Agranulocitna angina je najnevarnejša vrsta bolezni, ki pogosto vodi v smrt. Glavni simptomi te patologije so zvišana telesna temperatura, bolečina pri požiranju, povečano slinjenje, regionalna limfadenopatija, razjede in nekroza v ustni votlini.
Agranulocitna angina - kaj je to
Obstajajo številni dejavniki, ki izzovejo to bolezen. Najpogosteje se primarna okužba pojavi v ozadju oslabitve zaščitnih lastnosti imunskega sistema. Vse vrste bakterij, gliv in virusov, ki se kopičijo v ustni votlini, tvorijo žariščno vnetje. Čez nekaj časa, če ni potrebnega zdravljenja, so notranji organi poškodovani.
Veliko manj pogosto je agranulocitna angina posledica obstoječih patologij. Hkrati je precej težko najti pravi vzrok bolezni.
Da bi bilo zdravljenje resnično učinkovito, mora diagnozo in nadaljnje zdravljenje opraviti usposobljen specialist. Samoizbor zdravil in diagnoza sta pogosto napačnain povzroča negativne posledice.
Ulcerozno-nekrotične novotvorbe v ustni votlini in na tonzilah so lahko bodisi napredna faza enostavnega bakterijskega tonzilitisa bodisi bolezen, ki jo izzove sprememba strukture krvi.
Funkcije
Če med pregledom v biološki tekočini ugotovimo zmanjšanje ali popolno odsotnost granulocitov, postavimo diagnozo "agranulocitna angina". V takšni situaciji telo ne more nadzorovati števila oportunistične mikroflore v zgornjem delu dihalnega aparata, zaradi česar se razmnožujejo patogene bakterije in začne se vnetni proces.
Bolezen ni razvrščena kot ločena oblika angine, zato jo imenujemo sindrom več bolezni. Nemogoče je razlikovati znake te bolezni od drugih vrst tonzilitisa brez uporabe laboratorijskih preiskav. Glede na vrsto povzročitelja agranulocitne angine je proces lahko virusni, glivični ali bakterijski.
Vzroki bolezni
Pravzaprav je predpogoj za razvoj bolezni poraz palatinskih tonzil in bližnjih tkiv z okužbo v ozadju pomanjkanja granulocitov v krvi, ki zagotavljajo imunski odziv telesa.
Agranulocitna angina se lahko pojavi pri okužbi s številnimi vrstami okužb – večinoma s patogenimi virusi, streptokoki in stafilokoki. Vse predpogoje za razvoj pomanjkanja granulocitov lahko razdelimo v dve kategoriji.
- Mielotoksično - stanja, ki so toksičnaučinek na celice, iz katerih neposredno izstopajo zrnati levkociti. Ta učinek lahko prinesejo nekatera zdravila, ionizirajoče sevanje, številne kemične spojine. Ta zdravila vključujejo citostatike in beta-laktamske antibiotike. Kar zadeva kemikalije, negativno vpliva na telo: živo srebro, benzen, insekticidi, arzen.
- Avtoimunska stanja, ki vodijo do sprožitve kompleksnih reakcij v telesu. V tem stanju začne svoje celice dojemati kot tuje in jih uničiti. V takšni situaciji so prizadeti tudi granulociti. Obstaja kar nekaj dejavnikov, ki so sprožilec avtoimunskih procesov. Sem spadajo predvsem avtoimunske bolezni, nalezljive patologije in zdravila, ki lahko delujejo kot hapteni. Kar zadeva bolezni, najpogosteje razvoj te oblike angine vodi do: malarije, virusnega hepatitisa, mononukleoze, okužbe s citomegalovirusom, tifusne mrzlice. Zdravila, ki lahko posnemajo pomanjkljiva protitelesa, so sulfonamidi in nesteroidna protivnetna zdravila.
Med drugim lahko hude alergijske reakcije, hormonski vplivi in deformacija kostnega mozga zaradi izpostavljenosti toksinom povzročijo agranulocitozo.
Vrste bolezni
Obstaja več vrst patologije:
- mielotoksične - bolezni kostnega mozga;
- idiopatska - agranulocitna angina z etiologijonedoločna oblika;
- imunsko - poškodbe celic s protitelesi.
Najbolj patologija prizadene ženske v starosti.
Simptomatika
Bolezen se lahko pojavi v fulminantni, subakutni in akutni obliki. Hkrati se lahko pri odraslih bolnikih pojavi:
- naraščajoča bolečina v grlu, ko bolezen napreduje;
- akutna vrsta bolezni, ki jo spremlja visoka vročina;
- krepitev delovanja žlez slinavk;
- pojav gnilega vonja iz ustne votline;
- tvorba razjed v žariščnih območjih;
- postopno širjenje ulcerozno-nekrotičnih novotvorb iz tonzil v ustno votlino;
- pojav splošne toksikoze;
- obstajajo znaki gingivitisa in stomatitisa, verjetno vnetje jezika;
- če se začetek bolezni zanemari, se začne poškodba kostnega tkiva.
V napredni fazi se okužba lahko razširi na spodnja dihala in prebavni trakt.
Na fotografiji agranulocitne angine lahko vidite zunanje znake patologije. Poznavanje vizualnih manifestacij bolezni bo pomagalo pravočasno odkriti, tudi v začetnih fazah razvoja.
