Hepatomegalija jeter: diagnoza, simptomi, zdravljenje

Kazalo:

Hepatomegalija jeter: diagnoza, simptomi, zdravljenje
Hepatomegalija jeter: diagnoza, simptomi, zdravljenje

Video: Hepatomegalija jeter: diagnoza, simptomi, zdravljenje

Video: Hepatomegalija jeter: diagnoza, simptomi, zdravljenje
Video: This Is How I Do Things Without Hands | BORN DIFFERENT 2024, Julij
Anonim

Hepatomegalija jeter je resna patologija, za katero je značilno povečanje njene velikosti. Njegov pojav spremljajo številne bolezni, ki prizadenejo ta organ.

S čim je ta patologija polna? Kateri simptomi kažejo na njegovo prisotnost? Kako poteka diagnoza? Kaj je potrebno za zdravljenje? Zdaj je treba odgovoriti na ta in mnoga druga vprašanja, saj bi morali vsi vedeti, kaj je - hepatomegalija jeter. Pa tudi glede zdravljenja, saj ta patologija ni redka.

Hepatomegalija je difuzna sprememba v jetrih
Hepatomegalija je difuzna sprememba v jetrih

Vzroki za pojav

Hepatomegalija jeter lahko postane zaplet številnih resnih bolezni, katerih znake je oseba prezrla (ali če se je izkazalo, da je zdravljenje slabe kakovosti). Razlogi so navedeni takole:

  • Procesi infiltrativne narave. Sem spadajo kopičenje maščobe, levkemija ali limfom, amiloidoza, ekstramedularna hematopoeza, sladkorna bolezen, citomegalovirus, glikogenoza,Gaucherjeva bolezen itd.
  • žilna kongestija. Običajno je posledica Buddy-Chiarijeve bolezni ali odpovedi desnega prekata.
  • Vnetne bolezni. Običajno ciroza in z zdravili povzročeni/virusni hepatitis.
  • Tumorske tvorbe. Najbolj nevarni so adenom jeter, primarni karcinom, nodularna fokalna hiperplazija in metastatski rak.
  • policistična.
  • bolezen jeter.
  • Kongestivno srčno popuščanje.
  • Kronične okužbe in zastrupitve.
  • Tumorska infiltracija jeter.
  • Leukemija in druge hemoblastoze.

V vsakem primeru natančen vzrok patologije določi zdravnik. Čeprav se jetra ne povečajo sama od sebe, pacient verjetno ugane, kaj točno je bil predpogoj.

Kakor koli že, vas je treba zdraviti in to čim prej. V naprednih primerih jetra včasih dosežejo velikansko velikost, ki zavzema več kot polovico trebušne votline. Teža takega organa doseže 10-20 kilogramov.

Simptomi

Prisotnost jetrne hepatomegalije se lahko kaže z različnimi znaki. Celotno klinično sliko običajno predstavljajo naslednji simptomi:

  • Nelagodje v desnem hipohondriju.
  • Boleči občutki, ki se povečajo z gibanjem.
  • Dispeptične težave, ki se kažejo v napenjanje, motnje blata in slabost.
  • Slab zadah.
  • Erupcije in srbeča koža.
  • Kondenzacija parenhima (strukturnih celic) jeter.
  • Porumenelost kožepokrovi in sclera.
  • Znaki zastrupitve.

Seznam se nadaljuje. Dejansko so simptomi odvisni od tega, kaj je bil vzrok za povečanje jeter. Pri cirozi, na primer, koža postane zemeljska in nagnjena k krvavitvi. In pri benignih formacijah pri ljudeh pogosto opazimo asimetrično povečanje trebuha.

Najbolj skromni simptomi so opaženi pri degenerativnih spremembah in toksičnih poškodbah. In jetra lahko dosežejo najbolj impresivno velikost z amiloidozo - kršitvijo presnove beljakovin.

