Koncept "hiperplastičnega gastritisa" v medicini pomeni posebno poškodbo sluznice, ki se izraža v njenem zadebeljenju, hipertrofiji. Sčasoma lahko povzroči nastanek polipov ali cist v želodcu. Omenjeno patologijo pogosto imenujemo predrakava stanja. Več o tem vam bomo povedali kasneje v članku.
Informacije o hiperplastičnem gastritisu
Kronični hiperplastični gastritis je lezija želodca, ki je precej redka. Ta definicija ustreza različni skupini bolezni, ki ne temelji na vnetnem procesu, temveč na primarni hiperplaziji (rast) želodčnega epitelija. Vsaka od teh patologij je redka, na splošno predstavljajo le 5 % vseh kroničnih bolezni želodca.
Mimogrede, raziskovalci so opazili, da se razvoj hiperplastičnega gastritisa pri otrocih v nekaterih primerih konča z regresijo in popolno obnovo sluznice, pri odraslih pa tega ne opazimo in razvojimenovana bolezen vodi v njeno atrofijo.
Vzroki bolezni
Hiperplastični gastritis še ni dovolj raziskan. Razlogom za njen razvoj je pripisano več dejavnikov. Glavna je dedna nagnjenost. Toda nič manj pomembni so:
- podhranjenost bolnika;
- prisotnost kronične zastrupitve (na primer alkoholizem, kajenje, odvisnost od drog itd.);
- motnje presnovnih procesov v telesu in hipovitaminoze.
Raziskovalci pripisujejo velik pomen razvoju opisane bolezni alergijam na hrano. Alergeni, ki vstopijo v sluznico, jo naredijo prepustno in povzročijo displazijo (nepravilen razvoj) epitelija. Zaradi vsega tega pride do občutne izgube beljakovin, kar, mimogrede, imenujemo tudi ena od značilnih lastnosti vseh vrst hiperplastičnega gastritisa.
Nekateri raziskovalci menijo, da je to tudi manifestacija želodčnih anomalij ali različica razvoja benignega tumorja. In treba je opozoriti, da vsi ti dejavniki vodijo do enakega rezultata - povečano razmnoževanje epitelijskih celic in njegovo odebelitev.
Simptomi bolezni
Na začetku bolezni bolniki pogosto niti ne sumijo, da imajo patologijo. Hiperplastični gastritis se pojavi šele po pomembnih spremembah na sluznici. In značilnosti teh manifestacij so neposredno povezane z obliko bolezni in stopnjo kislosti.
Najpogostejši simptom je bolečina v želodcu. Glede na količino klorovodikove kisline v želodčnem soku se lahko pojavi zgaga ali bruhanje z gnilim okusom v ustih. Nekateri bolniki se pritožujejo tudi nad slabostjo, bruhanjem in vetrovi.
Atrofični hiperplastični gastritis: kaj je to?
Ena od vrst hiperplastičnega gastritisa je oblika, pri kateri se na sluznici združenih območij pojavi hiperplazija (rast) in celična atrofija. Podoben pojav praviloma vodi do nastanka cist ali polipov na stenah želodca in velja za najbolj nevarnega, saj prispeva k razvoju karcinoma.
Tako kot druge vrste gastritisa tudi ta nima hudih simptomov. Pogosto ga je mogoče odkriti le med posebnimi pregledi.
Toda bolečino v želodcu, ki se pojavi takoj po jedi, lahko pripišemo manifestacijam te patologije. Pogosto ima spremenljiv, paroksizmalen značaj, seva v ledveni del ali med lopatice. Pojav teh občutkov je najpogosteje povezan z uživanjem določenih živil.
Pogosto bolečino spremljajo pomanjkanje apetita, bruhanje, povečano slinjenje, slabost in zvišana telesna temperatura. Slednje lahko kaže na krvavitev v želodcu.
Razvoj erozivnega hiperplastičnega gastritisa
V nekaterih primerih se na sluznici želodca ob ozadju njene pordelosti in vnetja večkraterozija. To stanje je diagnosticirano kot erozivni hiperplastični gastritis.
Njegov razvoj lahko izzove tako neposreden stik sluznice s katerim koli agresivnim okoljem (kisline, alkalije, kemikalije, pokvarjena hrana itd.), kar vodi do opeklin in kroničnih motenj sekretornih procesov.
Erozivni gastritis je običajno dolgotrajen in lahko povzroči želodčno krvavitev, še posebej nevarno, če se pojavi po vsem želodcu.
Kaj je antralni gastritis
Obstaja tudi takšen pojav, kot je antralni hiperplastični gastritis.
Antrum je mesto prehoda želodca v črevesje, njegova glavna fiziološka funkcija pa je zmanjšati raven kisline v bolusu hrane, preden se premakne v črevo. Toda padec pH zmanjša tudi baktericidne lastnosti, ki jih ima želodčni sok. To pa omogoča razmnoževanje patogenih bakterij, zato najpogosteje izberejo antrum.
Kako je bolezen diagnosticirana
Za pravilno diagnozo se bolniku predpiše diferenciran pregled, saj imajo znaki vseh oblik opisane bolezni podobne manifestacije kot druge abdominalne patologije - razjede, slepiča, holecistitis, itd.
Hiperplastični gastritis je mogoče diagnosticirati samo s fibrogastroduodenoskopijo (FDS). Za njegovo izvajanje v požiralniku, želodcu in dvanajstniku bolnikavstavljena je posebna sonda z optičnim sistemom, zaradi katere se na monitorju prikaže slika notranjega stanja prebavil.
Ta postopek omogoča ne samo pregled sluznice želodca in črevesja, temveč tudi odvzem vzorcev za histološko ali citološko preiskavo.
Dopolnilne raziskovalne metode vključujejo rentgensko slikanje želodca, intragastrično pH-metrijo, biokemični krvni test itd. Pomagajo pri prepoznavanju zapletov, dopolnjujejo diagnozo in jo naredijo natančnejšo.
Hiperplastični gastritis: zdravljenje
Zdravljenje hiperplastičnega gastritisa je odvisno od simptomatskih manifestacijbolezen.
- Če ima bolnik visoko kislost, mu predpišejo antisekretorna zdravila (blokatorji protonske črpalke) - Omez, Proxium, Lansoprazol, itd.
- Da se znebite zgage, jemljejo ovojna sredstva (Phosphalugel, Maalox, Rennie itd.), ki bodo pomagala zaščititi sluznico pred draženjem in imajo antibakterijski učinek.
- Atrofija sluznice zahteva nadomestno zdravljenje z naravnim želodčnim sokom.
- Prisotnost večkratnih erozij in krvavitev, ki jih povzročajo, zahteva uporabo hemostatskih zdravil, ki se dajejo z injekcijo - Vikasol, Etamzilat, itd.
- Za olajšanje procesov prebave se v primeru motenj želodčne sekrecije uporabljajo encimski pripravki ("Mezim", "Pangrol", "Festal" itd.
Priporočila zaprehrana
Poleg tega je vsem bolnikom prikazana prehrana, bogata z beljakovinami in vitamini. Biti mora delno (5-6 krat na dan), izdelki, ki lahko dražijo sluznico, pa so izključeni. Izdelke kuhamo na pari ali skuhamo, dobro nasekljamo in pojemo tople.
V nekaterih primerih (na primer pri ponavljajočih se krvavitvah ali diagnozi atrofičnega hiperplastičnega gastritisa) je za zdravljenje potreben kirurški poseg. Z njeno pomočjo odstranimo polipe ali odstranimo želodec.
