Zastrupitev z zdravili po ICD-10 je mogoče razvrstiti na različne načine. Obstaja ogromno zdravil, na katere ima oseba lahko resno reakcijo. Mnogi ljudje, ki se samozdravijo, začnejo jemati zdravila brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Pri prevelikem odmerjanju nekaterih sestavin zdravila se pri bolnikih pojavijo hudi glavoboli, zaprtje, driska, bruhanje, slabost, nespečnost, hudi trebušni krči in še veliko več. Če je zastrupitev z zdravili (koda ICD-10 - T36-T50, odvisno od snovi) precej močna, obstaja veliko tveganje za nepopravljivo škodo zdravju. Smrtne žrtve niso redke.
Zato vam zdravniki svetujejo, da vedno natančno preučite navodila za določeno zdravilo. Če so kršena pravila odmerjanja, lahko to povzroči akutno zastrupitev telesa in bolnik bo potreboval nujno hospitalizacijo. Pomembno je tudi vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč. Zastrupitev z drogami pri otrocih je precej pogosta. Otrocividijo večbarvne tablete in verjamejo, da so sladki bonboni. Če ne sprejmete nujnih ukrepov, je lahko rezultat zelo žalosten.
Razvrstitev zastrupitve z zdravili glede na naravo učinkov toksinov
Le malo ljudi ve, da obstajajo različne vrste zastrupitve. Vendar pa je, odvisno od njegove sorte, lažje ali, nasprotno, težje, da se človek spopade z zastrupitvijo. Do danes ločimo naslednje vrste zastrupitve:
- Začinjeno. Za takšno zastrupitev je značilno patološko stanje človeškega telesa, ki nastane zaradi vpliva toksinov. Opaženi so določeni klinični znaki.
- Subakutna. To je tudi patološko stanje, vendar imajo v tem primeru toksini več učinkov. Simptomi so bolj izraziti.
- Super ostro. Za to zastrupitev z zdravili so značilne lezije osrednjega živčnega sistema. Pacient se začne s krči in moteno koordinacijo gibov. Takšni napadi se pogosto končajo s smrtjo. Smrt lahko nastopi v nekaj urah po vstopu nevarnega toksina v človeško telo.
- kronično. Zastrupitev z zdravili te vrste je patološko stanje v ozadju precej dolge izpostavljenosti strupenim snovem na človeškem telesu. Za kronično zastrupitev so značilne izrazite manifestacije.
Razlogi
Naslednji dejavniki lahko izzovejo zastrupitev z drogami:
- Napačen odmerek.
- Sestanek ni bil upoštevansplošno zdravje osebe.
- Neupoštevanje priporočil za kombiniranje zdravil z drugimi drogami, hrano in alkoholom.
- Jemanje zdravil brez zdravniškega recepta.
- Uporaba zdravil s pretečenim rokom uporabe ali nepravilno shranjenih zdravil.
- Zavestno jemanje drog za samomor.
Simptomi
Klinična slika te vrste zastrupitve je precej svetla, tako da lahko skoraj vsak razume, da je soočen z zastrupitvijo. Toda tudi če poznamo načela farmakoterapije zastrupitve z zdravili, je pomembno razumeti, na katero zdravilo ima telo takšno reakcijo. Šele z določitvijo natančnega vira patološkega stanja se lahko začne zdravljenje.
Ko so bolniki pod vplivom alkohola, trpijo za:
- slabost;
- slabosti;
- zavirana reakcija;
- omedlevica;
- mentalno vzburjenje.
Vendar pa se klinična slika lahko razlikuje glede na vrsto zdravila, ki je povzročila neželeno reakcijo. Glede na to se lahko znaki zastrupitve z zdravili nekoliko razlikujejo. Zato je vredno razmisliti o glavnih skupinah zdravil, iz katerih se pri ljudeh najpogosteje začne zastrupitev.
zdravila proti bolečinam in antipiretiki
Ta zastrupitev z zdravili (po kodi ICD-10 - T39) velja za eno najpogostejših. Bolniki praviloma začnejo jemati zdravila brez zdravniškega recepta. Običajno se bolniki pritožujejo zaradi prevelikega odmerjanja zdravil proti bolečinam ali antipiretikovsplošna depresija.
Če govorimo o prvi pomoči pri tovrstni zastrupitvi z zdravili, potem je treba najprej izzvati bruhanje. Bolnik naj pije čim več tekočine. Priporočljivo je, da mu daste aktivno oglje (v višini 1 tableta na 10 kg telesne teže). Po tem naj oseba zavzame vodoravni položaj, vendar mora biti glava nagnjena na stran. To je potrebno, da se bolnik v primeru napada bruhanja ne zaduši z masami, ki izhajajo iz ustne votline.
