Dvojna v enem očesu (monokularna diplopija): vzroki in zdravljenje

Kazalo:

Dvojna v enem očesu (monokularna diplopija): vzroki in zdravljenje
Dvojna v enem očesu (monokularna diplopija): vzroki in zdravljenje

Video: Dvojna v enem očesu (monokularna diplopija): vzroki in zdravljenje

Video: Dvojna v enem očesu (monokularna diplopija): vzroki in zdravljenje
Video: Я работаю в Страшном музее для Богатых и Знаменитых. Страшные истории. Ужасы. 2024, Julij
Anonim

Dvojna slika v očeh se imenuje diplopija. Lahko nastane v enem očesu ali obeh. V prvem primeru se postavi diagnoza - monokularna diplopija. V drugem - daljnogled. Ta patologija ima tudi vertikalno in horizontalno manifestacijo. Lahko se zdravi s posebnimi zdravili in gimnastiko. V najtežjih primerih pride do operacije.

Seznam razlogov

Ko ima oseba dvojno vizijo predmetov, to pomeni, da eno oko ne fiksira fokusa na predmet v sinhronizaciji z drugim.

Vzroki za diplopijo so:

  1. Slabost ali paraliza mišic, ki sodelujejo pri gibanju oči.
  2. Očesni živec, prizadet zaradi anevrizme.
  3. Poškodbe glave, ki vodijo do točk 1 in 2.
  4. Tumorji in modrice, ki preprečujejo prosto gibanje zrkla.
  5. Zastrupitev z mamili ali alkoholom.
  6. Psihične nevroze.
  7. Posledice kirurškega zdravljenja možganov ali oči.

Stanje podvojitve v enemočesa, je lahko trajna ali začasna. V drugem primeru simptomi izginejo sami. To se običajno zgodi po zlorabi drog ali alkohola.

Binokularna in monokularna patologija

To sta dve vrsti diplopije. Prvi je označen tako: pri gledanju predmeta z obema očesoma se oblikuje njegova bifurkacija. Izgine, ko je eno oko zaprto.

Druga vrsta je videti takole: samo v enem očesu je razcepljena slika. In ne izgine, tudi ko je drugi zaprt.

Shema binokularne diplopije je naslednja:

Shema binokularne diplopije
Shema binokularne diplopije

In njeni razlogi so:

  1. Tumorji v območju orbite.
  2. Nevrološka patologija.
  3. žilne motnje.
  4. Okvare okulomotoričnih mišic.
  5. Poškodbe in modrice.
  6. Ostro zvišanje ali znižanje intrakranialnega tlaka.

Pojavi se tudi, ko je oseba bolna:

  • patologije živčnega sistema, kot sta meningitis ali multipla skleroza;
  • nalezljive bolezni, primeri so rdečke, davica, gripa;
  • retinopatija na podlagi sladkorne bolezni;
  • vaskulitis.
  • epilepsija, možganski tumor.

Ko je na enem očesu dvojni vid, so lahko anomalije njegove roženice, tkiva mrežnice ali leče. Pogosto se bolniki z učinkom suhega očesa pritožujejo zaradi tega stanja.

Shema monokularne dvojnosti je naslednja:

Shema monokularne diplopije
Shema monokularne diplopije

Navpično in vodoravno

Lokalizacija patologijedoloča smer slike duha. Tu sta najpogostejši dve možnosti: vodoravno ali navpično. Obstaja še ena vrsta - diagonalna. Vendar se diagnosticira izjemno redko.

Pri tem je odločilnega pomena videz prizadetih očesnih mišic. Torej, če se v enem očesu podvoji vodoravno, to pomeni, da je mišica rektusa zlomljena:

  1. Nižje.
  2. Na vrh.
  3. bočno.
  4. Medial.

P.1 in 2 sta interna. Elementi 3 in 4 so zunanji.

Če je v enem očesu dvojni vid navpično, je patologija zajela poševne mišice: spodnje ali zgornje.

Oba sta interni.

Shema predstavljenih mišičnih skupin je naslednja:

Diagram očesnih mišic
Diagram očesnih mišic

zdravljenje. Splošne določbe

Da bi prinesla želeni učinek, je potrebno najti prave vzroke za diplopijo.

