Obstrukcija je obstrukcija dihalnih poti. Lahko se pojavi na katerem koli od njegovih območij, od žrela do bronhiolov. V skladu s tem v tem stanju obstaja obstruktivni kašelj, ki ga povzroča ta ovira. Po drugi strani pa je simptom istoimenskega bronhitisa (povzročen zaradi obstrukcije, abstrakcije). V članku bomo analizirali vzroke za to stanje, spremljajoče simptome bolezni, metode diagnostike, lajšanje bolnikovega stanja, smeri zdravljenja.
Kaj je to?
Obstruktivni kašelj spremlja istoimensko obliko bronhitisa. Tako se imenuje vnetje bronhijev, ki je zapleteno zaradi obstrukcije. Z boleznijo se pojavi tudi otekanje dihalnih poti, poslabšanje prezračevalne funkcije pljuč. Prizadete so sluznice in sapnik ter bronhialno drevo.
Obstruktivni bronhitis se večinoma pojavlja v dveh oblikah:
- Začinjeno. Najpogosteje zaradi tega trpijo majhni otroci. To obliko bolezni običajno izzovejo virusne okužbe - gripa, adenovirusi, parainfluenca, respiratorni sincicijski virus.
- Kronična. Ta oblika bronhitisa jetipično za odrasle. Nevarno je, ker se lahko spremeni v bronhialno astmo. Posledica tako virusnih kot bakterijskih okužb.
Vzroki akutne oblike
Vzrok obstruktivnega kašlja je obstrukcija. To je ovira, ki blokira dihala (dihalne poti). Obstruktivni kašelj ni samostojna bolezen. To je eden od značilnih simptomov istoimenskega bronhitisa. Kateri so vzroki za to bolezen?
V večini primerov razvoj te oblike bronhitisa izzove naslednje:
- Respiratorni sincicijski virusi.
- Patogeni gripe.
- Adenovirusi.
- Virusi parainfluence tipa 3.
- Rinovirusi.
- Virusno-bakterijske povezave.
Vse našteto povzroča akutno obliko bolezni, ki jo spremljajo napadi kašlja. Med posrednimi razlogi je v nekaterih primerih mogoče omeniti tudi naslednje:
- DNK obstojni patogeni. To je virus herpesa, mikoplazme in klamidije.
- Oslabljena imuniteta. Akutni obstruktivni bronhitis običajno prizadene otroke, ki so pogosto bolni.
- Otroci z dedno nagnjenostjo k bronhitisu.
- Bolniki z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam.
Vzroki kronične oblike
Obstruktivni kašelj bolnika muči zaradi dejstva, da njegove dihalne poti niso proste, razdražene, vnete. Telo jih na ta način nagonsko poskuša sprostiti. Rezultat- boleči napadi kašlja. Tu ga povzročajo trije dejavniki hkrati:
- Otekanje sluznice bronhijev.
- Povečana proizvodnja gostejše bronhialne sluzi, ki se nato napolni z aktivno množečimi patogeni - bakterijami, glivami, virusi (njihovi odpadni produkti dodatno dražijo dihala, kar povzroča močan kašelj).
- Krči gladkih mišic.
Toda kašelj z obstruktivnim bronhitisom je le simptom. Kronično obliko te bolezni običajno povzročijo naslednji dejavniki:
- Aktivno in pasivno kajenje.
- Osnaženo ozračje. Še posebej, če zrak vsebuje žveplov dioksid.
- Neugodne delovne razmere. Še posebej pri delu s silicijem ali kadmijem.
Kako se pojavi akutna oblika
Simptomi obstruktivnega kašlja so znaki bolezni, ki jo spremlja. Ker ni samostojna bolezen in deluje kot znak. V tem primeru je obstruktivni bronhitis. Poleg paroksizmalnega hudega obsesivnega kašlja (tako suhega kot mokrega, s sputumom) ima bolnik naslednje:
- Povišana telesna temperatura.
- šibkost.
- glavobol.
- Dispeptična motnja.
- Zasoplost.
Ta oblika bolezni se najpogosteje diagnosticira pri otrocih, mlajših od treh let. Bolezen ima akuten začetek. Med aktom dihanja bodo sodelovale tudi pomožne mišice (mišice vratu, ramenskega obroča, trebušne mišice). Medpri vdihu krila otrokovega nosu močno nabreknejo. Pojavili se bodo značilni žvižgajoči podolgovati izdihi, "glasbeno" piskanje. Povzroča ga ovira v dihalnih poteh, ki otežuje dihanje.