Diagnoza hepatomegalije jeter
Diagnoza hepatomegalije jeter

Diagnoza

Najpogosteje imajo bolniki zmerno hepatomegalijo jeter. Se pravi, njegova nepomembna sprememba velikosti. Nemogoče ga je prepoznati sami, saj v tej fazi simptomi niso specifični. In vizualno opaziti povečanje volumna telesa je popolnoma nerealno.

Potrebna je diagnostika. Brez tega ne bo mogoče ugotoviti, kako zdraviti hepatomegalijo jeter, saj vzrok patologije ne bo jasen. Diagnoza vključuje naslednje postopke:

  • Biokemične in klinične preiskave krvi.
  • Zbiranje vzorca jeter.
  • Testiranje za markerje raka.
  • koagulogram.
  • Imunogram.
  • rentgenska slika.
  • Analiza iztrebkov.
  • računalniška tomografija.
  • ultrazvok jeter.

Znake hepatomegalije s temi metodami je mogoče potrditi, poleg tega se izkaže, da ugotovite točne razloge za nastaneksindrom. Po postavitvi vseh pik na i, zdravnik opiše najučinkovitejši režim zdravljenja za svojega pacienta.

Odmevi hepatomegalije jeter
Odmevi hepatomegalije jeter

Kaj se razkrije med raziskavo?

Še naprej razmišljamo o temi diagnoze, je vredno biti pozoren na vprašanje ultrazvoka jeter.

Hepatomegalija se na skeniranju prikaže kot žariščna lezija. V bližini je mogoče opaziti cone, za katere je značilno zmanjšano kopičenje radionuklidov. Opazne so tudi topografske spremembe položaja, spremembe strukture segmentov organa in seveda njegovo povečanje.

Prednost ultrazvočne metode je, da se lahko uporablja za prepoznavanje žariščnih lezij katere koli narave. Po izvedbi študije zdravnik določi ne le stopnjo povečanja jeter, temveč tudi stanje vranice in drugih sosednjih organov.

Vendar pa to ni dovolj. In potem se morate zateči k ehohepatografiji. Ta metoda vključuje pošiljanje ultrazvočnih impulzov v globino preučevanega organa, ki se od njega odbijajo in tvorijo sliko njegove gostote na zaslonu.

In odmevi hepatomegalije jeter imajo pravzaprav ključno vlogo pri določanju bolezni, ki so povzročile povečanje jeter. Tukaj so rezultati postopka:

  • Homogena ehostruktura organa. Pojavljamo se pri srčnem popuščanju, parazitski bolezni in akutnem hepatitisu.
  • Heterogena ehostruktura. Opozarja na cirozo, zamaščenost jeter in kronični hepatitis.
  • Motena ehostruktura. Pravi, da je lahko absces, cista ali tumor v jetrih.

Poleg tega ehohepatografija pomaga določiti stopnjo patologije. Lahko je izraženo, zmerno in neizraženo.

hepatoprotektorji

Danes sodobna medicina ponuja veliko učinkovitih metod, s katerimi se lahko znebite določene bolezni. Če govorimo o zdravljenju hepatomegalije jeter, potem je prva stvar, o kateri govorimo o hepatoprotektorjih.

Kaj je to? Zdravila, ki ščitijo jetra pred uničujočimi učinki drugih zdravil, pa tudi ohranjajo njihovo zdravje in pomagajo obnoviti normalno delovanje. Najbolj priljubljeni hepatoprotektorji so:

  • "Essentiale N" in "Essentiale Forte N". Osnova teh zdravil so esencialni fosfolipidi. Cena se začne od 500-1500 rubljev
  • "Essliver Forte". Sestava tega zdravila vključuje vitamine skupine PP, E, B, pa tudi fosfolipide. Zdravilo stane od 250 rubljev in več.
  • "Phosfonciale". Glavne učinkovine teh kapsul sta lipoid C-100 in silimarin. Cena zdravila se začne od 300 rubljev
  • "Chepagard". To zdravilo je narejeno iz fosfolipidov in vitamina E. Njegova cena se začne od 300 rubljev.
  • "Fosfogliv". To zdravilo vključuje trinatrijevo sol glicirizinske kisline in fosfolipide. Cena se začne od 500 rubljev
  • Rezalyut. Ta izdelek vsebuje fosfolipide, sojino olje, vitamin E, glicerol mono/dialkonat, srednjeverižne trigliceride inlipoid PPL 600. Cena je 600 rubljev.

