Citomegalovirus - vsi ne vedo, za kakšno bolezen gre. Tako otrok kot odrasla oseba lahko zboli za patologijo, ne glede na starost. Po statističnih podatkih je približno 80% ljudi okuženih s citomegalovirusom. Zanimivo dejstvo je, da ko se enkrat okuži, se človek za vedno okuži s tem virusom. Toda če je imunski sistem močan, je življenje izmerjeno in brez velikega stresa, virus mirno obstaja v telesu.
Funkcije
Mnogi so slišali za citomegalovirus, vendar ne razumejo, za kakšno bolezen gre. Povzročitelj je herpetični virus tipa 5. Aktivira se, ko se imuniteta zmanjša.
Ime bolezni ni naključno. Ko pride v telo, virus poruši strukturo tkiv, jih napolni s tekočino in poveča velikost celic. Vitalna aktivnost virusa se ohrani pri sobni temperaturi. Je odporen na antibiotike, vendar občutljiv na eter in razkužila.
Oblike in simptomi bolezni
Simptomi citomegalovirusa (katera bolezen je navedena zgoraj) so različni, saj je bolezen lahko v naslednjih oblikah:
- Prehlad ali SARS.
- pljučnica,bronhitis s poškodbo notranjih organov.
- Vnetje ledvic, ki ga je težko zdraviti.
- Brez simptomov ali večjih manifestacij.
Pri moških se najpogosteje izbriše narava poteka bolezni.
Če bolezen poteka v obliki akutne okužbe s citomegalovirusom, je po simptomih podobna infekcijski mononukleozi. Limfne vozle so povečane, telesna temperatura se ohranja na 38 stopinj. Oseba se počuti šibka, hitro se utrudi, nima apetita.
Poleg tega obstajajo mišični, sklepni, glavoboli. Vnete tonzile, vneto grlo. V večini primerov pride do okrevanja v 14 dneh.
Opisani simptomi bolezni pri okužbi s citomegalovirusom so podobni tudi SARS. Vendar pa navaden prehlad traja približno 2 tedna, akutno obdobje citomegalovirusa pa lahko traja 1-1,5 meseca.
Inkubacijska doba virusa traja 20-60 dni. V tem časovnem obdobju se virus aktivno razmnožuje in izolira. Oseba postane nevarna in to stanje lahko traja 2-3 leta.
V hudih primerih se lahko pojavijo kašelj, prebavne motnje, poškodbe jeter, bolečine v prsnem košu, zlatenica.
Pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo je potek bolezni najhujši, saj se virus precej hitro širi po telesu. Povzroča poškodbe osrednjega živčnega sistema, ki jih zapletejo konvulzije ali celo koma. Pojavi se huda driska, prizadeta je mrežnica organov vida,jetra. Dihanje postane težko in pojavi se pljučnica.
Novorojenčki, ki so prejeli okužbo s citomegalovirusom v maternici, lahko zbolijo:
- zlatenica;
- pljučnica;
- majhen vijoličen izpuščaj.
Njihova jetra in vranica se povečajo. Porodna teža je običajno prenizka. Takšni otroci imajo majhne glave.
Z intrauterino okužbo s citomegalovirusom večina otrok doživi majhne kožne krvavitve. 67 % jih ima zlatenico, 53 % ima mikrocefalijo, 50 % podhranjenih, 34 % prezgodaj rojenih in 20 % ima hepatitis.
Če virus spolno vstopi v moško telo, se lahko med uriniranjem pojavi bolečina. Obstaja poškodba tkiv moda in sečnice. Če virus vstopi v telo ženske na enak način, potem pogosto vodi do razvoja vaginitisa, erozije, endometritisa in vnetnih procesov v jajčnikih. Iz nožnice se pojavi belo-modri izcedek.
Načini prenosa virusa
Kaj je to - citomegalovirus in kako se bolezen prenaša, mnogi ne vedo. Obstajajo 4 glavne poti:
- Po zraku. Okužena oseba okužbo prenaša s kašljanjem, kihanjem, govorjenjem, poljubljanjem. Tudi če ste v zaprtem prostoru z nosilcem citomegalovirusa, lahko zbolite za boleznijo.
- Spolna okužba. Okužba s citomegalovirusom se prenaša s semenom ali vaginalnim izločkom.
