Zdravje ženske je zdravje njenih bodočih otrok, kar pomeni naslednje generacije. Zato mora še posebej spoštljivo in skrbno spremljati svoje stanje. Tako je na primer samopregled mlečnih žlez glavno preprečevanje raka tega organa, poleg tega pa se uporabljajo tudi rentgenske (mamografske) in ultrazvočne metode.
Relevantnost problema
Tako pozoren pristop k stanju tega organa pri ženskah (v manjši meri - pri moških) je posledica žalostnega dejstva, da statistika raka dojk vztrajno raste, populacija takšnih bolnikov pa je le postajajo mlajši. Zato državni predpisi mnogih držav, vključno s postsovjetskim prostorom, vključujejo obvezno preprečevanje te bolezni, in sicer aktivno iskanje. Zato se pregled izvaja pri vseh ženskah, starejših od 50 let, s pogostnostjo enkrat na 2 leti. Metoda izbire za ta namen je mamografija, vendar je ultrazvok precej informativen. Seveda ima vsaka od teh študij svoje prednosti in slabosti.omogočajo primerjavo med njimi, vendar je najpomembnejše merilo učinkovitost, saj je edini namen presejanja prepoznati bolnike v zgodnjih fazah raka ali skupine z dejavniki tveganja za to bolezen.
Tehnologija rentgenskih žarkov
Če se želite odločiti, katera metoda je boljša, mamografija ali ultrazvok dojk, ju morate najprej razumeti ločeno. Najprej velja povedati, da gre za dve popolnoma različni študiji v tehnološkem smislu. Mamografija je rentgenska metoda, torej temelji na sposobnosti tkiv z različnimi jakostmi, da zadržujejo ali prenašajo žarke. Izvaja se v prvi fazi menstrualnega ciklusa, torej v prvem tednu po zadnji menstruaciji, oziroma od 5. do 12. dne, če štejemo od njenega prvega dne. V tem obdobju hormonsko ozadje še vedno pridobiva zagon, na mlečne žleze pa še ne vpliva, torej ostanejo nespremenjene. Pred kakršnim koli pregledom, pa naj bo to mamografija ali ultrazvok dojk, mora zdravnik pregledati in palpirati ta organ ter poskušati ugotoviti spremembe v njem. Nato gredo neposredno na vizualizacijo na opremi.
Več o mamografiji
Mamograf je zasnovan tako, da stisne mlečno žlezo med dve plošči, najprej v eni in nato v drugi projekciji. To je potrebno, da se zmanjša debelina prosojnih tkiv in poveča učinkovitost slike. To vam omogoča vizualizacijo vseh sprememb, vključno s tistimi, ki niso otipljive. In če bo mamografija pokazalaodstopanja od normalne strukture mlečne žleze, nato se posname ponovljena, ciljna slika, usmerjena neposredno v spremenjeno žarišče. Poleg tega se lahko pri izbiri, kaj je bolj učinkovito, ultrazvok ali mamografija, vodi pomembno merilo, da je mamografski aparat opremljen z orodji za izvedbo biopsije, torej odvzem koščka tkiva dojke za pregled. To vam omogoča, da razjasnite naravo patoloških žarišč na histološki ravni, kar vam bo na primer omogočilo natančno razlikovanje malignih od benignih tvorb.
Slabosti metode
Vendar rentgenski pregled vedno nosi delež ionizirajočega sevanja in ne glede na to, kako minimalen je na sodobni opremi, še vedno obstaja. In zato, če po tem merilu izberete, kaj je bolje, mamografija ali ultrazvok dojk, potem druga možnost očitno zmaga. Sicer pa je ta metoda, čeprav precej neprijetna, zelo učinkovita, saj je zelo občutljiva in v procesu raziskovanja veliko razkrije. Seveda si znanstveniki prizadevajo zmanjšati ta odmerek in izum digitalnega mamografa je že postal njihov dosežek. Njegova prednost pred navadnim je, da slike shranjuje elektronsko. Lahko jih arhivirate na računalniku in tako samodejno vodite evidenco vsakega pacienta.
Prednosti digitalne tehnologije
S tem so se znižali tudi stroški za same bolnišnice. Vendar je pomen tega dejstva veliko večji. Bistvo je, da obstajadve vrsti mamografije: presejalna (preventivna) in diagnostična. Prva se posname ob prihodu pacienta na presejanje, vsaka slika pa se shrani za primerjavo z naslednjimi. Druga vrsta se izvaja pri ženskah s pritožbami ali med pregledom in palpacijo mlečne žleze pri ginekologu in ugotavljanjem morebitnih patoloških sprememb v tem organu. Nadalje, da bi razumeli, katera metoda je boljša, mamografija ali ultrazvok dojk, morate razumeti drugo.
O ultrazvoku
Torej je to pregled, ki je popolnoma varen pred sevanjem, ki se uporablja za vizualizacijo notranje strukture dojk v realnem času. Temelji na sposobnosti ultrazvoka z različno močjo, da se odbije od različnih tkiv našega telesa. Zato učinkovito razkrije tesnila, praznine, kalcifikacije in tumorje mlečne žleze, kar je tako pomembno pri preprečevanju njenih bolezni. Njegova natančnost, tako kot mamografija, je po potrebi podprta z biopsijskimi podatki. Toda v samem ultrazvoku je edinstven Dopplerjev način, ki vam omogoča, da ocenite pretok krvi v organih. Pomaga tudi razlikovati med benignimi in malignimi izrastki, saj imajo različne vrste oskrbe s krvjo.
Prednosti in slabosti
Bolniki, ki so bili podvrženi ultrazvoku mlečnih žlez, so ocene seveda izjemno pozitivne. Prvič, to je posledica tehnike njegovega izvajanja: nana preučevani organ se nanese poseben gel, nato pa se s stikom s senzorjem z njim nastala slika odraža na računalniškem monitorju. Je popolnoma neboleč, kar je še posebej pomembno za mnoge bolnike. Poleg tega je cena ultrazvoka dojk relativno nižja od stroškov mamografije, predvsem filma. Seveda pa ima metoda tudi slabosti. Da, je preprost, poceni in precej občutljiv, vendar to ni edini način za merjenje učinkovitosti tehnologije. Prvič, odvisno je od diagnostika, kar pomeni, da ima faktor človeške napake. Konec koncev, če neizkušen zdravnik ne bo dovolj kakovostno pogledal strukture vaših mlečnih žlez, bo zamudil patologijo. In drugič, še vedno je manj občutljiva kot mamografija, kar pomeni, da je tudi ob dobri študiji mogoče nekaj spregledati.
Druge metode
Ker imata tako ultrazvok dojk kot mamografija svoje prednosti in slabosti, se zdravniki trudijo nenehno izboljševati raven tehnologije in pritegniti več novih dosežkov. Torej, če zdravnik dvomi v svojo diagnozo, lahko bolnika vedno napoti na MRI (magnetno resonanco), ki je najbolj občutljiva in se vse bolj uvaja v medicinsko prakso. Vendar pa ima tudi del izpostavljenosti sevanju, zato je kontraindiciran pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Zato jim kot dobro alternativo običajno predpišejo ultrazvok. Poleg tega, kot je bilo že omenjeno, morajo biti podatki sevalne diagnostike v posebnih primerih podprti s podatki iz histološkeraziskava, tj. biopsija.