Obstajata tudi dve vrsti hepatoprotektorjev živalskega izvora - Sirepar in Hepatosan. Izdelane so iz hidrolizata organa oziroma celic prašičjih jeter. Tako specifična "surovina" določa prisotnost aminokislin, nizkomolekularnih presnovkov, cianokobalamina v pripravkih.

Obstaja tudi zdravilo, imenovano Progepar. Predpisan je tako za zmerno hepatomegalijo jeter kot za težja stanja. Zdravilo pomaga aktivirati krvni obtok v organu, obnoviti strukturo hepatocitov in zavirati nastanek vezivnega tkiva. Poleg tega zdravilo pozitivno vpliva na delovanje jeter in poveča diurezo.

Essentiale Forte N pomaga pri difuznih spremembah jeter
Essentiale Forte N pomaga pri difuznih spremembah jeter

diuretiki

To je ime diuretikov, ki pomagajo očistiti kri in zmanjšati obremenitev jeter. Njihov sprejem je indiciran tudi za zdravljenje te bolezni. Tu so najbolj znana zdravila iz te skupine, ki jih je mogoče predpisati za hepatomegalijo in difuzne spremembe jeter:

  • Saluretiki, ki odstranjujejo kalijeve in natrijeve ione iz telesa: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
  • Osmotska zdravila, ki normalizirajo plazemski tlak v najkrajšem možnem času: urea, manit in sorbitol.
  • Zdravila, ki varčujejo s kalijem: Triamur, Spironolakton, Amilorid, Aldactone, Triamteron.
  • Zdravila, ki varčujejo s kalcijem: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.

Če ni želje po uporabi diuretikov, potem ste lahko pozorni na snovi naravnega izvora. Od tega lahko sami naredite diuretike:

  • Limonin sok samo reši otekline. Dovolj je, da ga razredčimo z vodo in pijemo v preventivne in terapevtske namene.
  • Brusnični sok je instant diuretik, ki pozitivno vpliva tudi na delovanje ledvic in genitourinarnega sistema. Lahko se pije čisto.
  • Slabi čaj z dodatkom naravnega ingverja ali poparek te korenine očisti telo toksinov.
  • Decokcije iz listov regrata, koprive in brusnic imajo tudi diuretične lastnosti.
  • Jabolčni kis, zelje, jajčevci, kumare, lubenice - vse to sodi tudi na seznam učinkovitih diuretikov.

Toda tudi naravna zdravila je treba uporabljati previdno. V nasprotnem primeru lahko pretiravate in pripeljete telo do dehidracije.

Carsil drog

O tem zdravilu bi rad govoril ločeno, saj govorimo o zdravljenju in znakih hepatomegalije jeter. Kaj je Karsil? To je zeliščni pripravek na osnovi izvlečka sadja mlečnega badlja. Najbolj aktivna snov je silibinin, ki ima hepatoprotektivni učinek.

Meni je, da je Karsil eno najučinkovitejših zdravil, ki se lahko bori proti znakom hepatomegalije, difuznih sprememb jeter.

Zaužiti ga morate trikrat na dan, eno kapsulo z vodo. Kako dolgo bo tečaj trajal, se odloči zdravnik, običajno pa je zdravljenje približno 1 mesec.

