Holelitiaza, kronični in akutni holecistitis so precej pogoste bolezni, zaradi katerih ljudje trpijo zaradi bolečin in se uležejo na operacijsko mizo, da bi se znebili nenehnega nelagodja. V nekaterih primerih so patologije v delovanju žolčnika lahko življenjsko nevarne. Preparati za žolčnik, če jih uporabimo pravočasno, lahko preprečijo nastanek kamnov ali celo nežno raztopijo in odstranijo obstoječe (takšni primeri so znani in zabeleženi v medicini). Farmakologija ne miruje: holeretična zdravila so že dolgo poceni in nimajo stranskih učinkov na splošno zdravstveno stanje.
Pogosti vzroki za patologije žolčnika
Holecistitis je ena najpogostejših bolezni žolčnika. Skoraj vedno, če se ne zdravi, se začne holelitiaza. Če bolnik pokaže malomarnost do lastnega zdravja in ga ne zdravi, potem morate sčasoma"pojdi pod nož" - popolnoma odstraniti telo. Kateri so razlogi za razvoj začetnih stopenj patologij in kdaj je čas za začetek jemanja zdravil za žolčnik, da zagotovimo, da bolezen ne napreduje?
- Nezdrava prehrana je glavni vzrok za nastanek holecistitisa in kasnejšega nastanka kamnov. Obilje mastne, visokokalorične hrane, stroge diete in začasne gladovne stavke - vse to prej ali slej vodi v vnetje celic trebušne slinavke, moten odtok žolča in maščobno degeneracijo jetrnih celic. Če je razlog podhranjenost, potem ni treba začeti jemati zdravil za žolčnik - dovolj je, da pregledate svojo prehrano in se strogo držite medicinske diete "Tabela št. 5".
- Zloraba alkohola je drugi najpogostejši dejavnik, ki vpliva na pojavnost holecistitisa, holestaze in holelitiaze. Skoraj vsi ljudje, ki vsaj enkrat na mesec zlorabljajo alkoholne pijače, po več letih takšnega režima diagnosticirajo kronični holecistitis. Po prejetju takšne diagnoze morate svoje slabe navade enkrat za vselej pustiti v preteklosti in se držati načrta jemanja zdravil, ki vam jih za zdravljenje žolčnika predpiše gastroenterolog.
- Dedni in pridobljeni fiziološki dejavniki vplivajo tudi na možnost žolčnih kamnov. Zlasti s prirojeno lastnostjo - upogibom žolčnika - se lahko kamni tvorijo, tudi če oseba pravilno prehranjuje in sploh ne pije alkohola. zaradiznačilnosti anatomske oblike organa, žolč stagnira, začne se bolečina, sčasoma nastanejo kamni. Bolnik, ki pozna svojo tako fiziološko lastnost, mora nenehno jemati choleretic zdravila, ko je žolčnik upognjen.
Simptomi bolezni žolčnika: kdaj k zdravniku
Odvisno od simptomov vas bo zdravnik napotil na potrebne študije in postavil natančno diagnozo.
- Diskinezija ali disfunkcija nastane kot posledica inervacije organa in posledično kršitve kontraktilnosti njegovih sten, zaradi česar se žolč sprošča v dvanajsternik 12 pravočasno ali nezadostno količine. Začnejo se prebavne težave, poslabša se delovanje jeter in oseba trpi zaradi vlečne bolečine v epigastričnem predelu.
- Holecistitis je vnetni proces organa. Bolezen se lahko razvije zaradi izpostavljenosti patogeni flori, bakterijam. Pogosto lahko pojav holecistitisa prispeva k nepravilni prehrani. Pacient čuti šibkost, vleče bolečine v solarnem pleksusu in desni strani, zanj je značilna astenija in zmanjšana zmogljivost.
- Za holelitiazo je značilna tvorba kamnov zaradi kršitve kemične sestave vsebine žolčnika, v nekaterih primerih zaradi izkrivljanja sestave žolča ali anatomskih značilnosti organa. Pacient trpi zaradi prebavnih motenj in slabosti, napihnjenosti - delovanje vseh telesnih sistemov se sčasoma deformira,huda bolečina.
- Žolčnik je lahko nagnjen k parazitskim invazijam - to so giardia, ehinokoki in tudi relativno veliki helminti. Bolnika muči slabost, izgublja težo, lahko se pojavi bruhanje po vsakem obroku – simptomi prisotnosti parazitov v žolčniku so vedno različni, odvisno od posameznika.
- Ko se pojavi bolečina v desnem hipohondriju, s slabostjo in bruhanjem po jedi, ki ju spremlja šibkost, morate vsekakor opraviti popoln pregled in ne samozdraviti. To so lahko simptomi tumorskih bolezni žolčnika - od benignih do malignih polipov.
