Pojav otroka z avtizmom v družini nalaga sorodnikom in prijateljem dodatne skrbi in obveznosti. Razvoj takšnih otrok je odvisen predvsem od vztrajnosti in pridnosti njihovega okolja. Ena od oblik bolezni je visoko delujoči avtizem. Kako se bolezen manifestira, kakšni spori in ugibanja se dogajajo naokoli in kako otroku pomagati, da se prilagodi svetu okoli sebe, je tema današnjega resnega pogovora.
Avtizem in visoko delujoči avtizem
Izraz "avtizem" se nanaša na motnje v razvoju možganov, zaradi katerih prihaja do pomanjkanja socialne interakcije in težav pri komunikaciji. Avtistični interesi so omejeni, dejanja se ponavljajo, stik z zunanjim svetom je minimalen.
Visoko delujoči avtizem je oblika bolezni, ki je predmet intenzivne medicinske razprave. Izraz se običajno nanaša na ljudi z relativno visokim IQ (več kot 70). Stopnja razvoja takšnih bolnikov omogoča delno zaznavanje in obdelavo zunanjih informacij. Vendar pa bolnikom s HFA ni prizaneseno učnih težav.socialne veščine, so nekoliko okorni in imajo pogosto zamude pri govoru.
Razvrstitev
Medicina razvršča avtizem glede na etiopatogenetske dejavnike. To pomeni, da upoštevajo celoto vzrokov in mehanizem razvoja bolezni. Ker so klinične manifestacije vseh vrst avtizma podobne, so jih izpostavili v eno skupino, ki so jo poimenovali »motnje avtističnega spektra«. ASD vključuje Kannerjev sindrom, torej hudo obliko zgodnjega avtizma, Aspergerjev sindrom (visoko delujoči avtizem), endogeni avtizem, Rettov sindrom, avtizem neznanega izvora in druge vrste.
Vzroki za avtizem, vzroki za visoko delujoči avtizem
Kljub temu, da ogromno znanstvenikov preučuje bolezen, še ni bilo mogoče ugotoviti splošnega vzroka avtizma. O tem potekajo razprave. Tudi pri vprašanju, ali je avtizem posledica enega samega vzroka, ki vpliva na genetiko, kognitivni razvoj in nevronske povezave, ali so to različni vzroki, ki vplivajo na telo hkrati, zdravniki ne najdejo niti skupnega jezika.
Glavna odgovornost za nastanek avtizma je na genetiki. Toda tudi tukaj ni popolne jasnosti. Ker obstaja interakcija številnih genov in delnih genskih mutacij z močnim učinkom.
Vzroki za visoko delujoči avtizem so prav tako nejasni. Ena najnovejših študij na tem področju je razkrila pojav strukturnih anomalij vdoločena področja možganov, ki so odgovorna za socialno interakcijo.
Še ena medicinska polemika
Številni znanstveniki menijo, da je trditev, da je visoko delujoči avtizem Aspergerjev sindrom, napačna. Trdijo, da gre za različne bolezni s podobnimi simptomi. Poskusimo razložiti, na čem temeljijo ti dvomi:
- Pri HFA pride do zamude v razvoju govora, to je še posebej opazno do treh let. Pri Aspergerjevem sindromu ni zamude pri govoru.
- Bolniki z Aspergerjevim sindromom imajo boljše kognitivno delovanje kot tisti s HFA.
- HFA ima višji IQ.
- Bolniki z Aspergerjevim sindromom imajo izrazitejšo zamudo pri razvoju finih motoričnih sposobnosti.
- Pacienti s HFA imajo manj primanjkljaja v neverbalnih sposobnostih.
- Aspergerjevi bolniki imajo višje verbalne sposobnosti.
Kljub temu mnogi menijo, da sta ti dve stanji ena bolezen z majhno razliko v simptomih in poteku.
Znaki. Fiziološke nepravilnosti
Visoko delujoči avtizem, katerega značilnosti so obravnavane v tem razdelku, ima vrsto fizičnih in vedenjskih manifestacij. Opazovanja so v velikih skupinah bolnikov izvajali različni znanstveniki, ki so opazili določen vzorec.
Fiziološki znaki, ki jih pogosto opazimo pri otrocih s HFA, vključujejo:
- Neumno ali preveč ostro čutno zaznavanje.
- Pogoste konvulzije.
- Slaboimuniteta.
- Manifestacija sindroma razdražljivega črevesja.
- Kršitev delovanja trebušne slinavke.
