Simptomi humanega papiloma virusa se kažejo v obliki genitalnih bradavic, papilomov, bradavic in drugih novotvorb na koži. Inkubacijska doba lahko doseže več let. Določa ga stanje človeške imunosti. Trenutno je izoliranih okoli 600 sevov teh mikroorganizmov, ki telesu povzročajo različne škode.
Razvrstitev humanega papiloma virusa
Združuje 70 vrst različnih virusov, ki lahko povzročijo različne bolezni. Sposobni so okužiti epitelijske celice kože, sluznice spolnih organov in ust.
Obstajajo različni sevi, vključno s tistimi, ki lahko izzovejo razvoj malignih novotvorb. Zato je pomembno poznati simptome humanega papiloma virusa pri ženskah in moških. Po podatkih WHO približno 70 % vseh primerov predrakavih stanj in raka materničnega vratu povzročata dve vrsti HPV: 16 in 18.maligni tumorji penisa. Oba spola lahko zbolita za rakom na danki.
Vsi virusi, odvisno od onkogenosti, so razdeljeni na naslednje vrste:
- nizko tveganje - 53-55, 42-44, 11, 6;
- s srednjo aktivnostjo - 66, 58, 52, 51, 39, 35, 30-33;
- visoko tveganje - 56, 45, 18, 16.
1-4 vrste prispevajo k pojavu plantarnih bradavic in so varne z vidika onkologije.
49, 28, 10 vrst izzovejo razvoj ravnih bradavic.
Tipi 18 in 16 veljajo za najbolj nevarne, saj prispevajo k razvoju rakavih celic in izzovejo pojav papilomov in bradavic na genitalijah. Toda tudi prisotnost teh vrst virusov v telesu ni stavek. Po statističnih podatkih le 1 % žensk s to vrsto virusa zboli za rakom maternice.
Poti okužbe
Obstajajo različni načini okužbe, ki vstopi v človeško telo:
- samookužba pri epilaciji ali britju;
- pri novorojenčku se simptomi humanega papiloma virusa pojavijo, ko se okuži od matere - lahko nastane papilomatoza ali genitalne bradavice;
- analni ali oralni seks vodi do okužbe z genitalnimi bradavicami;
- kontaktno-gospodinjski način pri uporabi skupnih prostorov: bazeni, fitnes oprema, stranišča, kopalne kadi, tuši - tu virus vztraja dlje časa in vstopi v telo skozi kožo.
Nosilci okužbe so po podatkih WHO približno 70 % svetovnega prebivalstva. Virus se zlahka prenaša z enegaoseba drugemu.
Skupine tveganj
Seveda nihče ni imun pred boleznimi. Vsaka bolezen pa se hitreje razvije, če so zanjo prisotni določeni ugodni pogoji. V primeru HPV je to:
- zgodnji začetek spolne aktivnosti;
- oslabljena imuniteta po bolezni;
- splav;
- SPO in komorbidnosti, povezane s spolno prenosljivimi boleznimi: trihomonijaza, gonoreja, klamidija;
- analni seks in več spolni partnerji.
simptomi humanega papilomavirusa
Po vstopu v telo začnejo virusi svoje uničujoče delo, ki povzročajo številne bolezni:
- Bowenova bolezen. Izzovejo tipa 18 in 16, posledično se na področju genitalij razvije maligni proces. V zadnjih fazah se metastaze razširijo na druge organe.
- Bovenoidno papulozo lahko povzročijo enaki tipi HPV, pa tudi 31 in 33. V tem primeru se izpuščaji pojavijo na področju genitalij ljudi, izgledajo kot ploščate plošče, ki se nahajajo nad površino kože bele ali rumenkasto rožnate barve. Bolezen lahko privede do razvoja malignih novotvorb.
- Papilomatoza grla se pojavi, ko v telo vstopi virus tipa 11. Najpogosteje se okuži novorojenček od bolne matere. Možen je tudi prenos med oralnim seksom. Kaže se predvsem kot težave pri požiranju in hripavost glasu. Z velikim številom nastalih papilomov se dihanje poslabša.
- Epidermodisplazijabradavica se pojavlja predvsem pri mladostnikih. Na telesu se pojavijo izbruhi, ki spominjajo na ravne bradavice v barvi mesa. Lahko ga povzročijo virusi z visokim onkogenim tveganjem (48, 8, 5), ki lahko povzročijo kožni rak, ali z nizko aktivnostjo (25, 20, 14).
