Benzatin benzilpenicilin je antibiotik in spada v skupino penicilinov. Uporablja se za zdravljenje vseh vrst nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, ki so občutljive na njegovo delovanje. V tem članku bomo podrobno opisali navodila za uporabo, indikacije in kontraindikacije za jemanje zdravila ter navedli tudi več analogov.
benzatin benzilpenicilin: opis zdravila
To zdravilo je eden prvih antibiotikov iz skupine penicilinov. Kljub zelo dolgemu obdobju uporabe ni izgubil svoje pomembnosti zaradi širokega spektra delovanja in sposobnosti uničenja različnih patogenih bakterij. Zdravilo se na primer lahko spopade z antraksom, meningokoki, sifilisom ter različnimi streptokoki in stafilokoki. Aplicira se z injekcijo, saj se benzatin benzilpenicilin ne absorbira v prebavnem traktu.
Recept v latinščinizdravniki pogosto predpisujejo, potem pa bolnik težko razume, kaj mu je bilo predpisano. Da bi se izognili takšnemu nesporazumu, morate le poznati ime zdravila v tem jeziku - Benzathine benzylpenicillinum.
Običajno se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno. Možno pa je tudi, da zdravilo vstopi v telo skozi hrbtenični kanal, subkutano ali skozi prizadeto območje.
Benzilpenicilin je antibiotik, sestavljen iz istoimenske učinkovine. Vendar je vključen v sestavo zdravila v obliki soli. Tako je snov lahko shranjena zelo dolgo, ne da bi razpadla. In že po vnosu v telo se benzilpenicilin sprosti iz soli in začne svoje antibakterijsko delovanje.
Glede na sol, v kateri se nahaja učinkovina, obstaja več vrst zdravila. Kljub temu imajo vsi približno enak učinek, vendar se razlikujejo po načinih dajanja in trajanju učinka.
indikacije
Benzatin benzilpenicilin je predpisan za naslednje bolezni:
- Infekcijske lezije dihalnih organov (plevritis, pljučnica, bronhitis, plevralni empiem itd.).
- Bolezni genitourinarnega sistema (sifilis, gonoreja, uretritis, cistitis, adneksitis, salpingitis).
- Okužbe ORL organov (škrlatina, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringitis itd.).
- Gnojne okužbe vidnih organov, kosti in kože, sluznic (blenoreja, dakriocistitis, blefaritis, osteomielitis, mediastinitis, erizipel, flegmon, okužbe ran itd.).
- Abscesmožgani.
- Gnojni meningitis.
- Septikemija, sepsa.
- artritis.
- Peritonitis.
- Bolezni, ki jih povzročajo spirohete (zamik, antraks itd.).
- vročina zaradi ugriza podgan
- Okužbe, ki jih povzročajo Listeria, Clostridium, Pasteurella.
Poleg tega je zdravilo predpisano za profilaktične namene pri pooperativnih zapletih in zapletih streptokoknih okužb (endokarditis, revmatizem, glomerulonefritis itd.).
Farmakokinetika
Benzathine benzylpenicillin (v latinščini Benzathine benzylpenicillinum) se takoj po injiciranju začne razpadati, pri čemer se sprošča učinkovina. V tem primeru zdravilo ostane v krvi naslednje 3 tedne po injiciranju. V tekočinah snov prodre veliko bolje kot v tkiva. Upoštevati je treba, da je benzilpenicilin sposoben premagati placentno pregrado in končati v mleku doječe matere. Izloča se iz telesa skozi ledvice v nespremenjeni obliki. V prvih 8 dneh se izloči približno 33 % danega odmerka.
Nosečnost in dojenje
Kot je navedeno zgoraj, lahko zdravilo prečka placentno pregrado in vstopi v materino mleko. Zato je treba pri predpisovanju zdravila prenehati z dojenjem.
Med nosečnostjo je predpisovanje zdravila možno le, če je korist za žensko večja od tveganja za otroka. Odločitev mora sprejeti zdravnik in bodočo mamo opozoriti na vse mogočeposledice.
Kontraindikacije
Benzatin benzilpenicilin (samo zdravnik lahko napiše recept) ima številne kontraindikacije. Ne smete ga dajati ljudem z naslednjimi boleznimi:
- Intoleranca na peniciline ali cefalosporine, alergijska reakcija nanje.
- Visoke ravni kalija v krvi (hiperkalemija).
- aritmija.
- Seneni nahod.
- Bronhialna astma.
- odpoved ledvic.
- Psevdomembranski kolitis.
Previdno se zdravilo predpisuje otrokom, mlajšim od šestih mesecev, in nedonošenčkom.
Neželeni učinki
Benzatin benzilpenicilin lahko povzroči številne neželene učinke, ki so navedeni spodaj.
Različne alergijske manifestacije:
- povečanje temperature;
- urtikarija;
- izpuščaji na sluznicah in koži;
- bolečine v sklepih;
- eozinofilija;
- multiformni eritem;
- Quinckejev edem;
- eksfoliativni dermatitis;
- anafilaktični šok.
Neželeni učinki srčno-žilnega sistema:
- trombocitopenija;
- anemija;
- motnja koagulacije;
- levkopenija.
