Pityriasis versicolor je kožna lezija neznanega izvora, verjetno virusne narave. Ta bolezen se kaže v obliki značilnih lisastih izpuščajev, v začetni fazi pa jo lahko predstavlja samo ena (materinska) pega.
V klinični dermatologiji to bolezen imenujemo tudi roseola luskasta, pitiriasis rosea ali preprosto Gibertov lichen rosea (na sliki).
Kako izgleda?
Podobna kožna motnja se pojavi v obliki številnih ovalnih madežev in svetlo rožnate barve, ki so praviloma lokalizirane na koži trupa in okončin. Vzrok pitiriaze trenutno ni znan. Nekateri znanstveniki so predstavili več teorij za pojav rožnatega lišaja, vendar nobena od njih izčrpno ne pojasnjuje izvora patologije. Vendar pa je dobro ugotovljeno, da vzrok bolezni niso različni povzročitelji gliv.
Opazovanja kažejo, da se rožnati lišaj Gibera pri ljudeh najpogosteje pojavlja v ozadjuprehladi jeseni ali spomladi.
Kršitev je domnevno reaktivne narave, torej je reakcija telesa na vpliv določenih notranjih ali zunanjih dejavnikov, pa tudi na okužbo z nalezljivim povzročiteljem, ki ga medicinska znanost ne pozna.
Z neustrezno zunanjo terapijo se lahko tej bolezni pridruži bakterijska okužba, ki povzroči gnojne pojave, zlasti v primerih, ko ima oseba zmanjšano imunsko obrambo.
Teorije o izvoru patologije
Etiologija te bolezni ni popolnoma razumljena. Pink deprive Zhibera ni nevarna za življenje in ni nalezljiva ter se ne prenaša in se lahko pojavi zaradi najrazličnejših dejavnikov. Obstaja več teorij o vzrokih patologije:
- Virusna teorija: obstaja mnenje, da bolezen izzove virus. Tu je treba opozoriti, da ima roseola luskasta enako inkubacijsko dobo kot virus, ki jo je povzročil, in taka teorija odraža dejstvo, da v naravi obstaja ena od njenih podvrst, ki povzroča Gibertovo bolezen.
- Bakterijska teorija, ki se je pojavila, ko so znanstveniki opazili, da cepljenje s streptokoknim cepivom včasih povzroča reakcije, podobne lišajem. To dokazuje tudi dejstvo, da se ta bolezen pogosto pojavi po prehladu.
- Teorija reaktivnega vnetja, ki to patologijo obravnava kot imunski odziv visoke občutljivosti na bakterijskookužba.
- Večfaktorska teorija - upošteva domnevni vpliv vseh zgoraj navedenih razlogov, pa tudi škodljiv učinek psiholoških dejavnikov (stres, psihosomatski pojavi) na stanje kože.
Ni nevarno ali nalezljivo
Zelo pozitivno je, da rožnati lišaj ni nevaren za druge in se ne more okužiti od živali. Obliži lišajev običajno izginejo sami po nekaj tednih brez kakršnih koli sledi na koži.
Poleg tega pitiriaza ni ponavljajoče se stanje in to dejstvo nakazuje, da se v človeškem telesu oblikuje imunost na takšno kožno bolezen. Zato je znanstveno dokazano, da Gibertov rožnati lišaj nikoli ne postane kroničen in ne traja dlje časa.
Klinična slika
Pred pojavom pitiriaze se človek lahko počuti slabo, lahko doživi bolečine v sklepih, cefalgijo, vnetne reakcije v bezgavkah, nato pa se pojavi materinski plak - ena velika svetla lisa na koži.
Po tem se začne naslednja faza - širjenje svetlo rožnatih ali rumenkastih madežev po telesu, ki se rahlo dvigajo nad površino epitelija. Ta izpuščaj se ne pojavi naenkrat. Pike se postopoma širijo po telesu, včasih se pojavijo v utripih ali izumrtju patološkega procesa. Te formacije so simetrične, imajo jasne meje, njihova oblika pa je podolgovata ali zaobljena. Pomembno je prepoznati simptome rožnatega lišaja Zhibera (fotografija je na voljo v članku).pravočasno.
Izpuščaj, ki predstavlja pityriasis rosea, se širi po celem telesu. Začetni elementi se nahajajo na prsnem košu, nato pa se premaknejo na hrbet, dimeljske gube, vrat, boke, ramena. Malo manj pogosto lišaji prizadenejo okončine, genitalije. Plaki, ki se nahajajo na lasišču in obrazu, so izjemno redki.
