Po statističnih podatkih je 60% svetovnega prebivalstva okuženih s paraziti. Vključujejo protozoje, helminte in mikrobe, ki se prehranjujejo z gostiteljskim organizmom. Razmnoževanje v notranjosti vodi do različnih bolezni organov in sistemov ter lahko celo povzroči smrt. Po diagnozi se jih je treba znebiti takoj. Razmislite, kateri črvi lahko parazitirajo v človeških možganih.
helmintiaze
Veliko ljudi helminte povezuje s črevesjem, vendar se lahko preselijo v različne organe: oči, pljuča, kožo, mišice, jetra, v možganih so celo črvi. V tem primeru so lahko patološke posledice zelo hude. Problem je zapleten zaradi dejstva, da je diagnoza v takih primerih težka, zato se zdravljenje praviloma ne začne takoj.
Črvi v možganih so zelo neprijeten in življenjsko nevaren pojav. Drugi paraziti, ki živijo v CNS, so lahko:
- Amebas Entamoeba histolitica, Naegleria in Acanthamoeba. Povzročajo amebni meningoencefalitis.
- Protozoji - toksoplazmagondii, ki povzroča toksoplazmozo.
- Nematode iz rodu Dirofilaria iz razreda okroglih črvov, ki povzročajo dirofilariozo.
Toda te patologije niso tipične za rusko regijo.
Najpogostejši paraziti v možganih
To sta 2 vrsti trakulj (cestodes) - cisticerke in ehinokoke. Te črve v možganih najdemo najpogosteje. Pojav se dogaja tudi na ozemlju Rusije. Za helmintozo so značilni simptomi in metode zdravljenja. Niso tako redke, kot mnogi mislijo. Zato je treba poznati nekatere njihove lastnosti.
cisticerkoza
Jajca svinjske trakulje vstopijo v možgane iz prebavil. Njihove glave so velike do 2 mm, 4 sesalci in 22-32 kavljev, s katerimi je črv pritrjen na črevesno steno. Vsak segment vsebuje približno 50 tisoč jajc. Vir okužbe je blato bolne osebe, ki vsebuje segmente trakulje in zrela jajčeca.
Za okužbo je dovolj jesti z neumitimi rokami, da lahko jajca pridejo v želodec. Pomembna je tudi slabo termično obdelana svinjina, na primer pri žaru.
Poleg tega, ko bolnik bruha, lahko pride do ponovne invazije – ko lahko jajčeca z bruhanjem vstopijo v pacientov želodec. Delavci prašičje farme so ogroženi.
Odrasli živijo v črevesju, se zelo hitro razmnožujejo. Ko pride v želodec, se pod delovanjem klorovodikove kisline lupina jajčec raztopi in izležene majhne ličinke (Finci) skupaj s krvnim obtokom začnejo krožiti po telesu svoje žrtve..
Prodor je možen v dvanajstnik po istem principu. V 80 % primerov zunajčrevesne invazije se naselijo v možganih. Tukaj lahko živijo približno 5-30 let. Bolezen, ki jo povzročajo, je teniaza.
In zaplet, ko ličinke vstopijo v možgane, je nevrocisticerkoza. To stanje je nevarnejše, saj ga je težje zdraviti.
Drugo mesto po pogostosti prodiranja ličink črvov so oči. Svinjske trakulje je mogoče prepoznati le v 5% primerov. Ko se naselijo v organ, se paraziti spremenijo v cisticerk - tvorijo mehurček, ki dozori v 4 mesecih. Je prozorna kapsula, napolnjena s tekočino, velikosti od graha do oreha (3-15 mm v premeru).
Ličinka v njem zlahka obstaja od 3 do 10 let. Morda jih je na stotine, tisoče, vendar obstajajo tudi posamezni črvi.
