Vsi otroški zdravniki aktivno spodbujajo dojenje, saj z materinim mlekom dojenček ne prejme le hranil, ampak tudi protitelesa, ki so njegova prva obramba pred vsemi vrstami mikrobov, na stotine tisoč, ki živijo v okolju. Vendar pa materino mleko ne more rešiti vseh težav. To potrjuje tako neprijeten pojav, kot je tekoče blato pri dojenem otroku.
Če ga ima vaš dojenček, ne paničarite takoj, saj je vzrok težave lahko precej neškodljiv, ne nevaren. Ponujamo, da ugotovimo, kdaj je tekoče blato pri dojenčkih znak bolezni in kdaj je normalen fiziološki proces.
Značilnosti iztrebljanja pri otrocih, mlajših od enega leta
Mlade mamice bi rada opozorila, da tekoče blato pri dojenčkih ni vedno bolezen. Takoj po rojstvu nima nobenih fekalnih mas v črevesju kot takega, ker nikoli ni jedel kot človek. Zato bi morali v prvem dnevu in pol v plenici videti mekonij. Videti je kot pasta, podobna katranu, in njena barva je izrjave do zelene v različnih kombinacijah. To je norma! Morate skrbeti, ali bo prvo "blato" pri dojenčku drugačno, kar je lahko znak težav z njegovim črevesjem.
Približno drugi ali tretji dan drobtine "kaki" postanejo sivkasto zelene in poltekoče konsistence. To je tudi normalno, kar pomeni, da dojenček dobi dovolj kolostruma.
Tekoče blato pri dojenčku za en mesec velja za dobro, če je konsistence kot gosta grahova juha ali poltekoči zdrob. Njegova barva je lahko rumeno-rjava v različnih variacijah (bolj rumena, bolj rjava). Norma so tudi bele lise v blatu, ki kažejo, da otrok še ni imel dobro uveljavljenega procesa prebave. Tudi zelenkast odtenek blata, če se otrok počuti odlično, ni pokazatelj bolezni. Število izletov "v plenico" na tej stopnji je lahko do 12-krat. Ni driska.
Po približno 2 mesecih se število gibanja črevesja pri dojenčku zmanjša. Norma je že njihovo število do 4-krat na dan, pri nekaterih otrocih pa 1-krat v 3-4 dneh.
Pri šestih mesecih se otrokovo blato bolj oblikuje in število odvajanj se zmanjša na 2-3 krat na dan.
Po 3 mesecih otrok že hodi na kahlico kot odrasel.
Če je dojenček samo dojen, mora njegovo blato dišati po kislem mleku.
Če ima vaš otrok iztrebljanje odstopanja od zgornjih norm, je prva in najpomembnejša stvar, da pokličete zdravnika.
Razmislimozakaj se lahko pojavijo težave z blatom.
Kadar je tekoče blato, a ni bolezni?
Dojenje je vsekakor blagoslov. Sestavljen je ne le v tem, da dojenček prejme materina protitelesa, ampak tudi v tem, da ni treba skrbeti za sterilnost steklenic, porabiti denar za daleč od poceni otroške hrane. Za mamo pa je dojenje velika preizkušnja, saj mora nenehno spremljati svojo prehrano, si odrekati veliko okusne in zdrave hrane, hkrati pa vzdrževati imuniteto.
Če jo kar naenkrat zamika zrela jagoda ali dišeča marelica, lahko takoj pričakujete težave z vsebino otroške plenice. Pri dojenčku se lahko pojavi celo zeleno tekoče blato, saj se bo tako njegovo še zelo šibko črevesje odzvalo na neznani izdelek.