Tudi:
- stomatitis;
- glavoboli;
- sijajni;
- bolečina na mestu injiciranja;
- abscesi;
- infiltrira;
- periferni nefritis;
- fistula.
Pri daljši uporabi škodljive glive inmikroorganizmi lahko razvijejo odpornost, nato pa bo zdravilo izgubilo svojo učinkovitost.
benzatin benzilpenicilin: navodila za uporabo
Za bolnike, starejše od 12 let, se zdravilo za preventivne namene in za zdravljenje nalezljivih bolezni daje enkrat na teden v odmerku od 300 do 600 tisoč enot ali dvakrat na mesec po 1,2 milijona enot.
Za preventivo proti revmi se zdravilo injicira 6 tednov, enkrat na teden, 600 tisoč enot. Hkrati se hkrati predpisuje acetilsalicilna kislina ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.
Bolnikom, mlajšim od 12 let, se zdravilo daje enkrat na teden v odmerku 5-10 tisoč enot na 1 kg.
Med injekcijami mora preteči vsaj 8 dni. Povprečni odmerek je 2,3 milijona enot.
Pred uporabo se zdravilo raztopi v fiziološki raztopini, posebni vodi za injekcije ali novokainu (2,5% ali 5%).
Zdravilo lahko dajemo na naslednje načine:
- intramuskularno;
- intravensko;
- podkožno;
- ledveni (skozi hrbtenični kanal);
- pleural (skozi pljučno pleuro);
- subkonjunktivalno (skozi očesno tkivo);
- kaplja skozi uho;
- kapanje skozi nos;
- direktno v tkivo prizadetega organa.
Kombinacija z drugimi zdravili
Benzatin benzilpenicilin (navodila to neposredno kažejo) lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili. Hkrati ima lahko sam benzilpenicilinnaslednja dejanja: sinergistično, antagonistično in bakteriostatsko.
Poleg tega zdravilo poveča učinkovitost zdravil, povezanih z posrednimi antikoagulanti. In zmanjša učinkovitost etinilestradiola in različnih peroralnih kontraceptivov.
Uporaba skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, alopurinolom, diuretiki vodi do zmanjšanja tubularne sekrecije in povečanja koncentracije učinkovine. Poleg tega alopurinol močno poveča tveganje za razvoj alergijskih reakcij.
Previdnostni ukrepi
Pred prvo injekcijo je treba opraviti aspiracijski test. Če zdravilo po nesreči pride v žile, lahko pride do ishemije ali embolije. Poleg tega se lahko pojavi občutek tesnobe, depresije, kratkotrajne okvare vida.
V primerih, ko je treba dati dve injekciji hkrati, se zdravilo injicira v različne zadnjice ali roke.
Ko se pojavijo prve alergijske manifestacije, je treba zdravljenje nujno prekiniti. Glede na okoliščine lahko zdravnik predpiše antialergijska zdravila.
Pogosto se skupaj z benzilpenicilinom predpisuje levorin ali nistatin, saj obstaja nevarnost glivičnih okužb. Zato lahko pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravili pride do zatiranja črevesne mikroflore, ki proizvaja vitamine B. V zvezi s tem se lahko ti vitamini predpišejo za intramuskularno injiciranje.
Posebna navodila
benzatin benzilpenicilin se bolnikom predpisuje zelo previdnopri katerih obstajajo različne kršitve delovanja ledvic, obstaja nagnjenost k alergijskim manifestacijam, z visoko občutljivostjo na učinkovino. Končna odločitev je vedno pri lečečem zdravniku, ki mora dobro poznati zgodovino svojega pacienta.
Odsvetujemo predpisovanje zdravila za zdravljenje nevrosifilisa, saj pri tej bolezni ni mogoče doseči želene koncentracije učinkovine v krvi bolnika.
Analogi
Obstajajo tudi druga zdravila, ki imajo enak učinek kot benzatin benzilpenicilin. Analogi seveda spadajo tudi v skupino penicilinov. Naštejemo najbolj znane in učinkovite:
- "Gramox-D" - je na voljo v obliki praška, namenjenega za redčenje in peroralno dajanje.
- "Amosin" - proizveden v kapsulah, tabletah in prašku za peroralno uporabo.
- "Ospen" - je izdelan v obliki sirupa.
- "Hiconcil" - na voljo v obliki kapsul in praška za peroralno uporabo.
- Azlocillin natrijeva sol je snov v prahu, iz katere je narejena raztopina za intravenske injekcije.
- "Ampicilin" - na voljo v tabletah, kapsulah, granulah, slednje so narejene v obliki suspenzije in se jemlje peroralno.
- Ecobol - proizvedeno v tabletah.
- "Ospamox" - je izdelan v obliki tablet, kapsul in praška za peroralno uporabo.
- "Phenoksimetilpenicilin" - na voljo v tabletah, dražejih, granulah in prahu.
- Star Pen - izdelan vv obliki zrnc, ki se razredčijo in vzamejo peroralno.
- "Oxacillin" - je izdelan v obliki tablet, kapsul, praška, iz katerega je pripravljena raztopina za injiciranje.
- "Standacillin" - na voljo v kapsulah.
- dinatrijeva sol karbenicilina - proizvedena v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje.
Tako kljub precej dolgi uporabi zdravila v medicini še vedno ostaja eno najučinkovitejših zdravil proti različnim okužbam.
