Danes za žensko ni nič nemogoče. Lepo zategnjene prsi primerne oblike in velikosti lahko naredite v vsaki kliniki za plastično kirurgijo. Vendar pa obstajajo različne vrste prsnih vsadkov, katerih izbira je odvisna od končnega rezultata operacije. Endoproteze za dojke izbere kirurg, vendar ne bo odveč, če ima pacient izčrpne informacije o njih.
Kaj so vsadki
Prsni vsadki (endoproteze) so medicinski pripomočki, ki se namestijo pod prsno mišico ali žlezo, da dobijo želeni volumen, velikost in obliko prsi.
Prsni vsadki se pogosto uporabljajo tudi za rekonstrukcijo dojk po operaciji raka dojke, pri kateri se dojka v celoti ali delno odstrani. Tako je mogoče popolnoma obnoviti naravni videz ženske po bolezni in ji povrniti fizično in psihično udobje.
Vrste prsnih vsadkov lahkorazlikujejo glede na:
- obrazci;
- velikost;
- vrsta površine;
- polnjenje.
vrsta površine
Glede na vrsto zunanje plasti obstajajo gladke in teksturirane vrste prsnih vsadkov. Za gladko prevlečene vsadke je značilna zelo tanka kapsula, mnogi verjamejo, da lahko na ta način dosežete popolno in naravno mehkobo oprsja. Kot kaže praksa, se takšne endoproteze, ko so nameščene pod prsno mišico, na dotik ne razlikujejo od teksturiranih. Poleg tega je velika pomanjkljivost gladkih vsadkov dejstvo, da se veliko slabše ukoreninijo kot teksturirani.
Sodobne endoproteze z grobo teksturo imajo dokaj gosto lupino, ki izboljša oprijem medicinskega izdelka na okoliška tkiva. V procesu celjenja dojk po protetiki telo ustvari lupino tkiv okoli vsadka (pa tudi okoli katerega koli drugega tujka). Pri visoki gostoti takšne lupine se pojavi stranski učinek - kapsularna kontraktura. Tkiva telesa preveč stisnejo vsadek, kar ne povzroča le pomladne deformacije dojk, temveč tudi hude bolečine, zato je potreben drugi kirurški poseg.
oblika
Vrste prsnih vsadkov so lahko okrogle ali anatomske (v obliki solze).
Glavna prednost okroglih endoprotez je njihova sposobnost, da ustvarijo maksimalno povečanje prsi v zgornjem polu. Pogosto topotrebno za doseganje harmoničnih telesnih razmerij in simetrije mlečnih žlez.
Vsadki okrogle oblike so nepogrešljivi pri korekcijskih posegih na mlečnih žlezah, povezanih z odpravo znakov hude asimetrije. Prsnemu košu lahko daste največji volumen in ga dvignete na želeno višino. Toda obstaja velika verjetnost, da se bodo takšni vsadki prevrnili pod žlezo in dali dojki nenaraven videz. Prednost takšnih medicinskih pripomočkov je njihova dostopna cena.
Okrogli vsadki so lahko nizkega ali visokega profila. Vse je odvisno od sorazmernega razmerja med višino štrlečega dela endoproteze in širino njene osnove. Vsadki z nizkim profilom vam omogočajo, da ustvarite prsi najbolj naravnega videza, izdelki z visokim profilom pa zagotavljajo potreben volumen prsi za krhka dekleta.
Anatomsko oblikovani vsadki omogočajo plastičnemu kirurgu oblikovati najbolj naravne in naravne prsi, hkrati pa zahtevajo visoko strokovnost zdravnika, saj jih je precej težko vgraditi.
Takšne endoproteze se uporabljajo za korekcijo ravnega prsnega koša in po potrebi ohranjanje naravne in gladke konture mlečnih žlez. Stroški takšnih izdelkov so veliko višji od okroglih. V procesu okrevanja po operaciji (zaradi povečanja tkivne kapsule okoli takšnega vsadka) lahko dobi okroglo obliko. Pomanjkljivost anatomskih endoprotez je dejstvo, da se lahko premikajo pod žlezo in deformirajo obrise dojke. Gostota takšnih vsadkov je večja od gostote okroglih, zato tudi vleže, ne spremenijo oblike, lahko izgledajo nenaravno. Težave s solznimi vsadki se lahko pojavijo tudi pri izbiri spodnjega perila.
Velikost
Vrste prsnih vsadkov po velikosti: fiksni ali nastavljivi. Fiksne proteze imajo fiksno velikost, ki je med operacijo ni mogoče prilagoditi. Vrste prsnih vsadkov z nastavljivo velikostjo (katerih se fotografije ne razlikujejo veliko od fiksnih) so opremljene s posebnim ventilom, skozi katerega se med operacijo vanje vbrizga fiziološka (fiziološka) raztopina. Tako se prilagodi volumen proteze.
Za določitev potrebne prostornine endoproteze se uporablja razmerje med standardnimi velikostmi dojk in prostornino polnila implantata v kubičnih mililitrih. Ena velikost ustreza 150 kubičnim mililitrom. Tako so za pridobitev dojk tretje velikosti, ko so prve prsi dekleta, potrebne endoproteze s prostornino 300 ml kubičnih.