Zato bo morala mama skrbno izbrati jedi za svojo prehrano in paziti, katera živila ne ustrezajo njenemu otroku. Praviloma se tekoče blato pri dojenem otroku, ki ga povzroča hrana njegove dojilje, izboljša brez zdravljenja takoj, ko mati preneha jesti nevarno hrano. Sem spadajo vsi agrumi, slive, marelice, grozdje, jagode, paradižniki, kumare, kumarice in marinade, kava, zelje, stročnice, česen, čebula.
pritrditev prsi
Drug neškodljiv vzrok za tekoče blato pri dojenčku je nezmožnost matere, da pravilno doji svojega otroka. Nekateri starši se bojijo, da bodo njihovi ljubljeni otroci ostali lačni. Torej vsakič, ko hranitedajo mu eno bradavico v usta, nato drugo. Posledično otrok poje samo "prvo mleko" in nima časa priti do zdravih maščob, ki se nahajajo nekoliko globlje v prsih. To vodi tudi do driske. Blato je lahko zelenkasto, penasto, vendar brez krvi ali sluzi. Indikator, da to ni bolezen, je stanje otroka. Praviloma se z vzpostavitvijo diete njegovo blato normalizira.
dopolnilna hrana
Tudi če je dojenček samo dojen, pride čas, ko mora začeti dajati hrano za odrasle. Imenuje se hrana. Praviloma mu najprej dajo jabolčno omako. Nato postopoma v prehrano uvajajte drugo sadje, zelenjavo, mlečne izdelke, meso. Vse otroško črevesje jih ne sprejme takoj, saj se na novosti odzovejo z ohlapnim blatom. Pri dojenem otroku se driska hitro ustavi brez terapevtskih ukrepov, če mati odpove dopolnilno hrano in še naprej daje samo svoje mleko. V nekaterih primerih zdravniki priporočajo, da otroku dajo piti probiotike.
Ko stol postane problem
Zgoraj smo si ogledali situacije, v katerih je lahko črevesje dojenčkov tekoče, z zelenim odtenkom in celo peno, vendar to ni bolezen. Vendar ni vedno vse tako čudovito. Majhni otroci, čeprav se še ne igrajo v peskovniku, ne hodijo v vrtec in ne pobirajo nesterilnih predmetov, trpijo tudi za precej resnimi boleznimi, katerih eden od simptomov je tekoče blato. Dojenčki se lahko zgodijo:
- disbakterioza.
- Rotavirus.
- dizenterija.
- salmoneloza.
- Enterovirus.
To so najpogostejše bolezni. Z izjemo disbakterioze so vse posledica nespoštovanja higienskih pravil s strani matere ali osebja, ki skrbi za otroka. So naslednji:
- Lubek, nastavki in stekleničke (na primer za vodo) mora otrok zavreti, saj umrejo skoraj vsi mikrobi.
- Ropotulje in druge predmete, ki jih otrok pobere, je treba temeljito oprati.
- Vsi pripomočki za dojenčke morajo biti izven dosega muh in ščurkov.
- Dojenčki ne bi smeli imeti stikov s starejšimi brati in sestrami, če so skupine njihovih otrok v karanteni ali če imajo sami zdravstvene težave (izcedek iz nosu, kašelj, driska).
- Dojenčkovi sorodniki, predvsem pa mati, se morajo po vrnitvi domov iz službe, iz trgovine in tako naprej najprej preobleči, umiti roke in šele nato pristopiti k otroku, ga vzeti v naročje. Klice lahko poberete kjerkoli – v transportu, na delovnem mestu, v lastnem vhodu. Odraslim ne bodo škodili, saj so že razvili imuniteto. Toda za otroka, ki je pravkar prišel v naš svet, ni potrebno veliko, da zboli.
- Če odrasli družinski člani čutijo najmanjše nelagodje, naj prenehajo z vsemi stiki z otrokom. Izjema je doječa mati, ki je dolžna skrbeti za otroka tako, da si temeljito umije roke in nosi medicinsko masko.
Ta pravila so zelo preprosta, vendar preprečujejookužba otroka s številnimi patogenimi bakterijami in virusi, ki živijo v zunanjem okolju.
Razmislimo, kakšno blato se pojavi pri zgornjih boleznih.
disbakterioza
Vsi dojenčki pridejo v naš svet sterilni. Mikrobi se v svoje majhno telo vnesejo že ob rojstvu in še tri mesece kolonizirajo črevesje. Šele v tem času se prebava pri dojenčkih normalizira. Črevesna mikroflora vključuje "dobre" mikrobe in "slabe" mikrobe. Prvi sodelujejo pri prebavi hrane in držijo pod nadzorom število drugih, ki samo čakajo, da ta nadzor oslabi, da se začnejo množiti v ogromnem številu.
