Coccyx je skupek kosti v terminalnem delu hrbtenice. Ima trikotno obliko, katere zgornji del je usmerjen navzdol. Kociks je sestavljen iz treh do petih majhnih vestigialnih vretenc, ki so med seboj povezani s sklepi in ligamenti.
Koccigealna kost ima dve glavni funkciji:
- razporeditev telesne dejavnosti;
- pritrditev mišic in vezi, ki sodelujejo pri delovanju organov genitourinarnega sistema in delov debelega črevesa, pa tudi glutealne mišice.
Ali si lahko zlomite repno kost? Kako zdraviti zlom? Kakšni so simptomi zlomljene repne kosti? Kaj storiti naprej? Odgovore na ta in mnoga druga vprašanja najdete v tem članku.
poškodba kokcisa
Kako razumeti, da je trtica zlomljena? Praviloma zlom kokciksa povzroča veliko nevšečnosti zaradi svoje lokacije v spodnjem delu hrbta. Poleg tega, da je boleča, zlomljena trtica prizadeti osebi oteži sedenje, vstajanje in premikanje. Za diagnosticiranje zloma se morate obrniti na specialista.
Poškodbe kokcisa so lahko posledica padcev, modric, izpahov in subluksacij. Tudilahko pride do zloma kot posledica težkega poroda, ki ga otežujejo različni dejavniki. Ti vključujejo klinično ozko medenico ali velik plod. Pritisk otroka, ki prehaja skozi porodni kanal, lahko povzroči otekanje, izpah ali zlom kokciksa. Takšne poškodbe so precej redke.
Razlogi
Kaj povzroča poškodbe kokcisa? Vzroki za zlom kolka so precej različni. Lahko so padci, udarci, zapleten porod. V nekaterih primerih je osteoporoza lahko eden od dejavnikov, ki prispevajo k zlomu repne kosti. To je bolezen, pri kateri je značilno zmanjšanje gostote kosti, kar vodi v njihovo krhkost. Ženske so zaradi široke strukture medenice bolj dovzetne za to vrsto poškodbe repne kosti.
Večina zlomov je posledica neposrednega udarca v to področje, na primer:
- Nesreča. Padec na trdo podlago med sedenjem (spodbujanje na ledu, drsanje, ples, športne aktivnosti).
- Neposredna kontaktna akcija v nekaterih športih (motocikel, jahanje, kolesarjenje).
- Omejitve ali ponavljajoče se trenje na trtici. To se lahko na primer zgodi med kolesarjenjem ali na tekmovanjih v veslanju.
- Velika velikost ploda med porodom, ne pravilen položaj otroka. Med prehodom skozi porodni kanal lahko dojenček prispeva k zlomu kokciksa.
- Prometna nesreča.
- Različne bolezni skeletnega sistema, kot je artritis kolčnega sklepa.
- Debelost.
- Infekcijsko vnetje tkiv okoli trtice.
Dejavniki tveganja
Naslednji pogoji povečajo tveganje za zlom repne kosti.
- Spol. Poškodbe kokcisa večinoma prizadenejo ženske zaradi njihovega širšega medeničnega predela.
- Starost. Starejši ljudje imajo bolj krhke kosti.
- Osteoporoza.
- Slaba hrana. Zlasti nezadostna raven kalcija in vitamina D.
- Nekatere prirojene malformacije kosti.
- Športi s poškodbami, kot so drsanje, plezanje.
- Zmanjšana mišična masa v zadnjici.
Simptomi
Najpogostejši simptom zlomljene repne kosti je bolečina. Ti občutki lahko trajajo kar nekaj časa. Bolečina se običajno poslabša z gibanjem, ko oseba sedi, stoji ali hodi.
Glavni simptomi zlomljene repne kosti vključujejo:
- modrice ali otekline na hrbtu ali spodnjem delu hrbta;
- bolečine v hrbtu ali pritisk v medenici (območje kolčnega sklepa);
- bolečina v zadnjici, ki seva v boke ali noge;
- bolečine med odvajanjem črevesja, med seksom, pri upogibanju udov in med minimalnim naporom, kot je dvigovanje predmetov;
- težave z gibanjem.
Poleg tega se lahko bolnik pritožuje nad povečano občutljivostjo na mestu, ki se nahaja neposredno nad zadnjico, v spodnjem deluhrbtenica. Okoli kokciksa so živčni končiči. Ko so izpostavljeni, se lahko pojavijo neprijetne boleče občutke. Zato se je v primeru poškodb kokcigealne kosti priporočljivo izogibati športu ali dvigovanju uteži. Tudi, ko je trtica zlomljena, lahko ženske med seksom občutijo bolečino.