Če se ugotovi povezava s katero koli boleznijo, se bolnik pošlje k ustreznemu specialistu. Na primer endokrinolog in nevrolog. In uveljavljen potek zdravljenja skoraj vedno vodi do odprave težave.

Če so očesne bolezni vzrok diplopije, potem bolnika zdravi oftalmolog. Najresnejše patologije se odpravijo samo s kirurškim posegom.

Če se odkrije strabizem, se opravi korekcija s profesionalno optiko. Če te metode ne prinesejo želenega učinka, je potrebno delo kirurga, zdravnik pa spremeni dolžino očesne mišice.

Če vidite dvojno na enem očesu ali oboje, ko gledate na veliko razdaljo, je namestitev leče motena.

Ko je kriva patologijasluži kot motena možganska cirkulacija, pri zdravljenju se uporabljajo nootropi in zdravila za zniževanje tlaka. Na podlagi zdravnikovega pričevanja se organizira prizmatična korekcija. Ta postopek ima lahko podoben učinek, povezan z upadom budnosti. Za rešitev težave je predpisana posebna vizualna gimnastika.

Izbor točk temelji na osebnih značilnostih in bolezni. Ta optika pomaga združiti dvojno sliko v eno.

Osnovne diagnostične metode

Med pregledom specialist ugotovi:

  1. Narava diplopije je navpična ali vodoravna.
  2. Ali obstaja rotacija predmetov.
  3. Kakovost vida, zaznavanje svetlobe in lom.
  4. Nemirna hoja.
  5. Odklon oči, parametri njihovega reza, položaj in gibanje vek.

Zdravnik nastavi tudi kontrast in svetlost slike.

Glavne diagnostične metode so:

Testiranje kritja. Omogoča vam prepoznavanje skritega strabizma

Testiranje pokrova
Testiranje pokrova

Oftalmoskopija. Uporabljajo se posebne naprave, preučujejo se žile, ki se nahajajo v fundusu, optičnem živcu in conah makule. Pri tem postopku je pacient v ležečem položaju

Postopek oftalmoskopije
Postopek oftalmoskopije
  • Koordimetrija. Za postopek se uporablja oftalmološki koordinimeter. Na ta način se razkrije žarišče in narava bolezni ter poškodovan mišični sektor Haab postopek. Pomaga pri prepoznavanju razcepljenih točk.
  • Laboratorijske preiskave krvi. Uporabljajo se za vzpostavitevdeleži glukoze. Predpiše jih zdravnik, ko sumi, da ima bolnik sladkorno bolezen.
  • Pregled možganov s postopkom MRI. Pomaga prepoznati kršitve v njegovi strukturi ali težave s krvnim obtokom.
  • Odvzem vzorca proserina. Njegov zdravnik predpisuje za sum na miastenijo gravis.
  • Strabometrija. Omogoča merjenje kota strabizma.
Postopek Strabometrija
Postopek Strabometrija

Tečaji zdravljenja

Glavna naloga v boju proti diplopiji je odprava njenih vzrokov. Praviloma se uporabljajo naslednje terapevtske metode:

1. Okluzija. Uporablja se, ko je prizadetih več živcev hkrati in se izgubi volumetrična percepcija (3D). Med postopkom se eno oko "izklopi". Če želite to narediti, uporabite posebne leče ali zelo tanek trak, ki ne prepušča svetlobe. Prilepi se na očala. Trajanje zdravljenja določi lečeči specialist in obliko patologije.

2. Prizmatični popravek. Pojavlja se v nošenju očal, opremljenih s prizmami. Odbijajo svetlobne žarke in premikajo sliko. Pogosto se uporabljajo tudi Fresnelove prizme – posebne prevleke za očala. Lahko jih spremenite v podobne naprave z drugačnim lomnim kotom, ko pacient ponovno dobi vid.

Kozarci s prizmami
Kozarci s prizmami

3. Injekcije botulina. Namestijo se, ko se nenadoma pojavi monokularna diplopija, da se stanje začasno olajša. Botox se injicira v poškodovane mišice. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo. Ta metoda odpravlja nastanek kontraktur.

4. operativni način. Potrebno v izredno hudih primerih. Omogoča vam, da obnovite simetrijo položaja oči. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Rezultat je popolnoma obnovljen vid.

