Jajčniki so pomemben organ ženskega reproduktivnega sistema. Kakršne koli napake pri njegovem delu vodijo do motenj v delovanju spolnih žlez, motenj cikla, nezmožnosti zanositve otroka. Zato je treba ob pojavu prvih znakov motnje takoj začeti zdravljenje. Ena od resnih patologij, ki zahtevajo skrbno pozornost zdravnikov, je sindrom multifolikularnega jajčnika (MFOS). Vzroki in metode zdravljenja bodo obravnavani v današnjem članku.
Pogled na menstrualni ciklus
Žensko telo ima določeno zalogo embrionalnih jajčec. Nastanejo pri plodu v embrionalnem obdobju. Nezrela reproduktivna celica se nahaja v posebni vrečki - foliklu. V vsakem menstrualnem ciklusu dozori več teh zarodkov. Običajno jih je aktiviranih le 4-7. Nekaj časa se razvijajo hkrati. Nato ena ali dve "vodilni" celiciprehitijo ostale in upočasnijo njihovo rast. To so tako imenovani dominantni folikli. Eden od njih bo ovuliral v trenutnem ciklusu.
V tem trenutku počijo stene vrečke. Proizvaja jajčece, pripravljeno za oploditev. Nekaj časa ostane v trebušni votlini, nato pa prodre v jajcevod. Pokajoči dominantni folikel nadaljuje svoj aktivni razvoj. Na njenem mestu se oblikuje rumeno telo. To je začasna endokrina žleza, ki je odgovorna za nadzor pričakovane nosečnosti. Če do spočetja ne pride v 2-3 dneh, jajčece umre. Žuto telo je nekaj dni pred datumom pričakovane menstruacije popolnoma uničeno.
Multifolikularni jajčniki - kaj to pomeni?
Včasih v jajčnikih dozori več kot osem foliklov hkrati in ni prevladujoče kopije. Povečane so in jih je mogoče jasno videti med ultrazvočnim pregledom, kar omogoča zdravniku, da postavi ustrezno diagnozo.
Opozoriti je treba, da to stanje ne zahteva vedno takojšnjega zdravljenja. Multifolikularni jajčniki v nekaterih obdobjih ženskega cikla so različica norme. To je prva faza. V tem času se aktivira več foliklov in hkrati začne rasti naenkrat. Sredi cikla se vse vrne v normalno stanje.
Vendar diagnosticirana patologija zahteva pozornost zdravnikov. Nepravilna uporaba reproduktivnega materiala prispeva k pojavu cističnih formacij, zaradi česar je težko imeti otroke.
MFOS in sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
Pacientke, ki so se soočile z neplodnostjo, so prisiljene na redne preglede pri ginekologu. Glede na rezultate pregleda lahko en zdravnik postavi diagnozo "polikističen", drugi pa "MFN". Obstaja ločena kategorija zdravnikov, ki so prepričani o identiteti teh patologij, zato jih preprosto ne delijo. Takšni sklepi lahko dezorientirajo pacienta in izzovejo nepismeno zdravljenje.
Da bi se izognili takšnim situacijam, je treba izbrati ultrazvočnega diagnostika, ki je hkrati tudi ginekolog. Takšni strokovnjaki so praviloma bolj usposobljeni za to zadevo. Kakšna je razlika med obema diagnozama?
Če primerjamo manifestacije MFN in PCOS, potem imajo jajčniki v drugem primeru naslednje značilnosti:
- več kot 10 enot foliklov;
- mehurčki večji od 10 mm;
- kapsula znatno zgoščena;
- obrobna lokacija;
- povečanje velikosti samih jajčnikov.
Policistična bolezen je resna motnja, ki jo spremlja nastanek več cist. To se zgodi zaradi spremembe strukture tkiv, ki je stisnjena in ne dopušča zloma foliklov. Vendar pa mehurčki sami ostanejo na mestu, se napolnijo s tekočino in se spremenijo v ciste. Če zdravljenje z MFN ni vedno potrebno, je treba policistično bolezen zdraviti.
Glavni razlogi
Najpogosteje se multifolikularni jajčniki odkrijejo v ozadju hormonskega neravnovesja. S takšnimiMotnja je znana mnogim dekletom v puberteti. Ta pojav velja za različico norme.
V odrasli dobi je lahko hormonsko neravnovesje posledica naslednjih razlogov:
- Zgodovina pogostih splavov.
- Dramatična izguba teže ali povečanje telesne mase. Prisotnost optimalne količine maščobnega tkiva je pomemben pogoj za polno izločanje spolnih hormonov. Njegovo pomanjkanje ali presežek prispeva k kršitvi koncentracije estrogenov.
