Vsako odstopanje, ki se pojavi v procesu razvoja, povzroča tesnobo pri starših. Ko so govorne funkcije kršene, otrok nima možnosti polno komunicirati s člani svoje družine in ljudmi okoli sebe. V hujših primerih govorimo o takšni patologiji, kot je sistemska nerazvitost govora.
Oglejmo si to patologijo podrobneje.
Splošne funkcije
Nerazvitost govora sistemske narave je kompleksna kršitev funkcij govornega aparata pri otroku, za katero so značilni neoblikovani procesi govora in sprejemanja govornih sporočil.
Naslednji jezikovni elementi so lahko kršeni:
- Fonetika - nekatere zvoke otrok izgovori napačno.
- Besednjak - otrok nima obsega besedišča, ki bi ga moral obvladati za to obdobje svojega razvoja.
- Slovnica - prihaja do kršitev pri izbiri končnic padeža, pri pripravi stavkov itd.
To kategorijo odstopanj običajno sestavljajo motnje, ki se v obstoječih klasifikacijah kvalificirajo kot splošna nerazvitost govora ali motorična alalija.
Koncept "sistemske nerazvitosti govora" je uvedel R. E. Levina in se uporablja pri diagnostiki govornih funkcij pri otrocih z duševno zaostalostjo. Pri bolnikih z organskimi poškodbami možganov, za katere je značilna sekundarna motnja govora, logopedi najpogosteje postavijo podobno diagnozo ob ozadju tega patološkega stanja. Otroci z nedotaknjenim sluhom in inteligenco imajo diagnozo "splošna nerazvitost govora."
Pravo diagnozo lahko postavimo, ko otroka pregledajo trije specialisti: nevrolog, psiholog in logoped. Poleg tega se takšna diagnoza ne daje otrokom, ki še niso dopolnili petega leta starosti.
Vzroki za razvoj patologije
Precej težko je ugotoviti glavni vzrok sistemske nerazvitosti govora, saj pogosto ni pomemben le en dejavnik, temveč njihova celotna kombinacija.
Glavni dejavniki so:
- poškodbe glave, ki jih je otrok prejel med porodom ali v prvih letih življenja;
- težav potek nosečnosti, v to kategorijo vzrokov pa spadajo hude nalezljive bolezni med porodom, pitje alkohola, kajenje, hude kronične okužbe itd.;
- fetalna hipoksija;
- neugodne razmere v družini - nepazljivi innesramen odnos do otroka, pogosti prepiri med sorodniki, prestroge metode vzgoje itd.;
- otroške bolezni, ki vključujejo astenije, cerebralno paralizo, rahitis, Downov sindrom, kompleksne patologije centralnega živčnega sistema.
V nekaterih primerih se sistemska nerazvitost govora rahlo razvije kot reakcija na bakterijsko ali virusno okužbo.
Znaki in simptomi
Kako razumeti, da otrok zaostaja v razvoju in sumite, da gre za zamudo pri govornem, duševnem ali intelektualnem razvoju, še preden je star pet let?
Začetne opozorilne znake pri otrocih s sistemsko nerazvitostjo govora lahko opazimo že v prvem letu življenja. Opozoriti je treba na situacije, ko jih otrok kot odgovor na določene besede, ki jih izgovorijo odrasli, ne poskuša ponoviti.
Pri starosti enega leta in pol se mora otrok naučiti posnemati zvoke, ki jih izgovarjajo ljudje okoli njega, pa tudi kazati na predmete na njihovo željo. Če tega ne opazimo, morajo starši razmisliti. Naslednji mejnik je starost dveh let. Tukaj mora biti otrok sposoben spontano izgovarjati besede in celo besedne zveze.
Pri treh letih bi morali otroci razumeti približno dve tretjini tega, kar povedo odrasli, in obratno, odrasli - otroci. Do štirih let je treba razumeti pomen absolutno vseh besed. V primerih, ko se to ne zgodi, poiščite nasvet specialista.
Pri petih letih, ko se postavlja vprašanje o tem, kako si postavitidiagnosticirana kot sistemska motnja govora, so lahko simptomi naslednji:
- otrokov govor ostaja nejasen, izjemno težko razumljiv;
- med izrazitim in impresivnim govorom ni skladnosti - otrok vse razume, vendar ne more govoriti sam.
Razvrstitev
Ta kršitev ima več stopenj sistemske nerazvitosti govora:
- Lahka stopnja - premajhen besedni zaklad za določeno starost, kršitev izgovorjave zvokov, netočnost pri uporabi posrednih padeža, predlogov, množine in drugih težavnih točk, disgrafija, nezadostna ozaveščenost o vzročnih razmerjih..
- Sistemska nerazvitost govora povprečne stopnje - težave pri zaznavanju predolgih stavkov, besed, ki se uporabljajo v prenesenem pomenu. Opažene so tudi težave pri gradnji pomenskih vrstic med pripovedovanjem. Otroci se ne znajo dogovoriti glede spola, števila, velikih in malih črk ali pa to počnejo z napakami. Imajo nerazvit fonemski sluh, šibek aktivni govor, slab besedni zaklad, moteno koordinacijo jezikovnih gibov v procesu artikulacije.
- Huda sistemska nerazvitost govora - zaznavanje je močno oslabljeno, ni skladnega govora, obstajajo kršitve finih motoričnih sposobnosti, otrok ne zna pisati in brati ali pa se mu daje z velikimi težavami, obstajajo le nekaj deset besed v besedišču, monotona intonacija, moč glasu je zmanjšana, ni besedotvorja. Vendar pa otrok ne morekonstruktiven dialog, saj je težko odgovoriti tudi na preprosta vprašanja.
