Ali alergije v ustih sploh obstajajo? Patološki imunski odziv telesa otežuje življenje mnogih ljudi. Alergije lahko sprožijo različni dejavniki. Za to stanje je značilen občutek neugodja, zunanjih sprememb, bolečine. Alergije v ustni votlini povzročajo posebne nevšečnosti, poleg tega pa lahko resno ogrožajo življenje.
Kaj je lahko alergijska reakcija v ustih
Govorimo o povečani občutljivosti telesa na različne snovi v ozadju sprememb reaktivnosti imunskega sistema. Alergija v ustih ima različne klinične oblike. Ta bolezen lahko poteka na različne načine, kar pomeni, da obstaja tudi več možnosti zdravljenja.
Običajno so vse alergijske reakcije, katerih manifestacije najdemo v ustni votlini, razdeljene v dve kategoriji. Prva vključuje nevarne, življenjsko nevarne reakcije takojšnjega tipa, druga - alergije z zapoznelim razvojem.
Najnevarnejše vrste alergij
Anafilaktični šok in Quinckejev edem sta kompleksni reakciji telesa,zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Kdor dvomi, ali lahko pride do alergije v ustih, mora najprej razumeti, do kakšnih posledic lahko privede anafilaksa ali angioedem. In čeprav se ta stopnja reakcije pojavlja precej redko, so njene manifestacije v glavnem lokalizirane na obrazu in ustni votlini.
Quinckejev edem se razvije v nekaj minutah, bolezen pa se pokaže takoj po vstopu provocirajočega alergena v telo. Eksotična hrana, zdravila, ki se uporabljajo za notranje in zunanje zdravljenje, lahko povzročijo življenjsko nevarne edeme. Quinckejev edem je mogoče prepoznati ne le po hitrem napredovanju, temveč tudi po zunanjih simptomih. Alergija v ustih vključuje kopičenje eksudativne tekočine v vezivnem tkivu ustnic, sluznice jezika in grla. Sama zabuhlost je elastična, vendar se tkiva v območju edema zelo napnejo, nabreknejo in postanejo negibna. Reakcijo lahko opazimo v nekaj urah ali dneh, nato pa izgine brez sledu brez kakršnega koli posredovanja.
Zapozneli imunski odziv
Ta vrsta alergije se razvija počasneje. Kako izgledajo simptomi alergije v ustih? (glej sliko zgoraj)? Praviloma se kaže s kontaktnim stomatitisom in toksično-alergijskimi lezijami sluznice ustne votline žariščne in splošne narave.
Vzrok za to vrsto alergijske reakcije je lahko karkoli. Najpogosteje se pojavi zaradi nošenjaneudobne in neprimerne proteze, uporaba medicinskih oblog in aplikacij. Na primer, kemikalije, zdravila, kozmetika, sintetični ali organski materiali protez (plastika, kovina, amalgam) lahko izzovejo stomatitis. Podobni simptomi v ustni votlini se lahko pojavijo pri sifilisu, mikotičnih, parazitskih lezijah in drugih nalezljivih boleznih.
Alergija zapoznelega tipa se navzven kaže s kataralno-hemoragičnimi ali vezikularno-erozivnimi spremembami na sluznici. Za hudo obliko patologije se šteje ulcerozno-nekrotični stomatitis, eksudativni eritem, kronični ponavljajoči se aftozni stomatitis, Stevens-Johnsonov sindrom itd.
Patologija na ustnicah
Reakcije, lokalizirane v ustni votlini, vključujejo heilitis. Pogosto se ta bolezen ne pojavi sama, ampak je le del kompleksa alergijskih simptomov. Pri heilitisu, ki je nastal zaradi izpostavljenosti provokacijskemu dejavniku, se na zunanji ali notranji strani pojavi otekanje ustnic, lahko se pojavijo razjede, mehurjasti izpuščaj in luščenje. Koža na ustnicah z alergijami srbi in razpoka, kar spremljajo neprijetne boleče občutke. Bolniki občutijo nelagodje pri jedi, govorjenju, nasmehu. Alergijski heilitis se pogosto diagnosticira pri kadilcih in ljubiteljih invazivnih kozmetičnih posegov.