Če imate dvojni vid na enem očesu in je to stanje simptom kakršne koli bolezni, so terapevtske metode usmerjene v boj proti njim. Tako so na primer antibiotiki in imunomodulatorji predpisani za nalezljive bolezni, nevroprotektorji in analgetiki pri nevralgiji, posebne kreme in mazila za hematome v očesni votlini, na primer Troxevasin, Fastum Gel itd.

Za hitrejše doseganje želenega učinka zdravnik predpiše posebne vaje za popravljanje vida. Običajno stimulirajo mišice vratu in oči. Z njihovo pomočjo se trenira zaznavanje binokularnega vida. Njihova izbira temelji na individualnem načelu glede na vrsto in obliko patologije. Največji učinek prinašajo v boju proti delni diplopiji.

Zapleti

Če diplopije ne zdravimo, se sčasoma zatrejo očesne funkcije in oslabi vid, lahko pride do sive mrene. Zato se je treba pravočasno obrniti na strokovnjake, da ugotovijo vzroke dvojnega vida in odpravijo škodljive posledice.

Kaj je katarakta - bolezen, pri kateri je leča zatemnjena. Je ena najpomembnejših strukturnih komponent očesa. V normalnem stanju je prozoren. Skozi njo brez ovir prehajajo svetlobni tokovi in se prikažejo na mrežnici. Od nje po živcu sledi slika do možganov.

Najenostavnejša razlaga, kaj je kataraktabolezen, pri kateri leča postane motna in vid je resno oslabljen. Ob zapletu lahko pride do popolne slepote.

zamegljenost leče
zamegljenost leče

Glavni simptom te bolezni je stanje, ko človek vidi vse predmete kot skozi zaroseno steklo. Druge manifestacije so:

  1. Pomanjšana vidljivost zvečer.
  2. Kršena identifikacija barve.
  3. Dvojni vid.
  4. Visoka občutljivost na močno svetlobo.

Ozdravite sivo mreno samo z operacijo. Motna leča je odstranjena. Namesto tega je vstavljena posebna prozorna leča.

dvojni vid in omotica

Če se pojavijo hkrati, so razlogi za to:

  1. sončni udar.
  2. Lakota.
  3. Ostra sprememba položaja telesa.
  4. Dolgotrajna obremenitev oči (delo za računalnikom, gledanje televizije itd.)
  5. Učinek psihotropnih zdravil.
  6. Oster izhod iz teme v svetlo svetlobo.
  7. Atmosferski tlak skoki.

Diplopija pri otrocih

Diplopija pri otrocih
Diplopija pri otrocih

Če otrok sliko vidi ambivalentno, mora brez odlašanja opraviti tudi popolno diagnozo celotnega organizma. In zdravniki morajo ugotoviti vzrok tega stanja.

Najpogosteje do bifurkacije pri otrocih pride zaradi:

  1. Motnje krvnega obtoka v možganih.
  2. škilji.
  3. Metamorfoza v roženici.
  4. Živčne motnje.
  5. Spuščene veke.
  6. Patologije leče.
  7. Motnje v očesnih mišicah.

Ali se monokularna ali binokularna diplopija pri otrocih zdravi hitro in učinkovito? Veliko je odvisno od učinkovitosti staršev. Če so pravočasno pozorni na otrokove pritožbe glede bolečin v očeh, omotice in drugih simptomov, se z njim nemudoma obrnejo na zdravnika. To je običajno pediater. In že napoti pacienta na preiskave, k oftalmologu in nevrologu.

Izvajajo se potrebni diagnostični in terapevtski postopki.

dvojni vid zaradi alkohola

Alkohol in diplopija
Alkohol in diplopija

Po zaužitju se alkohol premika skozi žile in jih zoži. To se dogaja tudi v okulomotoričnih mišicah in vidnih živcih. Posledično kri priteče v oči, primanjkuje kisika in oseba začne videti zatemnjeno sliko.

Zaradi vazokonstrikcije se v njih dvigne krvni tlak. Majhne kapilare počijo. Posledično postanejo oči rdeče, srbeče in pekoče, prav tako pa se slika podvoji.

Zaradi toksičnega učinka alkohola očesne mišice delujejo zavirano in nedosledno. In normalizacija stanja se pogosto pojavi po popolnem izstopu alkohola iz telesa. Če patologija traja dlje časa, je potrebna pomoč zdravnikov.

Priporočena: