Albumin je glavna beljakovina v telesu. Sestavlja več kot 65 % vseh plazemskih beljakovin. Proizveden v jetrnih celicah se sprosti v krvni obtok, da bi še naprej opravljal svoje funkcije. Albumin je nekakšen pokazatelj bolezni jeter in ledvic. Njegovo zmanjšanje je predvsem opazno v krvnem testu.
V tem članku bomo izvedeli, katere bolezni se skrivajo za besedno zvezo "nizek albumin" in kako se z njimi spopasti.
Normalna koncentracija v krvi
Vsebnost albumina v telesu se spreminja s starostjo osebe:
- do 14 let - 38–54 g/l;
- 14-60 let - 35-50g/l;
- nad 60 - 34-48 g/l.
Poleg albumina kri vsebuje tudi beljakovinski globulin. Njegova količina je nekoliko manjša od količine albumina. Ti dve frakciji sta vključeni v celotno sestavo beljakovin v telesu.
Stanje, ko je albumin nizko v krvi, se imenuje hipoalbuminemija. Ponavadi ob istemKo pride do povečanja ravni globulinov. Ta simptom se imenuje disproteinemija.
Glavne funkcije
Da bi popolnoma razumeli, kaj se dogaja v človeškem telesu, ko so albumini nizki, je treba ugotoviti vlogo te strukture beljakovin. Njegove glavne funkcije so predstavljene spodaj:
- Uravnavanje osmotskega tlaka, zaradi katerega kri teče skozi žilno posteljo, ne da bi vstopila v celice. To preprečuje njihovo otekanje in uničenje. Prav tako preprečuje prodiranje tekočine v tkivo.
- Rezerviraj energijo v telesu. Ob nezadostnem vnosu ogljikovih hidratov in izčrpanju maščob se albumini uničijo za energetske potrebe telesa.
- Nekatere snovi se lahko premikajo v krvi le, če so vezane na albumine. To so maščobne kisline, vitamini, nekateri hormoni, antibiotiki.
- Vzdrževanje kislinsko-bazičnega ravnovesja.
- Zmanjšajte negativne učinke prostih radikalov na telo.
Razlog za zavrnitev
Vse vzroke za nizek albumin v krvi lahko razdelimo v več skupin:
- povezan z neustreznim vnosom beljakovin;
- posledica malabsorpcije;
- z nezadostno sintezo beljakovin;
- povečana potreba po albuminu;
- prekomerna izguba beljakovin.
Nezadostni vnos beljakovin v telo se praviloma pojavi pri prestrogi dieti in stradanju. Tudi ta težava je značilna za vegetarijance, saj je v njih največja količina beljakovinmeso.
Malabsorpcija albumina se pojavi pri vnetnih boleznih prebavil (razjeda dvanajstnika, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, enteritis) ali pri pomanjkanju encima za prebavo beljakovin (pankreatitis, prirojeno pomanjkanje tripsina).
Povečana potreba po albuminu se pojavi med nosečnostjo.
Zmanjšanje sinteze beljakovin se pojavi pri hudih boleznih jeter v ozadju razvoja odpovedi jeter. To je možno pri hepatitisu različnih etiologij, alkoholni cirozi, primarni biliarni cirozi (genetska patologija).
V več primerih je možna prevelika izguba beljakovin:
- preveliko izločanje albumina z urinom s povečano prepustnostjo kapilar ledvic (glomerulonefritis);
- s prekomernim izločanjem beljakovin v ledvičnih tubulih (Fanconijev sindrom).
Prehodno znižanje ravni beljakovin
Za vsa zgornja stanja, ko je albumin nizek, je značilno njihovo trajanje. Večina jih zahteva dolgotrajno zdravljenje. Toda včasih se raven beljakovin za kratek čas zmanjša in se po odpravi vzroka hitro vrne v normalno stanje. V teh pogojih je zmanjšanje albumina povezano z njihovim povečanim razpadom. Te bolezni vključujejo:
- akutne in kronične nalezljive bolezni;
- velika izguba krvi;
- resne poškodbe;
- opekline velikega območja;
- vnetne bolezni kože;
- obsežne rane;
- srčnoinsuficienca z razvojem edema;
- zmanjšanje oskrbe tkiv s kisikom (hipoksija).
Simptomi
Glavni znak, da je albumin nizek, je razvoj edema. Obstaja več meril, ki pomagajo razlikovati edem z zmanjšano količino beljakovin od tistih, ki se razvijejo pri srčnem popuščanju. Za prvo je značilen videz, začenši od zgoraj: pod očmi, na obrazu, nato na rokah, trupu in nazadnje na nogah. Pojavijo se zjutraj, takoj po prebujanju. Koža nad edemom je topla in rožnata na dotik.
