Zgornja dihala so pogosto izpostavljena vnetju pri otrocih in odraslih. To je posledica lokacije dihalnih organov. Navsezadnje skoraj neposredno trčijo v zunanje okolje (nosni prehodi, ustna votlina). Zaradi vnetja bakterije pogosto prodrejo v bronhije in pljuča. Posledično se razvijejo zapleti, kot so bronhitis, pljučnica. Tudi vnetje sinusov pogosto gre v srednje uho. Najnevarnejši zaplet je preboj žarišča okužbe in vstop bakterij v možgane ali krvni obtok. Vnetje sinusov se imenuje sinusitis. To patologijo zdravi otolaringolog. Če obstaja sum na sinusitis, je potreben pregled - rentgenski pregled nosu. Če slike ne morejo zagotoviti popolne informacije o širjenju vnetnega procesa, je potrebna podrobnejša diagnoza.
Kaj je MRI sinusov?
Kot veste, je sinusitis razdeljen na več vrst. Najpogosteje je vnetje maksilarnega sinusa. Lahko je enostranski ali dvostranski. Manj pogosto se vnetje razvije v čelnem (čelnem), klinasto oblikovanem(sfenoiditis) in etmoidni sinusi (etmoiditis). Možna je tudi okužba vseh naštetih anatomskih struktur hkrati. Kombinirano vnetje sinusov se imenuje pansinusitis. Na rentgenskem posnetku ni vedno mogoče razlikovati sprememb. V teh primerih zdravniki priporočajo izvedbo MRI sinusov. Ta metoda instrumentalne preiskave omogoča dober pregled vseh tkiv lobanje. MRI je diagnostični postopek, ki omogoča poplastno vizualizacijo organov in sistemov določene anatomske regije. Do danes se ta metoda šteje za enega najbolj informativnih načinov odkrivanja patologij. Računalniško in magnetnoresonančno slikanje sinusov vam omogoča, da vidite spremembe, ki jih nobena druga diagnostična naprava ne vidi. Te metode se pogosto uporabljajo v vseh državah.
Mehanizem delovanja magnetnoresonančnega slikanja
MRI obnosnih sinusov se izvaja s pomočjo posebne naprave - slikanje z magnetno resonanco. Ima veliko velikost, saj je treba pacienta v celoti namestiti tja. Preiskovanec je v ležečem položaju na kavču, aparat pa je cilindrična komora. V njem se ustvari magnetno polje. Kot veste, ima vsaka celica človeškega telesa naboj. Ko torej vstopi v območje elektromagnetnih valov, tkiva začnejo reagirati. Celice začnejo "vibrirati" zaradi potencialne razlike. Rezultat je resonanca. Te spremembe zajamejo posebni senzorji inprikazano na monitorju. Zahvaljujoč tej reakciji celic telesa na ustvarjene pogoje se oblikuje tridimenzionalna podoba tkiv. Končni rezultat je serija slik, ki prikazujejo sinuse v različnih delih (sloj). Ta diagnostična metoda je informativna pri pregledu mehkih tkiv telesa. Glede na to, da je sinusna votlina obložena s sluznico in je okoli nje veliko žil in hrustanca, zdravniki priporočajo MRI namesto CT (najboljše za slikanje kosti).
Indikacije za testiranje
Najpogosteje je MRI sinusov predpisan zaradi nizke informacijske vsebine radiografije. Še posebej, če obstajajo sumi na novotvorbe v lobanjski votlini. Ta raziskovalna metoda se izvaja tudi pri vnetnih procesih v sfenoidnih in etmoidnih sinusih, saj jih ni mogoče videti z rentgenskimi žarki. Razlikujejo se naslednje indikacije za MRI:
- Sum na novotvorbo. To ne pomeni samo v sinusni votlini, ampak tudi v bližnjih organih in tkivih.
- Težave z nosnim dihanjem zaradi odsotnosti rentgenskih sprememb.
- Poškodba nosu ali obrazne lobanje.
- Anomalije v strukturi sinusov.
- Cista v nazofaringealni votlini.
- Nemotivirani glavoboli, ki dolgo ne minejo.
- Sum na pansinusitis ali vnetje zgornjih sinusov, prisotnost krvi v njihovi votlini.
Upoštevati je treba, da MRI velja za precej informativnegametoda. Zato je treba, če je mogoče, dati tej preiskavi prednost pred drugimi načini slikanja sinusov.
Kadar je MRI kontraindiciran?