- Navpično. Nosečnice, nosilkecitomegalovirus lahko okuži vašega otroka. Med dojenjem lahko mati prenaša virus na svojega otroka.
- Prenosno. Transfuzija kontaminirane krvi.
Imenuje se citomegalovirus in bolezen poljubljanja. Tudi v stiku s predmetom, ki ima delce urina, se lahko slina bolne osebe okuži s to boleznijo.
Večina ljudi se okuži v vrtcu ali vrtcu, kjer je tesen stik med otroki. Pri 10-35 letih se je možno tudi okužiti, vendar je verjetnost za to precej majhna.
Kako se telo odzove na virus?
Ob prvem srečanju z virusom praviloma ni simptomov. Le 2 % ljudi ima zvišano telesno temperaturo, vneto grlo, mišice, sklepe, zvišano telesno temperaturo, otekle bezgavke.
Če imuniteta osebe ni oslabljena, praviloma ne pride do zapletov. Posebno nevarna je prirojena okužba s citomegalovirusom – nalezljiva bolezen je pri otroku že prisotna, takoj ko se rodi.
Ženske se najpogosteje okužijo z virusom pri majhnih otrocih. Po statističnih podatkih se pri 10 % otrok, okuženih med razvojem ploda, odkrijejo različne prirojene patologije.
Na vprašanje, zakaj je citomegalovirus nevaren, se je vredno spomniti, da je vključen v skupino okužb s Torchom, ki vplivajo na nenormalen razvoj ploda in pojav patologij. Ženska se lahko z virusom okuži pred nosečnostjo ali med nosečnostjo. V prvem primeru so klinične manifestacije boleznibo odsoten, v krvi pa bodo odkrita specifična protitelesa. Opisana situacija ni nevarna niti za bodočo mamo niti za plod. Tveganje zapletov ni več kot 1%.
Če je do okužbe prišlo med nosečnostjo, je tveganje za plod 30-50%. V povprečju je pri 10-15 % otrok diagnosticiranih z različnimi patologijami, ki jih povzroča citomegalovirus.
Otrok ima lahko okvarjen sluh ali vid, epileptične napade ali intrauterino zaostajanje v rasti. Možna je celo mikrocefalija ali zmanjšanje velikosti možganov. Po rojstvu otroka lahko opazimo nevrološke simptome. Otrok lahko zaostaja v duševnem in telesnem razvoju.
Na katere zdravnike naj se obrnem za pomoč?
Če sumite na citomegalovirus, pojav njegovih simptomov, se obrnite na specialista za nalezljive bolezni. Otroci morajo tudi obiskati nevrologa.
Zavedajte se, da so pri bolezni citomegalovirusa vzroki, simptomi in zdravljenje medsebojno povezani.
Diagnostične metode
Že s splošnim krvnim testom lahko sumimo na obstoj okužbe s citomegalovirusom. Kot rezultat analize bo raven levkocitov presegla 50 %, atipični limfociti pa bodo predstavljali do desetino vseh krvnih celic.
Ne glede na vzroke in simptome diagnoza okužbe s citomegalovirusom, tudi ob najmanjšem sumu na bolezen, vključuje naslednje študije:
- DNA diagnostika ali PCR. S to metodo je mogoče ugotoviti, ali je v odvzetih biomaterialih DNK patogena. Študija ima visoko natančnost približno 95 % inrezultat je mogoče dobiti v nekaj dneh od dneva dostave biomaterialov.
- ELISA. Zazna prisotnost protiteles proti citomegalovirusu v krvnem serumu. Preglejte količino imunoglobulinov IgG in IgM. Visoka raven prvega indikatorja kaže, da je oseba sprva okužena. Isti indikator lahko raste tudi, ko se virus ponovno aktivira, vendar ne z enako hitrostjo kot pri prvem. Če se odkrije druga vrsta imunoglobulinov, to pomeni, da se telo s tem virusom ni srečalo prvič. Ta protitelesa vztrajajo vse življenje. Ko je virus aktiviran, se lahko njihovo število poveča.
Samo strokovnjak lahko dešifrira analizo. Specifična protitelesa proti virusu se lahko pojavijo v enem mesecu od trenutka okužbe. Če je rezultat dvomljiv, bo zdravnik predpisal drugo študijo.