Značilnosti toka pri otrocih
V tej starostni kategoriji je agranulocitna angina lahko pridobljena ali prirojena. Simptomi bolezni so zelo podobni simptomom razvoja patologije pri odraslih. Vendar pa je klinična slika bolezni pri otrocih dejanskoveliko bolj izrazita, njeni zapleti pa so izjemno nevarni. Vsem opisanim simptomom so dodani:
- vnetje nosne sluznice;
- omedlevica;
- neumnost;
- prebavne motnje - napenjanje, bruhanje, krvava driska;
- konjunktivitis.
Diagnoza
Ko se pojavijo simptomi agranulocitne angine, se bolnika odpelje bodisi na hematološki ali na infekcijski oddelek. Na prvem posvetovanju lahko specialist razjasni trajanje pojava simptomov, prisotnost kroničnih patologij in imena uporabljenih zdravil.
Po podrobnem pregledu grla bodo morda potrebni dodatni pregledi:
- splošna krvna slika - pri tej bolezni pride do zmanjšanja ali odsotnosti zrnatih levkocitov;
- analiza urina - v sečnici so lahko prisotni proteini, eritrociti in levkociti;
- Za prepoznavanje patogenov je potreben bris grla;
- serološki testi, potrebni za oceno imunskega odziva;
- punkcija kostnega mozga;
- ultrazvok trebušne votline;
- za določitev učinkovitih zdravil v terapiji je potreben antibiotik;
- rentgenska slika prsnega koša.
Med drugim je treba to obliko angine ločiti od nekaterih bolezni:
- akutna levkemija;
- skorbut;
- tifus;
- ulcerozni membranski tonzilitis;
- malarija.
Zdravljenje agranulocitne angine
Splošna načela terapije so počitek v postelji, izogibanje težkim obrokom, pitje veliko tekočine in upoštevanje vseh navodil zdravnika.
Zdravljenje z zdravili je usmerjeno predvsem v normalizacijo delovanja kostnega mozga. Poleg tega je izjemno pomembno, da se znebite nastajajoče okužbe. Približno mesec dni se bolnik zdravi po posebni shemi:
- Natrijeva nukleinska kislina se injicira intravensko za spodbujanje proizvodnje levkocitov;
- glukokortikosteroidi se uporabljajo za zaviranje delovanja protiteles;
- aktivatorji proizvodnje granulocitov;
- transfuzija krvi;
- uporaba protimikrobnih zdravil - penicilina in ampicilina;
- injekcije kortizola;
- , da se v nekaterih primerih znebite krvavitve, potrebujete "Vikasol" ali kalcijev klorid;
- vitaminski kompleksi, predvsem elementi v sledovih skupin C in B;
- lokalno zdravljenje razjed vključuje izpiranje in zdravljenje sluznice in žarišč neposredno z ustreznimi mazili, furatsilinom, kalijevim permanganatom in sodo;
- nekrotično tkivo se takoj odstrani v splošni ali lokalni anesteziji;
- V naprednih fazah angine bo morda potrebna presaditev kostnega mozga.
tradicionalna medicina
Popolnoma se znebite agranulocitovvneto grlo z domačimi zdravili ni mogoče. Vendar pa lahko kot dodatno terapijo po zaključku akutne faze bolezni uporabite ljudske recepte, da hitreje dosežete pozitiven rezultat.
- Liste aloe je treba očistiti zunanjega filma in jih držati pol ure za ličnicami. Rastlina razkuži usta in pomaga odstraniti gnoj.
- Izpiranje s sokom rdeče pese ali krompirja lahko zmanjša vnetje grla.
- Lahko uporabite vroče inhalacije na osnovi zdravilnih zelišč - timijan, kamilica, žajbelj, šentjanževka, ognjič.
- Čebula in česen preprečujeta širjenje bakterij.
- Recepti z medom pomagajo krepiti imunsko obrambo.
Vredno je reči, da lahko izpiranje in vdihavanje prineseta pozitiven učinek le s sistematično uporabo.
verjetne posledice
V primeru ignoriranja patologije in zavrnitve ustreznega zdravljenja je tveganje za nastanek hudih zapletov izjemno veliko. Ker so vzroki agranulocitne angine v infekcijski naravi, imajo bolezni, ki jih povzroča, značilne simptome. Torej, zanemarjena patologija lahko povzroči pojav:
- peritonitis;
- hepatitis;
- mediastinitis;
- motnje duševnega razvoja pri otrocih;
- sepsa;
- pljučnica;
- poškodbe urogenitalnega aparata;
- toksični šok.
preprečevanje
Ker so natančni vzroki agranulocitne angine še do konca neznani, posebnih ukrepov za preprečevanje bolezni ni. Vendar strokovnjaki še vedno priporočajo:
- vzdržite se stika z različnimi toksini;
- nadzor kakovosti uporabljenih izdelkov;
- ne prekoračite dovoljenega odmerka močnih zdravil;
- upoštevajte pravila ustne higiene.
Najbolje je, da se izognete tesnemu stiku z nosilci okužbe, saj se bolezen prenaša s kapljicami v zraku. V stacionarnih razmerah je žrtev izolirana od drugih ljudi. Hkrati se oddelek in gospodinjski predmeti, ki jih uporablja bolnik, sistematično razkužujejo.