Notranje lezije ustne votline
Alergija v ustni votlini na jeziku se kaže z vnetjem mehkih tkiv, ki se imenuje glositis. Če je patologija posledica alergijskega dejavnika,površina jezika bo suha in gladka, na njej pa bodo vidne sledi zob.
Imunski odziv dokaj redko privede do poškodb dlesni, pri hudi patologiji pa vnetni procesi prizadenejo tudi ta del ustne votline. Zaradi alergijske reakcije se razvije gingivitis. Vnetje ne vpliva na celovitost zobnih vezi in obzobnih sklepov. Patološki proces poteka neposredno v dlesni. Običajno je gingivitis posledica delovanja patogene mikroflore, ki se kopiči v dlesnem žepu skupaj z zobnimi oblogami, v nekaterih primerih pa je lahko vnetje dlesni tudi alergijske narave. Bolezen je treba zdraviti z lokalnimi in sistemskimi zdravili.
Na mehkem in trdem nebu se lahko razvije patološki proces v ozadju alergijske reakcije telesa. Ta pojav se imenuje kontaktni palatinitis. Pojavi se praviloma po nedavnih zobozdravstvenih posegih, kot reakcija na polnilni material, ki vsebuje srebrov amalgam, kovinske, akrilne ali plastične proteze. Poleg tega opazna alergija v ustih ne postane takoj, ampak po nekaj dneh. Palatinitis se kaže z oteklino, hiperemijo zgornjega neba, krvavitvami, točkastimi erozijami.
Kaj povzroča alergijsko reakcijo v ustih?
Pri odraslih se stomatitis, gingivitis, palatinitis, heilitis in druge manifestacije praviloma razvijejo ne zaradi alergijske reakcije na hrano. Običajno patologijo povzročajo drugi dejavniki:
- individualna nestrpnost do polnjenjamateriali, krone in proteze;
- uporaba različnih ustnih vodic, zobnih past;
- uporaba sulfa in antibakterijskih zdravil;
- igranje na pihala;
- prisotnost karioznih žarišč;
- krvavitev dlesni, vnetje.
Pred postavitvijo diagnoze je treba razlikovati številne bolezni z alergijami v ustih. Na fotografiji se simptomi morda ne razlikujejo, vendar imajo nekatere bolezni druge specifične simptome. Izpuščaji v ustih se lahko pojavijo pri lajmski bolezni, eritematoznem lupusu, bronhialni astmi, funkcionalnih motnjah prebavil in endokrinih boleznih.
Značilnosti alergij pri otrocih
Za razliko od odraslih je stomatitis pri otrocih pogosta reakcija telesa na hrano. Razjede se lahko pojavijo tudi zaradi stika s cvetnim prahom rastlin, jemanja zdravil. Alergije v ustih pri otroku se pogosto pojavijo po igranju s hišnimi ljubljenčki, saj otroci pogosto dajo v usta neoprane roke. Upoštevati je treba tudi, da lahko pri otrocih, tako kot pri odraslih, polnilo povzroči alergije.
Potek alergijskega stomatitisa pri otrocih je povezan s številnimi značilnostmi. Zaradi nezrelega in pomanjkljivega imunskega sistema se bolezen običajno kaže v hujši obliki. Pogosto otroka pripeljejo k zdravniku že z napredovalo obliko stomatitisa, saj starši podcenjujejo nevarnost majhnih ranic v ustih, nekateri pa ne domnevajo, da so lahko simptom.alergijska reakcija.
Pri otrocih se alergija v ustni votlini pogosto pojavi z zapletom zaradi dodajanja sekundarne okužbe. Otroška sluznica je tanka in občutljiva, na njej se hitro pojavijo krvaveče razpoke - poti za vstop patogenov. Težava je v zdravljenju alergij na ustni sluznici, saj je zelo težko izbrati učinkovita in hkrati varna zdravila za otroka.