Če se to zgodi, pride do neravnovesja v mikroflori. To je vzrok za disbiozo. Njegov indikator pri dojenčkih je ohlapno blato s sluzom. V tem primeru je blato pogosto penasto, zelenkaste barve. Njihovo število se poveča do 20-krat, včasih pa tudi več.
Razlog za neravnovesje:
- Mamina neprimerna hrana za otroka.
- Slaba higiena (odrasli ne sterilizirajo otroških stekleničk in bradavic, ne perejo igrač, ne umivajo si rok, preden začnejo delati z dojenčkom).
- Bolezni otroka ali matere, pri katerih je bilo treba jemati antibiotike.
- Mama ima med nosečnostjo težave, zaradi katerih je morala jemati zdravila.
- Dolgo bivanje v bolnišnici.
- Težaven porod.
- Slabo okolje.
Če obstaja sum, da ima otrok disbakteriozo, se opravi kultura blata. Natanko bo pokazal, kaj se dogaja v njegovem črevesju, a se pripravljaza dolgo časa. Zato se opravi ekspresni respiratorni test, ki bo v nekaj urah pokazal, ali gre za disbakteriozo ali ne.
Zdravljenje dojenčkov je zapleteno. Vključuje jemanje zdravila "Bakteriofag", encimov, sorbentov, antibiotikov, probiotikov, prebiotikov.
Rotavirus
Ti mikroorganizmi vsako leto okužijo več kot milijon dojenčkov. Vir bolezni je samo človek. Pot prenosa okužbe je fekalno-oralna, to pomeni, da lahko ta virus pride do otroka, če ljudje, ki skrbijo zanj, ne spoštujejo higiene, ne umivajo rok in igrač, ne vrejo steklenic in bradavic. Vendar do šestih mesecev otrok ne zboli, saj ga materina imuniteta ščiti pred rotavirusom.
Eden od simptomov bolezni je tekoče rumeno blato pri dojenčkih. Tako se zgodi prve 2-3 dni, nato pa postane po konsistenci podobna sivo-rumeni glini. Otrok hodi "na veliko" do 25-krat na dan.
Drugi simptomi:
- temperatura.
- Bruhanje.
- Brez hrane.
- rinitis.
- kašelj.
- Rdeče grlo.
- Kisle oči.
- Plaket na jeziku.
- povečane bezgavke.
Zdravljenje dojenčkov poteka v bolnišnici. V bistvu sestoji iz preprečevanja dehidracije, za katero se otroku dajejo kapalke. Dobiva tudi Regidron, sorbente, protivirusna zdravila.
Dizenterija (šigeloza)
Ta bolezen pri dojenčkih je izjemno redka. Povzročajo ga bakterije Shigella, ki parazitirajo v črevesju. Skupine tveganja: prezgodnjiotroci, ki so šibki, slabo pridobivajo na teži, so pred kratkim imeli kakršno koli okužbo, zboleli za diatezo, rahitisom, anemijo.
Okužba zaradi slabe higiene.
Simptomi dizenterije:
Zeleno tekoče blato pri dojenčku. V njem je mogoče opaziti sluz in čez nekaj časa proge krvi. Otrok "hodi na kahlo" do 30-krat.
Drugi simptomi:
- Bolečine v trebuhu, zaradi katerih otrok veliko joka.
- Povečana tvorba plina.
- napihnjenost.
- temperatura.
- Vročina.
- Dehidracija.
Zdravljenje dizenterije pri dojenčkih se izvaja izključno v bolnišnici.