Načela za uporabo farmakološke terapije pri žolčnih kamnih
Glede na lokacijo in intenzivnost sindroma bolečine ter na podlagi pridobljenih študij (ultrazvok, MRI, biokemični krvni test) bo zdravnik postavil diagnozo in predpisal potek zdravljenja. Prepovedano je samodiagnozo in izbiro zdravil za žolčnik: to lahko izzove odtok žolča in odmik kamnov iz sten, zaradi česar se lahko začnejo in poslabšajo hude bolečine, celo smrt.
Če je bolezen šla daleč in je odstranitev organa nujna - brez panike. Ljudje živijo desetletja brez žolčnika. Seveda se boste morali ob odstranitvi žolčnika držati stroge diete in jemati zdravila (najpogosteje so to hepatoprotektorji, pa tudi zdravila, kiobnoviti funkcijo žolča v prebavi). Toda na splošno pacient po operaciji živi polno življenje.
Razvrstitev učinkovitih zdravil za žolčnik
Po principu delovanja lahko celotno paleto farmakoloških učinkovin razdelimo v več skupin.
- Anspasmodiki - lajšajo krče in bolečine, omogočajo normalizacijo odtoka žolča (še posebej, če jih jemljete vzporedno s holagogi - takšen kup lahko predpiše izkušen gastroenterolog, strogo prepovedano je predpisovati takšna zdravila sami).
- Hepatoprotektorji ne bodo pomagali le obnoviti odtoka žolča, ampak tudi preprečili razvoj jetrnih patologij (funkcije jeter in žolča so tesno povezane, in če je "sosed" bolan, se patologija drugega organ se bo neizogibno začel).
- Antibiotiki in protiparazitska zdravila.
- holeretični čaji, kapsule, sirupi itd.
Zdravila iz skupine antispazmodikov proti bolečinam pri holecistitisu
Pacient lahko občuti toliko neugodja, da ne bo mogel hoditi v lekarno. Zato morajo biti v kompletu prve pomoči vedno prisotni antispazmodiki. Uporabljajo se lahko tudi kot pripravki po odstranitvi žolčnika – vendar le po posvetu z zdravnikom. Nikoli ne smete sami predpisovati zdravil proti bolečinam. Pri zastoju žolča v žolčniku se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila, ki jih spremljabolečina:
- "Drotaverin" ali njegov dražji dvojnik "No-shpa" - ima vazodilatacijsko, sproščujoče mišice notranjih organov in hipotenzivno delovanje.
- "Spazmalgon" - kombinirano zdravilo s kamni v žolčniku bo pomagalo pri lajšanju bolečin pred prihodom reševalnega vozila.
- "Noshpalgin" je močno kombinirano lajšanje bolečin, pred uporabo katerega se posvetujte z zdravnikom.
Katera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje žolčnih kamnov
Holelitiaza je nevarno stanje, zato je prepovedano izbirati zdravila za lajšanje nelagodja. Pod vplivom holeretičnega sredstva se lahko kamen kadar koli odmakne, kar bo povzročilo poslabšanje stanja in povečano bolečino. Če je mogoče, morate vsako četrtletje obiskati gastroenterologa in vzeti napotnico za ultrazvok (in po potrebi MRI), da spremljate stanje kamnov, njihovo gostoto, velikost in lokacijo v organu.
S pravočasnim jemanjem zdravil za cepljenje kamnov (Ursosan se je v tem pogledu dobro izkazal) se jih je še vedno mogoče znebiti brez kirurškega posega. Odstranitvi žolčnika se je mogoče izogniti. Da, včasih zdravniki sprejmejo tako drastične ukrepe v nujnih primerih med poslabšanjem. Katera zdravila jemati po odstranitvi žolčnika zaradi kamnov? Tukaj potrebujemo celo vrsto farmakoloških učinkovin: protibolečinska zdravila, hapatoprotektorje, antibiotike in mnoga druga zdravila.
Učinkovita zdravila s holeretičnim učinkom in ocene o njih
Če zdravite bolezen v zgodnji fazi in redno pijete holeretična zdravila, se je mogoče popolnoma izogniti pojavu kamnov ali prispevati k njihovemu drobljenju in nebolečem izstopu.
Najpogosteje gastroenterologi predpisujejo naslednja zdravila za raztapljanje žolčnih kamnov s holeretskim učinkom:
- "Ursoliv", "Ursosan", "Exhol", "Ursodez" - zdravila z ursodeoksiholno kislino kot aktivno sestavino. Ocene bolnikov kažejo, da je zahvaljujoč tem zdravilom mogoče doseči postopno odstranjevanje kamnov.