Vedenjska odstopanja
Visoko delujoči avtizem pri otrocih ima vrsto vedenjskih značilnosti:
- Težave z govorom. Do enega leta otroci skoraj ne hodijo, do dveh let besedni zaklad ni več kot 15 besed, pri treh letih je sposobnost združevanja besed zavirana. Otroci niso sposobni posploševanja in rabe osebnih zaimkov. O sebi govorijo v tretji osebi.
- Šibek ali popolnoma odsoten čustveni stik z drugimi. Otroci ne gledajo v oči, ne prosijo za roke, ne nasmehnejo se kot odgovor na nasmeh. Ne izpostavljajo staršev, ne odgovarjajo na prošnje.
- Težave pri socializaciji. Kadar je obkrožen z drugimi ljudmi, se bolnikova visoko delujoča oblika avtizma kaže z nelagodjem, željo po ograjevanju, odmiku, skrivanju. Avtistični odrasli doživljajo nezavedni strah ali tesnobo.
- Izbruhi agresije. Vsako nezadovoljstvo povzroči avtistično jezo, agresijo ali histerijo. Pacient lahko udari ali ugrizne. Pogosto je agresija usmerjena nase, to opazimo v 30% primerov.
- Otroci z visoko delujočim avtizmom kažejo malo ali nič zanimanja za igrače. Niso sposobni domiselnega razmišljanja in ne razumejo, kaj bi z igračami. Lahko pa se razvije močna navezanost na eno igračo ali kateri koli predmet.
- Ozko področje zanimanja. Sposobnost doseganja rezultatov v eni smeri. Opazovanje. Potrebazaključiti začeto lekcijo.
- Stereotipno vedenje. Nagnjenost k določenemu vrstnemu redu dejanj. Atipičen visoko delujoč avtizem, tako kot običajno obliko avtizma, spremlja večkratno ponavljanje iste besede ali dejanja. Poleg tega bolniki svoje življenje podrejajo strogi rutini. Vsaka odstopanja povzročajo negotovost ali agresijo. V tem primeru je lahko zelo težko premagati agresijo.
Visoko delujoči avtizem, katerega simptomi so obravnavani v članku, otroku omogoča študij v redni šoli. Vendar se bodo morali starši za to zelo potruditi.
Špekulacije o avtizmu
Številni zdravniki in znanstveniki so naredili kariero v raziskavah avtizma. Pritegnila pa je tudi veliko prevarantov. Tako je britanski znanstvenik Andrew Wakefield dvignil ogromen val v družbi z objavo študije, da cepljenja proti mumpsu, rdečkam in ošpicam vplivajo na razvoj avtizma pri otrocih. Ta tema je dobila velik odziv. Vendar je bilo čez nekaj časa popolnoma ovrženo. Toda nasprotniki cepiva še naprej špekulirajo o psevdoštudiji, ne da bi omenili, da se je izkazalo za napačno.
Kako pomagati otroku z visoko delujočim avtizmom?
Avtizem je neozdravljiva bolezen. Človeka spremlja skozi vse življenje. Otrok odrašča in kakovost njegovega odraslega življenja je odvisna od vztrajnosti njegovega okolja. Če se odrasli niso vključili v korektivno terapijo in niso učili otrokakomunicirati z drugimi ljudmi in predmeti, potem ne bo nikoli postal neodvisen.
Obstajajo številna priporočila, kako organizirati življenje avtistične osebe z visoko delujočo obliko bolezni. Njihova izvedba avtističnemu človeku olajša interakcijo z zunanjim svetom:
- Naredite si urnik, držite se jasne dnevne rutine, vnaprej opozorite na morebitne spremembe, da se avtist navadi na misel o spremembi običajnega režima.
- Prepoznajte zunanje dražljaje. Tako otrok kot odrasla oseba z visoko delujočim avtizmom lahko postaneta agresivna že ob najmanjši podrobnosti. To je lahko določena barva, zvok ali dejanje. Zaščitite avtiste pred nadležnimi dejavniki.
- Naučite se umiriti jeze, ki jih imajo bolniki s HFA precej pogosto. Ne dovolite, da se avtistična oseba preobremeni in se utrudi.
- Bodite varni med napadom besa. Odstranite vse nevarne predmete z območja.
- Ne vpijte ali strašite avtistične osebe, ne kritizirajte njihovih dejanj. To vedenje bo povečalo stres in bolnik se dlje časa ne bo mogel umiriti.
Ne zavrnite pomoči psihologov, logopedov in korektivnih programov. To bo otroku z visoko delujočim avtizmom pomagalo, da se malo prilagodi v zapletenem in sovražnem svetu.