Simptomi kontaktnega stomatitisa
Kot smo že omenili, je alergijski stomatitis najpogostejša oblika poškodbe ustne sluznice. Kako izgleda alergija v ustih? Navzven se tak stomatitis ne razlikuje veliko od aftoznega: na površini sluznice nastanejo boleče rdečkaste rane. Bolniki občutijo močno pekoč občutek, srbenje, bolečino pri dotiku rane z jezikom, jedi. Vendar pa splošno stanje običajno ne trpi.
Pri pregledu zobozdravnik opazi hiperemijo in otekanje sluznice, na stranski površini jezika in lic so vizualno vidni odtisi zob. Z alergijskim stomatitisom se lahko jezik pri bolnikih vname, včasih so papile hipertrofirane. Vzporedno s stomatitisom se pogosto pojavi kataralni gingivitis.
Pred postavitvijo diagnoze zdravnik opravi diferencialno diagnozo z boleznimi, ki jih lahko spremljajo podobni simptomi:
- kronične bolezni prebavil;
- avitaminoza (s pomanjkanjem vitaminov B in C);
- endokrine patologije;
- sladkorsladkorna bolezen;
- oralna kandidiaza.
V kakšni obliki lahko pušča
Znaki alergije v ustih so odvisni od vrste stomatitisa. Bolezen se lahko pojavi v različnih oblikah, na primer:
- kataralno - vnetni proces prizadene samo površino sluznice;
- kataralno-hemoragično - poleg površinskega vnetja so majhna žarišča krvavitev;
- bulozna - spremlja jo otekanje na sluznicah in nastajanje mehurčkov;
- erozivno - erozije nastanejo namesto odpirajočih se mehurčkov;
- ulcerozno-nekrotični - najtežja vrsta stomatitisa, pri katerem tkiva prizadetih območij odmrejo.
Alergijski stomatitis lahko zelo hitro napreduje ali se razvije v nekaj dneh. V prvih dneh morda v ustni votlini sploh ni nobenih manifestacij alergije. Če je v tem času mogoče odstraniti alergen, morda ne pride do patološke reakcije.
Dodatne funkcije
Včasih se alergijska reakcija v ustih pokaže na poseben način. Namesto stomatitisa in njegovih tipičnih manifestacij se lahko razvijejo suha usta. Alergija kataralne ali kataralno-hemoragične oblike se kaže tudi z neprijetnimi občutki in občutkom bolečine med jedjo, zatemnitvijo okusne reakcije.
Če ste pozorni na jezik bolnika, potem pri kataralni obliki alergije njegova površina zasije, pri hemoragični pa postane boljtemno in dolgočasno zaradi krvavitev v strukturi sluznice. Če se zaradi stika z alergenom v ustih na sluznici tvorijo mehurčki, to pomeni, da patologija napreduje in se je spremenila v bulozno obliko. Glavni simptom erozivnega stomatitisa s fibrinozno oblogo je pojav bolečih ran, ki spominjajo na mehurje, ki se čez nekaj časa združijo v eno veliko erozivno žarišče. V ozadju razvoja bolezni se lahko bolnikovo splošno počutje znatno poslabša, pojavi se šibkost, telesna temperatura se dvigne in apetit izgine.
Najnevarnejša oblika alergijskega stomatitisa je ulcerozno-nekrotični. Če ne sprejmete nobenih ukrepov za zdravljenje bolezni, je verjetnost njenega razvoja še posebej velika. Pri ulcerozno-nekrotični obliki se pojavi močno pordelost površine sluznice, na njej se oblikujejo številne ulcerozne erozije in nekrotična žarišča z gosto vlaknasto prevleko sivkasto rumenega odtenka. Pacient doživi hudo neznosno bolečino med pogovorom ali jedjo, opazimo intenzivno slinjenje. To obliko alergijskega stomatitisa lahko spremlja zvišanje telesne temperature na subfebrilne vrednosti, otekle bezgavke pod čeljustjo in za ušesi, glavobol in omotica.