- "Heptor", "Heptral" vsebujejo glavno učinkovino ademetionin, ki ima tudi hepatoprotektivni učinek.
- "Holenzim" deluje zaradi žolčnih kislin v sestavi, je sredstvo za kombinirano delovanje na žolčniku. Katera zdravila imajo enak učinek? "Essentiale" lahko primerjamo po delovanju, čeprav ima nekoliko drugačno sestavo in glavno načelo delovanja - hepatoprotektivno.
- "Allohol" je še eno holeretično zdravilo na osnovi zeliščnih sestavin. Poleg koleretičnega ima tudi blag hepatoprotektivni učinek. Ocene bolnikov o tem zdravilu so pozitivne: olajšanje pride po enem tednu jemanja, odvisno od resnosti simptomov, včasih se lahko zgodi tudi hitreje.
- "Holosas" je blago rastlinsko holeretično zdravilo, ki ga pogosto predpisujejo tudi otrokom in mladostnikom ter nosečnicam (samouživanje zdravila je prepovedano, saj se ob prisotnosti kamnov lahko nenadoma začnejo prenesti).
Hepatoprotektorji: pripravki za jetra in žolčnik
To so zdravila in prehranska dopolnila, katerih cilj je predvsem obnova jetrnih celic. Zakaj jih gastroenterologi tako pogosto predpisujejo kot zdravila za raztapljanje žolčnih kamnov? Dejstvo je, da so jetra in žolčnik v bližini, delovanje vsakega od teh organov pa je tesno povezano s stanjem drugega.
Zato je zelo pogosto v primeru kršitve odtoka žolča, holecistitisa, priporočljivo opraviti tečaj hepatoprotektorja. Po potrebi se predpišejo tudi antibiotiki ali antiparazitiki (odvisno od splošne klinične slike).
Hepatoprotektorji, ki jih je priporočljivo jemati pri različnih motnjah delovanja žolčnika:
- "Karsil";
- "Essentiale";
- "Heptral" ali njegov ekvivalent "Heptor";
- "Essliver";
- "Phosphogliv".
Antibiotična in antiparazitska zdravila in ocene o njih
Dokaj pogosto so vzroki za vnetne procese v žolčniku bakterijski in helmintičniinvazije. Zaradi tega procesa oseba nenehno čuti šibkost, slabo počutje, slabost po jedi, subfebrilna temperatura pa lahko traja dlje časa. V takih primerih je potrebno zdravljenje z antibakterijskimi ali antiparazitskimi zdravili. V nobenem primeru jih ne smete predpisovati sami: šele potem, ko ima gastroenterolog v rokah rezultate preiskav in ugotovi, katera bakterija ali parazit je povzročil nastanek vnetja, je mogoče predpisati zdravilo v zahtevanem odmerku. Pričevanja bolnikov kažejo, da ob pravilno predpisani terapiji simptomi izginejo že drugi ali tretji dan od začetka zdravljenja.
Najpogosteje se kot del kompleksne terapije za bolezni žolčnika bakterijske narave uporabljajo naslednja zdravila:
- "Cefozalin";
- "Cefotaxime";
- "Ciprofloksacin";
- "Metronidazol".
Če so testi pokazali prisotnost parazitske invazije, morate izbrati zdravilo za zdravljenje določene vrste - naj gre za helminte, okrogle črve itd.
Zdravnikov nasvet: kako preprečiti nastanek kamnov v žolčniku
Bolezen je vedno lažje preprečiti kot zdraviti. Ta izjava velja tudi v zvezi s patologijami žolčnika. Spodaj je predstavljen preprost nasvet gastroenterologa, kako zmanjšati tveganje za razvoj patologije.
- Jejte pravilno - zmanjšajte na minimum porabo mastne hrane, ki zahteva veliko encimov za prebavo, in,temu primerno veliko žolča.
- Iz svoje prehrane izključite vse alkoholne pijače, pa naj bo to pivo, koktajli, vina ali žgane pijače. Redna uporaba, tudi v majhnih odmerkih, skoraj zagotovo vodi do razvoja holecistitisa in pankreatitisa.
- Redno, vsaj enkrat letno, naredite ultrazvok trebušnih organov. Če je na monitorju viden upogib žolčnika, je treba občasno piti holeretično zdravilo, da se izključi možnost stagnacije žolča in s tem povezanega nastanka kamnov v prihodnosti.
- Izogibajte se premalo kuhanemu mesu. Vse sadje in zelenjavo pred zaužitjem temeljito operite. Nikoli ne pozabite umiti rok pred jedjo ali pripravo obrokov.