Če se poleg citomegalovirusa odkrije tudi Epstein-Barr virus, bo test okužbe najverjetneje pozitiven. Oba virusa spadata v skupino herpesov.
Za diagnosticiranje verjetnosti okvare jeter določite količino bilirubina. Izvedite diagnostiko AST in ALT.
Zapleti bolezni
Bolezen je še posebej nevarna za nosečnice, saj lahko plod prevzame bolezen od matere. Toda to se ne zgodi v vsakem primeru, ampak le, ko se v krvi bodoče matere odkrijejo citomegalovirusi. Če se ženska po spočetju otroka okuži z virusom, se verjetnost okužbe ploda znatno poveča.
Citomegalovirus lahko povzroči spontani splav, hude patologijeplod, prirojena citomegalija. Poleg tega na vprašanje, katere bolezni povzroča citomegalovirus, morate vedeti, da se lahko pojavijo takšne patologije:
- Anemija.
- zlatenica.
- Krvavitve in krvavitve v organih.
- Povečana jetra in vranica.
- trombohemoragični sindrom.
Citomegalovirusna bolezen pri otrocih vodi do patologij dihal, centralnega živčnega sistema, organov vida, žlez slinavk in ledvic. Smrt je možna v 30% primerov.
Bolezni ne vodijo vedno do zapletov. Mnogi odrasli zlahka prenašajo bolezen. V tem primeru bolezen poteka neopazno brez vidnih simptomov. Pri nekaterih zdravih ljudeh pa so kot zapleti možne bolečine v trebuhu in mišicah, driska.
Imunsko oslabljene osebe lahko doživijo:
- horioretinitis;
- kolitis, pankreatitis, hepatitis;
- encefalitis;
- poškodba perifernih živcev;
- pljučnica;
- poškodbe srčne mišice, kože.
zdravljenje
Kakšna bolezen je citomegalovirus in kako jo zdraviti, vedo le zdravniki. Toda če je bolnikov imunski sistem v dobrem stanju, zdravljenje morda ne bo potrebno. Bolezen bo izzvenela sama od sebe v 1-2 tednih.
V primeru, da je citomegalovirus pridobil generalizirano obliko, potem infektolog predpiše bivanje v bolnišnici. Uporabljajo se imunomodulatorne, obnovitvene, protivirusne skupine zdravil.
Pri visoki temperaturi,bolečine v mišicah so predpisane "Paracetomol", "Ibuprofen". Med zdravljenjem je treba upoštevati režim obilnega pitja. Pomagalo bo ne le zmanjšati simptomatsko manifestacijo bolezni, ampak tudi preprečiti dehidracijo.
Ob prisotnosti imunske pomanjkljivosti je treba jemati protivirusna zdravila. Ne bodo pomagali popolnoma znebiti virusa, ampak upočasnili njegovo razmnoževanje.
Pri citomegalovirusu so diagnoza bolezni, simptomi in zdravljenje marsikoga zanimivi. Zdravila, ki so običajno predpisana za terapijo, vključujejo:
- Foscarnet. Vnesite intravensko. Razpolovna doba zdravila je 2-4 ure. Izločajo ledvice. Nenadzorovana uporaba zdravila lahko povzroči imunosupresijo, depresijo kostnega mozga, okvaro delovanja ledvic in jeter.
- "Ganciklovir". Zaužiti ga je treba s hrano. Če je potrebno, se zdravilo daje intravensko. Zdravilo ima visoko aktivnost. Kopiči se v telesnih celicah, okuženih z virusom. Njegova koncentracija v njih presega 30-120-krat v primerjavi s krvno plazmo. Zdravilo ima tudi visoko penetracijo v tkiva in tekočine. Večina zdravila se izloči skozi ledvice. Razpolovna doba je 3,3 ure. Toda z odpovedjo ledvic se poveča na 20 ur. Odmerek zdravila določi zdravnik.
Med zdravljenjem je potrebno vsaka 2 dni darovati kri za analizo. Če je rezultat huda nevropenija ali trombocitopenija, je treba zdravila takoj prekiniti.
