Večino žive snovi na Zemlji predstavljajo mikrobi. Trenutno je to dejstvo natančno ugotovljeno. Človek ne more biti popolnoma izoliran od njih in je dobil priložnost živeti v njej ali na njej, ne da bi pri tem povzročil škodo.
O klicah
Na površini človeškega telesa, na notranjih lupinah njegovih votlih organov, je postavljena cela množica mikroorganizmov različnih črt in vrst. Med njimi lahko ločimo neobvezne (lahko so prisotne ali pa tudi ne) in obvezne (mora jih imeti vsak). Kaj je oportunistična mikroflora?
Proces evolucije je vplival na odnos telesa z mikrobi v njem in je privedel do dinamičnega ravnovesja, ki ga nadzoruje človeški imunski sistem, in do določene konkurence med različnimi vrstami mikrobov, kar velja za normo.
Vendar pa ta skupnost mikrobov vsebuje tudi tiste, ki lahko povzročijo katero koli bolezen v pogojih, ki so pogosto zunaj njihovega nadzora. To je pogojno patogena mikroflora. Število teh mikroorganizmov je precej veliko, na primer domed njimi so nekatere vrste Clostridium, Staphylococcus in Escherichia.
Človek in bakterije, ki živijo v njegovem telesu, imajo precej raznolik odnos. Večino mikrobiocenoze (mikroflore) predstavljajo mikroorganizmi, ki sobivajo s človekom v simbiozi. Z drugimi besedami, lahko rečemo, da jim odnos z njim koristi (UV zaščita, hranila, stalna vlaga in temperatura itd.). Hkrati pa bakterije koristijo tudi gostiteljskemu organizmu v obliki tekmovanja s patogenimi mikroorganizmi in njihovega preživetja z ozemlja svojega obstoja, v obliki razgradnje beljakovin in sinteze vitaminov. Hkrati kot koristne bakterije pri ljudeh obstajajo sobivalci, ki v majhnih količinah ne povzročajo veliko škode, vendar v določenih okoliščinah postanejo patogeni. To so oportunistični patogeni.
Definicija
Pogojno patogeni mikroorganizmi imenujemo mikroorganizmi, ki so velika skupina gliv, bakterij, protozojev in virusov, ki živijo v simbiozi s človekom, vendar pod določenimi pogoji povzročajo različne patološke procese. Na seznamu najpogostejših in znanih so predstavniki rodov: aspergillus, proteus, candida, enterobacter, pseudomonas, streptococcus, escherichia in mnogi drugi.
Kaj je še zanimivega pri oportunistični mikroflori?
Znanstveniki ne morejo opredeliti jasne meje med oportunističnimi, patogenimi in nepatogenimi mikrobi, saj je njihova patogenostv večini primerov določa stanje telesa. Tako lahko rečemo, da lahko mikroflora, ki je bila razkrita med študijo pri popolnoma zdravi osebi, pri drugi povzroči bolezen, ki ji sledi usoden izid.
Manifestacija patogenih lastnosti pri oportunističnih mikroorganizmih je lahko le ob močnem zmanjšanju odpornosti telesa. Zdrav človek ima te mikroorganizme nenehno v prebavilih, na koži in sluznicah, vendar pri njem ne povzročajo razvoja patoloških sprememb in vnetnih reakcij.
Oportunistična patogena mikroflora za zdaj ni nevarna za ljudi. Ampak obstajajo nianse.
Zato se oportunistični mikrobi imenujejo oportunisti, ker izkoristijo vsako priložnost za intenzivno razmnoževanje.
Kdaj naj se bojim takšne okužbe?
O nastanku težav pa lahko govorimo o primeru, ko je iz nekega razloga imuniteta močno zmanjšana, kar je bilo ugotovljeno med pregledom. Pogojno patogena mikroflora je potem res nevarna za zdravje.
To je možno v nekaterih situacijah: pri hudi respiratorni virusni okužbi, pridobljeni ali prirojeni imunski pomanjkljivosti (vključno z okužbo s HIV), pri boleznih, ki zmanjšujejo imuniteto (bolezni srčno-žilnega sistema in krvi, sladkorna bolezen, maligni tumorji in drugo), jemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem (kemoterapija zarak, kortikosteroidi, citostatiki in drugi), s hipotermijo, hudim stresom, ekstremnimi fizičnimi napori ali drugimi ekstremnimi vplivi okolja, med dojenjem ali nosečnostjo. Vsak od teh dejavnikov, posamezno in skupaj več od njih, je še posebej sposoben povzročiti, da oportunistične bakterije povzročijo razvoj precej resne okužbe in postanejo grožnja zdravju ljudi. Kdaj je potrebna kultura?