Srčni edem se pojavi ob koncu dneva. V začetnih fazah se razvijejo na nogah, le v redkih primerih dosežejo obraz. Koža nad njimi je hladna, cianotična.
Poleg edema obstajajo simptomi, značilni za glavni potek hipoalbuminemije. Ker je najpogosteje vzrok za znižanje albuminov v krvi ledvična bolezen, bo o tem več govora.
Glomerulonefritis je patologija ledvic avtoimunske narave. Z njim pride do prekomerne izgube beljakovin v telesu zaradi povečane prepustnosti tubulov ledvičnih kapilar. Zmanjšanje ravni albumina v krvi pri tej patologiji je ena od sestavin nefrotskega sindroma. Za ta sindrom je značilno tudi:
- povišane ravni holesterola v krvi;
- ogromna oteklina po celem telesu;
- disproteinemija;
- manjša kri v urinu.
Diagnoza
Za določitev zmanjšane vrednostidiagnoza albumina se začne s podrobnim pogovorom. Zdravnik ugotovi bolnikove pritožbe, kako dolgo se meni, da je bolan, kako so se pojavili simptomi. Prav tako morate ugotoviti, katere bolezni so imeli najbližji sorodniki, saj so nekateri razlogi, da je albumin nizek, dedni.
Po pogovoru s pacientom zdravnik nadaljuje z objektivnim pregledom. Pri diagnosticiranju hipoalbuminemije je še posebej pomembno preveriti edem. Za to zdravnik s palcem pritisne na kožo sprednje površine spodnjega dela noge, tako da se prst dotakne kosti. Nato ga počasi odstrani. Če na koži ostane luknja, je oteklina.
Med laboratorijskimi metodami je najpomembnejša biokemična preiskava krvi. Za izboljšanje učinkovitosti študije se raven albumina določi skupaj z globulini in seveda skupnimi beljakovinami. Zmanjšanje albumina pod 35 g/l kaže na hipoalbuminemijo.
Obvezna sta tudi splošni test urina in analiza za določitev dnevne beljakovine. Prisotnost slednjega v urinu se imenuje proteinurija. To je jasen znak bolezni ledvic.
zdravljenje brez zdravil
Vzroke za nizek albumin je mogoče zdraviti z zdravili in tudi z metodami brez zdravil.
Zadnje bi moralo vključevati spremembe v prehrani. To pomeni uživanje hrane, ki vsebuje veliko beljakovin. To so izdelki, kot so:
- govedina;
- gobe;
- piščančja jajca;
- skuta;
- trdi sir;
- morska hrana;
- riba;
- stročnice;
- krompir.
Če so diagnosticirane vnetne bolezni prebavil, prehrana vključuje živila, ki ščitijo sluznico želodca in črevesja. To so mlečnokislinski izdelki, lanena semena.
zdravljenje z zdravili
Če stanje, pri katerem je albumin znižan, opazimo dlje časa ali ga spremlja edem, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Predpisal bo dodatne metode pregleda in ustrezno terapijo z zdravili. Praviloma je izbira skupine zdravil odvisna od vzroka zmanjšanja albumina.
Tako se pri poškodbah ledvic in jeter avtoimunske narave predpisujejo glukokortikoidi in citostatiki. Zavirajo imunski odziv in proizvodnjo protiteles, usmerjenih proti celicam lastnega telesa.
Ob prisotnosti virusnega hepatitisa so predpisana protivirusna zdravila, hepatoprotektorji.
Če bolnik trpi zaradi okužbe, mu dajemo kapljice z raztopino elektrolita, da se vzpostavi vodno-alkalno ravnovesje.
Pri veliki izgubi krvi so možne transfuzije polne krvi in plazme.
Poleg odpravljanja vzroka za nizek albumin so predpisana zdravila, ki lahko zmanjšajo resnost edematoznega sindroma. Za to se uporabljajo diuretiki. Povečajo diurezo in pomagajo povečati izločanje tekočine z ledvicami.
preprečevanje
Zmanjšan albumin je resensindrom, ki zahteva skrbno diagnozo in zdravljenje. Zato je veliko lažje preprečiti njen razvoj kot zdraviti. Če želite to narediti, naredite naslednje:
- pravočasno zdravimo nalezljive procese, avtoimunske bolezni;
- poskrbite, da vaša prehrana vsebuje dovolj beljakovin;
- redno (vsaj enkrat letno) opravite zdravniški pregled, opravite biokemični krvni test za določitev ravni beljakovin.
Če upoštevate ta preprosta pravila, lahko znatno zmanjšate tveganje za razvoj hipoalbuminemije.