Pazite, da shranite embalažo zdravila, ki je povzročila tako akutno reakcijo. Moral bi poklicati zdravnika. Če bolnik pred prihodom reševalnega vozila preneha dihati, je treba opraviti umetno dihanje in poskušati stabilizirati njegovo stanje.
Zdravila za srčno-žilni sistem
Ta vrsta zastrupitve (koda ICD-10 - T46) velja tudi za precej pogosta. V tem primeru z zastrupitvijo z zdravili bolnik začne precej hudo drisko, bruhanje in glavobole. Moti se tudi srčni ritem. Nekateri bolniki imajo celo halucinacije. Včasih pride do srčnega zastoja.
Da bi poskušali olajšati bolnikovo stanje, mu je treba dati piti fiziološke raztopine. Pomagajo veliko hitreje izzvati bruhanje. Zahvaljujoč temu se bo telo očistilo več toksinov. Vendar se bodo nekateri že absorbirali v kri, zato pokličite rešilca.
Antihistaminiki
Včasih vDa bi ublažili napad alergije, ljudje začnejo nenadzorovano jemati zdravila. Nekateri celo kombinirajo več izdelkov hkrati, ne da bi sumili, da vključujejo enake osnovne komponente. Tako se v telesu kopiči preveč zdravila. V nekaterih situacijah so komponente popolnoma nezdružljive, kar povzroči precej ostro reakcijo telesa.
Praviloma se v takih situacijah pri bolnikih poleg glavnih znakov zastrupitve pojavijo tudi razširjene zenice. Nekateri se pritožujejo zaradi halucinacij. Če govorimo o prvi pomoči, zastrupitev z zdravili te vrste (koda ICD-10 - T45) zahteva izpiranje želodca. Doma lahko za to uporabite klistir. Vendar to ne pomeni, da ni treba poklicati rešilca.
pomirjevala
Ta vrsta drog se običajno uporablja za lajšanje tesnobe, stresa in drugih vrst čustvene napetosti. Včasih ljudje, ki želijo ublažiti svoje stanje, tudi presežejo odmerek takšnih zdravil. Nekateri jih celo uporabljajo kot narkotične droge, da bi ostali v stanju evforije.
Če govorimo o simptomih, potem tovrstno zastrupitev pogosto spremljajo tresenje rok in nog, depresija osrednjega živčevja, motnje srčnega ritma in splošna šibkost. Bolniki začnejo govoriti zelo nerazločno, govor postane predolg. Vse to nakazuje, da ima oseba zastrupitev z drogami (koda ICD-10 - T42). Prva pomoč v takih situacijah vključuje izpiranje želodca s klistirjem. Poleg tega lahko dastesorbent za bolnike.
Psihostimulatorji
Zastrupitev z zdravili te skupine je zelo nevarna. Če bolnik vzame preveč zdravila, bo postal zelo nemiren, fizično in psihično bo izjemno vznemirjen. Hkrati pride tudi do občutnega bledenja kože, vendar postane koža na dotik zelo vroča. Poleg tega lahko bolnik močno poveča srčni utrip, poveča krvni tlak in telesno temperaturo. Lahko se pojavijo hude konvulzije.
Če je bolnik uporabljal amfetamine, lahko to povzroči izjemno resno stanje. V tem primeru je pri zavesti, vendar je motorična aktivnost popolnoma oslabljena. Poleg tega, ko je zastrupljen s temi zdravili (koda ICD-10 - T40), oseba ne more govoriti.
V tem primeru bo pomagalo zdravljenje zastrupitve z zdravili. Bolnik mora jemati "Nifedipin". Poleg tega bo potrebna injekcija "nitroglicerina".
diuretiki
V primeru zastrupitve s to skupino (koda ICD-10 - T50) imajo bolniki hudo šibkost, žejo, suhost v ustni votlini. V nekaterih situacijah se krvni tlak močno dvigne in začnejo se krči.
Za lajšanje neprijetnih simptomov je potrebno opraviti izpiranje želodca in bolniku dati aktivno oglje.
sulfanilamidi
Pri akutni zastrupitvi s temi zdravili (koda ICD-10 - T37) ima oseba povečano šibkost, omotico, bruhanje in slabost, vnetje tonzil, alergijonapadi. Če je oseba vzela preveč zdravila, potem lahko v tem primeru pride do nekroze sluznice, postanejo modrikaste. Poleg tega je mogoče opaziti znake odpovedi ledvic.