- Condyloma acuminata - grobi izrastki na nogi. V glavnem se nahajajo v materničnem vratu, sečnici, mehurju, med anusom in genitalijami.
- Papilomi so mehke podolgovate neoplazme na peclju mesnate barve. Sprva se koncentrira v predelu mlečnih žlez, pazduh, dimelj, vratu, redko - obraza. Kasneje se lahko razširijo po telesu in povečajo velikost.
- Bradavice (senilne, plantarne, ploščate, navadne keratome) so benigne novotvorbe, ki včasih spominjajo na madeže z hrapavo površino. Velikost in barva je drugačna. Njihova lokalizacija je drugačna. Plantarne bradavice, ki jih povzroča virus tipa 1, povzročajo nelagodje med gibanjem, rastejo globoko v notranjosti. Če je bil vzrok njihovega razvoja HPV tipa 2, se združijo v obliki mozaika in se praktično ne čutijo. Preostale formacije so neboleče.
Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate simptome humanega papiloma virusa. Zdravljenje mora biti celovito in nujno.
Razvoj patologije
Bolezen se pojavlja v 4 stopnjah:
- Latentno. Virus je prisoten v telesu, ne da bi se manifestiral in ne povzročal nobenegaspremembe v telesu.
- Pojav kliničnih znakov. Delitev epidermalnih celic se pospeši. Lahko se odkrije s PCR analizo, histologijo in citologijo.
- Displazija. Na tej stopnji nosilec dednih informacij virusa sodeluje z DNK celice in se integrira vanjo. Pojavi se koilocitoza, ki jo spremlja sprememba strukture celice. Virus je mogoče diagnosticirati z enakimi metodami, dodatno se izvaja kolposkopija.
- karcinom. Na celični ravni se pojavijo mutacije, rakave celice postanejo aktivne. Odkrito s katero koli diagnostično metodo.
Fotografija simptomov humanega papiloma virusa je predstavljena v članku.
Okužba s papiloma virusom pri ženskah
Lahko je asimptomatsko v latentni obliki, pa tudi v izraziti, kar povzroči razvoj naslednjih novotvorb in bolezni:
- Bolezni materničnega vratu: erozija in rak. Slednja bolezen se razvije iz površinske epitelijske plasti.
- Displazija (predrakavo stanje). V tem primeru pride do kršitve zorenja celic. Dve začetni stopnji bolezni pri ženskah s človeškim papiloma virusom veljata za relativno varni, prehod na tretjo pa kaže na začetek razvoja onkologije. Pokličite jo tipa 16 in 18.
- Razvoj genitalnih bradavic na genitalijah. Pojavijo se 3 mesece po vstopu virusa v telo. Lahko se nahajajo na malih sramnih ustnicah, v ustni votlini, materničnem vratu, vaginalni sluznici. Humani papiloma virus pri ženskah lahko povzroči nastanek endofitnih bradavic, kirastejo v telesu in jih vizualni pregled ne zazna. Ko se njihove koničaste sorte nahajajo na materničnem vratu ali njegovem kanalu, se napoved bolezni šteje za neugodno, saj se poveča tveganje za razvoj onkologije.
Nevarnost je, da simptomi humanega papiloma virusa niso vedno jasno izraženi. V ginekologiji se tej bolezni posveča malo pozornosti. Okužba je dalj časa v "spečem" stanju, človek pa se morda niti ne zaveda njenega obstoja. Pri ženskah se lahko aktivira med menopavzo.
Humani papilomavirus v ginekologiji se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, ki vodijo aktivno spolno življenje v starosti 16-30 let.
Neoplazme v nožnici se ne čutijo. Lahko pa se med spolnim odnosom poškodujejo, kar ima za posledico naslednje simptome:
- videz obilnega izcedka iz nožnice;
- prisotnost krvi v njih;
- bolečina med seksom;
- pekoč pri uriniranju.
Zato je tako pomembno, da opravite letni pregled, da se lahko aktivacija virusa zgodi kadar koli. Zdaj veste, kako prepoznati simptome humanega papiloma virusa (fotografija) pri ženskah.
Okužba moških
Bolezen je lahko latentna ali očitna in se kaže v obliki papiloma na penisu ali v anusu. Genitalne bradavice so sposobne degenerirati v rakave tumorje.
Simptomi humanega papiloma virusa vmoški se pojavijo kot ustrezni izpuščaji na naslednjih območjih:
- območje anusa;
- uretralna odprtina;
- mošnja;
- glava in frenulum penisa.
