Medicina je nemogoča brez poznavanja človeške anatomije, strukture njegovih kosti in lobanje. Po drugi strani pa se strukturne značilnosti lobanje preučujejo z analizo njenih funkcij. Znanje, ki ga imamo danes zaradi pred mnogimi leti ustvarjenih medicinskih atlasov priložnost pridobiti, omogoča zdravnikom diagnosticiranje patologij v razvoju kosti, ven in možganskih žil. To še posebej velja za sodobne travmatologe in nevrokirurge. Pridobljeno znanje pomaga pri postavitvi natančne diagnoze, izvajanju kompleksnih operacij in predpisovanju ustreznega zdravljenja.
Človeška lobanja je inertna osnova glave, ki je sestavljena iz triindvajsetih kosti. Ima veliko kanalov in odprtin, skozi katere potekajo živci, arterije in žile. Med njimi ločimo tako imenovano raztrgano luknjo, ki se nahaja na eni od anatomsko zapletenih kosti lobanje - sfenoidni kosti. Ima pomembno vlogo privitalna aktivnost organizma.
Zgodovinsko ozadje
Ta luknja je bila prvič znana v osemnajstem stoletju po zaslugi Jacoba Winslowa. Ime je dobil "Winslow's foramen magnum" zaradi njegove povezave s hrbtenim odrastkom vretenca sfenoidne kosti, zlasti z velikim krilom. Foramen spinosum v dobesednem prevodu iz latinščine pomeni "bodeča luknja", vendar v medicini uporabljajo definicijo "raztrgana luknja".
Lokacija
V srednji lobanjski jami je veliko odprtin, skozi katere potekajo žile in živci. Med njimi je mogoče razlikovati raztrgano luknjo, ki se nahaja v spodnjem delu lobanje, in klinasto kost. Nahaja se pred hrbtenico čez foramen ovale. Skozi to vrzel poteka srednja meningealna arterija in vena, pa tudi meningealna veja mandibularnega živca.
patologija
Raztrgana luknja, ki prehaja skozi sfenoidno kost, se lahko razlikuje po velikosti. V nekaterih primerih ni vrzeli, zato srednja meningealna arterija prehaja skozi foramen ovale v lobanjsko votlino. Opaziti ga je mogoče pri približno polovici svetovnega prebivalstva. Hkrati se pri 1% ljudi lahko podvoji luknja, pa tudi arterija, ki poteka skozi njo. Tudi raztrgana reža je lahko na vrhu bodljikastega izrastka ali vzdolž njegove površine.
Razvoj
Pri novorojenčkih ima raztrgana luknja dolžino 2,2 mm in širino 1 mm, pri odraslih - 2,5 mm oziroma 2,1 mm. premerOdprtina v reži je pri odrasli osebi v povprečju približno 2,6 centimetra. Idealno okroglo izobraževanje so opazili v otroštvu, od osmih mesecev do sedmih let. V številnih študijah lobanj je imela večina lukenj okroglo obliko. Pri živalih, zlasti pri velikih opicah, raztrgana luknja ni v sfenoidni kosti, ampak v temporalni kosti, v nekaterih primerih je popolnoma odsotna. Prehod skozi raztrganine zgornjih arterij in živcev omogoča, da se hrbet osebe vrti.
medicinski pomen
V nevrokirurški praksi je pogosto potreben dostop do določenih formacij lobanjske votline, zato se je treba osredotočiti na standardne točke. Ta foramen se uporablja kot mejnik v nevrokirurgiji, ker je tesno povezan z drugimi odprtinami. Raztrgana luknja vam omogoča, da vidite lokacijo ovalnih in okroglih razpok, živca spodnje čeljusti, trigeminalnega ganglija. To je zelo pomembno med operacijo hemostaze.
Kaj gre skozi raztrgano luknjo v lobanji
Vemo, da skozi to odprtino poteka srednja meningealna arterija (meninge), veja mandibularnega živca. Skozi membrano (vlaknasti hrustanec), ki zapira to luknjo, potekajo obrazni živci, mišica, ki prispeva k napetosti bobniča, pa tudi živec, ki ga inervira. Tu prehajajo tudi majhne žile, ki povezujejo obrazni sinus z venami dna lobanje zunanjega, karotidneganotranja arterija, ena od vej faringealne arterije, nekatere oddajne vene, ki povezujejo krilati pleksus s kavernoznim sinusom. Predstavljajo možno pot za širjenje okužbe v možgane, poleg tega pa omogočajo, da nazofaringealni rak metastazira v kavernozni sinus in prizadene kranialne živce.
Tako je raztrgana razpoka vodilo nevrokirurgom pri izvajanju operacij. Kaj gre skozi raztrgano luknjo, že vemo, zahvaljujoč medicinskim atlasom, ki so bili ustvarjeni pred mnogimi leti. Nahaja se blizu vrha piramide temporalne kosti in je zaprt s hrustancem.
V medicini ima preučevanje anatomije človeške lobanje pomembno vlogo. Zahvaljujoč pridobljenemu znanju lahko specialisti diagnosticirajo, zdravijo in izvajajo kirurške posege pri različnih boleznih in poškodbah. Raztrgana luknja je bila prvič omenjena v osemnajstem stoletju. Danes to odkritje pomaga rešiti življenja mnogih ljudi.