Pitiriasis se nikoli ne razširi na sluznice. Boleče občutke osebe praviloma ne motijo, le občasno v začetni fazi bolezni bolniki opazijo rahlo srbenje.
Približno v prvih sedmih dneh patološkega procesa na sredini vsakega od madežev se epitelij začne sušiti in luščiti v številne drobne luske. V tem obdobju ne smete nositi tesnih oblačil iz sintetičnih tkanin in se izogibati pretiranemu potenju. Izpuščaja ne mažite z alkoholnimi raztopinami in mazili, ki vsebujejo cink ali žveplo, da se izognete draženju kože.
Po tem, ko se takšne luske odstranijo, na mestu plakov ostane rožnati rob, ki se dvigne okoli pege, po popolnem izginotju pa se lahko pojavijo starostne pege, ki s časom tudi izginejo.
Trajanje
Ta bolezen traja približno dva meseca, nato pa pride do popolnega okrevanja.
Pri ljudeh, ki trpijo za virusom imunske pomanjkljivosti, je rožnati lišaj pogosto povezan s podobno boleznijo. Če oseba pozno zboli za pitiriazostopnje HIV, ko pride do nepopravljivega zmanjšanja imunosti, lahko taka kožna lezija prevzame netipičen potek.
Gibertova rozacea je najpogostejša pri ljudeh, mlajših od 30 let, z enako pogostostjo med žensko in moško populacijo. Otroci so veliko manj verjetno zboleli za to boleznijo.
Kako se Gibera roza lišaj manifestira pri otrocih?
Manifestacija bolezni pri otrocih
Koža otrok je zelo občutljiva, zato jih pri Gibertovi bolezni pogosto skrbi srbenje na prizadetem območju, vzrok pa je lahko oslabitev imunskega sistema ali preventivno cepljenje. Upoštevati je treba, da cepljenja na vrhuncu te patologije niso priporočljiva, saj je imuniteta pri otrocih v tem času zmanjšana.
Foto Zhiberjevega rožnatega lišaja lahko natančno preučite v članku.
Diferencialna in laboratorijska diagnoza
Giberjeva bolezen ima pri vizualnem pregledu posebne znake, vendar obstajajo nekatere bolezni, ki so ji zelo podobne. Zato jih je izredno pomembno razlikovati med seboj, za kar se izvaja diferencialna diagnoza bolnika. Seznam patologij, podobnih Gibertovi bolezni, vključuje:
- Lichen planus, pri katerem je za izpuščaje značilna odsotnost luščenja kože.
- Pityriasis versicolor, ki jo povzroča glivična okužba. Pike s to patologijo nimajo jasnih obrisov in se pogosto zlijejo med seboj in tvorijo eno veliko liso.
- Psoriaza se navzven skoraj ne razlikuje od rožnatega lišaja, vendar je značilna kroničnakonec.
- Za lišaj ali mikrosporijo je značilno, da prizadene predvsem lasišče.
- Skodle sproži virus herpesa in je boleč in podoben mehurjem.
- Sifilitična roseola, ki je simptom sekundarnega sifilisa. Izpuščaj pri tej bolezni je lokaliziran po vsem telesu, vključno s sluznicami.
- Alergijski dermatitis, ki se kaže na mestu neposrednega stika kože z alergenom. Hkrati se izpuščaji, za razliko od Zhiberjeve bolezni, ne širijo po telesu in izginejo po nekaj urah.
- Ekcem, ki je bolezen, ki povzroča izpuščaj v obliki mehurčkov (vezikel), stalen simptom te patologije pa je močno srbenje in kronična oblika.
Za izključitev glivičnih, bakterijskih in virusnih bolezni, podobnih pitiriazi, bodo pomagale tudi nekatere laboratorijske preiskave. Hkrati strokovnjaki predpisujejo posebne študije epitelijskih fragmentov na mestu nastanka madežev, da izključijo takšne okužbe. Krvne preiskave pomagajo tudi ugotoviti prisotnost ali odsotnost sifilitične okužbe, določiti celoten vnetni odziv v telesu in pomagajo oceniti stopnje imunske pomanjkljivosti.
Simptomi in zdravljenje Gibertove rozacee so medsebojno povezani.
ozdravi bolezen
Bolniki, ki trpijo za nezapleteno pitiriazo, po mnenju zdravstvenih strokovnjakov ne potrebujejo terapije za to bolezen, kerv dveh mesecih od nastanka patološkega stanja pride do ozdravitve spontano.