Trajanje bolezni - 1-3 tedne. Če se v enem letu znova pojavi, je smiselno govoriti o ponovitvi bolezni. Če simptomi mučijo bolnika več kot dve leti, zdravnik diagnozo spremeni v kronično.
Kronični simptomi
Kaj pomeni "obstruktivni kašelj"? To je oblika, ki jo povzroča obstrukcija dihalnih poti. Se pravi, da je v njih pojav ovire za dihanje. V primeru bronhitisa gre za gosto sluz, oteklino, mišične krče. Oba videza sta za osebo neprijetna.
Glavna simptoma obstruktivnega bronhitisa sta kašelj in kratka sapa. Prvi je majhna količina sputuma. Med poslabšanjem bolezni je gnojna ali mukopurulentna. Kašelj bolnika muči ne le podnevi, ampak tudi ponoči. Lahko ga spremlja piskanje (zaradi iste ovire). V nekaterih primerih se krvni tlak dvigne in opazimo hemoptizo.
Potem so težki vdihi - to je ekspiratorna dispneja. Bolnik se lahko počuti, kot da pri fizičnem naporu primanjkuje kisika, odpovedi dihanja. Resnost bolezni je odvisna od prisotnosti sočasnih patologij, stanja imunosti.
Ko kronična oblika bronhitisa napreduje, lahko bolnik opazi tudi naslednje:
- glavoboli.
- Povečanoutrujenost.
- Povečano potenje.
Narava kašlja pri obstruktivnem bronhitisu je obsesivna. To so popadki, ki bistveno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.
Diagnostična navodila
Diagnozo "obstruktivnega bronhitisa" sme postaviti samo izkušen pulmolog. Navsezadnje lahko kašelj in zasoplost kažeta tudi na dve resni bolezni - tuberkulozo in pljučnega raka. Za njihovo izključitev je bolniku dodeljena cela vrsta diagnostičnih postopkov:
- endoskopsko.
- funkcionalno.
- rentgenska slika.
- Laboratorij.
- fizično.
Diagnostični ukrepi
Kar zadeva fizično diagnozo, zdravnik ugotavlja naravo pacientovega kašlja, dihanja, prisotnost piščal in sopenja, tresenje glasu, zmanjšano gibljivost pljučnih robov. Rentgenska slika omogoča izključitev ali ugotavljanje prisotnosti pljučnih bolezni.
Zdravilo proti kašlju pri obstruktivnem bronhitisu se predpisuje šele, ko je diagnoza potrjena. Za to se izvajajo posebni postopki:
- Spirometrija. To je ime za merjenje zunanjega dihanja.
- Pnevmotahometrija. Študija hitrih in volumetričnih zračnih tokov med prisilnim in tihim dihanjem.
- metrija peakflow. To je pacientova največja hitrost prisilnega vdiha.
Pomemben dogodek je bronhoskopija. To ni le diagnostična, ampak tudi terapevtska metoda. Sluznice bronhijev se pregledajo, vzamejo zaanaliza sputuma, sanacija bronhialnega drevesa se izvaja z uvedbo antiseptika in odstranitvijo viskozne skrivnosti, ki povzroča obstrukcijo.
Laboratorijska diagnostika je zbiranje urina in krvi za preiskave, biokemične in imunološke. Preučuje se kislinsko-bazno stanje, plinska sestava krvi. Izvaja se mikroskopska in bakteriološka preiskava zbranega izpljunka.
Glede na rezultate pregleda je predpisano zdravljenje. Večinoma je konzervativen, medicinski.
Essential Therapies
Kako zdraviti močan kašelj pri otroku? Zdravila mora predpisati pulmolog. Proti patogenom so predpisana protivirusna zdravila - Interferon, Ribavirin. Če je ovira resna, se prikaže naslednje:
- Mukolitična zdravila. "Lazolvan", "Acetilcistein".
- Expectorants. "ACC", "Ambroksol".
- Protibolečinska zdravila, antispazmodiki. "No-shpa", "Papaverin".
- Bronholitiki. Berodual, Salbutamol, Asthmopent.