Fiksni vsadki se lahko med seboj razlikujejo po volumnu le za 10 ml. Za določitev prave velikosti plastični kirurgi pogosto uporabljajo računalniške simulacije rezultata prihajajoče operacije. Tako lahko dekle izbere vrste in velikosti prsnih vsadkov na fotografiji.
polnilo
Vrste prsnih vsadkov in njihove značilnosti se lahko razlikujejo glede na notranjo polnilo proteze. Označi:
- fiziološki vsadki;
- silikon;
- bioimplantati;
- endoproteze zsilikon;
- proteze s kompleksno sestavo.
Saline implantati so se med prvimi pojavili na trgu in so zaradi nizke cene še vedno zelo priljubljeni. Hkrati imajo takšne proteze pomembne pomanjkljivosti, od katerih je glavna transfuzija tekočine v vsadku, ki med aktivnimi gibi deklice, v katero so nameščene, ustvarja zvoke stiskanja. Toda zaradi nenehnega pretoka informacij v medijih o nevarnostih silikonskih vsadkov pacienti pogosto izbirajo fiziološke proteze.
Danes obstajajo znanstveni dokazi, da so silikonske proteze varne, a zaradi govoric se mnogi zelo bojijo njihove uporabe.
V bioimplantatih za povečanje in korekcijo prsi se kot polnilo uporablja naravni polimer, karboksimetilceluloza. Hidrogelne proteze niso nič slabše od silikonskih po elastičnosti, vendar imajo višje stroške in določene pomanjkljivosti. Če so stene takšne endoproteze poškodovane, lahko polnilo pušča, in tudi brez kršitve celovitosti zunanje plasti se volumen vsadka sčasoma zmanjša zaradi uhajanja njegove notranje vsebine.
Endoproteze na osnovi silicija naredijo vsadke lahke in preprečujejo mastoptozo (prolaps mlečnih žlez).
Vsadki kompleksne sestave imajo dvokomorno zasnovo. Notranja votlina takšne proteze je napolnjena s fiziološko raztopino, zunanja komora pa je napolnjena s silikonskim gelom. Vsadki s tem polnilom so lahko dodatno opremljeni z ventilom (za korekcijo velikostimed operacijo). Proteze z ventili lahko vstavimo v dojko skozi kožno zarezo na popku in nato napolnimo s fiziološko raztopino, dokler ne dobimo prave velikosti.
Če se injicira preveč tekočine, lahko implantat postane pretesen in ne bo videti tako naravno.
Silikonski gel, ki se uporablja kot polnilo za implantate, je lahko dveh vrst: koheziven in zelo koheziven.
Visoko kohezivni gel se sploh ne širi in ohranja stabilno elastičnost, podobno kot naravne ženske prsi. Pogosto se tak gel imenuje silikon s spominom na obliko. Tudi če je lupina vsadka, napolnjenega s takšnim gelom, poškodovana, vsebina ne more izteči, oblika dojke pa je ohranjena. Takšno polnilo se uporablja izključno v dragih anatomsko oblikovanih endoprotezah.
Kohezivno silikonsko polnilo ima viskozno strukturo in tudi ne izteka iz proteze. Lahko se razlikuje po stopnji gostote in mehkosti. V anatomskih vsadkih se uporablja gostejša sestava.
Dignity
Prsni vsadki, katerih vrste in razlike so odvisne od številnih dejavnikov, ne le od oblike in polnila, temveč tudi od načina namestitve (pod žlezo ali pod mišico), imajo prednosti in slabosti, ki so skupne vsem vrstam.
Prednosti endoprotez so:
- Imitacija naravnih in naravnih ženskih prsi tako vizualno kot na otip.
- Biološka združljivost in sterilnost. Polnjenje sodobnih prsnih protez ne vodi v razvoj vnetnih procesov, kar zmanjšuje tveganje zavrnitve.
- Varnost polnil. Vsadki s fiziološko raztopino v notranjosti niso popolnoma nevarni niti v primeru rupture, silikonske proteze pa se ne širijo ali premikajo, zato ne morejo puščati.
- Majhna možnost škode. Pretrganje endoproteze je možno le zaradi hude travme ali udarca. Pred sprostitvijo tovrstnih medicinskih pripomočkov v prodajo se testirajo na napetost. V kolikor kakršna koli vrsta prsnega vsadka poči, se proizvajalec zavezuje, da ga bo popolnoma brezplačno zamenjal z novim, kar dokazujejo garancijske obveznosti proizvajalca proteze.
pomanjkljivosti
Ob vsej želji deklice, da bi dobila naravne prsi primerne velikosti in oblike, sodobni vsadki še vedno niso naravni in se v nekaterih situacijah lahko izdajo.
Slabosti endoprotez vključujejo:
- Sonndiranje vsadka. V nekaterih primerih (zlasti pri vgradnji proteze pod mlečno žlezo) je medicinski pripomoček mogoče palpirati kot tujek ločeno od dojke.
- Obris. V ležečem položaju so konture proteze vidne vizualno.
- Nevarnost kapsularne kontrakture (velja za proteze z gladko zunanjo plastjo).
- Nepravilna velikost, asimetrija dojk po operaciji (odvisno od strokovnosti kirurga in natančnosti modeliranja dojk pred operacijo).
Katere vrste prsnih vsadkov so najboljše? Iz fotografije ni vedno jasno.morda, saj je končna izbira odvisna od odločitve zdravnika, ki po pregledu pacientke in upoštevanju njenih želja izbere ustrezen medicinski pripomoček.
Življenjska doba
Danes vsi znani proizvajalci vseh vrst prsnih vsadkov zagotavljajo doživljenjsko garancijo na svoje izdelke. Vendar pa pri protezah ne poskušajte prihraniti tako, da jih kupite nekje zunaj klinike ali prodajnih mest proizvajalcev. Namestitev nekvalitetne endoproteze lahko povzroči resne posledice s tveganjem za zdravje in življenje, kar pogosto povzroči ponavljajoče se operacije.
Za ustvarjanje spektakularnih in lepih prsi plastični kirurgi uporabljajo samo visokokakovostne medicinske izdelke in priporočajo protezo, ki je idealna za vse zahteve pacientov. Sodobne endoproteze omogočajo celo dojenje otroka brez škode za njegovo zdravje in brez fizičnega nelagodja za mater.
Kakovostni vsadki znanih blagovnih znamk ne zahtevajo zamenjave in ne predstavljajo tveganja za zdravje. Druga operacija je lahko potrebna le, če je ogrožena celovitost ovojnice endoproteze. V taki situaciji se proizvajalec zavezuje, da bo povrnil vse stroške, povezane z zamenjavo vsadka in zagotovil nove izdelke.
V nekaterih primerih se na zahtevo pacientke izvede ponovljena korekcija prsi:
- okvare lupine;
- sprememba oblike prsi po nosečnosti in dojenju;
- Ostri skoki telesne teže.
Kako izbrati
Končno izbiro ustrezne vrste prsnega vsadka, zahtevane oblike in velikosti določi zdravnik. Za pridobitev nove dojke naravne oblike se upoštevajo naslednja pravila:
- višina naj le nekoliko presega širino;
- začetek prsnega koša se nahaja v predelu 3. rebra, žleza se gladko spušča s postopnim povečevanjem debeline;
- v spodnjem polu ima prsni koš obliko gosto zapolnjenega ovala;
- v bočnem pogledu je najbolj štrleč predel prsi bradavica;
- razdalja med prsnim košem in bradavico (debelina prsi) je približno ena tretjina višine.
Iz fotografije je skoraj nemogoče samostojno ugotoviti, kateri tipi prsnih vsadkov so primerni, ob upoštevanju vseh pravil in sorazmernega razmerja protez glede na telo pacienta. Za popolno dojko morate kirurgu čim bolj natančno opisati, kakšen rezultat poskušate doseči, zdravnik bo izbral endoproteze po vaših željah.
Na prvem posvetu pri kirurgu pacientki ponudimo ogled različnih vrst prsnih vsadkov na fotografiji pred in po operaciji. Med pogovorom se zdravnik in dekle dogovorita in določita datum mamoplastike. Glede na to, kateri tip prsnega vsadka je bil izbran, se določi način njegove vgradnje in dostop (zarez za protezo).
Poleg splošnih dejavnikov se pri izbiri vsadka upoštevajo tudi:
- razmerja bolnikove figure;
- stanje kože;
- gostota žleztkanina;
- izvirna velikost prsi;
- višina dekleta.
Varnost
V skladu z medicinskimi raziskavami so sodobni prsni vsadki (ne glede na polnilo, obliko in velikost) popolnoma varni za zdravje.
Leta 1999 so rezultati ameriškega inštituta za medicino objavili podatke, po katerih je tveganje za nastanek raka in drugih bolezni mlečnih žlez pri pacientkah z mamoplastiko in pri deklicah, ki niso nikoli povečale prsi, popolnoma enako.
Leta 1996, po ameriškem škandalu z implantati, je bil ustanovljen nacionalni revizijski odbor, ki je preiskoval varnost endoprotez in njihov odnos do bolezni vezivnega tkiva in imunskega sistema. Po pregledu več tisoč zdravstvenih kartotek leta 1998 je bilo ugotovljeno, da ni povezave med tovrstnimi boleznimi in prsnimi vsadki.
Neodvisna strokovna komisija iz Združenega kraljestva je preučila vse možne težave, ki jih lahko povzročijo vsadki, nameščeni v dojki, in ugotovila, da razmerja med boleznimi in plastično kirurgijo dojk ni bila ugotovljena.
Evropski odbor za nadzor kakovosti medicinskih izdelkov prav tako ni ugotovil povezave med avtoimunskimi boleznimi ali boleznimi vezivnega tkiva in plastično kirurgijo. Vpliv protez na tveganje za nastanek raka dojke in drugih novotvorb v študijah ni bil dokazan.