Druga možnost za pridobivanje črvov v človeške možgane je plavanje v neobdelanih rezervoarjih. Za okužbo v tem primeru je dovolj, da se nekajkrat potopite. Skozi ušesne odprtine helminti vstopijo v telo žrtve. Če nekaj dni po kopanju v ribniku ali rezervoarju gnoj začne izstopati iz ušes, jih boli, jih pregledamo glede prisotnosti parazitov. Na notranji površini cisticerka je bodoča glava črva (scolex) s kavlji in sesalci.
V možganih je habitat Fincev pia mater na dnu možganov, površinski odseki skorje, votlina ventriklov, kjer lahko prosto plavajo. Ko odmre, se trakulja kalcificira, vendar ostane v možganih in ohranja kronično vnetje. Fotografija črvov v možganihosebe so prikazane spodaj.
ehinokokoza
Ehinokoki so tudi trakulje, vendar parazitirajo v črevesju psov, volkov, šakalov, redkeje mačk. Zreli posamezniki dosežejo dolžino 7 mm in imajo 2 do 6 segmentov. Na glavi so 4 sesalci, dvojna krona, sestavljena iz 35-40 kavljev.
Glavni nosilci so predstavniki družine Canine. Spolno zreli posamezniki živijo na sluznicah svojega tankega črevesa. Ne izločajo se le z blatom, ampak se tudi prosto širijo po dlaki svojega uporabnika.
Vmesni gostitelji - ovce, krave, koze. Okužijo se, ko jedo umazano travo.
Oseba postane tudi nosilec ehinokoka, ko pije mleko in jedo meso, sir, kislo smetano teh živali. Je vmesni gostitelj za parazite, tu gredo skozi svojo ličinko, ki lahko traja desetletja, poteka brez simptomov. Oseba niti ne bo sumila na prisotnost helmintov.
Povzročena bolezen je ehinokokoza. Po stiku z živalmi se lahko okužite z neumitimi rokami in umazano vodo.
Ličinka (onkosfera) se izleže iz jajčeca v črevesju. Zahvaljujoč svojim prilagoditvam prodre skozi črevesno steno v krvni obtok in se prenese v jetra, možgane in druge organe.
Tu se iz onkosfere oblikuje mehurček (finci v fazi mehurčka). Na njegovih stenah se lahko tvorijo sekundarni in celo terciarni mehurčki, na katerih nastanejo bodoče glave. Pretisni omoti iz ehinokoka rastejo počasi, vendar lahko dosežejo velikost glaveotrok. Spodaj je predstavljena fotografija črvov v možganih.
Pogosti simptomi parazitizma trakulje
Helminti v možganih so lahko v različnem številu in na različnih mestih – od tega so odvisni tudi simptomi. Vključuje 4 glavne sindrome:
- Cerebralni sindrom.
- Focal.
- Sindrom visokega krvnega tlaka.
- Duševna disfunkcija.
Znaki možganskih simptomov črvov v možganih so:
- Migrenske bolečine različne intenzivnosti.
- Bruhanje.
- Kršitev zavesti.
- Hiperhidroza.
- Bleda koža.
- Zamašitev cirkulacije cerebrospinalne tekočine, ki poveča glavobole in bruhanje.
Bolečina se pogosto ujema z lokacijo parazitov.
Če so ličinke črvov v možganih v votlini 4. prekata, se pri obračanju glave opazi omotica.
Za simptome fokusa je značilno:
- Epileptični napadi.
- Pareza obraznih mišic in jezika.
- Motnja govora.
- Telesna paraliza.
Napadi pri cisticerkozi so posebni - so krčeviti, z neenakomerno pogostostjo, nagnjeni k povečanju in povečanju. Povečanje tlaka spremlja stagnacija optičnega diska.
Duševne motnje se razvijejo pri kateri koli možganski helmintozi. Prvič, spremembe se nanašajo na razpoloženje: hipohondrija, depresija, napadi bijesa. Nato se pojavijo motnje spanja – nespečnost. Pozneje živčni zlomi postanejo trajni.
majrazvijejo psihozo z blodnjami, halucinacijami in demenco, lahko pride do motenj v delu srčno-žilnega sistema, ostre okvare vida. Črvi lahko povzročijo nastanek tumorjev.