Diagnoza
Trična kost je majhna kost trikotne oblike, ki tvori spodnji del hrbtenice. Po kakršni koli poškodbi, povezani s padcem ali modrico, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Specialist bo analiziral bolnikove pritožbe, simptome, potrebne za postavitev diagnoze. Klinični pregled in zaslišanje pacienta v večini primerov zadostujeta.
Med pregledom mora specialist pregledati celotno hrbtenico glede poškodb. Morda bo potreben tudi rektalni pregled bolnika, da se preveri premik kokcigea.
Rentgenski žarki so pogosto potrebni za temeljito vizualizacijo in potrditev diagnoze. Vendar pa z njeno pomočjo ni vedno mogoče določiti vrste poškodbe, kot je zlom ali izpah.
V nekaterih primerih lahko netipični simptomi zahtevajo slikanje z magnetno resonanco (MRI).
zdravljenje
Zaradi specifične lokacije kokciksa v primeru poškodb ga je nemogoče namestiti v gips, kot je to običajno v primeru zloma roke ali noge. Da bi preprečili premik, je treba upoštevati počitek v postelji. Najbolj udoben položaj za ljudi s to vrsto poškodbe je bočni ležeči položaj.
Kokokciks je zlomljen, zdravljenje je predvsem usmerjeno v lajšanje bolečin in zmanjševanje otekline. Da bi to naredili, mora žrtev več počivati in se manj premikati. Priporočljivo je, da na prizadeto mesto večkrat na dan nanesete obkladek z ledom. V primerih premika fragmentov zdravniki običajno ne popravijo te napake. Zaradi števila mišic, pritrjenih na kokciks, in njegove specifične lokacije je težko imobilizirati in popolnoma omejiti gibanje.
Kako zdraviti zlomljeno repno kost? Običajno v takih primerih specialist predpiše protivnetna zdravila, ki vsebujejo ibuprofen za lajšanje otekline in zmanjšanje bolečine. Če se nelagodje ne izboljša v enem tednu, bodo morda potrebna močnejša zdravila proti bolečinam. Med dojenjem se morate prepričati, da so predpisana zdravila varna in da ne bodo škodovala novorojenčku.
Za lažje sedenje žrtev morda potrebuje obsežne blazine. Takšna naprava s posebno luknjo ne ustvarja pritiska na kokciks. Nekatere ženske uporabljajo poseben klinasti valj.
Ko je trtica zlomljena, se poveča tveganje za zaprtje. Temu stanju se je treba izogibati, saj lahko težko gibanje črevesja povzroči bolečino. Za izboljšanje prebave in mehčanje blata je priporočljivo čez dan piti dovolj tekočine, uživati živila, bogata z vlakninami. Če je potrebno, uporabite odvajala.
Na splošnokonsolidacija zloma kokciksa je dosežena v približno enem mesecu. Tudi po zacelitvi poškodbe lahko območje ostane boleče dolgo časa. Ko bolnik okreva, so predpisane fizioterapevtske vaje, fizioterapija in masaža.
Kirurško zdravljenje
Ko je trtica zlomljena in bolečina ne preneha, žrtev se ne more premikati, se lahko priporoči kokcigektomija. Takšni primeri so hudi in se pojavljajo precej redko. Kokcigektomija je precej nenavaden postopek. Med operacijo se kokcigealna kost odstrani. Ne smemo pozabiti, da ta vrsta zdravljenja v nekaterih primerih ne vodi do želenega rezultata. Med drugim vedno obstaja nevarnost zapletov.
Indikacije za operacijo so:
- neučinkovitost drugih metod;
- pomanjkanje pozitivne dinamike pri jemanju protibolečinskih tablet;
- kronične in ponavljajoče se bolečine v hrbtu.
Obdobje okrevanja
Kako dolgo traja zdravljenje? Podplutba repne kosti se običajno zaceli sama v nekaj tednih. Zlom se utrdi do osem tednov. Pri nekaterih bolnikih lahko bolečina traja dlje časa. To stanje se lahko pojavi zaradi vnetja okoliških mišic in vezi ali kronične napetosti v mišicah medeničnega dna. V tem primeru zdravnik predpiše fizioterapijo, pa tudi potek injekcij steroidnih zdravil in anestetikov. V redkih primerih, ko bolečina postane kronična, in reakcija nani konzervativnega zdravljenja, lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev kokcigealne kosti.
rehab
Trdična kost je zlomljena, kaj naj storim? Nekaj spodnjih praktičnih nasvetov vam bo pomagalo preprečiti neprijetne posledice in olajšati obdobje okrevanja.
- Obvladovanje hude otekline in bolečine v predelu trtice bo pomagal hladen obkladek. Za to lahko uporabite vrečko ledu. Treba ga je pokriti z brisačo in nanesti na prizadeto območje 15-20 minut. Ta postopek je treba ponoviti vsako uro.
- Ko je trtica zlomljena, zdrava in uravnotežena prehrana preprečuje zaprtje in s tem dodaten napor med odvajanjem črevesja. Priporočljivo je slediti prehrani, ki vsebuje veliko sadja in zelenjave ter vlaknin. Prav tako morate zaužiti veliko vode.
- Ni priporočljivo sedeti na mehkih otomanih, ležiščih, zofah, saj bo to povzročilo nepotreben pritisk na zlomljeno trtico. Če želite sedeti na stolu ali naslanjaču, se morate založiti s posebno blazino z luknjo na sredini.
- Ob zlomu trtice je priporočljivo spati na trdi vzmetnici. Če spite na hrbtu, si lahko pod kolena položite blazino. Za bolj udobno spanje na boku lahko med kolena položite poseben valj ali navadno blazino. Takšne naprave bodo pomagale razbremeniti napetost v zlomljeni trtici in zmanjšati bolečino.
- Za mehčanje blata in olajšanje odvajanja lahko uporabite različna odvajala.
- Priporočamo brezplačno uporabooblačila, ki ne bodo pritiskala na predel okoli trtice. Čevlji morajo biti udobni in vedno ravni.
- Pri zlomih kokciksa ne morete sedeti več kot 20 minut. Priporočljivo je nenehno spreminjanje položaja.
- Nekatere vaje joge (na primer poza psa) lahko pomagajo pri lajšanju bolečin.
posledice
Če ste imeli zlomljeno repno kost, so lahko posledice precej razočarajoče. Kako lahko ta travma vpliva na preostanek vašega življenja? Pripravljeni morate biti na naslednje:
- Vztrajna bolečina. Zlom repne kosti je najmanj huda poškodba hrbtenice. Vendar pa bolečina morda ne izgine dolgo časa. Za premikanje, samo sedenje ali ležanje, je lahko potrebno veliko truda.
- Motnje blata. Zlomljena trtica lahko povzroči težave z odvajanjem črevesja, kot je zaprtje.
- Ko ti je zlomljena repna kost, ne moreš delati. Ne glede na vrsto dejavnosti, s katero ste se ukvarjali, boste morali nekaj časa ostati doma. V nekaterih primerih se tudi po rehabilitaciji zaradi resnosti poškodbe ali poklica ne bo mogoče vrniti na delo. Prav tako je med postopkom okrevanja prepovedano dvigovati težke stvari, premikati pohištvo in se ukvarjati z različnimi športi.
- Nepravilno zraščene kosti po poškodbi trtice lahko otroku otežijo prehod skozi porodni kanal. Ženske, ki so imele pred tem zlome kokcigea, so izpostavljene povečanemu tveganju, da jih bodo ponovile.poškodba med vaginalnim porodom. V tem primeru je priporočljivo predpisati carski rez.
- Pri pomaknjenem zlomu lahko delci kostnega tkiva poškodujejo bližnje medenične organe: črevesje, mehur, maternico, nožnico.
- Prav tako se lahko med poškodbo poškodujejo mehka tkiva v predelu trtice. To lahko privede do supuracije, hematoma, tvorbe fistule, cist na kokciksu.
preprečevanje
Prej v članku so bili upoštevani dejavniki tveganja, katerih prisotnost poveča možnosti za zlom kokcigea. Da bi se izognili takšnim poškodbam, morate vnaprej skrbeti za svoje zdravje. Tukaj je nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali preprečiti zlomljeno repno kost.
Priporoča se prehrana, bogata s kalcijem in vitaminom D. Pomanjkanje teh mikrohranil vodi do zmanjšanja zalog kalcija v kosteh, kar poveča tveganje za zlome
Potrebno je izvajati telesne vaje, vzdrževati telo in mišice v dobri formi. Tako se zmanjša tveganje za zlome trtične kosti pri padcih in travmatskih dejavnostih.
Primeri
To je precej težko opisati, zato morate poskrbeti, da ima otrok paket. V članku je predstavljena fotografija zlomljene trtice.