Tudi za moške je značilna papilomatoza grla v povratni obliki. V zadnjem času bolezni, ki jih povzroča ta virus, vključujejo maligne procese, ki se pojavljajo v mehurju. Zdravljenje simptomov humanega papiloma virusa pri moških je treba nujno izvajati, kljub dejstvu, da je najpogosteje močnejši spol le nosilec. HPV lahko povzroči raka penisa, in čeprav je bolezen redka, je treba opraviti preventivne preglede in zdravljenje, če se bolezen odkrije v zgodnji fazi.
Tako bi morali tudi predstavniki močnejšega spola opraviti letni preventivni pregled pri zdravniku, da ne omenjamo situacij, ko imajo moški simptome humanega papiloma virusa. Na fotografiji lahko vidite, kako se manifestirajo različne vrste HPV.
Diagnoza
Najenostavnejša metoda je vizualni pregled pacienta. Poleg tega se izvajajo številni testi za identifikacijo vrste patogena. Ti vključujejo:
- PCR;
- histologija tkiva;
- citološki pregled brisa materničnega vratu za odkrivanje humanega papiloma virusa pri ženskah;
- kolposkopija.
Najbolj informativna metoda je PCR. Eksperimentalna tehnika omogoča odkrivanjevirus, pa tudi določiti njegovo vrsto. Poleg tega je to mogoče storiti s testom Digene.
Kolposkopija je ženskam predpisana po vizualnem pregledu nožnice in materničnega vratu pri ginekologu. V mnogih primerih se opravi tudi biopsija – odvzem majhnega koščka tkiva za histološko preiskavo.
Za odkrivanje simptomov humanega papiloma virusa pri ženskah lahko maternični vrat zdravimo z ocetno kislino, na vrhu pa z Lugolovo raztopino na jodu. Neenakomerna absorpcija slednjega kaže na prisotnost virusa.
fizioterapevtsko zdravljenje
Danes ni shem zdravljenja simptomov humanega papiloma virusa pri ženskah in moških, ki delujejo s 100-odstotno garancijo. Izbira metode je odvisna od vrste virusa in patologije, ki jo je povzročil. Najpogosteje so predpisana protivirusna zdravila, tumorji pa se kirurško odstranijo.
Če so pri moških izraziti simptomi humanega papiloma virusa, se zdravljenje izvaja s fizioterapevtskimi metodami ali s kirurškim posegom. Enake metode se uporabljajo za ženske.
Ti vključujejo:
Radiokirurgija. Ena izmed sodobnih metod zdravljenja s kratkim obdobjem rehabilitacije, visoko učinkovitostjo in brez zapletov. Neoplazme se odstranijo z izpostavljenostjo visokofrekvenčnim radijskim valovom. Vendar je metoda draga, kar ni omogočilo široke uporabe. Radiokirurško zdravljenje humanega papiloma virusa - na spodnji fotografiji
- Laserska terapija. Z njegovo pomočjo izgorevajo tkiva neoplazme in kavterizirajo krvne žile, kar odpravlja tveganje za sekundarne okužbe in preprečuje krvavitev. Vendar pa uporaba te metode vodi do povečanja verjetnosti malignosti papiloma, to je njihove degeneracije v maligne formacije.
- Elektrokoagulacija. Izgorevanje papiloma z visokofrekvenčnim električnim tokom. Po posegu se na mestu novotvorbe oblikuje krasta, ki se po nekaj dneh posuši in odpade, pod njo pa ostane čista koža.
- Kriodestrukcija. Različne neoplazme so izpostavljene tekočemu dušiku, zaradi česar se uničijo in izginejo. To je zlatarsko delo, saj je treba določiti globino prodiranja sredstva in ne poškodovati okoliških tkiv. Izvaja se samo v zdravstveni ustanovi.
- Kemično uničenje. Ta metoda se izvaja doma, zato je treba paziti. Na novotvorbo nanesemo kapljico pripravka, ki vsebuje agresivne snovi (alkalije, kisline), ki uničijo tkivo neoplazme.
Kirurške metode zdravljenja se trenutno uporabljajo precej redko, saj lahko povzročijo različne zaplete, zanje je značilno dolgo obdobje okrevanja in travma. Če se uporabljajo, je treba v enem mesecu po operaciji vzeti metionin, ki bo preprečil ponovitev bolezni.
Odstranitev virusa ne daje nobenih garancij, ponovitev v prihodnosti ni izključena. To je posledica dejstva, da virus ostane v človekutelesa, zato je treba fizioterapevtske metode dopolniti s protivirusnim zdravljenjem.
