Potek nekaterih bolezni spremlja močna žeja, ki je skoraj nemogoče pogasiti. Polidipsija je stanje, pri katerem količina porabljene tekočine na dan znatno presega normo za zdravo osebo.
koncept
Značilnost te motnje je, da žeja skoraj nenehno muči. Človek je ves čas žejen in lahko zaužije do 20 litrov vode na dan. Toda tudi ta količina tekočine ne pomaga vedno obvladati žejo.
Polidipsija ni samostojna bolezen, ampak znak, da v telesu poteka nekakšen patološki proces. Praviloma ob uspešnem zdravljenju postane občutek skrajne žeje manj izrazit ali pa popolnoma izgine.
Razlogi
Toda polidipsija ni vedno simptom nevarnih bolezni.
Zdravniki delijo na 2 vrsti:
- fiziološko;
- patološko.
V prvem primeru so lahko vzroki polidipsije:
- neuravnotežena prehrana, v kateri prevladujejo maščobne, prekajene, začinjene insladka hrana;
- visokointenzivna vadba, zlasti pri vadbi pri visokih temperaturah;
- III trimester nosečnosti.
Žejo, ki jo povzročajo ta stanja, je enostavno potešiti z veliko količino vode in vas ne moti ves čas. Ne potrebuje zdravljenja in izgine sam od sebe.
Patološka polidipsija je lahko:
- Primarno. Njegovo drugo ime je psihogeni. Povezan je z motnjami v delovanju živčnega sistema, ki so privedle do aktiviranja centra za pitje v možganih.
- Sekundarno. Imenuje se tudi nevrogena. Mehanizem razvoja simptomov je neposredno odvisen od bolezni, ki ga je povzročila.
Primarna polidipsija je običajno povezana z naslednjimi boleznimi:
- nevroze;
- shizofrenija;
- hipotalamični sindrom.
Sekundarna polidipsija je posledica dehidracije in sprememb v sestavi krvi. Lahko ga povzročijo naslednje patologije:
- diabetes in diabetes insipidus;
- bolezni ledvic in jeter;
- visok natrij v krvi;
- hiperparatiroidizem, ki vodi do povečanja ravni kalcija v tekočem vezivnem tkivu;
- motnje pri delu srčno-žilnega sistema in organov prebavil.
Poleg tega se verjetnost polidipsije znatno poveča pri jemanju določenih zdravil (pojavnost možnih stranskih učinkov je treba predhodno preveriti zlečeči zdravnik).
Simptomi in povezani kazalniki
Prvi znak polidipsije je huda žeja. Hkrati se lahko količine porabljene vode nekoliko in znatno razlikujejo od običajnih kazalnikov. Na primer, pri edemih in motnjah blata lahko oseba popije do 3 litre tekočine na dan, pri diabetesu insipidus pa 20 litrov ali več.
V nekaterih situacijah se resnost polidipsije lahko razlikuje glede na naslednje dejavnike:
- dieta;
- intenzivnost telesne dejavnosti;
- temperatura zraka.
V drugih primerih (na primer pri sladkorni bolezni) se ne prilagaja okoljskim razmeram in se spreminja le pod vplivom zdravljenja.
Polidipsija je simptom, ki je neločljivo povezan s poliurijo. Povečano uriniranje, skupaj z neznosno žejo, so običajno znaki sladkorne bolezni. Velika potreba po tekočini je povezana s povišano ravnjo glukoze v krvi, dehidracijo in kopičenjem odpadnih snovi. Pod vplivom teh dejavnikov se delo žlez lojnic poslabša, zaradi česar se sluznica ustne votline izsuši.
Po statističnih podatkih ljudje, ki trpijo za sladkorno boleznijo, potrebujejo količino tekočine, ki je 2-3 krat večja od norme. Povečano uriniranje je posledica zvišanja ravni hormona, ki je odgovoren za diurezo. Diabetes insipidus spremljata tudi poliurija in močna žeja.
Tudi ledvične patologije imajo izrazite simptome. Poleg suhih ustmoten je proces uriniranja, pojavi se močan edem.
Diagnoza
Polidipsija je eden prvih znakov bolezni. Zato ima ta simptom zelo veliko diagnostično vrednost.
Zdravnik ob začetnem pregledu lahko predpiše naslednje študije:
- splošni in biokemični krvni testi;
- ultrazvok ledvic in ščitnice;
- izračun dnevne diureze;
- krvni test za hormone;
- splošna analiza urina.
Če se poliurija opazi sočasno s polidipsijo, se v laboratoriju določi gostota biomateriala in določi raven sladkorja. To je potrebno za potrditev ali izključitev sladkorne bolezni.
Če je koncentracija sladkorja normalna in je relativna gostota urina nizka, se opravi test s pripravki, ki vsebujejo vazopresin, antidiuretični hormon. S pozitivnim rezultatom je pacient močno omejen v količini porabljene tekočine več ur (ne več kot šest). Po tem se izvede študija gostote vsega urina, pridobljenega v tem obdobju. Če je v mejah normale, govorimo o primarni polidipsiji, če ne, je diagnoza diabetes insipidus zaradi pomanjkanja vazopresina.
Če je test z antidiuretičnim hormonom dal negativen rezultat, se kri in urin pregledata na vsebnost kalcija in kalija v njih. Meri se tudi krvni tlak. Če sta ta in raven kalcija visoka, govorimo o ledvičnih patologijah. Če je tako tlak kot raven pregledanegasnovi normalne ali nekoliko odstopajo od nje, diagnosticiramo tudi diabetes insipidus, ki je posledica prirojene rezistence ledvičnih tubulov na vazopresin.
Izbira potrebnih študij je odvisna od resnosti polidipsije in prisotnosti drugih simptomov. Na primer, če bolnik zaužije več kot 10 litrov vode na dan, se takoj izvede test vazopresina.
zdravljenje
Terapevtski režim se sestavi šele po postavitvi natančne diagnoze. Na primer, če je sladkorna bolezen tipa 1 potrjena, je indicirana uvedba insulina, 2. - bolnik mora najprej jemati zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v povečanje njegove občutljivosti telesnih celic. Če je diagnosticirana nesladkorna vrsta bolezni, zdravnik predpiše zdravila, ki so nadomestki za vazopresin.
Tako, da bi se znebili močne žeje, je treba odpraviti njen pravi vzrok. Če se pri diabetes mellitusu pojavi polidipsija, jo je treba nadomestiti. Pravilna diagnoza in dobro zasnovan režim zdravljenja sta ključ do hitre normalizacije stanja.
Napoved
Če je stanje izrazito, lahko izzove pojav neravnovesja vode in elektrolitov. Naravni rezultati so oteklina in konvulzije.
Pravočasno odkrivanje polidipsije in zdravljenje osnovne bolezni zagotavljata pozitivno prognozo do popolne odprave nenehnega občutka močne žeje. V nekaterih primerih bo treba zdravila vzeti vsaživljenje.
Na koga naj se obrnem?
Če sumite na polidipsijo, ki je trajna, morate obiskati terapevta. Predpisal bo potrebne preiskave in ga na podlagi njihovih rezultatov napotil na zdravljenje k ožjim specialistom - urologu, nefrologu, endokrinologu itd.
Na koncu
Polidipsija je prvi znak številnih bolezni, vendar običajno kaže na sladkorno bolezen. Ob občutnem povečanju dnevnega vnosa tekočine se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne preiskave.