Dodatna sredstva
Kako zdraviti močan kašelj pri otroku? Če je obstruktivne narave, so potrebni dodatni postopki za izboljšanje odvajanja sputuma (povzroča obstrukcijo):
- Udarna masaža prsnega koša. Kožo drgnemo, pri čemer bodite pozorni na mišice prsnega koša, medrebrni prostor. Potem bolanleži na hrbtu in spusti glavo navzdol. Maser v tem trenutku udari prsni koš že od zadaj.
- Masaža hrbteničnih mišic.
- Vibracijska masaža prsnega koša. Izvaja se s pomočjo posebnih vibracijskih masažerjev. Takšen dogodek pomaga zmanjšati vnetje.
- Dihalne vaje.
Potreba po posebnih zdravilih
Kako zdraviti obstruktivni kašelj? Če je vzrok virusna, bakterijska bolezen, potem bodo bolniku predpisali antibiotike. Običajno v naslednjih primerih:
- Pristop sekundarne mikrobne nalezljive bolezni.
- Ko so primarno bolezen povzročili bakterijski patogeni.
- V odsotnosti učinka že uporabljenih zdravil.
Naslednji antibiotiki pomagajo doseči najboljši učinek pri obstruktivnem bronhitisu:
- Makrolidi. Azitromicin ali eritromicin.
- Zaščiteni penicilini. Amoksicilin in klavulanska kislina.
V nekaterih primerih so predpisani tudi bronhodilatatorji, ki lahko izboljšajo kakovost življenja bolnikov z normalizacijo dihanja. Ta zdravila so:
- ksantini. Na primer "teofilin".
- holinolitiki. "Atrovent".
- B2-agonisti. "Berotek".
Če je pri bolniku ugotovljeno povišano raven ogljikovega dioksida v krvi, mu je predpisana tudi kisikova terapija. Zračna obdelava omogočapovečati tlak kisika. In že zaradi tega pride do aktiviranja regenerativnih, oksidativnih, razstrupljevalnih procesov, normalizirata se tako srčni utrip kot dihanje, izboljša se splošno počutje bolnika.
Nevarnost bolezni
Ker kašelj sam po sebi ni bolezen, ne more povzročiti nevarnosti za življenje ali zdravje bolnika. Ta oblika bolezni, tako kot obstruktivni akutni bronhitis, se dobro odziva na zdravljenje. Toda če je otrok nagnjen k alergijskim reakcijam, se lahko bolezen sčasoma spremeni v bronhialno astmo, astmatični bronhitis. V nekaterih primerih se akutna oblika gladko preliva v kronično.
Po statističnih podatkih v 5% primerov bronhitis spremlja sekundarna okužba, ki prizadene pljuča. Diagnoza je pljučnica. Najpogostejši zapleti kroničnega obstruktivnega bronhitisa se pojavijo pri naslednjih posameznikih:
- Kadilci.
- Ljudje z boleznimi srca, ledvic, srca.
- Bolniki s kronično oslabljeno imunostjo.
Glede za zaplete je diagnosticirano naslednje:
- emfizem.
- Odpoved dihanja.
- Cor pulmonale.
- Kršitev presnove beljakovin v telesnih tkivih.
Skupine tveganj
Po isti medicinski statistiki so naslednji ljudje nagnjeni k obstruktivnemu bronhitisu:
- Najbolj nagnjeni k prehladom ali nalezljivim boleznim.
- Trpljenje zaradialergije.
- Pasivni ali aktivni kadilci.
- Življenje v neugodnih okoljskih razmerah.
- Pridni delavci: železničarji, rudarji, delavci v gradbeništvu, metalurgiji, kmetijski industriji, pisarniški delavci, ki se ukvarjajo s tiskarstvom.
Najbolj skrbno morajo skrbeti za svojo imuniteto, voditi zdrav življenjski slog, poskušati izboljšati delovne pogoje. Kar zadeva sekundarno preprečevanje bolezni, je treba poskušati preprečiti poslabšanje bolezni. In v primeru bolezni pravočasno in v celoti zdravite proučevani bronhitis, upoštevajte vsa priporočila zdravnika.
Obstruktivni kašelj ni bolezen, ampak simptom. V skladu s tem je diagnoza, zdravljenje sestavljeno iz ugotavljanja in odpravljanja vzroka. Namenjeno boju proti obstruktivnemu kroničnemu ali akutnemu bronhitisu.