Protivirusna zdravila
Blokirajo razmnoževanje virusa in pomagajo krepiti imunski sistem. Podobna sredstva se sproščajo v različnih oblikah:
- raztopine za injiciranje;
- tablete;
- rektalne in vaginalne supozitorije;
- kreme in mazila.
Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje humanega papiloma virusa v ginekologiji in na drugih področjih medicine:
- pomeni, ki zavirajo proces delitve prizadetih celic: "5-fluorouracil Kondilin", "Podophyllin";
- zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo lastnih interferonov: "Cycloferon", "Amiksin";
- interferoni so zdravila, ki nimajo le protitumorskih in imunostimulacijskih lastnosti, temveč imajo tudi številne stranske učinke in kontraindikacije, zato jih mora izbrati zdravnik.
Najučinkovitejša zdravila so:
- "Papillok" - od papiloma;
- "Epigen intima" je zdravilo z izrazitimi protivirusnimi in regeneracijskimi lastnostmi, ki se uporablja proti visoko onkogenim tipom virusa;
- "Immunomax" - imunomodulator v obliki praška za intramuskularno injiciranje;
- "Izoprinozin" - imunostimulant v obliki tablet;
- "Allokin-alpha" - imunomodulator in protivirusno sredstvo, se uporablja proti onkogenim in neonkogenim tipom, uporablja se za zdravljenje simptomov virusačloveški papilomi pri ženskah v kompleksni terapiji bolezni materničnega vratu;
- "Genferon" - lokalni imunomodulator v obliki vaginalnih in rektalnih supozitorijev, ki se uporablja v povezavi z drugimi protivirusnimi zdravili;
- "Viferon" - ima lokalni protivirusni imunomodulatorni učinek, pomaga pri sočasnih spolnih okužbah.
cepljenje
Njegovo izvajanje prispeva k nastanku povečane trajne imunosti, ki zagotavlja zanesljivo zaščito pred zadevnim virusom za vse življenje. Najbolj učinkovito ga je izvajati pred začetkom spolne aktivnosti.
Danes sta bili razviti dve cepivi za boj proti humanemu papiloma virusu. Cervarix je v kliničnih preskušanjih. Zdravilo "Gardasil" je dovoljeno v večini držav, v nekaterih od njih (Nemčija, ZDA, Francija) pa je vključeno v načrt obveznega cepljenja.
Cepljenje poteka v treh fazah. Interval med prvo in drugo injekcijo je 2 meseca, končna injekcija se daje po naslednjih štirih mesecih. Učinkovitost v primeru treh injekcij je 95-100%.
preprečevanje
Da bi preprečili vdor najnevarnejših vrst v telo, je treba z mladostniki opraviti razlagalni pogovor o pravilih kontracepcije in opraviti občasne preglede za odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah. Ženske bi morale letno obiskati ginekologa za celovit pregled, ki bo ugotovilrak materničnega vratu v zgodnjih fazah, ki lahko reši življenje.
Strokovnjaki za stike za različne bolezni, povezane s humanim papiloma virusom
HPV lahko povzroči različne bolezni, zato so zdravniki, h katerim se morate obrniti po pomoč, različni.
Torej, če želite odstraniti ploske bradavice, morate iti k dermatologu. Plantarne mase lahko odstranita tako prejšnji specialist kot kirurg.
Če ima moški genitalne bradavice na kožici ali glavi penisa, se morate obrniti na urologa. Če jih ima pri ženskah na sramnih ustnicah in vhodu v nožnico, se dogovorimo za pregled pri ginekologu.
Če se kondilomi nahajajo v predelu rektalne odprtine, se obrnejo na proktologa.
V odsotnosti zgornjih treh zdravnikov gredo na pregled k kirurgu.
bradavičasta epidermodisplazija vključuje obisk pri dermatologu ali onkologu, laringealna papilomatoza - pri ORL zdravniku ali kirurgu, bovenoidna papuloza - pri urologu ali venerologu.
Na koncu
Simptomi humanega papiloma virusa se lahko kažejo na različne načine. Nekatere vrste HPV so varne za telo, druge lahko izzovejo nastanek različnih onkoloških bolezni, predvsem organov genitourinarnega sistema. Oseba katerega koli spola bi morala občasno opraviti preglede pri ustreznih specialistih za odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah, ko jih je mogoče uspešno zdraviti.