- Uporaba peroralnih kontraceptivov. Delovanje zdravil je sprva usmerjeno v zatiranje naravne ovulacije. Zato so v jajčnikih ohranjeni celi folikli. Po večmesečnem prenehanju jemanja zdravila se stanje običajno stabilizira.
- Obdobje nosečnosti in dojenja. Med dojenjem v telesu ženske opazimo povečano proizvodnjo hormona prolaktina. Spodbuja proizvodnjo mleka, a hkrati zavira ovulacijo.
- Endokrine patologije. Bolezni ščitnice in trebušne slinavke povzročajo motnje v delovanju spolnih žlez.
- Psiho-čustvena preobremenitev. Stresne situacije pogosto spremljajo hormonska neravnovesja.
Znanstveniki so ugotovili, da je MFN sindrom lahko podedovan. Če ženska vsak mesec zraste več kot 8 foliklov, je verjetnost ponovitve patologije pri njeni hčerki precej visoka.
Klinična slika
Pri vsaki četrti ženski v rodni dobi zdravniki med ultrazvočno diagnostiko odkrijejomultifolikularna struktura jajčnikov. Med posegom so jasno vidni folikli normalne velikosti in z nespremenjeno kapsulo. Njihov premer se lahko giblje od 4 do 8 mm, skupno število pa ne presega 10 enot. Patološke spremembe lahko prizadenejo en ali oba jajčnika hkrati. Vendar le en ultrazvočni pregled ni dovolj za postavitev diagnoze in načrtovanje pregleda. Pomembno je, da zdravnik preuči bolnikovo zgodovino in s tem povezane pritožbe.
Znaki multifolikularnih jajčnikov se kažejo predvsem s kršitvijo materničnega cikla. Fiziološki simptomi tega stanja so navedeni spodaj:
- Anovulacijski cikli (pomanjkanje ovulacije do 5-krat na leto). Glavni vzroki za disfunkcijo so cistične tvorbe ali nezorenje prevladujočega folikla.
- Neredne menstruacije zaradi motenj v delovanju jajčnikov. V tem primeru je trajanje prve faze cikla od 30 do 40 dni namesto predpisanih 12-14. Zadnja oziroma lutealna faza je zelo kratka. Traja le 8-10 dni namesto 14.
- Dolga odsotnost menstruacije.
- Neplodnost.
Multifolikularni jajčniki se ne smejo jemati kot dokončna diagnoza. To je le zaključek ultrazvočnega pregleda. Če tega stanja ne spremljata kršitev cikla in odsotnost ovulacije, se šteje za normo. Zato posebna terapija ni potrebna. V nasprotnem primeru mora zdravnik predpisati dodatne preiskave za pojasnitev diagnoze.
Ali je nosečnost možna?
Mnoge ženske verjamejo, da sta multifolikularni jajčniki in nosečnost nezdružljivi stvari. Pravzaprav vse ni tako težko. Če je nosečnost že nastopila, MFN ne vpliva na proces gestacije. V tem primeru hormonska korekcija z zdravili ni potrebna.
Glavna težava je v procesu spočetja. Dovolj težko je doseči mesečno ovulacijo, da bi lahko zanosili otroka v vsakem ciklusu. Obstaja samo en način za odpravo takšne težave - uravnavanje hormonskega statusa za rast prevladujočega folikla in endometrija. Če se tudi ta možnost izkaže za neučinkovito, se mora par obrniti na ginekologa-reproduktivologa. Specialist bo predpisal stimulacijo ovulacije. Pri multifolikularnih jajčnikih se ta proces izvaja s periodičnimi injekcijami zdravil. Hkrati je treba ultrazvočno diagnostiko opraviti vsaka dva dni za oceno zdravljenja.
Ko velikost prevladujočega folikla doseže svoj vrh, ženska dobi injekcijo hCG, da se prekine celovitost kapsule. V tem primeru ima jajčece možnost, da izstopi in vstopi v jajcevod za kasnejšo oploditev.
Zdravniški pregled
Najbolj informativna diagnostična metoda je ultrazvok. Kvalificirani specialist med pregledom zlahka določi multifolikularne jajčnike. Znaki patologije so:
- rahlo povečanje velikosti jajčnikov;
- manjšaehogenost v primerjavi z maternico;
- prisotnost več (več kot 20) antralnih foliklov in njihova razpršena lokacija;
- prevladujoči folikul nima odebeljene kapsule.
Za pojasnitev diagnoze je ultrazvok predpisan trikrat: na začetku, na sredini in na koncu menstrualnega ciklusa. Ta pristop vam omogoča spremljanje števila zorečih foliklov v dinamiki. Za predpisovanje kompetentnega zdravljenja bo morda potrebna preiskava krvi za spolne hormone.
