do enega leta bo pomagal Kamistad gel. Dovolj je, da ga nanesete le trikrat na dan. Idealen je za odkrivanje stomatitisa pri enomesečnem dojenčku. Zdravljenje otroka s tem gelom je najučinkovitejša metoda. Toda gel "Cholisal" je treba uporabljati zelo previdno. Otrokom, starejšim od enega leta, bo pomagal pri zdravljenju ran v ustih in znižanju temperature. Vendar ga ni mogoče uporabljati z drugimi antipiretiki. Nobenega od antiseptičnih pripravkov ne smete uporabljati več kot šest dni. Če bolezen nimine, je treba spremeniti način zdravljenja.
babicina shramba
Če uporabljena zdravila ne dajejo pričakovanega učinka, lahko to kaže na ponovitev bolezni. V tem primeru je uporaba razpršil, pa tudi anestetičnih gelov in mazil prepovedana, saj lahko njihov presežek v otrokovem telesu povzroči srčno popuščanje. Prav tako lahko zapletejo delovanje jeter in ledvic. Tako resne posledice lahko povzroči na videz navaden stomatitis pri otrocih. Bolje je nadaljevati zdravljenje bolezni z uporabo ljudskih zdravil. Teh je celo več kot tovarniških. Poleg tega je veliko sestavin za pripravo zdravil doma mogoče kupiti le v lekarni. Torej niso nevarni, kot si lahko mislijo skeptiki, če se seveda uporabljajo pravilno.
Za izpiranje ali zdravljenje ust, poškodovanih zaradi razjed, je primeren odvarek ognjiča ali kamilice. V nekaj dneh lahko lajša tudi najbolj akutni stomatitis pri otrocih. Zdravljenje se začne z decokcijo. Samo 30 g posušenih cvetov, ki jih 40 minut infundiramo v 200 mg prevrete vode, lahko uničijo morebitne mikrobe, če sluznico redno zdravimo z nastalim zdravilom. Dojenčkom, ki ne znajo sami izpirati ust, zdravimo dlesni, jezik in notranjo stran lic z zdravilom, tako da jih obrišemo z gazo. Infuzijo lahko dobite tako, da cvetove napolnite z vrelo vodo v termosu. Verbena, bergenija, hrastovo lubje, žajbelj odlično delujejo tudi pri bakterijah stomatitisa.
Izperite usta ali sperite inpo sušenju rane lahko nadaljujete na naslednjo stopnjo zdravljenja. To je zdravljenje z rastlinskimi olji: rakitovcem, lanenim, oljčnim. Tudi breskev bo dovolj. Učinkovito ubijajo mikrobe, zmehčajo rane, lajšajo srbenje in pekoč občutek. Poleg tega imajo odlične regenerativne lastnosti. Ne glede na to, ali gre za alergijski ali ulcerozni stomatitis pri otrocih, zdravljenje z ljudskimi zdravili daje odličen rezultat. Ne vsebujejo kemikalij in so narejene izključno iz zeliščnih sestavin.
Najboljše zdravljenje je preprečevanje
Glavni vzrok stomatitisa je nizka imunost. Zato je poleg zdravljenja pomembno okrepiti šibko otrokovo telo. Toda na začetku bolezni je treba najprej spremeniti prehrano: izključiti hrano in pijačo, ki lahko povzroči pekoč občutek na prizadetih območjih sluznice v času trajanja bolezni. Kisla, začinjena, grenka hrana poslabša draženje, mastna hrana ustvarja ugodno okolje za hitro razmnoževanje bakterij, trda hrana pa lahko ponovno poškoduje zaceljene rane v ustih. V tem času je dobro jesti žitarice, juhe, kuhano zelenjavo in sadje, pretlačeno v blenderju, ki vsebujejo veliko vitamina C. Sem spadajo korenje, jabolka, breskve, buče, sladka paprika, sveže zelje. Uporabna kuhana jajca, ribe, piščančji file. Izperite usta po vsakem obroku.
Higiena je pomembna. Redno si je treba umivati zobe, umivati si roke, in to ne le pred jedjo, ampak vsake pol do dve uri. Majhni otroci dajo vse v usta, torej gospodinjske predmete, gumijaste in plastične igračeje treba tudi pogosto razkužiti. Mehke pa za nekaj časa odstranite, saj je na njih večkrat več mikrobov kot na ostalih. Skladnost z vsemi zgoraj navedenimi preventivnimi ukrepi bo otroka zaščitila bolje kot zdravila in ne bo povzročila takšnih lezij, kot je prikazano zgoraj, na fotografiji stomatitisa na jeziku. Pri otrocih zdravljenje traja dlje, za razliko od odraslih, katerih imuniteta je dovolj močna in se lahko hitro spopade z boleznijo. To si je treba zapomniti in že od zgodnjega otroštva umiriti šibko telo otroka.
