Virus človeške imunske pomanjkljivosti ali virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) spada v družino retrovirusov in rod Lentivirus. Ta rod vključuje pripadnike, ki povzročajo različne nalezljive krvne bolezni in imunske pomanjkljivosti pri sesalcih.
Izvor in razodetje
Ta tip predstavljata dva necelična povzročitelja - HIV-1 in HIV-2, ki lahko povzročita sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti - AIDS (eng. Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS). Vendar se te podvrste razlikujejo po stopnji razvoja bolezni. Menijo, da je druga vrsta HIV-2 manj agresivna za človeški imunski sistem. Široko je bil sprejet v Aziji, Evropi, Ameriki in Afriki.
Senzacionalno odkritje je bilo objavljeno v reviji Science, ko so odkrili prisotnost tega povzročitelja okužbe v bezgavkah homoseksualca, ki je trpel za zgornjim sindromom. Analiza DNK je pokazala, da imata ti dve podtipi virusov človeške imunske pomanjkljivosti različen izvor. Izkazalo se je, da je najbližji sorodnik HIV 1 virus, ki povzroča razvoj imunske pomanjkljivosti pri opicah, nato pa so postaleštejejo za podvrste iste vrste. Domneva se, da se je oseba z njo okužila zaradi stika z okuženo živaljo. Druga vrsta je bila povezana z limfadenopatijo.
V tem članku bomo obravnavali, kako poteka AIDS, posledice širjenja njegovega nosilca po človeškem telesu.
proces okužbe
Proces okužbe je značilen za vse viruse. Znotraj celice povzročitelj okužbe vstavi svojo DNK v gostiteljsko kromosomsko vijačnico in s tem spremeni vzorec izražanja njegovih genov, kar povzroči povečanje odstotka malignih tumorjev.
AIDS se razvije, ko povzročitelj okužbe HIV vstopi v telo. Okuži vsako celico, ki ima na svoji površini specifičen imunoglobulinski receptor. Med spolnim stikom z okuženim partnerjem virus prvi prejmejo dendritične celice in makrofagi, ki patruljirajo v epiteliju spolnih organov, ti receptorji in T-limfociti (T-celice, ki zaznavajo in uničujejo tuje antigene), ki so prisotni v mnogih sluznice. Če virus vstopi v telo z materinim mlekom, potem mu M-celice Peyerjevih obliž služijo kot vhodna vrata.
Nazadnje, če virus vstopi v krvni obtok, neizogibno vstopi v bezgavke, kjer so vedno prisotne potencialne gostiteljske celice, ki izražajo T-limfocite. Bezgavke prejmejo tudi celice, ki predstavljajo antigen (uničujejo antigene), ki lahko prenašajo virus aidsa. Posledice so vedno zelo resne.
Stage bolezni
V prvih dneh po okužbi se razvije akutna faza bolezni, ko skoraj vsi imunoglobulinski receptorji celice postanejo nosilci hitro množičnega virusa, od katerih večina umre. Nato povzročitelj okužbe preide v latentno stanje in vztraja predvsem kot provirus (vgrajen v gostiteljske celice), lokalizira se predvsem v T-limfocitih. Nastanejo po srečanju s specifičnim antigenom in se aktivirajo, če se ponovno pojavi. Ne razmnožujejo se in krožijo v krvnem obtoku v majhnem številu.
Potem pride asimptomatska faza bolezni, v kateri populacija virusa postane genetsko heterogena zaradi kopičenja mutacij. T-celice se subtilno zmanjšajo, ko umrejo, ko se virus razmnožuje.
Zato je AIDS nevaren. Posledice bolezni so, da se v pozni fazi razvoja sindroma število T-celic kritično zmanjša, razmnoževanje virusa v tkivih bezgavk vodi v degeneracijo slednjih in široko vrsta gostiteljskih celic postane na voljo za okužbo z virusom samim. Aktivira se citotoksičnost za udeležence celičnega imunskega odziva, odpornost na protivirusna protitelesa in v nekaterih primerih tropizem do različnih tkiv.
Med razvojem bolezni je vsaka morebitna okužba lahko usodna za telo. V ozadju aidsa ljudje z oslabljenim imunskim sistemom pogosto razvijejo druge bolezni virusne etiologije. Na primer, HIV že dolgo velja za vzrok raka,kasneje pa se je izkazalo, da v ozadju oslabljenega imunskega statusa telesa raka povzročajo popolnoma različni patogeni, in to ni posledica HIV in aidsa.
Zakaj se človeški imunski sistem ne more spopasti z okužbo s HIV?
Dejstvo je, da se je virus HIV izkazal za najbolj spreten "manipulator", ki je kršil temelje imunitete in jo obrnil sebi v prid. "Prednost" virusa HIV je sposobnost, da dolgo časa vztraja v latentni obliki. Če se takoj po začetni okužbi patogeni proces zatre, se postopoma (v nekaj letih) uniči imunski sistem. Glavna tarča virusa so T-limfociti. Običajno sprožijo vrsto reakcij imunskega odziva, v primeru bolezni izgubijo sposobnost razmnoževanja in njihovo skupno število se zmanjša. Preostale celice imunskega sistema (B-limfociti, monociti in NK celice) prenehajo prepoznavati mediatorske signale T-celic in pogosto se začnejo avtoimunske reakcije. Tudi vse celice, ki predstavljajo antigen, prenehajo normalno delovati, saj se tudi okužijo z virusom.