Tako Foscarnet in"Ganciklovir" se nanaša na citostatike. Terapijo z njimi lahko dopolnimo z imunostimulanti, na primer "Cycloferon" ali hematopoetskimi stimulansi.
Cytotect se lahko predpiše kot nadomestno zdravljenje. Ta pripravek vsebuje specifična protitelesa proti citomegalovirusu. Možna je individualna nestrpnost. V tem primeru se bodo pojavili glavoboli, omotica, driska, bruhanje, slabost, tahikardija, kratka sapa, cianoza, mrzlica, hipertermija, povečano potenje, mialgija. Takšni simptomi se lahko pojavijo dobesedno pol ure po začetku zdravljenja in vztrajajo prvi dan.
Uporaba protivirusnih zdravil mora biti pod zdravniškim nadzorom, saj imajo zdravila iz te skupine številne stranske učinke. Jemati jih je treba 2 tedna.
Obravnava novorojenčkov poteka v posebnih oddelkih perinatalnih centrov. Za zdravljenje dojenčkov se uporablja ganciklovir ali valganciklovir. Po odpustu naj otroci redno obiskujejo nevrologa.
Za zdravljenje otrok se uporabljajo zdravila, ki zavirajo aktivnost virusa. Pomembno je tudi, da okužbo spravimo v latentno fazo in preprečimo morebitne zaplete.
Otrokom se lahko predpišejo ta zdravila:
- Glicirizinska kislina, pridobljena iz korenine sladkega korena.
- Proteflazid.
- Zeliščni čaji na osnovi viburnuma, šentjanževke, melise, šipka.
Preventivni ukrepi
Trenutno ni cepiva proti okužbi s citomegalovirusom. poleg tegaNemogoče se je popolnoma znebiti virusa. Človeštvo še ni izumilo takšnih zdravil. Zato je pri zdravljenju najprej pozornost namenjena modulaciji imunosti, v drugi pa vitaminski terapiji.
Ker se virus prenaša s stikom, je potrebno skrbno spremljati osebno higieno. Pred pripravo in uživanjem hrane si temeljito umijte roke z milom in vodo. Enako je treba storiti po menjavi otrokove plenice ali po odhodu na stranišče.
Preprečevanje nastanka in razvoja citomegalovirusa bo pomagalo okrepiti imunski sistem. Pomembno je prepoznati bolezen v zgodnji fazi razvoja. Posebno skrbno spremljanje je potrebno za nosečnice. Priporočljivo je, da se izogibate stiku z majhnimi otroki, jih ne poljubljajte in ne jejte hrane iz iste posode.
Če je potrebna transfuzija krvi ali presaditev organa, mora potencialni darovalec opraviti krvni test za citomegalovirus. Če je do okužbe prišlo med nosečnostjo, je predpisana posebna taktika zdravljenja.
Kot preventiva so pomembni tudi aktiven, zdrav življenjski slog, popolna, pravilna prehrana. Za krepitev imunitete lahko uporabite kaljenje, polivanje.
Sklep
Simptomi, zdravljenje in posledice okužbe s citomegalovirusom so zanimivi za mnoge. Virus je zelo zahrbten in lahko povzroči žalostne zaplete. Ne odlašajte z obiskom specialista in se samozdravite. Samo zdravnik bo lahko izbral najučinkovitejšo terapijo za to okužbo, izračunal pravilen odmerek in režim.zdravljenje.
Nosečnice in doječe matere morajo še posebej skrbeti za svoje zdravje, saj je citomegalovirus najbolj nevaren za njihove otroke, saj možnosti smrti ni mogoče popolnoma izključiti.
Pri načrtovanju nosečnosti, še pred spočetjem otroka, se je priporočljivo testirati na citomegalovirus. Tako bo ženska lahko preverila prisotnost ali odsotnost tega virusa. Če je rezultat analize pozitiven, potem vsekakor obiščite ustreznega strokovnjaka.
Citomegalovirus ni razlog, da ne bi zanosili, vendar je treba njegovo aktivnost zatreti. Poleg tega bo treba redno opravljati teste in spremljati titre. Pomembno je, da se patogen ne aktivira med rojstvom otroka.
Ob prisotnosti citomegalovirusa vam bo o zdravljenju citomegalovirusa povedal le zdravnik, zato obiska pri specialistu ne odlašajte.