Diagnozo, kot tudi ugotavljanje stopnje motnje, ki jo opazimo pri posameznem otroku, izvaja le specialist, ne pa starši, drugi sorodniki ali učitelji.
Druga klasifikacija
Obstaja še ena klasifikacija splošne nerazvitosti. Hkrati:
- 1. stopnja - brez govora.
- 2. stopnja sistemske nerazvitosti govora - obstajajo le začetni govorni elementi z veliko mero agrammatizma.
- 3. stopnje je značilno, da otrok zna govoriti besedne zveze, vendar sta pomenska in zvočna plat premalo razviti.
- 4. stopnja vključuje posamezne kršitve v obliki preostalih motenj na področjih, kot so fonetika, besedišče, fonetika in slovnica.
Splošna nerazvitost govora zmerne stopnje, na primer, ustreza drugi in tretji stopnji te klasifikacije.
Preučili smo stopnje sistemske nerazvitosti govora.
Duševna zaostalost
Takšen patološki pojav, kot je huda sistemska nerazvitost govora z duševno zaostalostjo, je posledica naslednjih simptomov:
- Razvoj govornega sistema močno zaostaja za normo.
- Opaziti težave s spominom.
- Obstajajo težave pri definiranju preprostih konceptov in razmerij med njimi;
- Povečana motorična aktivnost.
- Otrok se ne more osredotočiti.
- Ni zavestne volje.
- Nerazvito ali manjkajočerazmišljanje.
V primeru sistemske nerazvitosti govora z duševno zaostalostjo se psiho-čustvene funkcije otrok razvijajo nepravilno, kar negativno vpliva ne le na komunikacijo, ampak tudi na druge potrebne socialne veščine.
Kaj določa uspeh?
Uspeh korektivnih ukrepov je odvisen od stopnje samih kršitev, pa tudi od pravočasnosti pomoči, ki jo otroku nudijo specialisti. V tem primeru je cilj staršev, da pravočasno opazijo odstopanja v govoru ali intelektualnem razvoju in z otrokom obiščejo specialista.
Sistemska nerazvitost izraznega govora
Izrazne govorne motnje so splošna nerazvitost govornih funkcij pri otrocih v ozadju zadostnega duševnega razvoja pri razumevanju, kaj drugi govorijo.
Ta motnja se kaže kot majhen besedni zaklad, ki ni primeren za starost otroka, težave pri verbalni komunikaciji, nezadostna sposobnost izražanja mnenja z besedami.
Tudi za otroke, ki imajo bolj ali manj izrazite motnje izraznega govora, so značilne težave pri učenju slovničnih pravil: otrok se ne more dogovoriti glede končnic besed, neustrezno uporablja predloge, ne more odklanjati samostalnikov in pridevnikov, ne uporablja veže ali jih uporablja napačno.
Želja po komunikaciji
Kljub zgornjim motnjam govora so otroci s podobnimmotnje ponavadi komunicirajo, uporabljajo neverbalne namige in kretnje, da svoje misli prenesejo sogovorniku.
Prve znake motenj izraznega govora lahko opazimo že v otroštvu. Otroci s podobno patologijo do dveh let ne uporabljajo besed, do treh let pa ne tvorijo primitivnih besednih zvez, sestavljenih iz več besed.
Terapija in korekcija
Pri blagih in zmernih stadijih motenj je napoved običajno precej pozitivna, pri hudih oblikah patologije je zdravljenje daljše in kompleksnejše, daje pa tudi dobre rezultate.
Terapevtske ukrepe izvaja logoped, če motnje govora spremljajo druge motnje. V delo so vključeni tudi psiholog in drugi specialisti.
Pouk naj poteka v različnih oblikah - tako v obliki nenehnega ponavljanja zvokov, pravil za sestavljanje končnic, besed, stavkov itd., kot tudi z uporabo progresivnih sodobnih metod, med razvojem katerih se otroci učijo zapomniti, postavljati vprašanja, razumeti govor, obvladati pomen določenih pojmov, trenirati spomin, razvijati motorične sposobnosti.
Zanimiva oblika predstavitve gradiva, svetle slike, ugodno vzdušje v zdravstveni ustanovi, kjer se izvaja korekcija, so kombinacija komponent, ki so zasnovane tako, da bolniku pomagajo hitreje obvladovati obstoječe motnje.
V proces splošne terapije so praviloma vključene tudi telesne vaje - otroci ne sedijo pri miru, ampak aktivnotreniraj motorni center.
Resen pristop
Sistemska nerazvitost govora je bolezen, ki zahteva resen pristop. Ne bi smeli hiteti, da bi otroka določili za popravek k prvemu zdravniku, ki naleti. Hkrati je treba preučiti, ali ima pozitivne izkušnje pri delu s takšnimi otroki, pa tudi sposobnost vzpostavljanja psiholoških vezi s "težkimi" pacienti.
Korekcijske metode ne vključujejo le psihoterapije in posebnih vaj, pogosto motnje nastanejo zaradi napačnega pristopa k organizaciji izobraževalnega procesa, zato ga morate popraviti.
mnenja
O tej bolezni pri odraslih in otrocih na medicinskih straneh obstaja veliko število najrazličnejših mnenj. Bolniki in starši otrok, ki trpijo za to patologijo, pravijo, da se takšna motnja zelo uspešno zdravi s pomočjo različnih nevroloških zdravil, pa tudi zdravil, ki pomagajo normalizirati možgansko cirkulacijo. Poleg tega ugotavljajo, da je izjemno pomembno ne le jemati zdravila, ampak tudi izvajati posebne metode za odpravo tovrstnih motenj, ki jih izvajajo logopedi v zdravstvenih ustanovah.