Če govorimo o zdravljenju akutne zastrupitve z zdravili te vrste, potem bo poleg standardnih ukrepov potrebna raztopina natrijevega bikarbonata, pa tudi jemanje antihistaminikov.
holinolitiki
Simptomi te vrste zastrupitve (koda ICD-10 - T44) so neposredno odvisni od količine zdravila, ki ga zaužije bolnik. Hkrati se znaki zastrupitve postopoma povečujejo. Sprva bolnik trpi zaradi suhih ust in pordelosti sluznice. Kasneje je njegov vid moten, zenice se razširijo in praktično ne reagirajo na svetlobo.
Poleg tega se lahko srčni utrip poveča. Krvni tlak se najprej začne zniževati, nato pa zelo hitro naraste. Če je bolnik vzel zelo velik odmerek antiholinergikov, lahko to izzove duševne motnje. Pri bolnikih se začne delirij, halucinacije, nekateri popolnoma izgubijo spomin. Pogosto vse te znake spremljajo konvulzije. Lahko se pojavi tudi koma.
Za lajšanje napada je potrebno bolniku sprati želodec, mu dati aktivno oglje in uvesti protistrup. Praviloma se aminostigmin daje intramuskularno.
Koristno bo upoštevati tudi značilnosti zastrupitve s posebnimi sestavinami, ki jih najdemo v najrazličnejših zdravilih.
Aimalin
Ko že govorimo o zastrupitvi s podatkizdravilo, potem se pri bolnikih začne huda omotica, glavoboli, napadi slabosti in bruhanja. Mnogi poročajo o nepravilnem srčnem ritmu.
Da bi bolnika rešili pred napadom zastrupitve z aymalinom, mu izperemo želodec. Tudi v tej situaciji se priporoča prisilna diureza.
Aminazin
Pri takšni zastrupitvi bolniki praviloma izgubijo zavest v trenutku, ko se precej naglo uležejo na posteljo. Obstaja tudi močno znižanje krvnega tlaka in zvišanje telesne temperature. Nekateri gredo v napade.
Za lajšanje bolnikovega stanja je potrebno takoj opraviti izpiranje želodca.
Izoniazid
Ta snov pri zdravljenju tuberkuloze pogosto povzroči zastrupitev, če je prevelik odmerek. V tem ozadju človek začne močno boleti, pojavi se bruhanje. Nekateri ljudje doživljajo tudi stanje evforije, hude konvulzije, psihoze.
Za lajšanje bolnikovega stanja si mora čim prej umiti želodec in mu dati piti aktivno oglje. V nekaterih primerih se dodatno uporabljajo odvajala. Če ima bolnik konvulzije, bo morda potrebna nujna ventilacija.
jod
Pri zastrupitvi s to drogo se simptomi kažejo drugače. Najprej so prizadeti dihalni organi. Če je človek pil jod, potem to vodi do precej resnih opeklin prebavil. Hkrati se bolniki obnašajo precej navdušeno. Poleg tega se pojavi bruhanje rjave ali modrikaste barve. Obstaja močno znižanje krvnega tlaka. V urinu se lahko pojavi kri. Pri akutni zastrupitvi se telesna temperatura močno dvigne, lahko se razvijejo paraliza ali konvulzije.
V taki situaciji zdravniki bolniku nujno operejo želodec. Za to se praviloma uporablja natrijev tiosulfat in škrobna suspenzija. Pacientu morate dati tudi čim več riževe in ovsene kaše.
klonidin
Če je oseba vzela povečan odmerek te snovi, potem ima zelo močno šibkost. Mnogi opažajo povečano zaspanost, letargijo in depresijo. Če je količina snovi v telesu previsoka, lahko izzove celo komo. Poleg tega se pojavi bledica kože, suha usta, znižanje krvnega tlaka, mišična oslabelost. Pacient ima močno zoženje zenice.
V primeru tako akutne zastrupitve z zdravili je treba cev nemudoma izprati. Po tem mora bolnik vzeti aktivno oglje in vaulen. Če se je pulz bolnika preveč upočasnil, mu injiciramo "Atropin".
Pachycarpine
To zdravilo se praviloma uporablja za spodbujanje poroda pri ženskah. Vendar pa nekatere ženske zdravilo uporabljajo za prekinitev neželene nosečnosti. Da bi to naredili, vzamejo povečan odmerek zdravila. Vendar tega nikoli ne bi smeli storiti. Pahikarpin je zelo nevaren. Če ženska popije celo malo več od zahtevane količine, obstaja velika verjetnost smrti.