Ta drogaIma antioksidativni, membransko-stabilizacijski in protivnetni učinek. Mimogrede, obstaja tudi Karsil Forte, in to zdravilo se od običajne različice razlikuje po večji koncentraciji aktivne rastlinske snovi, ki jo vsebuje.

Karsil - zdravilo
Karsil - zdravilo

Ljudska zdravila

Še naprej razmišljamo o tem, kaj pomeni hepatomegalija jeter, je treba biti pozoren na netradicionalne metode zdravljenja. Tukaj je nekaj priljubljenih receptov:

  • V enakih razmerjih zmešajte radič, potoniko, korenine majskega regrata, maternico in žajbelj. Vzemite 3 žlice. l. zbiramo in prelijemo z vrelo vodo (0,5 l). Pustite, da zavre, nato pa kuhajte približno 30 minut. Pustite počivati še pol ure. Precedite in pijte ves dan v majhnih porcijah.
  • Zmešajte enake količine maternice, cvetov smilja, šentjanževke in listov mete. Vse premešajte. Vzemite 2 žlici. l. nastalo zbirko in prelijemo z vrelo vodo (0,5 l). Posodo pokrijte z brisačo, počakajte 40 minut. Nato precedite. Pijte 100 ml pred obroki.
  • Zmešajte šentjanževko, podmeč, ognjič, trpotec, celandin in travo mačje šape v enakih razmerjih. Sledite korakom v prejšnjem receptu. Pijte trikrat na dan 20 minut pred obroki, 100 ml. Tečaj traja 3 tedne. Nato - odmor za pol meseca. V tem obdobju dnevno zaužijte majhno količino praška iz semen badelj.
  • Zjutraj in zvečer morate med (2 žlički) in limonin sok (2 žlički) razredčiti v kozarcu tople kuhane vode, dobro premešati in pitina prazen želodec.
  • Iz zrelih zelenih jabolk iztisnite sok (naj bo 0,5 l) in ga zmešajte z medom (ne več kot ¼ skodelice). Dobljeno pijačo popijte čez dan v enakih porcijah 6-krat.
  • Pet velikih orehov, olupljenih, zdrobljenih in zmešanih z enako količino medu. Ta mešanica je za 1 žlico. l. dnevno.

Obstaja veliko drugih ljudskih zdravil, ki pomagajo zgladiti simptome in znake hepatomegalije, difuzne spremembe jetrnega parenhima.

Zagovorniki alternativne medicine trdijo, da se z boleznijo lahko spopadete celo, če vsak dan pojeste 100-150 gramov kuhane pese ali buče (lahko tudi več). In bolje je imeti eno ali drugo. Ta zelenjava vsebuje snovi, ki prispevajo k hitri obnovi delovanja jeter.

A na splošno je seveda bolje kombinirati terapevtske metode. Osnova mora biti zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, za utrjevanje rezultata pa se lahko zatečete k tradicionalni medicini. Toda pred tem se morate posvetovati z zdravnikom.

Kako zdraviti hepatomegalijo jeter
Kako zdraviti hepatomegalijo jeter

Dieta

Seveda je uravnotežena prehrana eden od pogojev, potrebnih za odpravo hepatomegalije. Razpršene spremembe v jetrih ne bodo izginile, če oseba pije droge, a hkrati zlorablja alkohol in prepovedano hrano.

Torej, tukaj je, kaj je dovoljeno jesti ob prisotnosti te patologije:

  • Beli posušeni kruh ali krutoni iz njega.
  • Juhe v zelenjavnih juhah z dobro prekuhanimi kosmiči.
  • Dietna teletina in govedina, puranje, piščančje in zajčje meso.
  • Ribe z nizko vsebnostjo maščob. Te sorte vključujejo polenovko, polpol, orada, oslič, ostriž, ostriž.
  • Kaša z vodo ali mlekom z nizko vsebnostjo maščob.
  • Majhne testenine.
  • zelenjava. Lahko jih jeste kuhane, pečene ali v solati.
  • Fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, domači siri, nekisla skuta.
  • Sladko sadje in jagode.
  • Sveži sokovi (razredčiti jih je treba z vodo).
  • Kompoti, žele, žele.
  • Majhna količina medu, marmelade, karamele, marshmallowa, marmelade, marshmallowa. Ampak v majhnih količinah.
  • Sadje, zeliščni in jagodni čaji, mineralna voda, poparek šipka.