Zakaj obstajajo takšne posledice aidsa?
Okuženo telo proizvaja nevtralizirajoča protitelesa proti virusu HIV. Vendar njihovo število ni nikoli veliko in v nekem smislu celo ne služijo kot obramba, ampak kot stimulans za variabilnost virusa. Vzporedno se sintetizira določena količina protiteles, ki prekrivajo epitope (del molekule, ki ga protitelo prepozna) ovojnice virusa, ki so že nedostopni zaradispecifična potrditev njihovih glikoproteinov. Iz nekega razloga celice imunskega sistema taka protitelesa slabo prepoznajo.
V nekaterih primerih makrofagi dajejo virusu sposobnost interakcije z dodatnimi receptorji na površini ciljnih celic in prodrejo vanje z endocitozo. Tako je humoralni imunski odziv, najmočnejše orožje imunskega sistema, popolnoma moten zaradi okužbe s HIV.
Simptomi
Bolezen je težko takoj prepoznati, saj v prvih fazah okužbe ni simptomov. Naslednje simptome je mogoče zlahka zamenjati z drugimi boleznimi. Na primer, otekle bezgavke, kronična utrujenost in šibkost, zmanjšan apetit, izguba teže, motnje spomina, meglena zavest – vse te simptome lahko povzroči tudi prehranska pomanjkljivost. In to so, kot se včasih izkaže, posledice okužbe s HIV in aidsa.
Zato je treba še posebej paziti na naslednje simptome: obilno potenje ali mrzlico, zlasti ponoči, pojav različnih vrst madežev ali izpuščajev na koži, težko dihanje in hiter kašelj, zvišano telesno temperaturo, nenormalno črevesje funkcija.
Pomemben signal je povečana pogostnost glivičnih okužb. To velja tako za genitalne viruse kot za herpes viruse, okužbe ustne votline itd. Zato je, če se hkrati pojavi več zgoraj navedenih simptomov, pomembno opraviti pregled, da ne omenjamo letnega zdravniškega pregleda, da bi ugotovili AIDS pri čas. Posledice bolezni lahkoDokaži se kadarkoli.
Statistika bolezni
Kljub prizadevanjem zdravnikov, znanstvenikov, javnosti, podpori obolelih je problem še vedno slabo nadzorovan in razmer še ni mogoče stabilizirati. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je od poznih osemdesetih do leta 2006 zaradi "kuge dvajsetega stoletja" umrlo več kot 25 milijonov ljudi. V mnogih državah ta problem postaja vse bolj pereč. Po podatkih, objavljenih na Mednarodni konferenci o aidsu, se v letu 2010 več kot 40 milijonov ljudi šteje za okužene prenašalce bolezni. Vzroki in posledice aidsa so obravnavani zgoraj.
Podatki o okuženih
Ruski znanstveno-metodološki center za boj proti sindromu imunske pomanjkljivosti zagotavlja naslednje podatke o okuženih od leta 1994:
- 1994 - 887 ljudi;
- 1999 - 30647 ljudi;
- 2004 - 296045 oseb,;
- 2009 - 516167 oseb
Z analizo teh podatkov lahko zasledimo dinamiko širjenja epidemije. Sodobna družba še vedno potrebuje nadaljnje raziskave občutljivosti telesa na virusni povzročitelj, da posledice aidsa ne bodo tako strašne. Virus vpliva na telo, vsekakor negativno.
Zdravljenje in preprečevanje
Poznane sposobnosti HIV povzročajo velike težave pri iskanju načinov za zdravljenje aidsa. Številni zaščitni ukrepi pred virusnimi okužbami so povezani s stimulacijo imunskega sistema in ta virus popolnoma moti njegovo usklajeno delovanje.dejanje, ki lahko v tem primeru povzroči nepredvidljive posledice.
S HIV se je nemogoče boriti z uničenjem vseh celic, ki jih okuži, saj bi to povzročilo nepopravljivo izgubo imunskega spomina. To so posledice aidsa. Na človeško telo je treba izvajati še kakšen drug vpliv.
Obetavna smer v razvoju terapije aidsa je iskanje zdravil, ki zavirajo razmnoževanje virusa, predvsem proces reverzne transkripcije, ki je kot takega pri evkariontih praktično ni. V tej smeri je bil dosežen določen napredek. Torej, če mati v zadnjem trimesečju nosečnosti vzame Zidovudin ali Lamivudin enkrat, se otrok v 99 % primerov rodi brez okužbe s HIV. Uporaba visoko aktivnega protiretrovirusnega zdravljenja, ko se bolnik hkrati zdravi z zaviralcem reverzne transkriptaze in zaviralcem proteaze, lahko za več let upočasni razvoj bolezni..
Sklep
Cepljenje proti aidsu je še vedno nerealno, saj številni vidiki vpliva virusa HIV na imunski sistem niso razjasnjeni. Tudi najbolj imunogeni epitopi virusnih proteinov niso bili identificirani. Stopnja mutacijske variabilnosti tega virusa, ki je vstopil v človeško telo, je zelo visoka, kar izključuje možnost razvoja dolgotrajnih cepiv, medtem ko lahko neuspešno cepljenje spodbudi razvoj okužbe. To so strašne posledice aidsa.