Če govorimo o simptomih tegazastrupitev z zdravili, potem se praviloma zastrupitev kaže v obliki hude šibkosti, omotice, suhih ust, slabosti in bruhanja, razširjenih zenic, težav z vidom, vznemirjenosti, povečanega srčnega utripa, visokega krvnega tlaka. Če nujnih ukrepov ne ukrepamo, se bolnikovo stanje poslabša. Lahko se začnejo konvulzije, dihanje postane težko. V takšni situaciji lahko celo pride do srčnega zastoja.
Da bi rešili bolnika, zdravniki ne opravijo le izpiranja želodca, ampak tudi injicirajo Prozerin. Če opazite težave z dihanjem, bo morda potrebno mehansko prezračevanje.
Rezerpine
V primeru zastrupitve z zdravili, ki vsebujejo to snov, se zastrupitev razvije precej dolgo, do 24 ur. Dan (ali prej) po zaužitju velikega odmerka zdravila pri bolniku nabreknejo sluznice oči in nosu, zenice se zožijo, srčni utrip se upočasni. Pojavljajo se tudi krči bronhijev in znižanje telesne temperature, pa tudi krvni tlak. Včasih bolniki trpijo zaradi napadov.
Poleg standardnih ukrepov za to vrsto zastrupitve se bolniku daje injekcija "Atropina".
Strihnin
Tudi če oseba vzame približno 0,2 g tega zdravila, ga najverjetneje ne bo mogoče rešiti. Pri zastrupitvi se bolniki obnašajo zelo vznemirjeno. Poleg tega se pritožujejo nad hudo težko sapo, migreno, krči v čeljustnem aparatu. Nekateri ljudje doživljajo krče in krče dihalnih poti. Če ima oseba napadzadušitev, obstaja velika nevarnost, da ne bo čakal na prihod zdravnikov.
Pri takšni zastrupitvi z zdravili je treba bolniku dati fiziološko raztopino in izprati želodec. Dimedrol se injicira subkutano. Poleg tega se uporabljajo mikroklistri s "kloral hidratom".
Diagnoza
Za postavitev diagnoze zdravnik uporabi:
- Zaslišanje pacienta. Specialist ugotovi, kateri simptomi ga motijo in katera zdravila je uporabljal.
- Pregled in klinični pregled. Zdravnik ocenjuje mimiko obraza, stanje kože, oči, dihal in srčno-žilnega sistema, trebuha, meri temperaturo.
- Podatki o laboratorijskih preiskavah (splošni testi krvi in urina, biokemija krvi, bakteriološke, serološke študije, testi na droge).
Prva pomoč
Ko se pojavijo prvi znaki akutne zastrupitve, morate nemudoma poklicati urgenco. Po tem je pomembno spremljati bolnikovo stanje in sprejeti številne ukrepe, ki lahko njegovo stanje olajšajo.
Če je oseba nezavestna, vendar sta srčni utrip in dihanje skoraj normalna, ga je treba položiti na bok ali trebuh. Glavo je treba obrniti, da se bolnik, če pride do bruhanja, ne zaduši. Pacienta ne smemo pustiti brez nadzora. Če se mu začnejo napadi, obstaja nevarnost, da pogoltne jezik.
Če je oseba pri zavesti, potem morate ustvariti stimulacijo, namenjenočiščenje želodca. Najprej morate izzvati bruhanje. Za to najbolje deluje fiziološka raztopina. Žrtvi je treba dati v velikih količinah. Če pitje ne daje vidnega učinka, potem je vredno odpreti pacientova usta in pritisniti z dvema prstoma na koren jezika. To bo povzročilo bruhanje.
Po tem, ko se pacientovo telo nekoliko očisti, je priporočljivo, da mu damo aktivno oglje in poskrbimo, da popije čim več vode. Ko ima oseba hudo drisko ali bruhanje, pride do hude dehidracije. Zato je pomembno, da takšnega stanja ne dovolite.
Poleg tega je priporočljivo, da si na glavo položite brisačo, namočeno v mrzlo vodo. To bo žrtvi zastrupitve z drogami olajšalo.