Kljub temu, da je tomografija sinusov precej informativna, je v nekaterih primerih ta vrsta diagnoze kontraindicirana. To je posledica dejstva, da se MRI nanaša na metode, ki jih spremlja izpostavljenost telesa sevanju. Kontraindikacije za tomografijo:
- Nosečnost. Ne glede na gestacijsko starost ta metoda pregleda ni priporočljiva za ženske, ki nosijo otroka. Ne smemo pozabiti, da lahko elektromagnetno sevanje povzroči razvoj patologij pri plodu.
- Obdobje dojenja. Kljub temu, da je ženska že rodila otroka, se mora vzdržati takšnega pregleda, dokler otroka doji. Če je situacija nujna, se MRI izvaja tudi med dojenjem. V tem primeru je potrebno mleko po študiji večkrat iztisniti.
- Prisotnost inzulinske črpalke, ki je lahko prisotna pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1.
- Prisotnost različnih protez (kovinskih predmetov, srčnega spodbujevalnika, slušnega aparata) v človeškem telesu.
Psihične in živčne bolezni so relativna kontraindikacija. V teh primerih se tomografija ne priporoča za bolnike, ki trpijo za klavstrofobijo in nimajo zmožnosti nadzora svojih gibov.
TehnikaMRI
Pred MRI sinusov ni potrebna posebna priprava. V redkih primerih bolniku svetujemo, da vzame pomirjevalne tablete, da se sprosti. Najpogosteje je to potrebno pri ljudeh, ki doživljajo strah, ko so v zaprtem prostoru (klavstrofobija). Pacienta položimo na kavč, okončine pritrdimo s posebnimi trakovi. Takšne ukrepe je treba sprejeti, saj se med postopkom ni mogoče premikati. Prekomerna telesna aktivnost vodi do napačnih rezultatov MRI. Med tem pregledom ne morete govoriti in obračati glave. Postopek traja približno 10 minut. Med skeniranjem naprava oddaja značilne zvoke, ki spominjajo na pokanje. V tem primeru se v različnih projekcijah oblikuje slika nosnih sinusov. Prenese se na računalnik v sosednji sobi. Ta postopek nadzoruje zdravstveni delavec.
Kdaj se opravi MRI nosnih sinusov s kontrastom?
V nekaterih primerih običajna tomografija ni dovolj za diagnozo. Nato se uporablja MRI s kontrastom. Najpogostejša indikacija za tak pregled je sum na onkološke procese v ali ob nosnih sinusih. Gadolinij se uporablja kot kontrastno sredstvo. Vnese se v žilni sistem. Kontrast obarva arterije ali žile območja, ki vas zanima, in s tem izboljša vizualizacijo.
Rezultati
Samo v nujnih primerih je vredno predpisati MRI sinusov. Kaj to kažepregled? Interpretacijo slik opravi radiolog ali otorinolaringolog. Glede na MRI lahko vidite kršitev strukture tkiv, senco iz patološke tvorbe itd. Zahvaljujoč tej metodi se diagnosticirajo naslednje patologije:
- Vnetje sinusov ali sosednjih tkiv.
- Kršitev kostne strukture, razvojne anomalije.
- Vnetje skeletnega sistema - osteomielitis.
- Neoplazme nosnih sinusov in obrazne lobanje.
- Poškodbe.
Prednosti slikanja z magnetno resonanco sinusov
Pri predpisovanju tomografije se mnogi bolniki vprašajo: zakaj namesto tega ne morejo narediti rentgenskega slikanja nosu? Navsezadnje MRI velja za drag postopek, ki si ga ne more privoščiti vsak. Pravzaprav radiografija omogoča tudi vizualizacijo sinusov. Kljub temu ima slikanje z magnetno resonanco več prednosti. Med njimi: sposobnost vizualizacije vseh sinusov, poplastno skeniranje tkiv vseh bližnjih struktur na tem območju. Druga prednost te metode je, da ni potrebe po ponovnem obsevanju telesa.
MRI sinusov: cena posega
Magnetna resonanca je metoda preiskave, zahvaljujoč kateri je mogoče skenirati katero koli področje telesa. Na primer, trebušna ali prsna votlina, možgani. V zadnjem času, če sumite na resne patologije organov ENT, je priporočljivo opraviti MRI sinusov. Cena tega postopka je odvisna od regije in klinike, odvisno odpri katerem se izvaja tomografija. V povprečju so stroški te metode pregleda od 2 do 6 tisoč rubljev.