Kako zdraviti peroralne alergije
Vsaka od oblik stomatitisa nima le specifičnih simptomov, temveč tudi posebno strategijo zdravljenja. Vse vrste te bolezni lahko privedejo do razvoja resnih motenj v delovanju živčnega sistema. Pacient postane napetrazdražljiv, čustveno nestabilen, pojavi se nespečnost, pojavi se karcinofobija (strah pred rakom).
Odvisno od vzroka alergije na ustno sluznico se določi načrt terapije. Najprej je treba pri alergijskem stomatitisu odstraniti alergen, ki izzove patološko reakcijo telesa. Poleg tega je pomembno ustvariti zdravo hipoalergeno prehrano in prenehati jemati zdravila, ki povzročajo neprijetne simptome. Namesto tega boste morali jemati antihistaminike in imunomodulatorje. Pomembno vlogo pri zdravljenju alergij v ustih igra pravilna izbira zobne paste in izpiranja.
Za ozdravitev razjed v ustih se bolniku predpišejo naslednja zdravila:
- protialergijska zdravila ("Loratadin", "kloropiramin", "Suprastin" in druga);
- vitaminsko-mineralni kompleksi, ki vsebujejo folno kislino;
- lokalni anestetični spreji in geli za izpiranje ustne votline (Gexoral, Lidocaine Asept, Instillagel, Kamistad);
- antiseptiki za lokalno zdravljenje prizadetih predelov sluznice ("klorheksidin", "miramistin", "furacilin").
Sočasno s temi zdravili se lahko predpišejo tudi druga zdravila za zdravljenje osnovne bolezni, na katero se je razvila alergijska reakcija. Zelo pomaga olje rakitovca - to naravno zdravilo se uporablja brez kontraindikacij tudi za otroke.
Ko se v ustih pojavi alergijavotline, se je treba posvetovati z zobozdravnikom. Če je vzrok za patološko reakcijo polnilo, zobni vsadki ali aparati, jih ni mogoče odpraviti ali zamenjati.
Preparati za otroke, domača zdravila
Če je zdravnik prepričan, da ima otrok res alergijsko reakcijo, mu bodo predpisali tudi antihistaminike (glede na starost in odsotnost kontraindikacij), vitamine in lokalna zdravila proti bolečinam. Za zdravljenje alergij pri otrocih v ustih je primeren:
- "Kalgel" z lidokainom in cetilpiridinijevim kloridom v sestavi.
- Dentol Baby je analgetik z benzokainom.
- Dentinox na osnovi kamilice in lidokaina.
Prav tako otroke in odrasle spodbujamo k uporabi ljudskih zdravil. Sok aloe bo pomagal pri lajšanju vnetja in preprečevanju razmnoževanja patogene mikroflore - zdravijo prizadeta območja. Za isti namen se uporablja surova krompirjeva kaša, zeljni sok, razredčen z vodo, pa speremo v ustih, da odpravimo srbenje. Drugo učinkovito zdravilo je raztopina z vodikovim peroksidom, ki jo pripravimo na naslednji način: vzemite 1 čajno žličko za en kozarec kuhane vode. vodikov peroksid. Pri alergijskem stomatitisu lahko naredite aplikacije tudi s tinkturo propolisa, odvarkom kamilice in hrastovega lubja.
preprečevanje
Če začnete zdravljenje pravočasno in preprečite razvoj zapletov, se lahko z alergijami spopadete v enem tednu. Da bi preprečili njen nastanek, je pomembno paziti na higieno in sanitacijo ustne votline, menjati ortodontske konstrukcije, plombe,proteze in pristopite k njihovi izbiri ob upoštevanju posameznih značilnosti telesa, dajte prednost hipoalergenskim varnim materialom.