Če je oseba v zelo resnem stanju, ima upočasnjen pulz in šibko dihanje, potem je treba opraviti umetno dihanje. Po tem je treba počakati na zdravnike, ki bodo lahko izvajali bolj specializirane dogodke.
zastrupitev z opijem
Ni nenavadno, da ljudje trpijo zaradi zastrupitve s to nevarno snovjo. Obstajajo 4 stopnje takšne zastrupitve:
- Na prvi stopnji je oseba pri zavesti. Govori, vendar je njegov govor zakrnel. Zdi se, da je žrtev v napol zaspanem stanju. V tem primeru je treba omeniti zoženje zenic, ki se prenehajo odzivati na svetlobo. Človekove roke in noge postanejo zelo šibke, mišice in kite se refleksno skrčijo. Srčni utrip lahko pade na 30 utripov na minuto.
- Na naslednji stopnji pacient pade vtako imenovana površinska koma. Vsem zgoraj opisanim simptomom se doda močan padec krvnega tlaka. Hkrati se bolnik nikakor ne odzove na zunanje dražljaje, začnejo se krči.
- Za tretjo stopnjo je značilna globoka koma. V tem stanju se bolnik ne odziva na nobene dražljaje, pride do mišične atonije. To pomeni, da človek ne more sam zapreti vek, pogoltniti ali kašljati. Če na tej stopnji pride do kršitve dihalne funkcije, obstaja veliko tveganje za možganski edem. V odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko bolnik umre zaradi zadušitve.
- Če je človek dočakal četrto stopnjo, potem spet pride k zavesti. Vendar je to mogoče le, če je bil odmerek opija majhen in se je telo žrtve lahko samostojno uprlo zastrupitvi. Normalno dihanje se postopoma obnovi, kri začne hitreje krožiti. Vendar pa motorične sposobnosti očesnih mišic ostajajo zelo šibke. Hkrati se človek obnaša čustveno nestabilno, postane preveč aktiven in trpi za nespečnostjo. V nekaterih situacijah po četrti fazi bolniki doživijo obdobje tako imenovane odtegnitve. Praviloma se to zgodi, če so zdravniki, da bi bolnika spravili k sebi, uporabili opiatni protistrup.
Zdravstvena oskrba pri zastrupitvi z opiati
Ko najdete pacienta, v nobenem primeru ne smete izvajati nobenih manipulacij do prihoda specialistov.
Zdravnik bolniku daje antagoniste opiatov. Praviloma je to zdravilo"Nalokson". Ta snov lahko hitro nevtralizira nevarne sestavine. Če je oseba prenehala dihati, vendar to ni povezano z jemanjem opiatov, potem bodo v tem primeru ti ukrepi neučinkoviti.
Po dajanju naloksona mora zdravnik bolnika opazovati vsaj eno uro.
Prav tako se uporablja simptomatsko zdravljenje, da se bolnik izvleče iz tega stanja. Za to se izvajajo postopki umetnega dihanja ali intubacija. Po tem je bolnik priključen na ventilator.
V takih situacijah se pogosto uporabljajo tudi zdravila. Če želite to narediti, morate namestiti kapalko z glukozo in fiziološko raztopino ali drugimi zdravili. Kapljici se pogosto doda vitamin B.
V nekaterih situacijah zadostuje uporaba fizioterapevtskih metod. Izpiranje želodca je včasih učinkovito.
koristni nasveti
Za preprečitev akutne zastrupitve je priporočljivo, da vedno natančno preberete navodila za vsa zdravila, ki jih oseba jemlje. V nobenem primeru ne smete prekoračiti odmerka zdravil. Če oseba ni prepričana, koliko denarja mora vzeti, potem se ne smete samozdraviti, bolje je, da se pogovorite z zdravnikom.
Prav tako morate kakršna koli, tudi nemočna zdravila kupiti samo v licenciranih lekarnah. V tem primeru morate natančno preučiti embalažo z zdravilom. Ne sme biti poškodovan. Na etiketi je označen rok uporabnosti izdelka. Po izteku roka jemljite zdravila strogoprepovedano.
Prav tako je vredno pravilno shranjevati zdravila. Ne postavljajte jih na sonce. Najbolje je poiskati hladen temen prostor za zdravila. Pomembno je tudi zagotoviti, da zdravila ne končajo v rokah otroka.
Zdravilna zastrupitev je zelo nevarna. Pri posebej akutni zastrupitvi lahko oseba pade v komo ali umre. Zato takšnega stanja ne smete izzvati sami. Najbolje je, da se o vseh vprašanjih, ki vas zanimajo, posvetujete s strokovnjakom. Samozdravljenje lahko privede do žalostnih posledic, zlasti ko gre za močna zdravila.