Ko rozacea izgine, na koži običajno ne ostane nobene sledi in oseba nikoli več nima enakih težav. Gibertov lišaj ni nalezljiv, in če se bolnik počuti dobro in ne kaže simptomov slabega počutja, značilnih za začetek bolezni, mu je dovoljeno obiskovati javna mesta in opravljati poklicne naloge.
Kaj je zdravljenje rožnatega lišaja Giberta (fotografija prikazuje njegov videz)?
Kadar lišaj spremljajo hudo srbenje, bolečina ali drugi patološki pojavi, so potrebni določeni terapevtski postopki. Za te namene se uporabljajo nekateri antihistaminiki v obliki tablet, raztopin za peroralno uporabo, pa tudi imunomodulatorji za odpravo vnetnega procesa in srbenja.
Upoštevati je treba tudi, da kopanje v vodi, drgnjenje kože in pritisk nanjo, pa tudi ultravijolično sevanje in nekatera zdravila, ki vsebujejo katran in žveplo v svoji sestavi, vodijo do tega, da se Gibertov lišaj začne širiti. po telesu še bolj, kar ima za posledico okrevanje veliko pozneje, kot je bilo pričakovano. Zato bolnikom s to patologijo ni priporočljivo obiskati kopeli, savne ali bazena. Umivate se lahko pod prho, toplo vodo in v nobenem primeru ne uporabljajte krpe.
Poleg tega se je treba izogibati dejavnostim, ki lahko povzročijo prekomerno potenje, saj to vodi tudi v napredovanje te kožne bolezni. Med potekom patologije zdravniki tudi močno priporočajo izogibanje sončenju in sončenju.
Poleg zgornjega seznam priporočil vključuje tudi normalizacijo bolnikove prehrane, odpravo mastne hrane, kave, alkoholnih pijač ter tudi zmerno količino zaužitega sladkorja in soli..
Zdravila in preprečevanje
Pri zdravljenju rožnatega lišaja Zhibera se praviloma uporablja simptomatsko zdravljenje. Ti vključujejo:
- Antihistaminiki: Erius, Suprastin, Cetrin, Tavegil, itd.
- Zdravila, ki zmanjšujejo vnetne reakcije v telesu: kalcijev klorid, pantotenat.
- Lokalna zdravila v obliki mazil, ki vsebujejo hormonske snovi: Elokom, Advantan, Momat, Lokoid, itd.
- Raztopine in paste, ki vsebujejo cink, naftenske ogljikovodike 2%, borat 2%, Na primer, Tsindol, cinkovo mazilo, itd.
Pri zdravljenju rožnatega lišaja Zhiberja se ne smejo uporabljati raztopine, kot so jod, Fukortsin, Tsindol, briljantna zelena, borova kislina, kalijev permanganat, vodikov peroksid, jabolčni kis, olje rakitovca in druga dražila.
Priporoča se tudi uporaba fizioterapevtskih tretmajev, kot je srednjevalovno UV obsevanje.
Zdravljenje pityriasis versicolor pri otrocih
Najpogosteje terapija ni potrebna. Večinaglavna stvar je slediti nizkoalergeni prehrani in preprečiti širjenje madežev na koži, poskrbeti morate, da se dojenček ne razčeše in ne poškoduje prizadetih območij. V primeru hudega srbenja so predpisani "Tsindol" in antihistaminiki ("Claritin"). Pri ekcematoznih pojavih so v redkih primerih predpisana kortikosteroidna mazila in kreme (Beloderm).
Fotografija rožnatega lišaja Zhibera pri otrocih je predstavljena spodaj.
Okrevanje od te patologije je mogoče opaziti v obliki spremembe odtenka značilnih izpuščajev. Pege izgubijo svoje vnetne venčke, pobledijo in nato izginejo.
preprečevanje
Preprečevanje takšne patologije mora nujno vključevati ukrepe za vzdrževanje pravilnega delovanja imunskega sistema. Prav tako je treba upoštevati režim vadbe in počitka, v prehrano vključiti zadostno količino vitaminov, ki prevladujejo v sveži zelenjavi in sadju, ter zagotoviti ustrezen spanec.
Pomembna točka pri preprečevanju Zhiberjeve bolezni je stabilnost živčnega sistema. Hkrati se je treba izogibati stresnim situacijam, ki najpogosteje postanejo sprožilec za razvoj rožnatega lišaja.
Pregledali smo rožnati lišaj Zhibera, fotografije, simptome in zdravljenje.