Staphylococcus aureus
V doktorski praksi se pogosto zgodijo naslednje situacije: ko dobimo pozitiven test na Staphylococcus aureus iz brisa iz nosu, žrela, materinega mleka ali površine kože, se lahko popolnoma zdrava oseba preveč vznemiri in zahteva specialist za izvajanje terapije, vključno z antibiotiki. Takšne pomisleke je mogoče enostavno razložiti, vendar so pogosto neutemeljeni, saj ima skoraj polovica ljudi po svetu Staphylococcus aureus in tega niti ne sumijo. Ta mikroorganizem je prebivalec sluznice zgornjih dihalnih poti in kože. To je značilno za tako kategorijo, kot so oportunistični patogeni.
Je tudi lastnik fenomenalne odpornosti na različne okoljske dejavnike: izpostavljenost številnim antibiotikom, zdravljenje z antiseptiki, hlajenje in prekuhavanje. Ta razlog vpliva na dejstvo, da se ga je skoraj nemogoče znebiti. Vsi gospodinjski aparati, površine v hiši, igrače in pohištvojih zasejajo. In le sposobnost kožne imunosti, da oslabi aktivnost tega mikroorganizma, večino ljudi reši pred smrtjo zaradi infekcijskih zapletov. V nasprotnem primeru se rast oportunistične mikroflore, zlasti stafilokoka, ne bi ustavila.
Lahko sklepamo, da je edini dejavnik, s katerim se Staphylococcus aureus ne more spopasti, človeška imunost. Spadanje v kategorijo povečanega tveganja se pojavi, ko je zaščita osebe oslabljena. V tem primeru lahko povzroči resne bolezni, kot so pljučnica, meningitis, pa tudi nalezljive lezije mehkih tkiv in kože (flegmon, absces, panaritij in drugi), cistitis, pielonefritis in drugi. Edino možno zdravljenje stafilokoka je uporaba antibiotikov, na katere je ta mikroorganizem občutljiv. Kaj je oportunistična črevesna mikroflora?
E. coli
E. coli velja za naravnega prebivalca spodnjega prebavnega trakta vsakega človeka. Brez nje črevesje ne bi moglo v celoti delovati, saj je zelo pomembno za proces prebave. Ta mikroorganizem med drugim prispeva k proizvodnji vitamina K, ki je vključen v proces strjevanja krvi, in preprečuje razvoj patogenih sevov črevesnih bakterij, ki povzročajo zelo resne bolezni.
E. coli ne more dolgo obstajati zunaj telesa nosilca, saj so pogoji zanjo najbolj udobnina površini črevesne sluznice. Toda ta zelo koristna in neškodljiva bakterija je lahko tudi resnična grožnja, ko vstopi v trebušno votlino ali lumen drugih organov. To postane mogoče, ko črevesna flora vstopi v sečila, nožnico ali s peritonitisom (pojav luknje, ki služi kot izhod za vsebino črevesja). Ta mehanizem vodi do pojava prostatitisa, vulvovaginitisa, cistitisa, uretritisa in drugih bolezni. Potrebujete redno sejanje za mikrofloro.
zeleni streptokok
Zeleni streptokok je tudi oportunistična bakterija, saj ga najdemo pri večini ljudi. Njena najljubša lokalizacija je ustna votlina, oziroma sluznica, ki prekriva dlesni, in zobna sklenina. Vključno s tem mikrobom najdemo v brisih iz nosu in grla. Posebnosti zelenega streptokoka vključujejo dejstvo, da lahko v slini s povečano vsebnostjo glukoze uniči zobno sklenino, kar povzroči pulpitis ali karies. Bris na oportunistično mikrofloro opravi zdravnik.
preprečevanje
Lahko rečemo, da sta zmerno uživanje sladkarij in preprosta ustna higiena po jedi najboljša preventiva teh bolezni. Poleg tega včasih zeleni streptokok povzroči manifestacijo drugih bolezni: tonzilitis, sinusitis, faringitis. Najresnejše bolezni, ki lahko povzročijo zeleni streptokok, so meningitis, pljučnica, endokarditis in pielonefritis. Vendar pa sorazvijejo le v zelo majhni kategoriji ljudi, ki jih lahko uvrstimo med visoko tvegane.
In če bakposev - normalna in oportunistična mikroflora ni zaznana? Ta situacija se zgodi precej pogosto. To pomeni različico norme.
zdravljenje
Edina pravilna metoda zdravljenja E. coli, streptokoka viridans in aureus stafilokoka je uporaba antibiotikov. Vendar ga morajo spremljati določeni znaki, kar ne vključuje prenašanja, če je asimptomatsko.