Kaj pa je prepovedano:

  • Sol in sladkor v razsuti obliki.
  • Maščobno meso in ribe, vodne ptice, drobovina.
  • Živalska in jedilna olja. Dovoljeno je največ 40 ml olja na dan.
  • slaščice (pecivo, torte, čokolada, maslo in listnato testo).
  • kislo kislo zelje.
  • Marinade in kumarice.
  • Groba zelenjava in stročnice.
  • kislica, čebula, špinača, redkev, česen, gobe, redkev.
  • Kupljene omake (kečap, majoneza, gorčica itd.).
  • Začinjeni in slani siri, polnomastno mleko, polnomastna skuta, smetana, kisla smetana, glazirana skuta.
  • Jajca. Dovoljeno največ 3 na teden.
  • Sladoled, kakav, močna kava in čaj.
  • Alkohol, pakirani sokovi in soda.
  • Vse je ocvrto, začinjeno in pekoče. Hrana mora biti nevtralna in kuhanaz vrenjem/peko ali paro.

Kot vidite, dieta za hepatomegalijo ni zelo stroga. Nekaj je za sestavo vaše prehrane. Pravilna prehrana in uživanje živil, obogatenih z vitamini, makro- in mikroelementi, bosta pripomogla k krepitvi imunitete telesa in prispevala k hitremu okrevanju jeter.

Hepatomegalija jeter - kaj je to
Hepatomegalija jeter - kaj je to

Napoved in preprečevanje

Zgoraj je bilo veliko povedanega o simptomih, znakih, vzrokih in zdravljenju hepatomegalije. Kaj je, je jasno. In tudi kako ravnati s tem. Zato bi na koncu rad spregovoril o napovedih in preventivnih ukrepih.

Na splošno, če gre človek pravočasno k zdravniku, zdravljenje ne vzame veliko časa. V večini primerov je mesec dni dovolj, da se bolnik bolje počuti. V tem času se jetra res zmanjšajo, njihove funkcije se začnejo obnavljati in napredek je na splošno viden.

Vendar je vse odvisno od vzroka sindroma, stopnje poškodbe hepatocitov in ireverzibilnosti procesa. Najslabše napovedi so v primeru, ko so se jetra človeku začela povečevati zaradi ciroze, toksičnih poškodb, pa tudi pri primarnem neoplastičnem procesu.

Če govorimo o preventivi, je pri tem najpomembnejše preprečiti bolezni, ki lahko izzovejo pojav te patologije. Če želite to narediti, morate skrbeti za svoja jetra: izogibajte se uživanju živil, ki spodbujajo nastajanje plinov, včasih »očistite« z aktivnim ogljem, pijte vsaj 2 litra čiste vode na dan.

In če je nenadoma prišlo do zastrupitve, pred katero ni imun nihče, je treba zastrupitev odpraviti. Pijte na primer svež poparek divje vrtnice ali vzamete magnezijev sulfat, učinek popravite s segrevanjem jeter z grelno blazinico. Pomaga lahko tudi holosas, ki ima blag čistilni učinek na jetra, pa tudi natrijev tiosulfat, ki odstranjuje soli in težke kovine.

In seveda vsaj enkrat na šest mesecev (in ob doseženi remisiji - vsake 3 mesece) obiščite zdravnika na pregled. In v nobenem primeru ne prezrite simptomov, ki lahko kažejo na zdravstvene težave. Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti.

Priporočena: