Flebotromboza globokih ven spodnjih okončin je precej resna patologija. Danes je vse pogostejša. V tem primeru govorimo o nastanku krvnih strdkov, to je krvnih strdkov, ki se pojavijo v lumnu globokih ven. Z razvojem bolezni pride do delnega ali popolnega prekrivanja krvnega pretoka v posodah. Praviloma so takšni krvni strdki lokalizirani v velikih venah noge.
Če govorimo o glavni značilnosti flebotromboze spodnjih okončin, potem v tem primeru govorimo o šibki fiksaciji krvnih strdkov v žilah. To je posledica dejstva, da se v ozadju te bolezni začnejo vnetni procesi v venah. To izzove ločitev krvnega strdka in njegovo preusmeritev skozi žilni sistem. To je zelo nevarno stanje, saj je nemogoče predvideti, v kateri del telesa bo šel krvni strdek. Omeniti velja tudi, da je flebotromboza spodnjih okončin zelo latentna. To vodi v dejstvo, da bolniki poiščejo pomoč v času, ko se že soočajonevarni zapleti. Lahko se manifestirajo kot trombembolija različnih žil. Poškodbe lahko na primer dosežejo pljučne arterije, koronarne žile, ledvice in celo vene v možganih. Če pride do odcepitve celotnega krvnega strdka ali njegovega majhnega dela, je to lahko usodno.
Splošne informacije
Po statističnih podatkih se v 80 % primerov pojavi flebotromboza spodnjih okončin (ICD-10 koda I-80) brez vidnih simptomov. To je tisto, kar izzove razvoj pljučne embolije. To stanje pogosto vodi v celo smrt. Vendar pa po uradnih študijah skoraj vsak 4 človek na Zemlji trpi zaradi takšne patologije.
Predvsem so ženske nagnjene k flebotrombozi globokih ven spodnjih okončin. Nežnejši spol trpi zaradi te bolezni 6-krat pogosteje kot moški. Prav tako bi morali biti bolj previdni ljudje, starejši od 40 let in tisti, ki imajo težave s prekomerno telesno težo.
Če govorimo o etiologiji, potem v tem primeru obstajajo 3 oblike bolezni. Flebotromboza spodnjih okončin je lahko prirojena, onkološka ali hormonska. Vredno jih je razmisliti podrobneje.
Prirojena flebotromboza
V tem primeru govorimo o dejstvu, da oseba trpi zaradi insuficience venskih zaklopk, krčnih žil, krčnih žil ali patoloških kršitev elastičnosti njihove lupine. V takih situacijah se pojavijo resne patološke spremembe v predelu spodnjih okončin, kar vodi do popolne kršitve pravilnega krvnega obtoka v človeškem telesu. Posledično nastane en ali več krvnih strdkov.
Onkološka oblika bolezni
Če govorimo o tej vrsti flebotromboze ven spodnjih okončin, se v tem primeru lahko razvije podobna bolezen v ozadju:
- Maligne izrastke, ki so se pojavile v medeničnem predelu.
- Rak želodca ali trebušne slinavke.
- Pljučni rak.
Za odpravo tako hudih patologij je praviloma potrebno uporabiti kemoterapijo. To negativno vpliva na stene krvnih žil, pride do njihovega uničenja. Poleg tega, ko se pojavi onkologija, bolniki vodijo zelo sedeč življenjski slog. To negativno vpliva na naravno gibanje krvi skozi človeško telo. Poleg tega, ko se pojavijo neoplazme, se ljudem pogosto predpisujejo posebna zdravila, ki poslabšajo strjevanje krvi. Vsa ta dejanja lahko privedejo do pojava prvih simptomov flebotromboze spodnjih okončin. Fotografija prikazuje, kako se lahko podobna bolezen manifestira v prihodnosti.
Prav tako je vredno biti pozoren na dejstvo, da s takšno patologijo pogosto pride do nastanka tromboflebitisa. Za to bolezen je značilno vnetje žilnih sten.
Hormonska flebotromboza
V tem primeru govorimo o hormonskih motnjah, ki jih lahko opazimo v procesu:
- Nošenje otroka.
- Uporaba peroralnih kontraceptivov brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
- Patološke motnje v reproduktivnem delusistem.
Poleg tega pride do hormonskih motenj zaradi zlomov, debelosti in obolenj, ki nastanejo v ozadju slabega metabolizma, pa tudi okužb, paralize spodnjih okončin, prestalih večjih operacij.
Ta vrsta patologije praviloma najbolj prizadene ženske, starejše od 40 let, ki vodijo pretežno sedeč življenjski slog in pogosto kadijo.
Vzroki za patologijo
Obstajajo 3 glavni dejavniki, ki izzovejo flebotrombozo spodnjih okončin. Najprej govorimo o poškodbah sten krvnih žil (brez njihovega razpoka). To se lahko zgodi v ozadju dolgotrajnega mehanskega stiskanja žil ali v primeru krčnih žil. Tudi s hipokoagulacijo se lahko razvije flebotromboza. To pomeni, da je prišlo do nekaterih sprememb, ki so vplivale na aktivnost procesa strjevanja krvi. Podobno patologijo lahko pripišemo upočasnitvi krvnega pretoka v žilah.
Poleg tega obstajajo predisponirajoči dejavniki. Glede na to se lahko bolezen pojavi v ozadju:
- kirurgija.
- Hude modrice ali zlomi spodnjih okončin.
- Sedeči življenjski slog.
- Dolgi in številni leti.
- Imobilizacija dolgih okončin.
- Bolezni, ki negativno vplivajo na aktivnost.
- Kajenje, uživanje drog in zloraba alkohola.
Simptomi bolezni
Takoj je treba omeniti, da je zapletenost diagnosticiranja te patologije v tem, da že dolgoabsolutno se ne pojavi. V skladu s tem ni klinične slike. To pomeni, da na samem začetku razvoja bolezni krvni obtok ni moten. Če pogledate fotografijo flebotromboze spodnjih okončin, je zelo težko razlikovati bolno nogo od zdrave. Morda je videti, kot da je po napornem dnevu samo otekla.
Vendar se kasneje patologija začne manifestirati v obliki precej neprijetnih bolečinskih občutkov vlečnega tipa. Toda hkrati oseba ne more jasno določiti lokalizacije bolečine. Vredno je poskusiti upogniti nogo in videti, ali se v tem položaju poslabša ali bo bolečina.
Začetni simptomi so zelo blagi in najpogosteje občasni. Zato ljudje zelo pogosto ne pripisujejo pomena začasnim simptomom. Mnogi upoštevajo vreme, visok krvni tlak in druge dejavnike. Zato zavračajo obisk zdravnika, da bi opravili standardni pregled. Vendar pa obstaja nekaj opozorilnih znakov, na katere morate biti pozorni.
Če oseba trpi zaradi nelagodja ali vlečenja pod kolenom in se nelagodje razširi na celotno zunanjo ali notranjo površino stegna ali stopala, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Potencialnega bolnika bi moralo opozoriti tudi dejstvo, da ima med hojo precej resne težave.
Pri ljudeh, ki se pritožujejo zaradi hude otekline in teže v nogah, predvsem zvečer, je vredno biti previden. Če se začne okluzija vene, se pretok krvi postopoma moti. To vodi dovnetni procesi. Tkiva prizadetega območja prenehajo prejemati normalno prehrano.
V tem primeru postanejo simptomi bolj izraziti in oseba lahko samostojno določi videz otekline na območju prizadete noge. V takih situacijah lahko vidite jasne spremembe, na primer, če pogledate to sliko zdrave noge in fotografijo s simptomi flebotromboze spodnjega uda. Zdravljenje v tem primeru mora biti takojšnje.
Poleg tega prizadeta območja na golenicah postanejo nekoliko sijajna. Podkožne žile so bolj izrazite. Poleg tega se lahko na spodnjem delu noge pojavijo modrikaste ali rjave lise. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v obliki loka (tako med gibanjem kot v mirovanju). Pogosto bolečina začne sevati v dimlje in se stopnjuje takoj, ko človek stoji pokonci. Poleg tega se lahko telesna temperatura dvigne.
Ljudje, ki še niso začeli zdraviti flebotromboze spodnjih okončin, se pritožujejo zaradi utrujenosti in tahikardije. Dodatni simptomi vključujejo tudi pojav razjed, erozij in mikrotravm.
Pri palpaciji prizadetega območja bo oseba občutila hudo bolečino.
Akutna flebotromboza globokih ven spodnjih okončin
To stanje lahko opazimo, če je oseba začela s trombozo pred nekaj meseci, vendar ni opazila resnih sprememb v svojem zdravju. V tej situaciji klinična slika nenadoma postane zelo burna. Takšnestanje velja za precej nevarno, saj lahko nastali krvni strdki v vsakem trenutku odpadejo, kar ogroža človekovo življenje. Če ne začnete takoj ugotavljati simptomov in ne zdraviti flebotromboze spodnjih okončin, obstaja nevarnost smrti.
V tem primeru pride do močnega odtoka venske krvi v predelu prizadetega uda. Vendar je arterijski pretok krvi ohranjen. Za določitev akutne oblike je dovolj, da si ogledate prizadeto okončino. Če je zelo otekla in koža na njej postane modra, potem to pomeni, da je čas, da pokličete rešilca.
Omeniti velja tudi, da se pri akutni manifestaciji patologije koža močno segreje. To je posledica resnih vnetnih procesov, ki se pojavijo v posodah. V tem primeru je treba nemudoma izvesti diagnostične ukrepe, da bi postavili natančno diagnozo in nemudoma začeli zdravljenje flebotromboze globokih ven spodnjih okončin.
Diagnoza
Najprej morate svojemu zdravniku povedati o vseh motečih simptomih. Specialist bo opravil pregled in izdal predhodno sodbo. Po tem morate darovati kri za analizo (vključno z biokemijo), opraviti potrebne teste.
Če govorimo o raziskavah strojne opreme, potem se praviloma v tem primeru izvaja ultrazvok peritonealnih organov, pa tudi medenice, radiografija in MRI. Zdravnik natančno preuči nastalo rentgensko fotografijo flebotromboze spodnjih okončin in simptome. Zdravljenje je odvisno od tega, kako pravočasno je bolnikprosila za pomoč in iz značilnosti poteka patologije.
Če začnete s terapevtskimi ukrepi v zgodnji fazi bolezni, potem je v tem primeru najverjetneje ugoden izid. Obstaja možnost, da se izognete neprijetnim posledicam. Vendar pa je končno prognozo za flebotrombozo globokih ven spodnjih okončin mogoče napovedati šele, ko se telo začne odzivati na terapevtske ukrepe.
Zdravljenje patologije
Pri diagnosticiranju te bolezni bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Običajno so bolniki napoteni na specializirani oddelek ali na splošno kirurgijo, kjer se izvajajo ukrepi za natančno odkrivanje krvnega strdka. Če je bil odkrit krvni strdek plavajočega tipa, je potrebna nujna kirurška intervencija. Praviloma se v tem primeru izvede trombektomija. Če se je tromb premaknil na območje stegna, je treba izvesti ekscizijo prizadete žile. Postopek se izvede takoj.
Toda tudi ob pravočasnem ukrepanju zdravnikov vedno obstaja nevarnost, da se odlepi krvni strdek ali da se pri bolniku razvije pljučna embolija. Če so strokovnjaki prepričani o lokaciji strdka, je treba pred operacijo uvesti kavaf altre. To bo pomagalo preprečiti nevarne zaplete.
Če govorimo o blažji fazi bolezni, se lahko predpiše konzervativno zdravljenje flebotromboze globokih ven spodnjih okončin. V tem primeru mora bolnik:
- Ostanite v postelji vsajtednov.
- Za lajšanje otekline spodnjih okončin uporabite polalkoholne obkladke.
- Na prizadeto nogo nanesite povoj, navlažen s heparinskim mazilom.
- Spodnja okončina naj bo pretežno dvignjena (potrebna je dodatna elastična kompresija).
- Uvedite "heparin" ali indirektne antikoagulante intravensko. Malo kasneje bo mogoče preiti na varfarin, ki se jemlje peroralno. Vendar pa je uporaba teh zdravil dovoljena le pod nadzorom lečečega zdravnika. V procesu jemanja zdravil je pomembno spremljati stopnjo strjevanja krvi, da ne bi izzvali zapletov.
- Vzemite nekatera protivnetna zdravila. Običajno zdravnik predpiše Reopirin ali Butadion.
- Vzemite antitrombocitna zdravila (kot je aspirin).
- Dajanje žilnih zdravil.
Prav tako lahko zdravnik predpiše dodatna zdravila. Jemati jih je treba v strogem odmerku, ki ga izbere specialist glede na značilnosti bolnikovega stanja.
Ko se akutna faza patologije umakne, zdravnik za pacienta razvije sklop gimnastičnih vaj, ki bodo pomagale raztegniti okončine.
tradicionalna medicina
Ker ta bolezen spada v kategorijo precej hudih patologij, je treba naravne pripravke uporabljati zelo previdno. Tradicionalna medicina je dovoljena le, če je bila odstranjena akutna faza bolezni. Vendar pa je treba razumeti, da bolnik jemlje močnozdravila, ki redčijo kri, da preprečijo nastanek krvnih strdkov. Če oseba začne jemati decokcije, ki prav tako prispevajo k temu procesu, bo to povzročilo zelo nizko koagulabilnost tekočine. To stanje lahko ogrozi celo življenje bolnika.
Poleg tega lahko številna ljudska zdravila povzročijo alergijsko reakcijo. Če je bolnik v resnem stanju, potem ni vredno ustvarjati dodatnih težav za telo. Uporaba zelišč in naravnih sestavin je možna le z dovoljenjem zdravnika in pod pogojem, da je bolnik že odpuščen s kirurškega oddelka.
Flebotromboza spodnjih okončin (ICD-10 koda I-80) je nevarno stanje. Vsaka dodatna okvara v telesu lahko izzove poslabšanje.
Napoved in preprečevanje
Če je bolnik pravočasno zaprosil za pomoč in ni prišlo do ločitve krvnega strdka, so vse možnosti za ugoden izid. Vendar tudi če je oseba uspešno zaključila zdravljenje in je začela okrevati, vedno obstaja nevarnost ponovitve.
Najpogosteje imajo bolniki po terapiji posttromboflebitsko bolezen. Vendar se postopoma umiri. To se zgodi hkrati s procesom rekanalizacije prizadete vene.
Omeniti velja, da so najbolj nevarne prve ure po poslabšanju bolezni. Po statističnih podatkih v tem obdobju umre približno 30% bolnikov. Če je bolnik preživel, ima lahko v prihodnosti miokardni ali pljučni infarkt, akutno pljučno insuficienco ali številne druge patologije.
Če govorimo o preventivnih ukrepih, potem najprej ne bi smeli dovoliti razvoja bolezni, ki lahko izzovejo tako nevarno stanje. Zato morate skrbno spremljati svojo težo, opustiti slabe navade (kajenje, alkohol, uživanje preveč mastne ali slane hrane). Ob prvih znakih krčnih žil je treba zdravljenje začeti takoj.
Vedno je treba biti pripravljen na dejstvo, da se lahko tvorba krvnih strdkov ponovi. Zato morate vedno opaziti spremembe v svojem stanju. Priporočljivo je, da se redno pregledujete. Strokovnjaki pogosto priporočajo jemanje antiagregacijskih sredstev. Ne bo odveč skrbeti za stanje imunskega sistema telesa. Če želite to narediti, v svojo prehrano vključite več naravnega sadja in zelenjave.
Prav tako strokovnjaki priporočajo začetek vadbe. Vendar se ne zanašajte preveč. Izogibati se je treba naporni vadbi in naporni vadbi. Vredno je preživeti več časa na prostem, obiskati bazen in prezračiti prostor, v katerem je oseba.