Terapija vključuje jemanje enterosorbentov, Regidrona, antibiotikov, antipiretikov (če je temperatura visoka), probiotikov in prebiotikov.
salmoneloza
To bolezen povzroča paličasta bakterija Salmonella. Lahko jih ujamete tudi v porodnišnici. Tam je najbolj »škodljiva« salmonela. Z ljudmi se tako dolgo borijo za mesto na soncu, da so se odlično naučili obiti vse pasti, prepoznati antibiotike in se izogniti uničenju. Zdravljenje "bolnišnične" salmoneloze je izjemno težko. Vzroki okužbe:
- Slaba higiena. Salmonela umre že pri temperaturi +55 stopinj. Zato ne bodite leni kuhati otroške jedi.
- Okužba ploda med nosečnostjo.
- Letalna pot. Redko deluje, vendar tega ni mogoče izključiti.
- Okužba preko neprekuhane vode. Ni ga treba piti otroku. Lahko poberete mikrob inkopanje v kadi.
Simptomi salmoneloze so lahko naslednji:
- Ohlapno blato pri dojenčkih, penasto, vodeno, z ostrim vonjem.
- temperatura ogrevanja.
- Pogosta regurgitacija. Bruhanje neprijetnega vonja.
- Colic.
- anksioznost, motnje spanja.
- Fannel recesija.
- Močno napenjanje.
Diagnoza in zdravljenje se izvajata izključno v bolnišnici.
Enterovirusi
Ta vrsta parazitov vključuje več deset mikroorganizmov, ki skozi usta prodrejo v črevesje in tam razvijejo burno patološko aktivnost. Med njimi so naslednje skupine virusov:
- Coxsackie.
- polio.
- Enterovirus.
- Echovirus.
Vsi uspevajo v standardnem stanovanju, kjer lahko živijo na površinah več dni. Enterovirusi v telesu okužene osebe se nahajajo tako v blatu kot v slini. Zato se lahko okužijo tako s kapljicami v zraku kot s fekalno-oralnimi potmi.
Ta parazit pride do otroka med igrami z kontaminiranimi igračami, pri dotiku površin, kjer so mikroorganizmi, v tesnem stiku s sorodniki, ki so prenašalci enterovirusov. Dojenčki imajo na mnoge od njih pasivno imunost, ki prihaja z materinim mlekom, otroci pa so cepljeni proti otroški paralizi. Zato je okužba z enterovirusno okužbo otroka, mlajšega od šestih mesecev, malo verjetna. V prihodnosti se bo to zelo lahko zgodilo. Simptomi:
- Visokatemperatura.
- Vročina.
- rinitis.
- Rdeče vneto grlo.
- kašelj.
- Otroška razpoloženje, jok zaradi bolečin v trebuhu.
- Ohlapno blato pri dojenčkih. Običajno je barva črevesja enaka kot brez driske.
Zdravljenje dojenčkov, če je bolezen blaga, se lahko izvaja doma. V prostoru, kjer se nahaja dojenček, morate zanj ustvariti primerno mikroklimo - svež zrak, katerega vlažnost ni nižja od 50% in ne višja od 70%, temperatura v prostoru je od 18 do 20 stopinj..
Sorbenti so priporočljivi za pripravke, s hudo drisko "Regidron" in veliko tekočine.
Dehidracija
Ne glede na razloge za ohlapno blato pri dojenčkih pride do dehidracije pri ponavljajočem se odvajanju črevesja. Njegovi simptomi so:
- Dojenček joče, a ni solz.
- Potopljene oči.
- Ohlapna koža.
- Zmanjšano število uriniranja (izračunano po mokrih plenicah).
- Suhe sluznice.
- Zašiljeni nos.
- šibkost, brezbrižnost do vsega.
- nizek tlak.
- Tahikardija.
Če ima otrok takšne simptome z ohlapnim blatom, morate nemudoma poklicati rešilca. Medtem ko vozi, je treba otroku dati veliko vode.
To je zelo pomemben element pri zdravljenju driske v absolutno vseh primerih, tudi če je otrokovo stanje zadovoljivo.
Če ima dojenček težave z blatom, je treba na dom poklicati pediatra. Če ponudihospitalizacija, se morate strinjati, saj lahko le v bolnišnici ugotovijo zanesljiv vzrok driske in ozdravijo otroka, ne da bi čakali na zaplete.