Značilnosti terapije
Posebno zdravljenje za multifolikularne jajčnike običajno ni potrebno. Po pregledu lahko ginekolog-endokrinolog predpiše zdravila, ki popravijo hormonsko ozadje in zagotovijo, da dozoreči folikli lahko ovulirajo. Normalizacija ženskega cikla, možnost uspešne zanositve in nosečnosti so glavni cilji, ki jih zasleduje zdravljenje te patologije. Zdravljenje multifolikularnih jajčnikov z zdravili vključuje jemanje naslednjih zdravil:
- Kombinirani peroralni kontraceptivi z nizko vsebnostjo hormona estrogena. Ta skupina vključuje "Logest", "Jess" in "Yarina". Ta zdravila zmanjšajo raven androgenov v krvi, zaradi česar so celice manj občutljive na njihove učinke. Minimalni tečaj sprejema je tri mesece. V adolescenci homeopatska zdravila služijo kot alternativa COC. Na primer, "Cyclodynon".
- "Dufaston". Zdravilo je predpisano za pomanjkanje hormonov lutealne faze. "Dufaston" ne vpliva na ovulacijo, ampak pomaga normalizirati cikel inhormonsko stanje. Je nekakšen sprožilec za določene procese v endometriju in s tem pripravi maternico na nosečnost. Orodje ne vpliva na presnovne procese. Njegovo odmerjanje določi zdravnik. Potek zdravljenja traja od 3 do 6 mesecev. Ko nastopi nosečnost, Dufastona ni mogoče nenadoma preklicati, saj se poveča verjetnost splava.
- Vitaminska terapija. Ne glede na vzrok za multifolikularne spremembe v jajčnikih je med zdravljenjem priporočljivo jemati mineralne komplekse. Nujno je, da vsebujejo veliko količino vitaminov E in B.
Če je vzrok za MFN stres, se vsekakor posvetujte s psihologom. V posebej resnih primerih bodo morda potrebna pomirjevala in antidepresivi.
Pomoč tradicionalne medicine
Zelišča s fitohormoni lahko normalizirajo zdravje ženske z multifolikularni jajčniki. Ocene nežnejšega spola tudi kažejo, da recepti ljudskih zdravilcev pomagajo ustvariti ugodne pogoje v telesu za zorenje jajčec in povečajo možnosti za spočetje otroka. Najbolj priljubljene možnosti zdravljenja so navedene spodaj.
- Abrahamovo drevo poveča koncentracijo luteinizirajočega hormona v krvi. 10 g suhega sadja prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo, da se skuha. Zdravilo je priporočljivo jemati kot čaj zjutraj in zvečer. Med lahko uporabite kot grižljaj. Potek sprejema je 3 mesece.
- travniški lumbagonormalizira ženski cikel. V 0,5 litra okrepljenega vina, predhodno segretega v vodni kopeli, je treba vliti 5 žlic suhih poganjkov. Nato v decokcijo dodamo 2 žlici sladkorja in pustimo 3 tedne v temnem prostoru. Dobljeno zdravilo vzemite 25 ml dvakrat na dan. Pri boleznih prebavil je priporočljivo uporabljati po obroku.
- Cowweed obnavlja naravni proces zorenja jajčec. Približno 100 g zelišč vztraja na rdečem vinu. Po tem je treba liter pijače zavreti, dodati nekaj socvetij nageljnovih žbic, nekaj žlic medu. Priporočljivo je vztrajati v temnem prostoru, vendar ne več kot tri dni. Vzemite 50 ml pred spanjem. Na dneve menstruacije je bolje zavrniti takšno zdravljenje.
Recepti alternativne medicine v primerjavi s farmacevtsko terapijo praktično nimajo stranskih učinkov. Pred zdravljenjem multifolikularnih jajčnikov pa se je treba posvetovati z ginekologom.
Metode preprečevanja
Ženski reproduktivni sistem je dovolj občutljiv na vse spremembe, ki se dogajajo v telesu. Zato, če obstaja nagnjenost k multifolikularnim spremembam v jajčniku, je treba redno opraviti ultrazvočni pregled za pravočasno odkrivanje patologije. Poleg tega v preventivne namene zdravniki priporočajo:
- Nadzor telesne teže. Nenadna izguba ali pridobivanje teže lahko povzroči hormonsko neravnovesje.
- Fizična aktivnostmora biti v razumnih mejah.
- Ne uporabljajte hormonskih zdravil ali peroralnih kontraceptivov brez recepta ginekologa.
- Vsako nelagodje v medeničnem predelu je razlog za obisk zdravnika.
Levi ali desni jajčnik z multifolikularno funkcijo se šteje za normalno, če ne škoduje reproduktivnemu sistemu. S takšnim pojavom lahko polno živite brez medicinskih posegov.