Znaki cisticerkoze
Simptomatske manifestacije bolezni so naslednje:
- Vročina.
- Migrene in bruhanje.
- Slabost, slabo počutje, stalna letargija.
- Vnetje možganskih ovojnic.
- Degradacija in demenca nista izključeni.
Ko paraziti živijo na dnu možganov, se razvije meningitis.
Na splošno so simptomi črvov v človeških možganih precej jasni. Paraziti zastrupljajo in senzibilizirajo telo, rastoči črv začne pritiskati na okoliška tkiva, kar povzroča močan glavobol, s cisticerkozo se razvije Brunsov sindrom.
Ta pojav kaže na bivanje parazita v 4. ventriklu možganov. Oseba ima občasno močan glavobol, bruhanje. Pacient je prisiljen držati glavo v stalnem položaju. Opaženi so tahikardija in kratka sapa. Lahko pride do izgube zavesti.
Znaki ehinokokoze
Bolezen se začne z glavobolom, omotico, bruhanjem, zamegljenim vidom in konvulzivnimi napadi, prekrito mišično šibkostjo. Pri difuznih lezijah je možen tudi razvoj demence.
Diagnostični ukrepi
Simptomi črvov v možganih povzročajo spremembe v sestavi pacientove krvi in cerebrospinalne tekočine. Eozinofilija je opažena v krvi - do 12% norme. ATcerebrospinalna tekočina vsebuje nenormalno povečano število limfocitov s prevlado eozinofilcev, beljakovin in jantarne kisline.
Na rentgenskem posnetku glave opazimo majhne kalcifikacije. MRI in CT se uporabljata tudi za diagnozo.
Metode testiranja za ehinokokozo se nekoliko razlikujejo in vključujejo:
- ultrazvok vseh notranjih organov trebušne votline in male medenice.
- EEG.
- Splošne preiskave krvi in urina.
- Biokemija krvi in odkrivanje protiteles proti parazitu.
- Rentgen prsnega koša.
V večini primerov se ehinokokoza diagnosticira po naključju.
Načela zdravljenja
Nevrocisticerkoza obstaja že leta brez simptomov. Po razjasnitvi diagnoze lahko zdravljenje predpiše le parazitolog ali infektolog.
Terapija nevrocisticerkoze je vedno individualna, izvaja se medicinsko in kirurško. Zdravljenje z zdravili je uporaba anthelmintikov, ki vključujejo Nemozol, Azinox, Cestox, Paraziquantel, Sanoxal, Albendazol z analogi. Slednje zdravilo je še posebej učinkovito. Delovanje vseh sredstev je usmerjeno v uničenje parazitov in njihovih ličink.
Produkti razgradnje helmintov imajo toksični in senzibilizirajoči učinek na okoliško možgansko tkivo. Po uporabi zdravil se lahko simptomi poslabšajo. Zato postanejo protivnetna in hormonska zdravila dodatek k zdravljenju.
Diuretiki so predpisani za lajšanje otekline. Po potrebi predpišemo antiemetike in analgetike za glavobol.bolečina.
Pri posameznih mehurjih, ki se nahajajo na relativno lahko dostopnih predelih možganske skorje, se izvede kirurška odstranitev parazitov. Ta poseg daje popolno ozdravitev (z redkimi izjemami). Pri več lezijah je to nemogoče, prognoza pa je veliko slabša.
Pri ehinokokozi je zaželena kirurška odstranitev, tukaj je učinkovitejša. Zdravljenje se dopolnjuje z naknadnim jemanjem zdravil.
Kemoterapija se je uporabljala za zdravljenje neoperabilnih bolnikov.
preprečevanje
Najenostavnejši ukrepi za preprečevanje pojava črvov v možganih so higiena in pravila za delo z živalmi. Meso mora biti dobro kuhano. Enako velja za druge izdelke.
Surovo zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati pod tekočo vodo. No, izvirske in potočne vode ni mogoče uporabiti kot pijačo, ne da bi jo prevreli.
